罗玉清
目的了解乳糖酸阿奇霉素对急性盆腔炎的治疗效果.方法治疗组(30例)用注射用乳糖酸阿奇霉素500 mg/次、替硝唑250 ml/次静脉滴注,每日1次;对照组(30例)用0.5%甲硝唑250 ml/次、氨苄青霉素3 g/次静脉滴注,每日2次;均以6～10天为一个疗程.结果治疗组有效率为93.3%(28/30),对照组为73.3%(22/30);平均疗程治疗组为7.5±1.5天,对照组为10.5±2.5天.两组比较,治疗组有效率显著高于对照组(P＜0.05),疗程显著短于对照组(P＜0.01).结论注射用乳糖酸阿奇霉素加替硝唑是治疗急性盆腔炎安全有效的药物.
作者：曾榆婷；曾雅静 刊期： 2004年第02期
目的探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉成形术(PTCA)+支架植入术前后QT离散度的变化.方法对确诊的51例急性心肌梗死患者,在入院7～14天后行PTCA+支架植入术,使急性心肌梗死相关血管再通,分别测量术前及术后第4天心电图QT离散度.结果 PTCA+支架植入术成功后患者心电图的QT离散度明显减小,与术前比较有显著性差异(P＜0.01).结论急性心肌梗死患者PTCA+支架植入术后,闭塞或严重狭窄的相关冠状动脉血运获得重建,使心肌细胞得到再灌注,缺血心肌血供改善,QT离散度减小,能有效避免严重心律失常及猝死的发生.
作者：谭小强；王红 刊期： 2004年第02期
目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在检测原发性和转移性肝癌中的应用,为诊断和鉴别诊断提供依据.方法应用CDFI观察原发性肝癌47例,转移性肝癌32例,观察肿块及肝动脉、门静脉的血流情况,用脉冲多普勒测量肿块内动脉及肝动脉的收缩期大血流速度、阻力指数、搏动指数、收缩期峰值与舒张末期血流速度之比及血流量、门静脉的收缩期大血流速度及血流量并进行对比分析.结果原发性和转移性肝癌两组病例中≤3 cm的肿块血流以0级和Ⅰ级为主;原发性肝癌中＞3 cm的肿块血流以Ⅱ级和Ⅲ级为主;转移性肝癌中＞3 cm的肿块血流以Ⅰ级和Ⅱ级为主,以瘤周供血为特点;原发性肝癌的血流呈高速高阻型.结论原发性和转移性肝癌有不同的彩色多普勒血流表现,CDFI有助于两者的诊断和鉴别诊断.
作者：李慧 刊期： 2004年第02期
目的探讨经肛门局部切除治疗低位直肠癌的临床效果.方法回顾性分析1996～2001年间25例低位直肠癌经肛门局部切除治疗的临床资料.结果无一例围手术期死亡;术后特异性并发症有1例;2例局部复发;1例术后1年局部复发并因多发转移死亡,其余患者生存超过2年.结论经肛门局部切除术治疗低位直肠癌可以取得比较好的临床疗效且并发症少,但应严格选择病例.
作者：林放炎；谢伟 刊期： 2004年第02期
目的探讨电视腹腔镜手术在卵巢良性肿瘤治疗中的价值.方法对47例术前诊断为卵巢良性肿瘤患者行腹腔镜手术,选择同期开腹手术40例作为对照组.结果腹腔镜组术中出血量少、术后自如活动快、住院天数短、恢复家务时间快、独自外出快,与开腹手术比较差异显著,P＜0.01.结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤创伤小、恢复快,是首选的手术方式.
作者：陈炳香 刊期： 2004年第02期
目的研究复用滤器对联机血液透析滤过溶质清除率及安全性.方法滤器首次使用及复用第2、4、6、8、9及11次时测定滤器(F60)对患者血清小分子物质尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)、血磷(P3-)和β2-微球蛋白的清除率.结果滤器复用至11次时对小分子物质清除能力无变化(P＞0.05),复用至第9次时,对β2-微球蛋白(β2-M)清除能力开始下降(P＜0.05).结论复用滤器对联机血液透析滤过溶质的清除率无影响,复用至第9次仍然安全有效.
作者：林栩；杨发奋；陈立新；王洁；何美娟；陆桂荣 刊期： 2004年第02期
随着我国社会经济的经展,人类寿命的延长,老龄化社会即将到来,老年患者需要安装心脏起搏器者越来越多.
作者：李珊 刊期： 2004年第02期
目的增强对流行性脑脊髓膜炎(流脑)的认识,减少误诊误治,降低病死率.方法回顾分析10例流脑误诊的原因.结果误诊为上感4例,高热惊厥3例,婴儿腹泻、过敏性紫癜及结核性脑膜炎各1例.10例病例均经腰穿查脑脊液涂片或瘀斑涂片及血培养查见脑膜炎双球菌而确诊.结论流脑是一种急性化脓性脑膜炎,病情进展快,对可疑病人应及时作瘀斑及脑脊液革兰氏染色涂片检查,同时还作脑脊液培养及多次血培养明确诊断,以减少误诊误治,降低病死率.
作者：于兰芳 刊期： 2004年第02期
目的观察中药穿琥宁对小儿肺炎的临床疗效.方法将65例肺炎患儿随机分为两组,均使用青霉素2.5万U/kg溶于0.9%生理盐水150 ml中静脉滴注,Bid;治疗组(30例)加用穿琥宁注射液10～15 mg/kg加入5%葡萄糖内静滴,qd;对照组(35例)加用病毒唑10～15 mg/kg加入10%葡萄糖内静滴,qd;均治疗7日为一疗程.结果治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率71.4%,两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.01).症状及体征恢复时间治疗组均显著少于对照组(P<0.01).结论穿琥宁疗效显著,用药安全,无毒副作用,是目前治疗小儿肺炎较理想的药物之一.
作者：林洁；杨继昌 刊期： 2004年第02期
目的观察阿昔洛韦与异烟肼对小儿病毒性脑炎的治疗效果.方法将60例3个月～13岁的病毒性脑炎患者随机分为治疗组36例和对照组24例.对照组予控制感染、降温、止痉、降低颅内压、维持水电解质平衡等综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上,应用阿昔洛韦和异烟肼,观察两组疗效.结果治疗组治愈率为83.33%,对照组为58.33%,经统计学处理,两组的差别具有显著意义(χ2 = 4.602 ,P ＜ 0.05) .且两组在退热时间、止吐时间、神经精神缓解时间等方面的差别均具有显著意义(P ＜ 0.01).结论阿昔洛韦与异烟肼治疗小儿病毒性脑炎可缩短病程,提高治愈率,减少后遗症,且短期用药耐受性和依从性良好.
作者：胡大朝 刊期： 2004年第02期
目的探讨脑心综合征与脑卒中的关系.方法从420例脑卒中检出符合脑心综合征57例,观察其发生特点和预后.结果脑心综合征主要发生在严重出血性脑卒中患者;脑心综合征发生的原因可能与脑卒中时脑对心脏活动调节作用的紊乱、神经体液调节作用的紊乱以及血性脑脊液对植物神经中枢的刺激等有关.脑心综合征预后不良的主要因素是:①颅内病变严重;②脑原性心律失常严重;③脑原性心脏异常可发展为严重心脏损害.结论脑心综合征在临床工作中不容忽视,应及早处理.
作者：范立群 刊期： 2004年第02期
分析21例老年甲状腺机能亢进病人的临床特点,结果表明:老年甲亢发病较隐匿,无明显甲状腺肿大,少突眼,缺乏食欲亢进等高代谢症候群,有的伴有多种慢性疾病,极易误诊,误诊率高达62.9%.认为在老年人中凡原因不明的心律失常、慢性腹泻、有精神症状者,需作甲状腺功能的检测.
作者：黄小津 刊期： 2004年第02期
目的观察α-干扰素和普米克令舒吸入治疗毛细支气管炎(简称毛支炎)的疗效.方法将100例毛支炎患儿随机分为两组,对照组(50例)给予抗炎、抗感染及对症支持等常规治疗,治疗组(50例)在此基础上加用α-干扰素1万U/kg和普米克令舒0.5 mg/次微量气泵吸入,每天2次,3～7天为一疗程.治疗后比较两组患儿症状体征持续时间及住院天数.结果治疗组在喘憋、肺部体征持续时间及住院天数方面均短于对照组(P均＜0.01).结论α-干扰素和普米克令舒吸入治疗毛支炎有确切的临床疗效.
作者：丁梅芳；华复成；骆利砚 刊期： 2004年第02期
文章回顾分析20世纪70年代以来医学微生物学的发展概况和新时期医学生的特点以及医学微生物教学中存在的问题,进而提出今后医学微生物教学的改革方向:适当改革教学内容,优化教学过程,重视实验操作基本功训练并进行实验技能考核,从而使学生形成创造性思维,培养出新型的医学工作者.
作者：邱玉林 刊期： 2004年第02期
目的探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的临床护理特点.方法护理带锁髓内钉治疗钢板螺钉内固定失效的股骨干骨折不愈合共23例,其中男20例,女3例,平均年龄38岁.术后留置硬外管镇痛3 d,术后即开始应用CPM锻炼膝关节.结果 23例平均骨性愈合时间为46周,膝关节功能较术前明显改善,无感染、无内固定断裂、无骨折发生,术后镇痛无明显并发症发生.结论带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的护理,重点在术前心理、皮肤、术后功能锻炼、CPM的应用、术后镇痛、康复指导等的护理.
作者：黄汉英；蔡华琼 刊期： 2004年第02期
目的观察与分析自动泵用于术后镇痛的效果.方法选择手术患者48例,按病种平均分为实验组和对照组,病人术后意识均清醒.实验组采用自动泵镇痛,对照组根据患者对切口疼痛的耐受程度采用口服或肌肉注射止痛药物.结果两组患者术后疼痛,平均住院天数均有统计学差异.结论自动泵用于术后镇痛具有缩短住院天数,减少并发症,减轻患者疼痛,促进护患配合,提高围手术期病人的安全性,促进病人早日康复.
作者：寻庆美 刊期： 2004年第02期
目的探讨局部麻醉在直肠便秘治疗中的作用及意义.方法结合局部麻醉及肛门扩张治疗210例直肠便秘致肛门堵塞的患者.结果本组210例中198例疗效良好,另12例症状缓解.结论结合局部麻醉治疗直肠便秘可快速解除肛门堵塞,并减少治疗过程中的痛苦.
作者：单长岭；杜菊香 刊期： 2004年第02期
特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病,通常始发于婴幼儿,在儿童时期常表现出呼吸道过敏症状,约70%的患者有过敏性家族史[1].
作者：简华慧 刊期： 2004年第02期
目的探讨后牙纵折保存治疗的临床疗效.方法选择58例患者共58颗纵折牙,经牙髓治疗后用结扎丝将纵折牙复位,冠外结扎,并备牙、取模、做全冠修复,随访2年.结果 58颗纵折牙保存治疗,优秀34颗,良好21颗,失败3颗,总有效率94.8%(55/58).结论正确选择适应证,对后牙纵折采用冠外结扎,全冠修复的保存治疗,疗效可靠.
作者：张瑾 刊期： 2004年第02期
妊娠合并卵巢肿瘤的发病率约1:84～1:1000[1-2],其中良性约占97.16%,恶性约为2.84%[2]。妊娠合并卵巢肿瘤对妊娠和分娩均会产生一定的影响,处理不当就会危及母儿生命。
作者：黄梅春 刊期： 2004年第02期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
