林静；梁坤
半月板损伤是常见的膝关节损作疾病,在关节镜应用于临床之以半月板完全切除术为治疗标准,目前由于关节镜成功的应用于临床,治疗方法有了巨大变化,而且疗效果确切.我院自2002年-6月～2005年5月利用关节镜治半月板损伤15例16个半月板,取得了较好的近期疗效.
作者：商登霞；王学军 刊期： 2007年第01期
1.病历介绍 患者,男,42岁.因包皮破溃伴灼痛4天来诊.查体:冠状沟处指甲大面积、粟粒样成簇水疱,疱膜薄而透明,基底伴红晕,大部分水疱破溃,少量渗出,疱疹病毒抗体检验呈阳性,诊断:生殖器疱疹.患者半年前曾因冠状沟尖锐湿疣做二氧化碳激光手术去除,至今未见复发.按生殖器疱疹予治疗:阿昔洛韦0.2 g,一日四次口服.局部破溃面采用He-Ne激光理疗5 min后,患者自觉恶心不适,未加重视.10 min后患者面色苍白,全身发冷、寒颤,恶心眩晕,晕倒在地,烦躁不安.测血压60/30 mmHg,脉搏134次/min,呼吸急促,全身发凉,唇无血色,双眼紧闭.立即给予肾上腺素0.5 mg皮下注射,扑尔敏10 mg、地塞米松5 mg肌注,吸氧,棉被包裹及热水袋保暖.15 min后患者唇黏膜见血色,全身出冷汗,呼吸平稳,测血压100/60 mmHg,脉搏96次/min.40 min后各项生命体征恢复正常,自觉全身乏力.为明确病因,3天后再次用低功率He-Ne激光照射患处,1 min后即出现头晕恶心症状,立即停止诊断性治疗,30 min后症状消失.临床诊断:激光性过敏性休克.病因为He-Ne激光所致.
作者：梅红；刘庆尧 刊期： 2007年第01期
本文就我科2000年1月至2006年9月住院的118例重型颅脑损伤(GCS评分＜8分)患者中并发肺部感染的相关因素及防治措施进行探讨.
作者：吴明伟；廖振南；张济源 刊期： 2007年第01期
乳腺癌的发病率在我国有逐年增长的趋势,是严重危害女性健康的恶性肿瘤.许多西方学者的大量研究结果证实,早期乳腺癌保乳综合治疗的效果等同于乳房切除术的综合治疗[1],已成为早期乳腺癌的首选治疗方法[2].在亚州,保乳综合治疗也已逐渐开展,新加坡保乳病例占70%～80%,在日本超过30%.而我国由于主客观条件的限制,保乳病例尚不足10%.现就保乳手术的可行性及适应证、术后综合治疗等问题作一综述.
作者：邱超学；范平 刊期： 2007年第01期
近年来脊柱结核发病率呈上升趋势,尤其以胸腰结核多见.随着脊柱外科及材料科学的发展,脊柱结核一期病灶清除、植骨内固定术等外科治疗取得了显著的进步[1,2].我院自从1998年6月～2004年7月采用病灶彻底清除和植骨消灭死腔,坚强内固定矫正畸形治疗胸腰椎结核46例,初步疗效满意.
作者：朱贤康 刊期： 2007年第01期
目的 探讨运用综合治疗神经根型颈椎病的康复效果及作用机制.方法 将165例神经根型颈椎病患者随机分为2组,对照组80例,用电脑中频醋离子导入治疗;治疗组85例,在电脑中频醋离子导入治疗的基础上加颈椎牵引、微波、运动疗法、日常生活(ADL)指导等综合康复治疗.3个疗程后,采用神经根型颈椎病的症状与功能评定量表进行疗效评价.结果 治疗组优64例、良15例、中5例、差1例,优良率92.92%,对照组优31例、良19例、中20例、差10例,优良率62.50%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01),平均治愈天数治疗组为15.52±6.26天,对照组为23.16±5.65天,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 综合治疗对神经根型颈椎病有较高的康复价值,缩短病程,提高和巩固疗效.
作者：梁连锦；梁爱秋 刊期： 2007年第01期
目的 分析重度妊娠高血压疾病在不同孕周与采用不同方法终止妊娠对母婴的影响,以求探索适时终止妊娠的时机与恰当的方法.方法 回顾性分析我科86例重度妊娠高血压疾病患者在不同孕周与采取不同方法终止妊娠对母婴结局影响的内在联系.结果 孕周＜37周者胎盘早剥,胎儿宫内窘迫发生率低于≥37周者,剖宫产者产后出血与产后子痫发生率低于阴道分娩者.结论 重度妊娠高血压疾病可酌情在34～37周终止妊娠,并以剖宫产为好.
作者：刘小红；李春荣 刊期： 2007年第01期
营养支持是危重病人治疗中必不可少的措施,热量平衡与危重病人的死亡率直接相关[1].危重病人需禁食或不能进食,肠内营养(EN)受到一定的限制,我们应用肠外营养支持,并取得良好效果,现总结如下.
作者：陆柳雪 刊期： 2007年第01期
自从抗生素问世之后,细菌感染在相当长的一段时间内受到了控制.尤其是急性细菌感染,抗生素治疗往往能收到良好的疗效.但近20年来人们发现,抗生素用量不断加大而疗效却难以令人满意;抗生素不得不更新换代,然而耐药菌株则不断涌现.这其中的原因固然与滥用抗生素使得细菌变异加快有关,但也与细菌生物膜类感染密切相关.从目前所掌握的临床研究材料来看,长期慢性细菌感染、抗生素耐药现象和医院内感染都与细菌生物膜类感染相关,据估计大约65%人类细菌性感染是由细菌生物膜细菌引起的[1].同时细菌生物膜细菌对抗生素和宿主免疫防御机制的抗性很强,感染部位的细菌一旦形成生物膜或生物材料污染的细菌形成了生物膜,即使使用正常剂量成百倍的药物也不易治愈,成为临床上难治性感染的重要原因之一,从而导致严重的临床问题,尤其是慢性和难治的感染性疾病,因此引起了人们的极大关注.
作者：黄晓群 刊期： 2007年第01期
足跟软组织缺损临床上并不少见,由于该部位解剖特殊,修复比较棘手.2000年10月至2006年6月,我院分别用三种带血管蒂皮瓣修复足跟软组织缺损27例,效果满意,报告如下.
作者：兰昱前；黄春吉 刊期： 2007年第01期
目的 观察金双歧联合思密达治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效.方法 将自2005年9月～2006年2月住院的秋季腹泻患儿45例,随机分为治疗组与对照组.治疗组服用金双歧、思密达;对照组服用利巴韦林颗粒、阿莫西林颗粒(青霉素过敏者口服庆大霉素).结果 治疗组显效9例,有效13例,无效1例,总有效率为95.7%.对照组显效3例,有效9例,无效10例,总有效率为54.5%,治疗组疗效明显优于观察组(P＜0.01).结论 金双歧联合思密达治疗婴幼儿秋季腹泻是较为理想治疗方法.
作者：韩迪 刊期： 2007年第01期
疼痛是癌症患者普遍存在的症状,疼痛的发生对病人的身体和精神产生巨大的不良影响;近年来,随着疼痛治疗手段的发展,癌痛控制效果明显提高,但是未缓解的疼痛仍然普遍存在,严重的影响了癌症患者的生存质量.在欧美一些发达国家中,疼痛管理专业的组成人员正在从以麻醉医师为主体转向以护士为主体[1].护士在对癌痛的管理中起着关键的作用,癌痛的评估及护理显得尤为重要.
作者：龙华 刊期： 2007年第01期
目的 评价诺和龙(瑞格列奈)治疗2型糖尿病的疗效.方法 对48例2型糖尿病患者在合理饮食、适当运动、定期监测等措施的基础上,给予诺和龙0.5～1.0 mg,每日3次,饭前服用,共观察8周.结果 治疗8周后20例患者达到良好控制,18例达到一般控制,总有效率为79.17%,治疗后空腹血糖及三餐后2小时血糖均显著低于治疗前(P＜0.01),体重指数(BMI)也明显上升(P＜0.01).结论 诺和龙可用于治疗2型糖尿病,且副作用少,用药安全.
作者：王民登；李定彪 刊期： 2007年第01期
长期以来中枢神经系统(CNS)的损伤与再生一直是困扰人类健康的难题,也是科学家们研究的焦点.曾经认为人脑内的神经细胞缺乏再生能力,如果遇到损伤,受损的神经细胞将会永远丧失,由胶质细胞充填.19世纪末至20世纪初,人们逐渐发现低等脊椎动物和两栖类的中枢和外周神经损伤后都能再生,而在哺乳动物中,断定只有外周神经系统(PNS)损伤后可以再生,CNS则没有再生能力.然而随着近十余年对神经干细胞研究的逐步深入,这一传统认识现已被彻底打破.以往对于神经系统疾病的移植治疗,主要用胚胎神经干细胞治疗Parkinson病、缺血性疾病[1]、颅脑外伤[2]等,其不足包括组织来源缺乏、伦理学问题及免疫排斥等多方面问题.为避开胚胎来源NSCs的局限性,近年成人骨髓间质干细胞向神经细胞的分化及在神经修复中的作用,因其独有的优势,已成为NSCs的研究热点.
作者：张国哲 刊期： 2007年第01期
PBL(problem-basedlearning)教学法目前已成为国际上十分流行的教学方法,不仅可提高学生的学习兴趣,而且可提高学生分析问题和解决问题的能力,能很好地将理论与实践相结合.在医学的理论教学、见习教学、实习教学等受到广大教师和学生的欢迎.我们在神经外科临床见习中引入PBL教学法,并与传统的以授课为基础(lecturebasedlearning,LBL)的单向教学方法进行比较,现将结果报道如下.
作者：罗前颖；卢东文；黄丽芳；黎一霖 刊期： 2007年第01期
目的 探讨老年高血压病患者脉压与心电图异常的关系.方法 对895例60岁以上高血压病住院患者进行常规12导联心电图检查,以脉压≤60 mmHg、61～80 mmHg、81～100 mmHg、≥100mmHg分为4个亚组进行分析;再将高血压病人分为心电图异常与心电图正常2组比较.结果 随脉压增加,心肌肥厚、心电图异常逐渐增加,收缩压、平均动脉压增长,而舒张压下降(P＜0.01).心电图异常组脉压、收缩压均高于心电图正常组(P＜0.01).结论 高血压病患者脉压与心电图异常相关性密切,是评价高血压病危险度及降压效果的重要指标.
作者：周建平 刊期： 2007年第01期
茎突综合征又名依格尔综合征(Eagle syndrome)、茎突神经痛,此综合征是因茎突过长,或其方位、形态异常,导致与邻近血管、神经相抵触,引起的咽部异物感、咽痛及反射性耳痛、头颈部痛和唾液增多等症状的总称.由于此综合征临床表现多种多样无特异性,诊断有一定的困难,又易与其他疾病相混淆,容易误诊,延误治疗.我院近10年来共误诊茎突综合征28例.现就其临床资料分析如下.
作者：甘兆泉；黄福庆 刊期： 2007年第01期
压疮又称压力性溃疡,是由于压力、剪切力或摩擦力作用导致局部皮肤及皮下组织的损伤而形成的,是一种临床常见的并发症,尤其好发于老年、伤残和危急重症人群.脑损伤患者来势凶猛,特别对于麻醉状态下的手术患者,身体全部或部分知觉消失,肌肉失去了自主调节能力,更易引起皮肤的损伤,术中及术后发生急性压疮的机会相对增加,因此,压疮的预防显得尤其棘手.我院自2005年1月～2006年3月,对108例脑外伤患者应用Braden量表进行危险因素评估,根据不同的评分范围,采取相应的护理干预,成效显著,现报道如下.
作者：陈苏梅 刊期： 2007年第01期
肺癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,近年来肺癌的发病率和死亡率都有明显增高.肺癌患者经皮股动脉穿刺行支气管动脉灌注化疗术(BAI)是治疗肺癌的一种新方法.我院于2002年6月～2005年12月采用此法治疗晚期肺癌35例,取得满意效果,现将护理观察报告如下.
作者：农彩梅；零美莎 刊期： 2007年第01期
Mirizzi综合征是胆囊颈或胆囊管结石嵌顿及其引起并发症的综合性的一种总称,术前诊断困难,治疗主要为开腹手术,近几年来,随着腹腔镜技术的提高和熟练,我院逐步开展了腹腔镜手术(Lc)治疗并取得了一定效果,现将我院2001～2006年间行1500例Lc术中证实为Mirizzi综合征的28例病例资料总结、整理如下.
作者：唐红明；张少宏；孙维华；全主见 刊期： 2007年第01期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
