黄日材
目的 探讨甲状腺激素在血管性痴呆(VD)患者中的变化,以及对VD患者预后的影响.方法 选取2007年9月~2008年7月住院的40名VD组患者和40名非痴呆脑梗死患者(对照组),采用化学发光法分析血清T4、T3、FT3、FT4和TSH的浓度,并以治疗前后简长谷川简易智能量表评分差值来评估VD患者的预后,用多元线性回归法分析年龄、性别、血清T4浓度和TSH浓度对VD预后的影响.结果 VD患者血清T4(94.580±9.607)、T3(0.900±0.193)、FT3(4.243±0.675)、FT4(16.325±1.682)和TSH(6.813±0.396)的浓度显著低于正常对照组的,并且VD患者的预后与血清T4浓度相关(β=0.545,t=3.269,P=0.002).结论 甲状腺激素在VD患者中呈低水平表达,并影响VD患者的预后.
作者:张谊平;王大荣 刊期: 2009年第01期
目的 探讨鼻内镜下鼓膜置管+针对病因(腺样体或扁桃体或鼻窦炎)治疗对小儿分泌性中耳炎(secretory Otitis Media,SOM)的治疗效果.方法 将从2002年到2008年诊疗的SOM患儿48例 (76耳)随机分为2组,治疗组采用鼻内窥镜下腺样体切除+(或扁桃体切除)+(或双上颌窦穿刺置管冲洗)+鼓膜切开置管;对照组采用鼓膜切开置管.结果 治疗组34例(56耳),其中治愈50耳,好转6耳,有效率100%;对照组14例(20耳),其中治愈12耳,好转4耳,无效4耳,有效率80%,两组SOM患儿临床治疗有效率比较有显著差异(χ2=8.151,P<0.01).结论 鼓膜置管+针对病因(腺样体、扁桃体、鼻窦炎)在鼻内窥镜下直视进行,增加了手术的安全性和准确性,手术疗效显著,并发症减少.
作者:杨志鹏 刊期: 2009年第01期
老年人骨质疏松,股骨颈骨折是老年人的常见病及多发病,特别是80岁以上的高龄老人,常伴有各种各样的内科疾病,如果处理不当,轻者给患者增加痛苦,重者可危及患者的生命.骨水泥型双极人工股骨头置换,是解决高龄老人股骨颈骨折的有效方法之一,它能够迅速恢复髋关节功能,避免并发症的发生,并且费用低廉.本院从2003年6月~2008年6月采用骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗高龄老人股骨颈骨折23例,经5个月~3年的随访,疗效满意.
作者:梁邦山;秦赞秋;李坤;秦玉芝 刊期: 2009年第01期
缺血性脑卒中是常见的脑血管疾病,发病率、致残率高,其对脑组织损伤机制复杂,脑缺血后引起一系列的病理生理变化.治疗目的是防止脑梗死形成或缩小梗死面积,恢复脑供血,促进梗死灶周边血液循环,改善脑组织代谢.目前国内外学者愈来愈重视缺血性脑卒中的脑保护剂研究,本文就中西药在缺血性脑卒中脑保护治疗方面的研究现状综述如下.
作者:李伟鸿;李康增 刊期: 2009年第01期
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主.大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征.少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡.目前尚无特效的治疗方法,主要是给予对症治疗和护理.今年该病在本地区有增多趋势.我科于2008年5月2日~7月31日共收治手足口病患儿102例,取得一些护理经验,现报告如下.
作者:黄丽霞 刊期: 2009年第01期
目的 探讨氧气驱动雾化吸入万托林(吸入用硫酸沙丁胺醇溶液)和地塞米松治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将88例毛细支气管炎患儿随机分为两组,均行常规综合治疗,观察组同时给予万托林和地塞米松氧气驱动雾化治疗,对照组给予氨茶碱、地塞米松静滴.观察治疗后症状体征缓解时间.结果 观察组喘鸣音消失时间及喘息时间均较对照组缩短,疗效明显优于对照组.结论 万托林和地塞米松联合氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,起效快,副作用小,值得临床推广应用.
作者:吴荷芬;陈金梅;杜涛 刊期: 2009年第01期
眼球穿通伤是眼科致盲的主要原因之一,早期正确处理可获得较好疗效,对保存视力,眼球完整性非常重要,现将我院2001~2007年收治的155例眼球穿通伤分析报告如下.
作者:罗小绿 刊期: 2009年第01期
目的 探讨痰热清注射液预防血液肿瘤患者呼吸道感染的效果.方法 将60例血液肿瘤患者随机分为呼吸道感染预防用药组和对照组, 其中预防用药组予静滴痰热清注射液预防呼吸道感染,而对照组未用任何药物预防呼吸道感染,观察比较两组患者呼吸道感染的发生率和严重程度.结果 预防用药组和对照组感染率分别为10.0%、40.0%,差异有统计学意义(P<0.01),而且对照组有2例合并真菌感染.结论 预防性应用痰热清注射液能有效降低血液肿瘤患者并发呼吸道感染的发生率.
作者:黄枝宁;黄枝优 刊期: 2009年第01期
新生儿咽下综合征是新生儿期常见疾病,发生率占新生儿呕吐的1/6.是新生儿在分娩过程中因吞入羊水过多或被胎粪污染及混有母血的羊水,刺激胃黏膜,使胃酸及黏液分泌亢进,从而引起频繁呕吐,呕吐为清水或混有浅黄色小片絮状物的略显混浊的羊水,包括胎脂、胎儿脱落的毛发和少量白细胞等.严重病例如果处理不及时将会引起新生窒息或吸入性肺炎,严重影响新生儿的预后[1].我院2005年10月~2008年10月,应用生理盐水洗胃预防新生儿咽下综合征38例,效果满意,现报告如下.
作者:周艳梅 刊期: 2009年第01期
先天性心脏病(简称先心)是小儿常见心脏病,随着心脏外科诊疗技术的不断提高,先心患儿存活率越来越高,但合并肺动脉高压是导致小儿死亡的首要决定因素,因此对室间隔缺损合并肺动脉高压的护理也提出了更高要求.我科从2006年1月~2007年10月治疗及护理此类患儿共27例,现将护理体会介绍如下.
作者:韦靖 刊期: 2009年第01期
颅骨缺损是颅脑手术时因各种原因不得不将颅骨暂时去除的权宜之计.但为了提高患者的生活质量及减轻部分患者出现的颅骨缺损综合征,又必须在适当的时间将其修补.我们总结了2001年~2008年30例行颅骨修补患者的情况,分析如下.
作者:何生玲;潘淳;谭德瑜 刊期: 2009年第01期
法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)是一种严重的先天性心脏病,包括肺动脉狭窄、主动脉骑跨、室间隔缺损、右心室肥大的联合心脏畸形.其主要的病理改变是肺部血流减少、肺血管发育不良及无限制右向左分流[1].术后闭合室间隔缺损,肺血流量突然增加,部分肺血管发育较差的患者难以耐受这些改变,故术后可出现右心功能不全及灌注肺、低心排综合征、肾功能不全等并发症,因此术后的监护和治疗至关重要.加强TOF术后循环系统和呼吸系统的监护,及时发现和治疗并发症为手术成功提供重要保障,现将护理体会总结如下.
作者:苏冰;姚锦贞 刊期: 2009年第01期
目的 探讨辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性.方法 将100例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各50例.对照组给予硝酸甘油、阿司匹林等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀20 mg/d,睡前顿服,连服8周.结果 治疗组显效28例,有效15例,总有效率为86.0%;对照组显效12例,有效17例,总有效率为58.0%;两组比较有显著性差异(χ2=9.72,P<0.01).结论 辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛能有效减少心绞痛发作次数,缩短持续时间及降低心血管事件的发生.
作者:郭效仍 刊期: 2009年第01期
目的 观察二仙颗粒治疗慢性前列腺炎(CP)的疗效其及对患者前列腺液中细胞因子(IL-2、IL-6、IL-8) 的影响.方法 将120例患者随机分为两组,治疗组60例用二仙颗粒,对照组用前列康片.治疗15周后对比观察两组疗效以及治疗前后前列腺液IL-2、IL-6、IL-8的水平变化,并和正常对照组比较.结果 治疗组临床治愈率55.0%,总有效率为85.0%,优于对照组(P<0.05);两组治疗后IL-2、IL-6、IL-8较治疗前降低,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 二仙颗粒对慢性前列腺炎治疗作用显著,可能通过降低前列腺液中IL-2、IL-6、IL-8的水平而起作用.
作者:钟金宝;梁艳华;何伟强;李燕红;植翠崧 刊期: 2009年第01期
目的 探讨成人重症破伤风的治疗方法.方法 搜集2000年以来成人重症破伤风病资料45例,分析治疗方法及疗效.结果 45例病人均予以清创,注射破伤风抗毒素、抗感染、营养支持、镇静解痉等综合治疗.29例行气管切开,其中5例行呼吸机辅助呼吸,16例未行气管切开,45例病人中12例并发肺部感染,其中气管切开组4例,未切开组8例, 1例并发下肢静脉血栓.结论 成人重症破伤风,注重规范化的综合治疗,病程中加强心肺器官的保护,早期行气管切开和应用呼吸机辅助呼吸,可明显提高治愈率,改善病人预后.
作者:汪建初;浦涧;马燕飞;马日海;陆涛;韦邦宁;严浩然 刊期: 2009年第01期
胆汁返流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG)是指十二指肠液(包括胆汁、胰液和肠液)返流入胃引起的胃黏膜损害,其主要致病因素是胆汁[1],属消化系统常见的疾病.现对我院148例经电子胃镜诊断的BRG患者的临床资料进行综合分析,探讨其病因、发病机制,与Hp感染、病理组织学改变的关系.报告如下.
作者:尹毅霞;周喜汉;黄永秩;黄明宜;覃红梅 刊期: 2009年第01期
我院于2003年6月~2008年6月期间采用解剖型钢板对52例锁骨中段骨折病例进行了内固定,效果良好,现报告如下.资料与方法1.一般资料 本组52例锁骨中段骨折病例全部为成年人,其中男性42例,女性10例,年龄 18~78岁,平均43岁.致伤原因:砸伤37例,交通伤8例,跌伤6例,被他人打伤1例.左侧28例,右侧24例.粉碎性骨折43例,单纯骨折9例.2例为重复手术.本组52例均无血管神经损伤和卡压情况.取髂骨植骨3例.
作者:李建华;赵林;夏鸿;王大锋;周源;温子生 刊期: 2009年第01期
退行性骨关节病(OA)又称骨关节炎,分为原发性(特发性)和继发性两类,主要系关节经常性、持续性不均衡的应力作用引起,与原发性OA发生相关的因素有:种族、遗传、骨密度、骨量及地域等[1].OA的患病率随着年龄增长而增加,女性比男性多发.其主要的病理变化是关节软骨退行性变性和消失,以及关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应性增生形成骨赘,尤以承重关节和多活动的关节明显.以颈椎、膝关节、脊柱关节、髋关节及手指间关节容易受累,而腕关节、踝关节则较少发病.笔者对62例OA患者的临床病理进展进行追踪观察,分析如下.
作者:刘力华;黄明辉;邱波;刘万胜 刊期: 2009年第01期
目的 探讨抚触按摩对新生儿黄疸和生长发育的影响.方法 将足月正常新生儿66例随机分为观察组和对照组各33例,两组均行常规治疗护理和母乳喂养,观察组在此基础上采用国内改良简易抚触法,2次/天,每次20 min,连续10天.结果 观察组新生儿黄疸指数、体重、身高、摄入奶量、睡眠时间、胎粪排尽时间显著优于对照组(P<0.01).结论 抚触按摩有利于降低新生儿黄疸指数,促进新生儿的生长发育.
作者:陈兰;张堤;施贵宏 刊期: 2009年第01期
目的 探讨大脑结构与记忆活动关系,试图寻找急性脑血管病记忆障碍的特点.方法 选择脑梗死患者117例,并以健康体检者30例作为对照,共同采用<临床记忆量表>甲套进行记忆测定,比较两组记忆评分,观察对比不同部位脑梗死患者的记忆情况.结果 脑梗死患者各项记忆评分普遍低于对照组(P<0.01),皮层较皮层下脑梗死记忆障碍明显(P<0.05),左侧半球脑梗死较右侧半球脑梗死障碍明显(P<0.05),双侧较单侧脑梗死记忆障碍明显(P<0.05).结论 脑梗死能引起记忆障碍,以指向记忆、图像自由回忆评分低,其特点是短时记忆损害严重,而长时记忆相对保持较好.皮层、左侧半球脑梗死者忆障碍更严重.
作者:吴宗平 刊期: 2009年第01期