冯娟
小儿腹泻是儿科常见疾病之一,6个月～2岁婴幼儿发病率高,寒冷季节的婴幼儿腹泻80％由病毒感染引起[1].我院2011年1月～12月共收治120例感染性腹泻的患儿,经积极治疗和精心护理,全部治愈出院.现将治疗护理介绍如下.临床资料我院2011年1月～12月收治120例感染性腹泻患儿,其中男70例,女50例,年龄2个月～6岁,其中2个月～3岁80例,3岁1个月～6岁40例,所收治的病例临床症状轻重不一,其中病情轻者共86例,仅有轻微的腹痛,大便呈稀糊状,次数增多至3～10次/天;病情较重者共34例,临床表现有畏寒、发热、恶心、呕吐,大便呈水样或蛋花汤样,或混有黏液、脓血,大便次数增多、量多,有特殊的腥臭味,常伴里急后重,出现精神萎靡、口干、尿少等症状,高热患儿可发生高热惊厥,常因丢失大量水分而引起脱水、电解质和酸碱平衡紊乱,严重者出现休克.经过抗感染、补液、营养支持、纠酸、退热等治疗及采取有效的护理措施,患儿全部痊愈出院,治愈率达100％.
作者：冯娟 刊期： 2012年第02期
目的 了解压疮高危人群照顾者预防压疮知识知晓率情况,为护士健康教育提供依据.方法 采用自行设计问卷,对出院后须继续进行家庭康复的压疮高危人群照顾者80例进行调查.结果 压疮高危人群照顾者压疮预防知识知晓率为54.5％文化程度越高的照顾者预防压疮知识得分越高(P＜0.01),亲属照顾者对预防压疮知识得分明显高于非亲属(P＜0.01).结论 压疮高危人群照顾者压疮预防知识知晓率较低,应加强该类人群的压疮预防知识培训与健康宣教.
作者：梁显华；陈春梅 刊期： 2012年第02期
母婴传播性疾病是一类严重影响胎儿正常生长、发育和新生儿健康的疾病,主要包括妊娠合并梅毒、艾滋病等.妊娠期梅毒能够给妊娠带来严重的合并症并可导致流产、死胎死产、胎儿水肿、宫内生长受限和围产儿死亡,或给受感染的存活婴儿带来严重的后遗症[1].母婴传播是婴儿和儿童感染艾滋病病毒(HIV)的主要途径,新生儿的HIV感染约有90％是通过母婴传播而获得[2].
作者：余海燕；罗世梅 刊期： 2012年第02期
目的 了解和分析CT灌注(CTP)在重组人血管内皮抑素(恩度)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)后的早期参数变化.方法 将进展期和晚期NSCLC患者15例,分为恩度联合化疗组(恩度组)和普通化疗组(对照组),其中恩度组9例,对照组6例.两组均在治疗前和治疗第1周期后行2次CTP检查,计算灌注参数BF、BV等参数值,对比治疗前后两组CTP参数的改变情况.结果 恩度组治疗前的灌注参数BF的检测值低于治疗后(P=0.038＜0.05),而对照组治疗前后CTP参数差异均无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后出现BF变化的比率不同,恩度组高于普通化疗组(P=0.028＜0.05).结论 CTP可发现进展期和晚期NSCIC抗血管生成治疗后的血液动力学变化,恩度联合化疗后,早期可表现为BF增高.
作者：王栋；单飞；邱建国；邢伟 刊期： 2012年第02期
目的 观察乳房按摩联合中药通乳方治疗产后乳胀的临床疗效.方法 将86例产后乳胀产妇随机分为两组,对照组43例给予乳房按摩治疗,观察组43例在对照组治疗基础上加服通乳方.结果 治疗后两组孕妇的乳房疼痛程度均较治疗前显著改善(P＜0.01),观察组改善程度更明显(P＜0.01).治疗后两组产妇24 h乳汁排出量均较治疗前显著增多(P＜0.01),观察组增多更明显(P＜0.01).结论 乳房按摩联合中药通乳方可明显改善产后乳房疼痛,促进乳汁排出,值得推广.
作者：赖青 刊期： 2012年第02期
股骨头缺血性坏死是骨科常见病、疑难病,研究表明早、中期有效地治疗可以明显改善症状,缓解病情.自2009年以来,我们采用针刀疗法为主,配合益气活血治疗早、中期成人股骨头缺血性坏死68例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料1.一般资料 本组68例,男42例,女26例;年龄22～57岁,病程3个月至9年不等.单侧股骨头坏死37例,双侧31例.病因分类:髋关节外伤者3例,激素过量使用42例,过量饮酒者11例,其他原因不明者12例.参照《股骨头缺血坏死诊疗学》[1]中,临床症状、体征及影像学检查,结合Ficat分级[2]确诊68例均为早、中期股骨头缺血性坏死患者,排除其他严重疾病,且2个月内未行口服药物及其他相关治疗.
作者：张教明；代铁柱 刊期： 2012年第02期
微创外科技术以创伤小、患者痛苦轻、术后恢复快、住院时间短的优点,在临床上得到广泛的应用,目前所有的腹腔手术都可以用腹腔镜技术来完成,尤其在胆囊疾病的手术中具有独特的优势.腹腔镜胆囊切除术( laparoscopic cholecystectomy,LC)是微创外科手术中比较成熟的一种,虽然具有微创、肠粘连并发症少、对腹腔脏器干扰小、肠胃功能恢复快、住院时间短等优点[1],但与传统开腹手术相比,存在并发症发生率比较高的缺点[2],给患者带来一定的危害,有的甚至威胁患者的生命.因此,如何选择好手术适应证,预防和及时发现术后并发症,及时进行处理和护理干预,是手术成功的关键[3].现就LC术后并发症及护理进展综述如下.
作者：韦桂源 刊期： 2012年第02期
目的 探讨广西西林县3176名壮族人群高尿酸血症(Hyperuricemia)与脂代谢异常的关系.方法 检测3176倒体检人群的血尿酸(Uricemia,UA)及血脂中的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等指标.对比不同性别人群的高UA检出率.统计男性不同UA水平(正常UA组、高UA组)、女性不同UA水平(正常UA组、高UA组)脂代谢异常情况.结果 3176例体检人群中检出高尿酸血症为706例(18.98％),其中男性检出率为25.58％,女性检出率为17.54％,男性检出率高于女性(P＜0.01).706例高尿酸血症中脂代谢异常502例(71.10％),其中男性占53.97％,女性占17.14％.男性高尿酸血症组中的各单项脂代谢异常指标(高TC、高TG、高HDL-C、高LDL-C)明显高于正常UA组(P＜0.01);女性高尿酸血症组中除高HDL-C外其他脂代谢异常指标明显高于正常UA组(P＜0.01).结论 高尿酸血症男性明显多于女性；高尿酸血症人群脂代谢异常明显多于正常人.因此,需重视高尿酸血症,注意保持血脂正常有助于防治高尿酸血症.
作者：赵国章 刊期： 2012年第02期
骨筋膜室综合征( Osteofascial Compartment Syndrome,OCS)即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而发生的一系列病理改变[1].如不能早期发现,及时治疗,可造成肢体功能严重丧失或截肢.我科于2008年1月～2011年12月对58例闭合性小腿骨折的患者进行严密观察,6例患者发生骨筋膜室综合征,及时行手术和精心护理后治愈,无截肢病例,效果满意.现报告如下.
作者：韦华升；韦丽琴；韦利芳 刊期： 2012年第02期
目的 探讨金双歧对窒息新生儿胃肠功能障碍的预防作用,防止新生儿坏死性小肠结肠炎发生.方法 窒息新生儿108例,随机分为预防组56例和对照组52例,对照组予常规治疗,预防组在此基础上,加用金双歧片剂0.5 g/次,每日2次,鼻饲,连用3～5天.观察两组胃肠功能障碍症状出现、缓解及消失情况.结果 预防组肠鸣音恢复方面优于对照组(P＜0.05),预防组未发生不良反应.结论 金双歧对预防窒息新生儿胃肠功能障碍有良好的效果,无副作用,能防止新生儿坏死性小肠结肠炎发生.
作者：许文波；周丽 刊期： 2012年第02期
血友病(Hemophilia)是一组性染色体连锁隐性遗传性疾病,由女性遗传,显现于男性.由于患者先天血液中凝血因子Ⅷ缺乏,造成凝血活酶生成障碍而导致出血.关节出血是血友病特有症状之一,约有70％～85％的出血发生在关节内[1],由血友病导致的关节病变及骨病变,称血友病性骨关节病(Hemophilic arthropathy),该病主要发生于下肢关节,常以膝关节受累为主,本文收集诊断明确的6例血友病性膝关节炎病例,进行回顾性分析,旨在提高对血友病性膝关节炎X线表现的认识,现报道如下.
作者：黄柳明；韦学 刊期： 2012年第02期
目的 了解广西田东县恶性肿瘤发病死亡情况,为开展肿瘤防治措施提供依据.方法 采用自编的调查表,2011年6月至10月,组织对广西田东县祥周镇和作登乡共16个自然村进行实地问卷调查.调查人数为39982人(祥周镇12个村34133人,作登乡5849人).搜集从2009年5月至2011年5月,各种恶性肿瘤的发病死亡情况.结果 调查共发现肝癌发病死亡人数92人,其中2009年5月至2010年5月发病例数45人,年发病率为112.55/10万,2010年6月至2011年5月发病例数47例,年发病率为117.55/10万,两年累计发病率为230.104/10万(92/39982),发病密度为115.052/10万(92/39982×2).祥周镇和作登乡分别计算,祥周镇肝癌两年累计发病率为249.03/10万(85/34133),发病密度为124.52/10万(85/34133×2).作登乡两年累计发病率和发病密度分别为119.68/10万(7/5849)和59.84/10万(7/5849×2).两个乡镇比较,祥周镇肝癌累计发病率高于作登乡,但差异无统计学意义(x2=3.64,P＞0.05).胃癌发病死亡人数22倒.累计发病率为55.025/10万,发病密度为27.512/10万.肺癌发病死亡17例,累计发病率为42.519/10万,发病密度为21.260/10万. 其它恶性肿瘤10例(乳腺癌4例,子宫癌3倒,鼻咽癌2例,骨癌1例).结论 广西田东县祥周镇为肝癌高发区,胃癌发病率也比较高,建议进一步开展致病因素研究,采取积极有效防治措施,降低各种恶性肿瘤的发病率和死亡率.
作者：陆贤杰；覃亚勒；蒙仁江；梁峰；马爱敏 刊期： 2012年第02期
Crouzon综合征由法国神经病学家Crouzon于1912年首次报道并命名[1],为一种罕见病,发病率为活产儿的1/25000到1/31000左右,约占先天性颅缝早闭症的4.8％[2].目前国内外关于该病的文献多为个案报道[1,3,4],全面、系统的影像学方面的专著很少,导致认识不足,在诊治中容易被忽视.笔者总结2011年就诊于本院的1例Crouzon综合征患儿的CT表现,并结合相关文献进行分析,以提高认识,避免漏诊、误诊.
作者：高敏；羊文坚；沈经成 刊期： 2012年第02期
胰腺假性囊肿是胰腺炎、胰腺损伤的常见并发症,在临床上并不少见,超声对此病的诊断至关重要.本文回顾我院诊治的17例胰腺假性囊肿,对胰腺假性囊肿的超声声像图进行了分析,现报告如下.资料与方法1.一般资料 本组17例,为我院2005年至2010年住院患者,男13例,女4例,年龄19～55岁,平均43岁.其中因胰腺炎引起的假性囊肿14例,因腹部外伤引起的3例.在超声检查后,经实验室、CT检查或手术证实.
作者：廉承凯；宁兰兰；唐伟全；陈成海 刊期： 2012年第02期
痔是发生于外科肛管的常见病,俗语有“十男九痔,十女十痔”之说[1].临床上根据其发生部位,病理特点及临床表现又将其分为内痔、外痔和混合痔.混合痔是指内痔与外痔在同一方位的相互贯通融合,形成一整体,括约肌沟消失[2].混合痔的治疗方法也是多种多样,五花八门,百家争鸣.目前比较经典的术式,如混合痔外剥内扎术,痔上黏膜环切术,选择性痔上黏膜切除术等等都各有不足之处.
作者：刘贺 刊期： 2012年第02期
煤气作为我国居民常用的燃料,在使用和储存过程中由于各种原因而使居民发生一氧化碳(CO)中毒的现象屡见不鲜[1].急性CO中毒为临床常见病,发病急,症状重,如不及时救治就会有生命危险[2].高压氧治疗是当今各种急救措施中效果佳之一.我院2005年12月～2011年4月共收治急性一氧化碳中毒患者122例,经行高压氧治疗急救及护理,取得了显著疗效,现将护理体会总结如下.
作者：吴巧宁 刊期： 2012年第02期
目的 探讨高频二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)对乳腺癌的诊断价值.方法 分析手术治疗109例乳腺癌患者的术前高频彩色多普勒超声(简称彩超)图像特征及诊断结果,并与术后病理结果对照.结果 术前高频彩超诊断乳腺癌98例,符合率为89.9％;误诊11例,其中乳腺纤维腺瘤6例,增生结节3例,炎性包块2倒,误诊率为10.1％.结论 高频彩色多普勒超声对乳腺癌有较高的诊断价值.
作者：李琼芳；吴积新；成薇 刊期： 2012年第02期
目的 调查广西粪便常规检查寄生虫及虫卵阳性率现况和对肠道寄生虫病的临床诊断意义.方法 分析解放军303医院2011年4～9月11927例大便常规检查寄生虫及虫卵阳性结果.结果 11927例粪便常规检查寄生虫及虫卵总阳性标本1028例,阳性率为8.62％;其中肝吸虫卵886例,阳性率为7.43％,钩虫卵为112例,阳性率为0.94％,蛔虫卵16例,阳性率为0.13％,其它虫卵14例,阳性率为0.12％.结论 广西寄生虫感染率目前还较高,粪便常规对寄生虫病确诊具有非常重要的意义.
作者：黄强；杨静梅；罗钢惠 刊期： 2012年第02期
我院从2009年6月实行药品集中配送,结束了过去由20家左右的医药企业供药的历史.药品集中配送是医疗机构在相关法律、法规、政策所确定的药品使用单位的权利、义务不变的前提下,以签订契约的方式,将医院药品的配送权交由具有较强的服务经营管理能力的医药企业统一配送,并能承担相应风险法人的一种购销模式.
作者：梁建立 刊期： 2012年第02期
目的 对比观察某地汉族与布依族冠心病中医证型的临床分布规律.方法 收集心内科就诊诊断为冠心病的469例患者,随机分为两组,汉族组220例,布依族组249例.对两组患者采用自行设计表格进行实名制问卷调查并予以切脉观察患者脉象并记录.比较两组患者中医证型分布以及中医各证型体重指数(BMI)分布.结果 两组中医证型比较,除气阴两虚和阳气虚衰2个中医证型构成比差异无统计学意义(P＞0.05)外,其他4个中医证型分布差异均有统计学意义(P ＜0.05或＜0.01),其中汉族组的痰浊雍塞及心肾阴虚构成比高于布依族组,心血瘀阻及阴寒凝滞构成比低于布依族组.汉族组中医证型分布前三位顺位为痰浊雍塞、心血瘀阻和气阴两虚.布依族组冠心病中医证型分布前三位顺位为心血瘀阻、阴寒凝滞和痰浊雍塞.两组痰浊雍塞证型的BMI分布比较差异有统计学意义(P＜0.01),汉族组的BMI以低分布为主,布依族组的BMI以高分布为主.结论 两民族冠心病中医证型分布存在一定的差异.汉族主要以痰浊雍塞、心血瘀阻和气阴两虚分布居多,而布依族则以心血瘀阻、阴寒凝滞和痰浊雍塞分布为主.
作者：常智玲；何江；管慧；周锦勇 刊期： 2012年第02期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
