韩学忠
目的 4040探讨临床护理路径在输尿管镜气压弹道取石术患者中的 应用.方法4040将106例输尿管结石患者随机分为对照组和观察组,每组53例.对照组采用传统护理模式进行治疗护理；观察组按临床护理路径进行护理.比较两组病人住院天数、住院费用、患者掌握相关知识程度及对护理工作的 满意度.结果4040观察组病人的 住院天数,住院费用,对相关知识掌握程度、满意度均优于对照组(P＜0.01).结论4040应用临床护理路径使护理工作科学化,提高了工作效率；增强了护患沟通,提高了病人的 满意度；缩短了住院天数,降低了住院费用,可有效地预防术后并发症发生.
作者：石全彩；贺凤华；刘慧 刊期： 2012年第01期
目的 4040观察并探讨肺炎合并心力衰竭重症患儿的 临床综合救治效果.优化治疗方案.方法404036例重症患儿施以氧疗、抗感染基础上,重点给予强心扩管、利尿、营养心肌、支持性护理等措施,对比观察治疗5天后患儿肺功能、心功能、生理生化指标的 改善状况.结果40经综合治疗后,患儿临床症状和体征、呼吸功能、心脏射血功能、生化指标均基本恢复正常,较治疗前明显改善(P＜0.01)；未出现死亡病例.结论40对肺炎合并心衰患儿的 救治关键在于控制炎症基础上改善心脏功能,纠正心衰.重症患儿救治过程中要持续监测、密切观察.
作者：黄国日 刊期： 2012年第01期
晕针是指患者在采血过程中由于心理恐惧或体质因素(如饥饿、疼痛、疾病等)引起的瞬间失去知觉和行为能力的现象,轻者出现面色苍白、四肢颤抖、恶心欲吐、头晕目眩、冒冷汗等,重者出现意识恍惚、脉搏细弱、心率血压下降,甚至出现抽搐、晕倒及各种不同的并发症和意外.我院门诊采血数量很多,笔者于2009年3月～2011年3月选择5～35岁年龄段的患者1142例,按单、双日分为两组,单日按一般的指导,双日采取多元化护理干预、健康教育指导,现将效果总结如下.
作者：张如玲 刊期： 2012年第01期
目的 40观察温经散寒化瘀方治疗原发性痛经(血瘀证)的 临床疗效.方法40将105例原发性痛经(血瘀证)患者随机分为观察组53例和对照组52例.观察组采用温经散寒化瘀方治疗,于每次痛经时口服温经散寒化瘀汤剂,每日3次,每次100ml；对照组采用少腹逐瘀颗粒治疗,每次540g,每日3次.两组分别于治疗前、治疗第3个月经周期后采用数字评分法(numerical40rating40scale,NRS)对患者的 疼痛程度、中医症状进行定量评价,并比较两组患者子宫动脉血流峰值比(A/B)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及经血中前列腺素含量水平.结果40①临床疗效比较:观察组临床痊愈25例(47.17％),显效16例(30.19％),有效11例(20.75％),无效1例(1.89％),总有效率为98.11％；对照组临床痊愈16例(30.77％),显效18例(34.62％),有效8例(15.38％),无效10例(19.23％),总有效率为80.77％；两组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).②疼痛及中医症状比较:治疗第3个月经周期后两组腹痛程度(NRS)评分、中医症状总计分及疼痛分值均下降(P＜0.01),观察组优于对照组(P＜0.01).③两组患者A/B、RI、PI值比较:治疗第3个月经周期后,两组A/B、RI、PI较治疗前显著下降(P＜0.01)；观察组A/B、RI、PI值均较对照组下降明显(P40＜0.05).④经血中前列腺素含量比较:治疗第3个月经周期后,观察组经血中PGF2.、PGE2含量水平及PGF2./PGE2比值与对照组比较,均有统计学意义(P＜0.01).结论4040温经散寒化瘀方能改善盆腔局部血液循环,改善微循环,具有消散瘀血作用.并具有明显的 抑制PGF2,活性,调节相关致痛物质趋于正常的 生理平衡,达到止痛的 作用.
作者：张灵慧 刊期： 2012年第01期
脊柱及椎旁肿瘤常见的症状为脊髓和神经根受肿瘤侵蚀或压迫而引起疼痛和神经功能障碍.颈肩、腰腿痛是骨科常见病,椎体或椎旁肿瘤的临床症状容易与椎间盘突出症相混淆,而延误治疗[1].我院收治一例误诊腰椎间盘突出的患者,现分析总结如下.
作者：李晨；李兴艳 刊期： 2012年第01期
目的 40观察香丹注射液对脑出血患者血中自细胞介素-6(IL-6)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量以及神经功能恢复的 影响.方法4071例脑出血患者分为香丹治疗组(36例)和常规治疗组(35例).采用电化学发光法测定两组患者治疗前及治疗后第14天血清中IL-6、hs-CRP含量,并与正常对照组(35例)进行比较.同时,对两组患者神经功能缺损评分进行比较.结果4040香丹治疗组和常规治疗组治疗前IL-6、hs-CRP明显升高,与正常对照组比较差异均有显著性(P＜0.01)；治疗前香丹治疗组和常规治疗组间IL-6、hs-CRP含量差异无显著性(P＞0.05)；应用香丹注射液治疗后14天,常规治疗组与香丹治疗组IL-6、hs-CRP含量均有明显下降,治疗前后对比差异有显著性(P40＜0.01),而香丹治疗组下降更明显,香丹治疗组与常规治疗组比较差异有显著性(P＜0.01).香丹治疗组较常规治疗组的 神经功能和生活能力明显改善(P＜0.01).结论40脑出血患者早期血清中IL-6、hs-CRP含量明显升高,香丹可有效降低其含量,改善患者神经功能.
作者：何志聪；李战辉；李文娟；曾志芬 刊期： 2012年第01期
临床观察证明引产成功与否和子宫颈成熟程度密切相关,设法使中期妊娠的宫颈软化趋于成熟是安全有效的终止中期妊娠的保证[1].我院应用复方米非司酮配伍利凡诺用于中期妊娠引产效果满意,报告如下.
作者：熊春香 刊期： 2012年第01期
外伤性血气胸由于胸腔内大量积血、积气压迫肺及纵隔,容易引起患者呼吸和循环功能紊乱,甚至危及生命.我科自2009年1月至2011年7月对71例外伤致血气胸患者进行院前急救,现将护理体会报告如下.
作者：张智英 刊期： 2012年第01期
螺旋CT出现前,B超、尿路平片、静脉尿路造影、逆行尿路造影一直是检查泌尿系结石的重要方法,但B超容易受肠道气体、内容物等干扰;尿路平片不易发现小的及阴性结石,而且对静脉钙化及肠道钙化灶不易分辨;静脉尿路造影检查前需清理肠道;逆行尿路造影只能显示平面图像,而且患者需要插管比较痛苦,B超、尿路平片、静脉尿路造影、逆行尿路造影都不能直接显示病变与周围组织的关系.
作者：高峰 刊期： 2012年第01期
目的 40探讨胸腔积液的 病因及治疗方法.方法40总结74例胸腔积液患者的 胸水常规检查及CEA测定结果,分析病因构成,比较不同年龄阶段(＜50岁和≥50岁)高发病因的 发病率.结果40结核性胸膜炎51例,占68.9％；恶性肿瘤11例,占14.9％；炎症5例,占6.8％；其它7例,占9.4％.≥50岁的 患者其结核发病率显著低于＜50岁者(P＜0.01),肿瘤发病率显著高于＜50岁者(P＜0.05).结论40结核与肿瘤是胸腔积液的 主要病因,胸水常规检查及CEA测定有助于良性与恶性的 鉴别,对性质的 鉴别直接影响临床疗效及预后.
作者：蒙光意 刊期： 2012年第01期
随着全自动生化分析仪在临床上的广泛使用,临床检验科生化检验的工作效率和工作质量得到了较大的提高.全自动生化分析仪具有操作简单、检测快速、灵敏度高及稳定性强的优点,避免了检验结果受许多人为因素的影响.全面质量管理是按系统论的原理建立一个体系,使在实验过程中所有影响实验室结果的要素和环节都处于受控状态,保证每一个环节的协调和统一,确保实验结果始终可靠[1].本文笔者就全自动生化分析仪的质量控制分析如下.
作者：罗孟兰 刊期： 2012年第01期
目的 40评价泮托拉唑联合曲美布汀治疗功能性消化不良(FD)的 疗效.方法40112例FD患者(观察组)口服泮托拉唑和曲美布汀,148例FD患者(对照组)仅口服泮托拉唑,两组疗程均为2周.比较两组患者胃部烧灼感,上腹饱胀、早饱、不适,上腹痛及嗳气等症状改善程度.结果40治疗后除上腹痛症状分级评分两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)外,其他症状分级评分比较差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组的 总缓解率(80.4％)略高于对照组的 总缓解率(78.3％),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论40泮托拉唑联合曲美布汀治疗FD疗效肯定,临床对主要以动力障碍为主的 FD患者单用泮托拉唑不如联合用药效果好.FD的 治疗应遵循综合治疗和个体的 原则,以治疗和缓解患者的 某一症状为主而非针对整个综合征.
作者：李堂海 刊期： 2012年第01期
20世纪90年代中期,德国人Fleischmann先采用负压封闭引流术(VSD)用于治疗骨科领域各种感染性创面和软组织缺损,取得了成功的经验.1994年我国裘华德引进这一技术在临床使用中也取得了良好的效果.经过十几年的发展和临床应用,VSD技术对促进创面愈合和移植皮肤的成活方面已经得到各国专家的肯定.当前VSD已经成为一种处理各种创面及深部引流常用的方法,但在护理过程中常出现引流管堵塞情况,致使引流不畅,影响治疗效果.针对管道堵塞原因进行分析,我们打破常规护理方法,采用一种循环冲洗方法进行护理.经过新旧两种临床护理方法的对比,发现采用循环冲洗方法对VSD术后防止管道堵塞效果佳,现报告如下.
作者：黄美秋；肖友云 刊期： 2012年第01期
利巴韦林是广谱抗病毒药物,临床应用较为广泛,静脉给药后贫血、乏力、疲倦、头痛、恶心等不良反应较为常见,但阴茎皮肤过敏尚为少见,笔者应用该药治疗急性上呼吸道感染中遇到一例,现报告如下.
作者：张海华 刊期： 2012年第01期
我科自2010年1月～12月,用日本Olympus Evis Lucera BF-260电子支气管镜替代胸腔镜检查28例原因不明大量胸腔积液患者,经严密制订并实施安全有效的护理措施,28例患者检查过程安全、顺利,效果满意.现将护理体会报告如下.
作者：杨纯爱 刊期： 2012年第01期
目的 40观察维持性血液透析病人服用口服营养补充剂(ONS)的 临床效果.方法4060例终末期慢性肾衰和维持性血液透析(MHD)患者随机分为两组,对照组治疗期间不控制饮食,观察组治疗期间给予ONS肠内营养支持治疗,于治疗前、治疗后3个月及治疗后6个月以主观综合营养评估(SGA)、人体测量指标和生化指标观察效果.结果40除中臂肌围、身体脂肪外,观察组治疗后的 各项指标明显优于对照组(P＜0.05或＜0.01).结论40MHD患者大部分处于营养不良状态,ONS可满足MHD患者的 营养需求,改善其营养状况,对提高生存质量有积极作用.
作者：李杰；文青松；吴春林；曾庆彤；吴美珍；汤楠 刊期： 2012年第01期
目的 40探讨剖宫产患者术后疼痛护理及护理质量评价.方法40将剖宫产术后疼痛患者80例随机分成对照组40例和干预组40例.对照组术后给予常规护理及常规止痛；干预组在对照组常规护理基础上,进行健康教育、评估患者疼痛状况、心理护理、止痛护理、体位护理及评价护理质量,两组患者分别于术后2440h、4840h、7240h进行VAS评分,并统计术后7240h患者镇痛药物的 使用情况,患者出院前1天进行术后疼痛管理质量评价(SCQIPP)调查问卷评分.结果40干预组患者术后2440h、4840h、7240h40VAS评分及7240h镇痛药使用情况与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；干预组患者对护理人员术后疼痛管理质量评价交流、行为、信任及环境评分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论40剖宫产患者术后疼痛护理干预能减轻患者疼痛,提高护理质量,改善医患关系.
作者：杨德红 刊期： 2012年第01期
目的 40观察Leep刀与波姆光治疗宫颈糜烂的 临床效果.方法40分别采用Leep刀(治疗组)与波姆光(对照组)对宫颈轻、中和重度宫颈糜烂者进行治疗并跟踪观察.结果4040连续观察3个月,对中度和重度宫颈糜烂,Leep刀治疗组治愈率明显高于对照组(P＜0.01).结论40Leep刀提高了中、重度宫颈糜烂治愈率,减少复发,较波姆光治疗疗效显著.
作者：杜魏巍 刊期： 2012年第01期
目的 40观察温胃散敷脐加艾灸治疗儿童功能性腹痛的 临床疗效.方法40将87例患儿随机分为治疗组56例,对照组31例.对照组口服山莨菪碱、元胡止痛滴丸及微生态制剂等治疗,治疗组在对照组的 基础上以自拟温胃散敷脐并用艾灸,观察两组的 疗效.结果40治疗组近期、远期总有效率明显优于对照组(P＜0.01).结论40温胃散敷脐疗法加艾灸治疗小儿功能性腹痛操作简便,疗效确切.
作者：刘德新；王娟；李妙媛 刊期： 2012年第01期
目的 40探讨颈静脉血气指标与重型颅脑损伤患者预后的 关系.方法40将30例重型颅脑损伤患者分为存活组和死亡组,监测两组的 颈静脉血氧饱和度(SjvO2)、脑氧摄取(CEO2)和动静脉氧含量差(AVDO2),观察其与病情预后的 关系.结果40SjvO2,除第1天外,存活组均在正常范围内波动,而死亡组则超出正常范围,且伤后第4天和第5天两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).CEO2,存活组伤后各个时段明显高于死亡组(P＜0.01).AVDO2,除第1天外,存活组与死亡组比较差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).结论40监测颈静脉血气指标的 变化,可以间接反映重型颅脑损伤患者脑组织血流及氧代谢功能情况,可作为评估重型颅脑损伤患者预后的 指标之一,对于观察病情变化有一定意义.
作者：吴明伟；庞德春；唐纯海；吴京展；郑斯毅；廖汝城；张松；廖振南 刊期： 2012年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
