张孟云；袁红芹；钟霞
目的 探讨肺心病患者急性发作期和临床缓解期的血清胰岛素和C反应蛋白浓度对急性发作期的前瞻性诊断价值.方法 测定肺心病患者急性发作期和临床缓解期各45例的血清胰岛素浓度和C反应蛋白水平,并与45例同龄正常对照组比较.结果 肺心病患者的血清胰岛素浓度和C反应蛋白水平均高于正常对照组(P＜0.05或＜0.01),急性发作期高于临床缓解期(P＜0.05).结论 肺心病患者急性发作期和临床缓解期的血清胰岛素和C反应蛋白浓度逐渐降低,测定肺心病患者血清胰岛素浓度和C反应蛋白水平,对预防和诊断急性发作具有重要价值.
作者：农汉军；罗维贵；唐贞明 刊期： 2006年第04期
急性阑尾炎是小儿外科急腹症常见原因之一,病势比成人严重.超声检查在小儿急性阑尾炎的诊断、治疗上有重要价值.近4年来笔者对68例临床可疑或诊断为急性阑尾炎的病儿进行了超声检查并加以分析,以评价超声对小儿急性阑尾炎诊断价值.现将结果报告如下.
作者：王春华 刊期： 2006年第04期
目的 观察小檗碱对人鼻咽癌CNE2细胞的抗增殖和诱导凋亡的作用.方法 以人鼻咽癌细胞株CNE2作体外试验,以MTT法检测小檗碱对人鼻咽癌细胞株CNE2生长抑制作用.结果 在体外抗癌细胞增殖试验中,小檗碱对CNE2的浓度分别为600 μg/ml、400 μg/ml、200 μg/ml、100 μg/ml,作用72 h后以MTT法进行检测,对CNE2增殖抑制率分别为85.0%、74.4%、67.3%、59.0%.结论 小檗碱对人鼻咽癌细胞株CNE2有生长抑制作用,与药物浓度有依赖性.
作者：罗彪；韦启后；梁谨；黄世庆；黄冰 刊期： 2006年第04期
目的 探讨煤油对作业工人神经行为功能的影响.方法 随机抽取391名煤油作业工人(接触组)和368名无职业危害因素接触史的健康工人(对照组)为研究对象.了解其神经系统的症状、体征;测试其神经行为功能,并对其结果进行相应的统计分析.结果 接触组的阳性症状、体征的发生率显著高于对照组(P＜0.01),神经行为功能显著差于对照组(P＜0.01).结论 长期接触煤油者不仅神经系统症状、体征有改变,对神经行为功能也有影响.
作者：尤庆伟；李爱钦；宋秀丽 刊期： 2006年第04期
胰岛素抵抗(Insulin resistance, IR)指的是胰岛素维持正常血糖的能力下降,其浓度没有达到预期的生理效应,或组织对胰岛素的反应下降,临床表现为高胰岛素血症[1].IR发生的主要部位是依赖胰岛素的葡萄糖利用器官,如骨骼肌、肝脏、脂肪组织[2].糖原合成酶活性减弱是导致IR的早期因素,可以在正常血糖或葡萄糖耐量受损的IR患者骨骼肌中发现[3].血脂异常表现为血浆甘油三脂(TG)浓度升高,低密度脂蛋白胆固醇(LDL)含量增加和高密度脂蛋白胆固醇(HDL)降低,这些异常同时存在时又被称为脂质三联征(lipid triad)[4].在IR状态下,高胰岛素血症通过影响脂肪代谢和肝脏脂肪合成功能引起血脂异常[5].
作者：陆克兴；李天资；潘兴寿；黄照河；蓝景生；袁锡华 刊期： 2006年第04期
血液透析一般采用肝素抗凝,但对高危出血的病人用肝素会加重出血[1].我院自1998年开始对83例合并出血的病人进行无肝素透析426人次,获得满意的效果,现报告如下.
作者：钟雪清 刊期： 2006年第04期
临床医学是一门实践性很强的学科.而临床技能培养不仅是临床医学的一个重要的组成部分,同时也是检验医学院校及其附属医院完成教学大纲、实现合格培养目标的标准之一.临床实习阶段,教学内容复杂,涉及面广,实践性强,主要任务是促进学生将理论知识应用于临床实践,培养分析问题、解决问题的能力.下面就右江民族医学院五年制医学生临床技能培养方面的影响因素及对策进行探讨.
作者：李学谦；周喜汉 刊期： 2006年第04期
乳腺癌改良根治术(Patey术式)术后恢复良好,没有出现损伤血管、神经等现象.患侧胸大肌没有萎缩现象,上肢功能恢复良好,肌力基本正常.此法临床方便掌握,既能彻底清除腋淋巴结,又可避免损伤胸大肌,达到保持上肢功能的目的.我们从1999年1月～2002年1月,在35例乳腺癌患者进行乳腺癌改良根治术(Patey式)时,对手术方法进行了一些改良,临床效果良好,现报告如下.
作者：刘健雄；王远东；邵中夫；赵健；李洪胜；周明；陈永东；赵光日；何伟星 刊期： 2006年第04期
目的 探讨阿法骨化醇对喉软骨软化症的治疗作用.方法 对2001年1月～2004年7月在我院儿科治疗的喉软骨软化症患儿55例,随机分为两组,对照组26例给予维丁胶性钙针2 ml/次,隔日肌注1次,10次为1疗程;治疗组29例,给予法能(阿法骨化醇)0.25 mg/日口服,20天为1疗程.两组均治疗3个疗程.结果 两组显效率比较治疗组高于对照组,χ2=5.55,P＜0.05,总有效率比较无显著性差异(P＞0.05).结论 阿法骨化醇可替代维丁胶性钙肌注治疗喉软骨软化症.
作者：张孟云；袁红芹；钟霞 刊期： 2006年第04期
术后胃瘫是指术后胃肠动力紊乱所致的非机械性排空障碍.我院1996年6月至2005年12月行食管癌、贲门癌根治胃食管吻合术418例,术后发生胃瘫12例.笔者对这部分病例作胃液幽门螺杆菌(Helicabacter pylorin,Hp)检测,以观察Hp感染与术后胃瘫相关性,现报告如下.
作者：封小兵；潘大虎；顾春湘；王松；刘修凯；张冬；罗志莹；张一帆 刊期： 2006年第04期
胆道蛔虫症是一种常见的外科急腹症,小儿发病率较高,尤其在基层医院更为常见.我院1995年1月至2006年1月采用中西医结合治疗胆道蛔虫症156例,疗效较好,现报告如下.
作者：唐余金；王贤；张海华 刊期： 2006年第04期
弥漫性轴索损伤(diffuse axond injury,DAI)是剪应力作用于头部致脑内神经轴索损伤.其典型的临床表现为意识障碍,典型的病理变化为神经轴索断裂和轴缩球[1].DAI占重型颅脑损伤的20%,在因颅脑损伤死亡病人中占29%～43%,仅次于硬膜下血肿,是颅脑损伤中的一种特殊类型.
作者：谢一金 刊期： 2006年第04期
考试是检验教学质量、评价教学效果的重要手段,是教学活动的重要环节,对教与学起重要的导向作用.中专<病理学>融合了病理解剖和病理生理的基础知识,理论性与实践性都比较强,传统应试教育下的考试模式不利于新时期中等职业(简称中职)卫生教育培养学生全面素质和综合职业能力的目标的实现.围绕中职卫生教育的目标,借鉴其他课程教学改革的经验,我们在<病理学>的课程教学中对传统的考试进行了改革,探索对病理教学与评价方式的有效改革途径.
作者：黄小英；黄超志 刊期： 2006年第04期
神经外科手术是一种强烈的应激事件,可使患者术前产生各种不同的生理、心理应激反应,加上病人的焦虑,对手术的恐惧,对预后的不理解,不仅削弱了病人的抗病力和手术的耐受力,增加手术的危险性,而且可直接影响手术的进行和手术预后.病区护士传统的工作模式只是机械地完成术前准备,对患者的焦虑、恐惧心理等不良反应关注不够.本文旨在探讨通过术前护理干预,能否有效地降低术前焦虑,使患者顺利渡过手术,促进术后早日康复.
作者：王秀葵 刊期： 2006年第04期
目的 探讨微创穿刺清除术治疗高血压脑出血的优缺点.方法 选择高血压脑出血患者98例,随机分为两组,以不同发病时间进行微创穿刺清除术治疗的50例作为观察组,同时行内科保守治疗的48例作为对照组,对比观察两组治疗效果.结果 观察组的显效率明显优于对照组(P＜0.05),病死率明显低于对照组(P＜0.05),治疗三个月观察组的患者生活能力(ADL),显著高于对照组(P＜0.01).结论 微创颅内血肿清除术能提高疗效,降低病死率,改善生活能力;在技术上存在盲目操作和穿刺偏离靶点的局限;不能止血和一次性清除血肿,对危重患者的疗效有限.
作者：周钦 刊期： 2006年第04期
目的 探讨纤支镜刷检细胞学和痰液细胞学检查对原发性肺癌的诊断价值.方法 分析152例纤支镜刷检细胞学和痰液细胞学检查并经组织病理学诊断为原发性肺癌的临床资料.结果 纤支镜刷检的阳性率为87.5%(133/152),痰液细胞学检查的阳性率为58.55%(89/152),两者比较有显著性差异(χ2=32.33,P＜0.01),纤支镜刷检和痰液细胞学对中央型肺癌的阳性检出率分别为93.75%(105/112)、60.71%(68/112),而对周围型肺癌的阳性检出率分别为70.00%(28/40)、52.50%(21/40).纤支镜刷检对中央型肺癌诊断的阳性率显著高于周围型肺癌(P＜0.01);而痰液细胞学检查对中央型肺癌和周围型肺癌诊断的阳性率无显著性差异(P＞0.05).纤支镜刷检细胞学分型诊断与组织病理学分型诊断符合率为79.70%(106/133);而痰液细胞学分型诊断符合率为96.63%(86/89),显著高于纤支镜刷检细胞学分型诊断(P＜0.01).结论 纤支镜刷检和痰液细胞学两种检查方法 各有其优点,不能相互取代,二者联合检测,优势互补,可大大地提高原发性肺癌诊断的阳性率和肿瘤分型诊断的准确率.
作者：常正义；卢冬；罗维贵；韦中盛；黄燕；黄永秩 刊期： 2006年第04期
目的 观察联用硫酸镁与山莨菪碱救治重症哮喘的临床效果.方法 将65例重症哮喘患者随机分为2组.对照组应用综合疗法:吸氧、支气管扩张剂、氨茶碱、激素,控制感染、纠正脱水及酸中毒与电解质紊乱等;治疗组在综合疗法的基础上联用硫酸镁与山莨菪碱.治疗12 h后密切观察患者的症状、体征和动脉血氧分压与二氧化碳分压改善情况.结果 治疗组的显效率为72.7%,总有效率为97.0%;对照组的显效率为34.4%,总有效率为62.5%.两组的显效率及总有效率比较有显著性差异(P均＜0.01).结论 联用硫酸镁与山莨菪碱能明显提高临床救治重症哮喘的疗效.
作者：郭先浪 刊期： 2006年第04期
急性肺动脉栓塞( PE) 在西方国家是常见病,愈来愈多的资料显示PE 在我国并不少见.国内对75140 例外周血管病的分析显示,深静脉炎和静脉曲张分别占周围血管病的11%和9%, 而约50%～70% 的下肢DVT(深静脉血栓形成)可能发生PE.
作者：代云生 刊期： 2006年第04期
目的 观察人工肝支持系统(ALSS)治疗前后患者血浆血管性假血友病因子(VWF)、血小板数量及聚集功能的变化.方法 对40例重症肝病患者ALSS治疗前后即刻进行血浆VWF、血小板数量及聚集功能测定.结果 ALSS治疗前后患者血浆中VWF的变化无统计学意义(P＞0.05).血小板数量及聚集功能的变化有显著性差异(P＜0.05或0.01).结论 ALSS治疗可显著降低患者的血小板数量及聚集功能,但临床上须密切观察.
作者：周芸；钱敏；王宏 刊期： 2006年第04期
宫颈糜烂是妇科门诊常见病,占已婚妇女的半数以上[1].临床表现为白带增多、下腹或腰骶部疼痛、盆腔沉重感、不孕等,是宫颈癌发病高危因素之一(宫颈糜烂2.5%发展为宫颈癌)[1].改善和治疗宫颈糜烂对宫颈癌的预防有重要意义.临床治疗方法颇多,但疗效不够理想.物理治疗是目前疗效可靠的方法之一.我院自2003年8月～2005年12月应用射频自凝刀治疗宫颈糜烂患者352例,疗效显著.且无术后并发症.现报道如下.
作者：王进胜；石英；雷海峰 刊期： 2006年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
