黄勤华
目的探讨应用带蒂颊脂垫,颞浅筋膜瓣与钛网即刻重建上颌骨缺损的方法.方法采用带蒂颊脂垫瓣衬里,原型模型预制钛网支架植入,颞浅筋膜瓣覆盖钛网一期重建上颌骨,关闭口鼻瘘8例.结果 8例组织瓣全部成活,重建了鼻腔、腭部、牙弓的外形,面部外形恢复良好.2周后行鼻腔内窥镜检查,发现上颌窦颊脂垫覆盖钛网并粘膜化.1例腭部鼻腔粘膜部分裂开,钛网外露,但颞浅筋膜紧贴钛网,鼻腔处理后,创口二期愈合.颞浅筋膜瓣4～6个月自行完全上皮化.随访9～19个月,进食无食物从鼻腔返流,语音清晰.结论利用带蒂颊脂垫瓣衬里,钛网塑形上颌骨缺损,颞浅筋膜瓣覆盖钛网三维闭合式即刻重建上颌骨,很好的恢复上颌骨的外形和上颌窦的生理功能,手术方法简便,皮瓣血运好,易成活,有应用价值.
作者：李俊；廖明华；姚金光；陈海波 刊期： 2004年第05期
隐球菌脑膜炎是一种常见的中枢神经系统的真菌感染性疾病.近年来由于抗生素的不正规使用,真菌感染的发病率有增加趋势,由于隐球菌对脑和脑膜组织有特殊的亲和力,其感染率高,其中新型隐球菌是常见的一种.本文对21例新型隐球菌脑膜炎的临床资料分析如下.
作者：黄勤华 刊期： 2004年第05期
脑代谢率非常高,缺血严重影响神经元代谢.某些麻醉药可以影响缺血过程中的某些因素,从而减轻神经元不可逆损伤.
作者：黄伟 刊期： 2004年第05期
目的分析21例重型颅脑损伤术后死亡原因,探讨重型颅脑损伤的治疗方法.方法收集21例在我院行手术治疗后死亡的重型颅脑损伤病例,对这些病例的治疗方法和术后死亡原因进行回顾性分析.结果重型颅脑损伤伤情复杂,病理损害严重,生命体征改变明显,病情进展迅速,若抢救不及时或延误手术时机,则导致患者死亡.结论早期正确的诊断、及时手术和配合有效的治疗,对提高颅脑损伤的治愈率,降低病死率有重要意义.
作者：李坚 刊期： 2004年第05期
目的探讨静脉滴注异舒吉(Isoket)对冠心病患者心功能(CHD)及血流动力学的影响.方法选择行冠状动脉造影及心脏超声测试心功能的患者80例,其中40例以静滴异舒吉30～40 mg,80～150 μg/min,每日1次,疗程10～14天;对照组40例静滴硝酸甘油.用心超测试心功能,测定用药前后心输出量(CO)、射血分数(EF)、每搏量(SV)、左室舒张末压力(LVEDP)、左室舒张末直径(D)等.结果 Isoket静滴后,患者症状改善显效24例,有效12例,无效4例,总有效率达90%,而静滴硝酸甘油组显效13例,有效13例,无效14例,总有效率为65%,两组比较χ2=7.168,P<0.01.结论静滴异舒吉后可显著降低患者左室前后负荷,提高患者心输出量,改善心肌缺血,而无明显不良反应,具有重要临床意义.
作者：邓少卿 刊期： 2004年第05期
胎头位置异常包括持续性枕横位和枕后位、胎头高直位、前不均倾位、颜面位、额位等.根据国骨报道,胎头位置异常是引起头位难产的主要原因,如何减少胎头位难产的发生及危害保障母婴安全,降低围产期母婴发病率,与分娩过程中产程观察及护理有密切的关系.
作者：陆桂波 刊期： 2004年第05期
目的分析总结开放性上矢状窦损伤的手术效果.方法回顾性分析开放性上矢状窦损伤的手术入路、手术方法以及术中控制性低血压的应用.结果本组28例病人中,12例行骨窗入路,另16例行骨瓣入路并Ⅰ期颅骨整复修补,上矢状窦损伤均行一次性修补成功,恢复良好24例,2例下肢轻瘫,1例失语失明,1例死于广泛脑挫裂伤.结论早期彻底清创,选择正确手术入路和修补方法是成功救治上矢状窦损伤的关键.
作者：廖振南；廖志武；覃家德 刊期： 2004年第05期
肿瘤导致肠梗阻是结肠癌常见的一种并发症.左半结肠癌导致的梗阻,因肠道准备效果欠佳,肠内积粪较多,一期手术切除结肠肿瘤及吻合结肠容易发生吻合口漏,同时积粪污染腹腔及手术切口,易导致切口感染和腹腔感染.为防止手术并发症的发生,我院自1997年12月至2003年12月对76例左半结肠癌梗阻的病人,在手术中采用结肠灌洗后一期切除吻合技术,现作介绍如下.
作者：简建文；覃宁嘉；陈宇辉 刊期： 2004年第05期
唇裂修复是涉及面部容貌的整形美容手术,随社会不断发展,对其修复效果要求越来越高.因红唇修复和唇珠再造是唇裂修复术中较为关键步骤,故一直受到很多学者的重视[1].由于红唇修复和唇珠再造目前尚无比较规范的定点,其修复后的效果存在着不确定性.
作者：夏光明 刊期： 2004年第05期
职业学校作为教书育人的特定场所.面对青年学生,学校既是给学生传授专业知识、职业技能、直接为社会主义建设培养输送一线劳动者的天地，又是向他们传播社会主义主流文化空间。
作者：周美琼 刊期： 2004年第05期
2002年8月至2004年5月,我们用幼泻宁冲剂治疗小儿腹泻200例,并与单用西药治疗100例对比,疗效显著,现报告如下.
作者：唐明霞；杨克俭 刊期： 2004年第05期
目的探讨痤疮适宜的治疗方法.方法 105例寻常痤疮患者随机分为三组,治疗组采用阿奇霉素、维胺脂胶囊(三蕊)口服;对照1组采用阿奇霉素口服;对照2组采用维胺脂胶囊口服.结果治疗组治愈率为65.79%,总有效率为89.47%;对照1组治愈率为19.35%,总有效率为51.61%;对照组2组治愈率为30.56%,总有效率为75.00%.治疗组与对照1组,治疗组对照2组疗效比较,均有显著性差异(P<0.05).结论阿奇霉素联合维胺脂胶囊口服是治疗痤疮的比较好的方法.
作者：陈运培 刊期： 2004年第05期
目的探讨危重病患者的血清酶水平变化及其与APACHEⅡ评分的关系.方法对56例危重病患者使用危重疾病APACHEⅡ评分系统进行评分,并根据分值高低进行病例分组,使用酶动力法同时测定患者和对照组病人的血清ALT、AST、CK、LDH、HBDH.结果危重患者血清酶含量明显升高,病情越重,升高越显著,死亡组患者显著高于存活组;APACHEⅡ分值越高,病情越重,血清酶升高愈显著,死亡组患者APACHEⅡ分值显著高于存活组.结论危重病患者APACHEⅡ评分及血清酶含量变化与病情轻重均呈明显正相关,两者具有良好的一致性,同步测定能更准确的判断病情及预后,以便采取更有效更科学地救治措施,具有重要临床意义.
作者：董勤亮；张鸿昌；王光超；英吉林；朱长远 刊期： 2004年第05期
牙周病是菌斑微生物引起的感染性疾病,菌斑微生物是引发牙周病的始动因子,是造成牙周组织破坏的必需因素,因此,现代牙周病的药物治疗主要是运用抗菌药物,对抗牙周细菌的炎性破坏作用.局部牙周用药为牙周病药物治疗的主要方法,能避免全身用药所引起的肝肾损害、过敏反应、菌群失调等多种不良反应,而且能提高牙周局部的药物浓度.本文就几种在我国应用的牙周病药物治疗方法作一综述.
作者：韦名浪；何克新 刊期： 2004年第05期
病例介绍患者,男,76岁,因排便时咳嗽突发左下腹剧痛并逐渐波及全腹24小时,于2004年5月8日入院.患者近期无腹部损伤史,既往有便秘史2年.20年前因胃溃疡行胃大部分切除术.查体:T36.7℃,R25次/分,P75次/分,BP120/80 mmHg,急性痛苦面容,面色苍白、大汗,腹部饱满,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失.
作者：肖进；陈永亮 刊期： 2004年第05期
目的观察第三产程早期口服喜克馈(米索前列醇)400 μg预防产后出血的临床效果.方法将244例足月正常分娩的产妇随机分为喜克馈组80例,喜克馈+催产素组82例,催产素组82例,其中合用催产素及单用催产素组在胎儿娩出后宫体肌肉注射催产素20 U;结果单用喜克馈与喜克馈配伍催产素效果基本相同,比单用催产素预防产后出血效果显著,且第三产程时间缩短(P＜0.05). 结论第三产程早期口服喜克馈是临床上预防产后出血简易、安全、高效的方法.
作者：韦明 刊期： 2004年第05期
目的探讨多巴胺和肾上腺素联合应用在心脏停搏复苏中的作用.方法 20例心跳骤停患者给予多巴胺和肾上腺素联合用药,26例心跳骤停患者单用肾上腺素作为对照组.比较两组患者的心脏电活动和自主循环恢复情况.结果合用组恢复心电活动16例(80%),高于单肾上腺素组46.15 %(12/26),差异有显著性(P<0.05);合用组恢复自主循环15例(75%),也高于单用肾上腺素组42.3 %( 11/26),差异也有显著性(P<0.05).结论较大剂量多巴胺与肾上腺素联合用药在心脏停搏患者中的疗效优于单纯使用肾上腺素.
作者：黄顺忠；刘忠仁；何兰燕；凌永体 刊期： 2004年第05期
当前大多数学校多媒体计算机辅助教学的硬件设施配备齐全,学生全部安排在配有大屏幕和视频投影仪的多媒体教室授课,为教师应用计算机辅助教学(CAI)创造了良好的条件.我校普及应用计算机辅助教学4年多来,其计算机辅助教学的优势是显而易见的,但还存在一些问题.
作者：徐瑞芬 刊期： 2004年第05期
目的探讨广西不同民族健康人群TTV感染及其基因型分布特点.方法采用PCR法检测TTV DNA,微板核酸杂交-ELISA法检测TTV基因型.结果本地健康人群632例TTV DNA阳性38例,阳性率6.01%,各民族间TTV DNA阳性率比较差异无显著性(χ2＝0.3924,P>0.05),38例阳性者中Ⅰ型28例,占73.68%,Ⅱ型3例,占7.89%,Ⅰ、Ⅱ混合型7例,占18.42%.结论汉、壮、瑶、苗、侗、彝族健康人群存在TTV感染,但与民族无关,TTV基因型可分为Ⅰ型,Ⅱ型,Ⅰ、Ⅱ混合型,以Ⅰ型为主.
作者：黄重敏；覃亚勤；黄其文；覃后继；何延专 刊期： 2004年第05期
目的探讨超声在眼内及眶内肿瘤诊断和鉴别诊断中的价值.方法用高频探头对眼内及眶内肿瘤进行多切面检查,观察肿物的声像图特征,并分析与病理诊断的符合率.结果诊断符合率以脉络膜黑色素瘤、海绵状血管瘤、泪腺混合瘤高,均达100%,视网膜母细胞瘤诊断符合率为92.8%,而视神经鞘瘤诊断符合率较低,仅为60%.结论高频及彩色多普勒超声对眼内及眶内常见肿瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值.
作者：黄向红 刊期： 2004年第05期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
