肖静玲
目的:为了解我国中青年急死的特点.方法:从我国22所医学院校或医院病理科和/或法医系登记的急死尸检资料,选出年龄在15～59岁之间的急死病例进行分析.结果:共选出1268例,男955例,女313例,男:女=3:1.导致中青年急死前三位原因是:心血管系统疾病(35.9%)、消化系统疾病(21.9%)、原因不明者(17.0%).常见的几种疾病有冠状动脉性心脏病,大脑内出血,急性出血性胰腺炎.结论:中青年急死主要原因是心血管系统疾病、消化系统疾病和原因不明者.
作者：李山；蒋一强；潘红波；李志尚 刊期： 2000年第03期
脑动静脉畸形(Avm)认为是中枢神经系统的一种先天性疾病,是由一团动脉、静脉及动脉化的静脉组成,动脉直接与静脉交通,其间无毛细血管.病变在颅内各部位均可发生,病变血管粗细不等,形状不规则.根据史氏观察Avm分为三种类型,即曲张形,树枝型和动静脉瘤型(1);又按血液动力学的阻力病变分为低阻力,中阻力及高阻力三型,多数属于低阻力,而高阻力少见(2).
作者：陈秀权 刊期： 2000年第03期
目的:对桂林西瓜霜喷剂中黄芩甙的含量进行测定.方法:应用RP-HPLC法.色谱柱:NoVa-Pak C18柱(4μm,150mm×3.9mmid);流动相:甲醇-水-磷酸(45:55:0.2),流速:1.2ml/min;检测波长:280nm;柱温:40C.结果:线性范围0.534～2.670μg.黄芩甙的加样回收率为97.65%,RSD为1.11%(n=5).结论:方法简便、快速,精密度和稳定性良好,适合于桂林西瓜霜喷剂生产的质量控制.
作者：路玫 刊期： 2000年第03期
目的:对235例输卵管积水患者行电视腹腔镜输卵管造口袖口外翻伞部成形术,探讨手术操作要点及影响手术成功的相关因素.方法:对235例诊断为单侧或双侧输卵管积水不孕症患者,在电视腹腔镜下行卵管造口浆膜面点状电凝袖口外翻伞部成形术.结果:伞部造口外翻成形率98.51%.镜下诊断严重盆腔粘连53.6%(126/235);轻度粘连35.32%(83/235);输卵管积水直径大于3cm16.17%(38/235);合并盆腔除粘连以外的其他疾病占31.9%(75/235);术后随访率90.64%(213/235);术后宫内妊娠率21.6%(46/213).其中双侧输卵管积水患者术后宫内妊娠率16.45%(25/152),单侧妊娠率34.43%(21/61);无或轻度盆腔粘连患者术后宫内妊娠率31.53%(26/111),重度粘连妊娠率10.78%(11/102).结论:腹腔镜手术是治疗输卵管积水的一种有效的方法,浆膜面点状电凝袖口外翻有其独特的优点,是值得推荐的手术方法.
作者：刘继秀；陈荔丽；黄琼中；韦娜；韦敏 刊期： 2000年第03期
医院感染管理工作是影响医疗质量的一个十分重要的问题,为降低医院感染率,提高医疗质量,我们对我院1998年115例阑尾炎患者术后切口感染情况进行了回顾性调查.结果提示:阑尾炎患者术后切口感染与年龄、手术持续时间、合理使用抗生素等因素相关.因此行阑尾切除术时应注意:加强器械及用具的灭菌消毒,严格执行无菌操作原则;力求早诊断、早手术,提高手术质量,掌握手术技巧,尽量减少切口组织损伤,尽可能缩短手术时间;合理使用抗生素,减少用药的习惯性和模式化,针对细菌培养和药敏结果实行用药个体化.
作者：龙凤鸣 刊期： 2000年第03期
目的:提高对肾盂输尿管连接部梗阻的诊疗效果.方法:总结我院1992～1999年37例肾盂输尿管连接部梗阻的诊疗情况,行离断式肾盂成形23例,非离断式肾盂成形9例,成形术后行肾折叠缝合5例,放置支架肾造瘘管28例,双丁管引流4例,患肾切除5例.结果:32例成形术后无尿瘘及吻合口狭窄,5例并行肾折叠缝合术,随访1.5～3年.肾脏轻至中度积水.结论:肾盂输尿管连接部梗阻患者,一旦确诊应及时治疗,肾盏扩张严重并行肾折叠缝合术,应用双J管内引流.
作者：黄向华；董彤；李强辉；黄运严 刊期： 2000年第03期
为了探讨原发性肝癌(简称肝癌)患者手术前后外周血T淋巴细胞亚群变化.采用APAAP法对30例肝癌患者手术前后进行外周血T淋巴细胞亚群检测并与健康人40例作比较,结果显示:肝癌患者手术前T细胞亚群中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值明显低于正常对照组(P＜0.05),而CD8+细胞高于正常对照组(P＜0.05);手术切除肿瘤2周后,患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均较术前明显升高(P＜0.05),CD8+细胞数下降(P＜0.05).提示:荷瘤肝癌患者的免疫功能受到严重抑制,而手术切除癌灶对病人的免疫功能恢复起积极作用.
作者：罗小玲 刊期： 2000年第03期
人工心脏起搏是心律失常非药物治疗的一种有效手段.从1958年第一例埋藏式起搏器问世以来,经历了40余年的时间,起搏器的技术和临床应用发展十分迅速,国内许多中小医院相继开展了此项技术.笔者就近年来人工心脏起搏临床应用研究近况作一简要综述.
作者：陈蒙华 刊期： 2000年第03期
糖尿病(DM)为常见的内分泌代谢疾病,不但可以发生在任何年龄,且常伴有心脑肾血管等病变.糖尿病性肾病(DN)又称糖尿病性肾小球硬化症,是DM常见而难治的严重微血管并发症,为DM的主要死因之一.有报道其发生率高达47.66%(1).且与DM病程呈正相关.回顾性研究显示,10年之内Ⅰ型DM伴持续微量白蛋白尿患者中的80%和2型DM患者中的约20%将发展至临床DN (2),直至不可逆肾功能损害.其死亡率比蛋白正常的DM患者高1.5倍.
作者：温玉洁 刊期： 2000年第03期
目的:探讨第二代天成金芝的抗疲劳作用.方法:以小鼠为实验对象,用第二代天成金芝1.5ml/kg、15.0ml/kg、30.0ml/kg喂养昆明种小白鼠30天.采用小鼠负重游泳试验,血清尿素氮(BUN)、肝糖原的含量变化等指标,观察第二代天成金芝的抗疲劳功效.结果:服用第二代天成金芝的小鼠与对照组比较,能明显延长小鼠的游泳时间(P＜0.01),减少疲劳小鼠BUN的产生,降低血液中BUN水平,提高小鼠肝糖原的含量.结论:提示第二代天成金芝有增强机体运动负荷的适应能力,抵抗疲劳产生和加速消除疲劳等方面具有明显作用.
作者：李凤文；刘荣珍；李裕生；杨俊峰；何启君；黄超培；杨玉英；梁坚 刊期： 2000年第03期
目的:探索前列腺E1加硝酸甘油治疗的效果.方法:对慢性肺心病并发心衰患者36例进行治疗,并与常规治疗组36例对照观察.结果:治疗组总有效率达91.7%,对照组总有效率为61%.两组比较有明显差异(P＜0.05).结论:联合应用前列腺素E1,硝酸甘油可显著提高治疗慢性肺心病并心衰的疗效和生活质量,降低病死率.＃
作者：梁涛 刊期： 2000年第03期
病案质量管理是医院质量管理的核心,是反映医院水平的标志.病案质量是在诊疗过程中各个环节质量的总汇,只有对所有环节进行全程质量控制,才能有效地提高病案整体质量.现谈谈其主要的环节控制.1 医师的自控管床医生是病案原始资料的直接采集、组织、分析、记录者,是基础的责任者,要保证病案记录的高质量,一定要抓好这一环节.应通过各类方式使他们在岗前与岗中不断学习,强化病案质量意识,熟练病历书写规范,提高业务素质,加强文字能力训练,提高自我临控能力.
作者：王美堤 刊期： 2000年第03期
目的:研究实验动物对小儿热感宁口服液(XRK)的毒性反应.方法:分别给予小鼠临床剂量300倍的XRK(XRK组)和维C银翘片的混悬液(阳性对照组),7天后观察小鼠的急性毒性反应;给予大鼠临床剂量10倍(XRK低剂量组)和100倍(XRK高剂量组)的XRK,连续给药14天后观察小鼠的长期毒性反应.结果:在急性毒性试验中,XRK组及空白对照组7天后无一死亡,主要组织基本正常,而阳性对照组死亡率达90%,主要组织心、肝、肾出现明显损害;在长期毒性试验中,空白对照组、XRK低剂量组及XRK高剂量组的大鼠均未发现异常和死亡.结论:小儿热感宁口服液是一种比维C银翘片安全、低毒的解热药.
作者：荆树汉；蒙大平；潘洪平；郭炎荣 刊期： 2000年第03期
手术室护理的理论与实践进展过程,根源可追溯到南丁格尔在克里米亚战争中配合医生修复病人受伤的组织.手术室护理至今已有133年的历史,在这期间手术室护理管理的模式发生了巨大变化,手术室护士已不再只是局限于手术的配合工作,而是延伸到以现代护理观为核心,以护理程序为框架、目的是以病人为中心的护理模式(1).为病人解决手术前、中、后的生理及心理需要,使病人安全、满意渡过围手术期的整体护理(2).
作者：顾超琼 刊期： 2000年第03期
目的:探讨治疗严重开放性胫腓骨骨折的有效方法.方法:应用有限内固定加外固定支架治疗严重开放性胫腓骨骨折25例.结果:随访一年,骨折全部愈合,骨折愈合短时间为3个月,长为7个月,除少数有针孔感染和固定针松动外,无其他重大并发症.结论:严格清创,是治疗严重开放性骨折的关键,有限内固定配合外固定支架,是治疗严重开放性胫腓骨骨折的理想方法.
作者：莫景木；张海；黄大明 刊期： 2000年第03期
自有学者(1)把超声探头和穿刺针头融为一体用于临床后,即出现了临床超声引导穿刺术的开端.随着介入性超声的技术进一步完善,应用该技术治疗肝癌是近年来的重大进展.本文就介入性超声在肝癌治疗中应用作一综述.
作者：杨伟萍；李航 刊期： 2000年第03期
目的:为了解本地段托幼机构儿童的生长发育及营养状况,我们采用美国国家统计中心(NCHS)制定的WHO标准对1998年南宁市部分托幼机构儿童生长发育情况进行评价.结果:儿童身高达标率为30.75%,体重达标率为37.79%,体重低下,生长迟缓及消瘦的患病率分别为5.76%、3.63%、1.92%,肥胖的发生率为5.19%.提示托幼儿童的营养不良发病率仍然较高,需要采取相应措施改善儿童的营养状况.
作者：肖静玲 刊期： 2000年第03期
自1953年John Gibon第一次应用人工心肺机成功地为一名女孩进行了房间隔缺损修补术至今已40年(1).由于人工心肺机不断完善和体外循环灌注技术的改进,使得心脏外科的治疗领域不断扩大,手术疗效亦明显提高.70年代以来,Gray和Bretschneider等先后采用了低温体外循环冷停搏液心肌保护法(2),至今已广泛应用于临床.80年代末Lichtenstein在临床上实施并倡用常温体外循环温血含钾心停搏液灌注法,取得满意的心肌保护效果.1993年以来,我们(5,6)采用浅低温体外循环心脏跳动中心内直视手术,由于术中不阻断主动脉,温度在33℃～35℃,体外循环时间缩短,术后低心排症发生率明显降低.
作者：温仁祝；傅乾昌 刊期： 2000年第03期
脑室内出血在急性出血性脑血管疾病中较常见,其发生率为30%～38%(1～3).本病的病因以高血压常见,其次为动静脉畸形、烟雾病、动脉瘤、外伤、脑瘤卒中和血液病,个别病例原因不明(4).据文献报道(1,2,5～8),脑室内出血病死率为26.9%～83.3%.本文就各种治疗方法作一简要综述.
作者：吴全理 刊期： 2000年第03期
目的:了解本地足月新生儿黄疸的临床流行病学资料.方法:同时测定91例新生儿的经皮胆红素指数与血清总胆红素浓度值,求两者相关关系.用经皮胆红素仪测定227例足月健康新生儿的生后1～8天的经皮胆红素指数.结果:经皮胆红素指数与血清总胆红素浓度值存在相关关系.Y=0.76X+10.6(r=0.918,t=21.89,P＜0.001).黄疸在生后第4～5天达深,均值为(180.9±45.0)μmol/L(10.6±2.6mg/dl).22.7%足月新生儿其总胆红素浓度大于12.9mg/dl,11.01%大于15mg/dl.结论:根据统计学原则将本地区正常新生儿生后第4～5天时的第95个百分位数作为生理性黄疸的上限,当血清胆红素浓度值≥271.9μmol/L(15.9mg/dl)为新生儿高胆红素血症的诊断标准.
作者：刘义；刘敏；刘悠南 刊期： 2000年第03期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
