邓益斌；韦叶生；罗艳红；王春芳；黄跃斌；费世杰；邹佳峻；何平
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的变化及其与全身炎症反应的关系.方法 纳入2013年8月至2014年7月在呼吸内科门诊就诊及住院的COPD患者共135例,将患者分为急性加重期组(n=89)和稳定期组(n =46),选取同期50例健康体检者作为对照组.收集患者的临床资料,检测各组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NC)、淋巴细胞计数(LC)、红细胞分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及C反应蛋白(CRP).结果 稳定期组的NC、NLR及CRP水平高于健康对照组(P＜0.05或＜0.01),急性加重期组进一步升高(P＜0.05或＜0.01);急性加重期组及稳定期组的MPV水平低于健康对照组(P＜0.01),急性加重期组低于稳定期组(P＜0.01);各组间PDW差异无统计学意义(P＞0.05);相关分析显示在急性加重期组及稳定期组中,NLR与RDW、CRP呈正相关(P＜0.01),而与MPV呈负相关(P＜0.01).结论 NLR可作为评估COPD全身炎症反应状态的指标.
作者：蒋玉洁；罗维贵；许建国；黄霞；林剑勇；韦中盛 刊期： 2015年第03期
目的 探讨多元化健康教育在桂西地区糖尿病患者中的应用效果.方法 将116例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各58例,对照组采用传统的健康教育模式进行健康教育,观察组采用多元化健康教育模式进行健康教育,干预后比较两组患者糖尿病知识掌握情况、遵医行为改善情况、空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖(2 h PG)变化情况.结果 干预前两组糖尿病知识得分比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预后两组得分均较干预前提高(P＜0.01),但观察组提高幅度大于对照组(P＜0.01);干预前两组遵医行为差异无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组遵医行为优于对照组(P＜0.05);干预前两组FPG、2hPG水平均较高,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后两组FPG、2h PG均较干预前显著降低(P＜0.05或＜0.01),但观察组降低程度大于对照组(P＜0.01).结论 多元化健康教育能提高桂西地区糖尿病患者掌握疾病相关知识,遵医行为明显改善,血糖控制良好,值得推广应用.
作者：梁伟；蒙连新 刊期： 2015年第03期
日常工作和生活中手部遭受烧伤的概率较大,烧伤后手功能的恢复是临床治疗的重要评价指标,采用合理的治疗措施以恢复患者手功能有着重要的意义,能在一定程度上减少烧伤畸形,提高患者的生活、工作能力[1,2].儿童手部烧伤在临床中亦较为常见,其中深度烧伤所占比例不小.
作者：陆钢 刊期： 2015年第03期
恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性自然疫源性传染病,国内主要流行于东南沿海和西南地区.近年来广西百色地区恙虫病发病率较往年升高,现对我院收治的46例恙虫病的临床特征分析如下.
作者：丘海先；覃后继；覃雪英；陆春雷；黄美金；邓凤莲 刊期： 2015年第03期
目的 观察慢性鼻窦炎鼻内镜术后应用自拟中药内服的疗效.方法 选择慢性鼻窦炎患者90例(155侧),随机分为观察组45例(75侧)和对照组45例(80侧).对照组鼻窦炎鼻内镜术后常规给予抗生素、激素治疗,而观察组术后在对照组基础上加自拟中药方剂内服.对比观察术后两组患者鼻塞、流脓涕及嗅觉恢复情况,血痂、黏膜水肿改善情况,术腔黏膜上皮化时间以及临床疗效.结果 观察组术腔上皮化时间为(9.18±0.12)天,对照组为(11.64±0.22)天,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).术后1周两组患者鼻塞、流脓涕、嗅觉减退等改善率比较差异无统计学意义(P＞0.05),无黏膜水肿、血痂、术腔上皮化等情况发生;术后2周两组患者6项症状体征改善率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);术后4周观察组鼻塞改善率、血痂改善率显著高于对照组(P＜0.05或0.01);术后8周观察组的鼻塞、血痂改善率及术腔上皮化率均显著高于对照组(P＜0.05或0.01);术后12周观察组的症状体征改善率均显著高于对照组(P＜0.05或0.01).术后3个月两组临床疗效的比较差异有统计学意义(P＜0.01),观察组疗效显著优于对照组.结论 对慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者不同阶段进行辨证分型,并运用自拟中药施治,促进鼻内镜术后黏膜早日恢复,可以有效地减少鼻内镜术后并发症,疗效确切可靠,为慢性鼻窦炎鼻内镜术后用药提供一条新思路、新途径.
作者：黄业武；冯时滨；李东；李杰恩 刊期： 2015年第03期
目的 探讨自我效能干预对高血压脑出血患者生活质量的影响.方法 将80例高血压脑出血患者随机分为对照组和干预组,每组40例,对照组按照高血压脑出血护理常规进行护理,干预组在此基础上给予自我效能干预,观察比较两组患者干预前及干预6个月的自我效能和生活质量水平.结果 干预前两组生活质量综合评定问卷(GQOL-74)各维度评分、自我效能感量表(GSES)评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预6个月后干预组GQOL-74评分及GSES评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 自我效能干预能有效提高高血压脑出血患者的自我效能,提升其生活质量.
作者：龙美丽；邹优兰；黄雪玲；戴丽媚 刊期： 2015年第03期
Sandwich教学法是一种在小班教学中,穿插小组讨论、交叉学习、学习汇报、教师总结等,使师生间、生生间不断交流、沟通,调动学生学习积极性,提高学生自我学习思考以及探索新知识能力的新型教学方法[1].近年来,我们将Sandwich教学法应用于临床生物化学检验的理论课教学实践中,发现其能调动学生学习积极性,激发学生学习主动性,提高学生语言表达能力和增进学生团队协作精神,教学效果非常好,现介绍如下.
作者：邓益斌；韦叶生；罗艳红；王春芳；黄跃斌；费世杰；邹佳峻；何平 刊期： 2015年第03期
腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)是导致腰痛的常见疾病之一,也是针灸科门诊的常见病和多发病,给患者的工作和生活带来了严重影响[1].临床常用的治疗方法包括牵引、推拿、按摩等[2],笔者对118例腰椎间盘突出患者采用以理疗为主配合中西医治疗的方法进行治疗,效果满意,现将结果报告如下.
作者：张玉环 刊期： 2015年第03期
糖尿病足是糖尿病患者严重的并发症之一,是由于糖尿病患者下肢血管病变而引起下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏[1].因其致残率高、治疗难度大、病程长,给患者带来极大的经济和精神压力.临床上治疗护理糖尿病足的方法有很多,民间有用茶叶水洗创面的方法,因此笔者采用温绿茶水泡洗足部治疗护理糖尿病足,取得了较好的效果,现总结如下.
作者：覃焕玲；禤丽萍；李小翡；卢红平；黄永芳 刊期： 2015年第03期
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neu-ropathy,DPN)是糖尿病患者常见的慢性并发症和致残因素之一,资料显示其发病率可高达50％～80％,其中30％ ～ 40％为无症状者[1].DPN的类型包括全身对称性多发性神经病变、局灶性单神经病变、非对称性多发局灶性神经病变及多发性神经根病变等,其中以全身对称性多发性神经病变为多见[2],患者发病后可出现麻木、疼痛、痛觉过敏、肌无力或萎缩等,给患者生活质量造成极大影响.深入研究DPN的发病机制,对推动其临床诊断与防治进程具有重要意义,本文就近年来有关DPN的发病机制及诊治研究进展综述如下.
作者：李廷尉 刊期： 2015年第03期
上颌窦良性病变是耳鼻喉科比较常见的疾病,一般包括上颌窦囊肿、真菌性上颌窦炎、鼻息肉、内翻性乳头状瘤、慢性鼻窦炎、出血坏死性息肉及各种良性肿瘤等,近年来发病率呈逐年上升趋势[1].以往采用传统的柯-陆式手术进行开放式治疗,损伤大,因此寻求新的手术方法尤为重要.本文对目前常用的手术治疗研究进展综述如下.
作者：覃宏康 刊期： 2015年第03期
目的 分析当地常见的白假丝酵母菌基因型及其耐药性.方法 收集2011年1月～2013年1月右江民族医学院附属医院190株白假丝酵母菌菌株,应用PCR技术对其25SrDNA中的transposable intron基因进行基因型分析.应用MicroScan全自动细菌鉴定仪,对标本分离出的白假丝酵母菌进行鉴定和药物敏感试验.结果 感染的190株白假丝酵母菌大多数为A型,共112株(58.95％);A型对5-氟胞嘧啶、伊曲康唑和伏立康唑的耐药率高于B型和C型;A、B、C三型对氟康唑全部耐药,而对两性霉素均敏感.结论 不同基因型的白假丝酵母菌对药物的敏感性不同,应针对不同基因型别的白假丝酵母菌应用不同的药物进行治疗.
作者：陈文成；农乐根；覃羽华 刊期： 2015年第03期
目的 探讨人工全髋置换与股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 选择收治的股骨颈骨折患者80例,按照随机数字表法分为两组,A组40例进行股骨头置换,B组40例进行人工全髋置换,比较两组患者围术期相关情况,通过电话或者门诊随访18个月,对比观察两组患者术后恢复情况及并发症情况.结果 A组手术时间短于B组(P＜0.01),术中出血量少于B组(P＜0.01),术后引流量少于B组(P＜0.01).A组发生假体脱位以及假体松动的百分率显著低于B组(P＜0.01),术后关节疼痛率显著高于B组(P＜0.05),可起身后立即行走的百分率显著低于B组(P＜0.01).结论 股骨头置换适用于高龄耐受性较差,对术后功能恢复要求不高者.
作者：赖英静；贾世青；刘昌生；陈涛；张翔 刊期： 2015年第03期
目的 对广西百色市2010～2014年手足口病(HFMD)的流行特征进行分析,为制定有效科学的防控措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法对2010～2014年百色市手足口病资料进行统计分析.结果 2010～2014年百色市手足口病共上报126 976例,各年上报例数分别为21 076例、11 109例、30 314例、19 961例、44 516例,年均发病率为716/10万;重症1181例(6.6/10万),死亡46例(0.25/10万);2014年发病率高,达1256/10万,重症855例(24.11/10万),死亡17例(0.47/10万);全年均有病例发生,3～7月份为发病高峰;年龄主要分布在0～3岁儿童,共107 675例,占84.79％;男性发病率为432.74/10万,女性发病率为283.59/10万,男女发病比为1.52:1.结论 百色市手足口病疫情呈隔年上升趋势,流行趋势异常严峻,特别是2014年发病例数、重症数趋于全国较高水平.
作者：罗秀状；陆献蒿；罗海静；梁英；李强 刊期： 2015年第03期
目的 探讨良性前列腺增生(BPH)患者前列腺体积与大尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS)之间的相关性.方法 选择2013年4月至2014年5月收治的BPH患者共150例作为研究对象,均行尿动力学检查、经直肠超声检查及IPSS,根据Qmax结果的不同分为A组(Qmax≤10 ml/s)91例、B组(Qmax=11～15 ml/s) 38例、C组(Qmax＞ 15 ml/s) 21例.结果 150例患者Qm缸平均为(8.1 ±2.5) ml/s,TPV平均为(46.7±13.4)ml,TZV平均为(28.9±7.2) ml,IPSS评分平均为(23.5±6.4)分.B组TPV、TZV、IPSS评分低于A组,但比较差异无统计学意义(P＞0.05),而C组TPV、TZV、IPSS评分明显低子A组,比较差异有统计学意义(P＜0.01);C组TPV、TZV、IPSS评分低于B组,但比较差异无统计学意义(P＞0.05).经Spearman相关性分析结果显示,Qm缸与TPV、TZV呈显著负相关(P＜0.05),IPSS评分与TPV、TZV呈显著正相关(P＜0.05),Qmax与IPSS评分呈显著负相关(P＜0.05).结论 在良性前列腺增生患者中,前列腺体积与大尿流率、IPSS明显相关,前列腺体积越大,患者大尿流率越低,下尿路症状越严重.
作者：吴清国；黄向华；覃斌；李长赞；季汉初；梁阳冰；梁毅文；张剑歌 刊期： 2015年第03期
鼻中隔穿孔系指各种原因导致鼻中隔的任何部位形成大小不等、形态各异的永久性穿孔,使两侧相通[1],是临床上并不少见的疾病,临床主要表现为鼻塞、鼻干、反复鼻出血、有臭味或呼吸时伴有哨声、头痛、干痂多等,部分患者出现鼻窦炎或萎缩性鼻炎.
作者：韦凤妍 刊期： 2015年第03期
胃癌是全球第四大常见肿瘤,也是常见的肿瘤相关死亡原因之一,我国胃癌发病率占全球胃癌发病率的46.8％,病死率占47.8％,全球70％新发病例集中在发展中国家,尤其是中国,每年新增病例超过100万[1～ 3].胃镜是早期发现胃癌重要、直接的方法,目前已被公认为诊断早期胃癌的金标准.
作者：林剑勇；邓益斌 刊期： 2015年第03期
椎管内麻醉是将局部麻醉药物注入椎管内的不同腔隙,可逆性阻断或减弱相应脊神经传导功能的一种麻醉方法[1].采用椎管内麻醉的手术患者,麻醉前要配合麻醉师摆放体位,麻醉后整个手术过程中患者保持着清醒状态.由于缺乏疾病和手术相关知识,患者担心手术及病情变化,在围手术期常出现不同程度的焦虑、抑郁等不良心理及生理反应[2-3].这不仅会影响手术的顺利进行,而且对预后也有不良影响.为减轻患者对围手术期的应激反应,我院采用情景模式对手术患者进行术前访视,取得满意效果,现报道如下.
作者：雷陈丽；李桂敏；谢翠娥；毛岩春 刊期： 2015年第03期
目的 分析广西精神卫生专科医院急诊重性精神疾病患者流行病学的特点,为合理调配急诊资源,构建精神卫生专科医院急诊科模式提供科学依据.方法 采用前瞻性资料收集的方法,对2013年1月至2014年12月在广西精神卫生专科医院急诊科就诊的2000例重性精神疾病患者的性别、年龄、就诊时间、病程、就诊方式、交通运载手段、住院次数、服药情况、主要疾病、合并躯体疾病、急诊科处理情况、去向等项目进行调查统计分析.结果 急诊重性精神疾病患者男女比例为1.35:1;高发年龄段为19～59岁;一天中就诊高峰时段为18:00～24:00;前3位的主要疾病依次为精神分裂症、情感障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍;重性精神疾病合并躯体疾病占22.50％;收住院治疗率为84.05％.结论 合理调配急诊资源,提高重性精神疾病诊疗水平,为构建精神卫生专科医院急诊科模式提供科学依据,方能不断适应社会发展的需要.
作者：李超；潘润德；黄海波；吴江；刘桂胜；马寿强；邓江泳 刊期： 2015年第03期
目的 了解贵州省都匀地区居民健康体检人群甲状腺疾病患病情况,为该地区甲状腺疾病的防治提供参考依据.方法 回顾分析2013年1月～2014年12月行健康体检人群的甲状腺彩超检查结果,并进行流行病学分析.结果 3687名健康体检人群中,共检出甲状腺结节1094人,检出率为29.67％.其中男、女性甲状腺结节检出率分别为22.62％、35.72％,两者检出率比较差异有统计学意义(P＜0.01);20～ 29岁、30～39岁、40～ 49岁、50～59岁、60～69岁、70岁～年龄段甲状腺结节检出率分别为2.95％、26.87％、34.37％、51.60％、29.74％、21.35％;50～ 59年龄段甲状腺结节检出率分别与20～29岁、30～39岁、40～49岁、60～69岁、70岁～年龄段比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),甲状腺结节检出率在20～ 29岁年龄段开始上升,到50～59岁达高峰;布依族甲状腺结节检出率高于苗族、汉族和其他少数民族(P＜0.01).结论 都匀地区居民健康体检人群甲状腺结节患病率随着年龄的增长而增加,甲状腺结节高发多见于中老年人群,女性多于男性,中老年女性人群是今后甲状腺疾病防治工作的重点对象.
作者：黄继红；刘运麟；李瑛；李昌禹 刊期： 2015年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
