林秀红；苏飞群；周翠屏；莫萍娇
目的 探讨微型钛板内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效.方法 对50例下颌骨骨折的患者行切开复位术,使用微型钛板内固定,根据骨折的不同部位选择不同的手术径路,暴露骨断端,手法复位使骨折对位后,行颌间结扎恢复咬合关系,选择不同型号钛板坚强内固定,定期X线复查,随访1年.结果 48例患者创口均Ⅰ期愈合,骨折愈合良好,49例恢复到术前咬合关系,有1例固定后出现咬合关系不良,经颌间牵引后恢复正常咬合关系.所有患者钛板均未取出.结论 微型钛板内固定可对颌面骨骨折进行良好的固定,缩短了颌间固定的时间,可早期恢复张口运动,获得满意的咬合关系,是一种较好的下颌骨骨折内固定方法.
作者：吴展；郭晓英；侯庆祥 刊期： 2009年第05期
中心静脉置管术目前已成为危重患者抢救监护、营养支持及肿瘤化疗的重要途径,但在使用过程中可因维护不当或者随留置时间的延长而发生中心静脉导管堵塞.
作者：林月双 刊期： 2009年第05期
目的 对比分析腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗老年穿孔性阑尾炎中的效果.方法 行阑尾切除术治疗老年穿孔性阑尾炎68例,其中腹腔镜阑尾切除术29例,开腹阑尾切除术39例.比较两种术式的手术时间、下床活动时间、术后排气时间、疼痛评分、止痛药使用率、切口感染率、置管引流率、残余脓肿发生率、住院时间和综合费用.结果 腹腔镜阑尾切除术组和开腹阑尾切除术组以上各指标(除置管引流和残余脓肿外)差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术治疗老年穿孔性阑尾炎和开腹阑尾切除术相比,具有创伤小、恢复快、并发症少和平均住院时间短等优点,是治疗老年穿孔性阑尾炎较理想的手术方式.
作者：马忠才；饶珠峰 刊期： 2009年第05期
目的 探讨尿道内切开术治疗尿道狭窄的疗效.方法 36例尿道狭窄患者中,前尿道狭窄15例,后尿道狭窄21例,均采用尿道镜下经尿道内切开术治疗.结果 36例手术均顺利完成.术后随访6～48个月,28例术后排尿通畅,大尿流率>15 ml/s(77.8%);6例需定期尿道扩张,2例再狭窄者改行开放手术.结论 尿道内切开术治疗尿道狭窄疗效安全可靠,为治疗尿道狭窄的首选方法.
作者：李震东；王玉林；张文 刊期： 2009年第05期
随着现代医学观念的改变,外科手术、器械设备的改进及医学科学技术的不断发展,减少创伤、外科微创化的观念已经逐步渗透到外科学的各个方面,以电视腔镜技术为代表的微创外科手术技术应运而生.
作者：郭建极 刊期： 2009年第05期
我院自2002年1月至2009年1月采用B超定位引导局麻下穿刺置管腹腔多管冲洗引流治疗非胆源性急性出血坏死性胰腺炎18例,效果满意,现报告如下.
作者：韦利程；覃洪斌；梁旭睿 刊期： 2009年第05期
目的 探讨原发性肝癌术后补充TACE术联合CIK细胞免疫治疗对复发率及生存率的影响.方法 对2006年10月至2009年7月在本院行肝癌切除术后的50例患者,按术后是否补充TACE术联合CIK细胞免疫治疗分为研究组(25例)和对照组(25例),对比分析两组患者术后1、2、2.5年的累积复发率和生存率.结果 研究组1、2、2.5年的累积复发率为28.7%、38.2%、51.9%,累积生存率为100%、88.9%、69.8%;对照组1、2、2.5年的累积复发率为32.4%、52.6%、60.5%,累积生存率为96%、74.9%、64.2%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 术后补充TACE术联合CIK细胞免疫治疗是降低患者复发率及延长生存期的有效手段.
作者：余文昌；叶韵彬；周东；陈强；严俊；林海澜；吴晖；张孔志；郝明志；陈明水；陈起忠 刊期： 2009年第05期
目的 总结电视胸腔镜外科技术治疗手汗症的经验.方法 应用电视胸腔镜手术(VATS)行双侧胸交感神经干切断术治疗手汗症10例.VATS两孔腋下径路,用钩状电刀切断L3-T4交感神经干;双侧手术可在同一体位完成.结果 无中转开胸.术后双手立即干燥、红润,所有患者手汗和腋汗全部消失,无手术死亡和严重并发症.结论 VATS胸交感神经干切断术能精确显露胸交感神经链,解剖定位准确,创伤小,安全可靠,术后恢复快,疗效确实.
作者：蓝碧洋；黄绍华；罗强；钟醒能；张晓安；黄斯阳；叶海洪 刊期： 2009年第05期
子宫全切除术是妇科常见手术之一,传统的术式多为开腹完成,大的缺点是腹部创伤大,对腹腔干扰多,术后病人恢复慢.随着腹腔镜技术的提高,腹腔镜辅助下阴式子宫全切除术(LAVH)将传统的子宫切除术带人了微创领域.本院2005年3月至2009年3月行LAVH共228例,取得了满意的效果.
作者：殷艳红；高娟 刊期： 2009年第05期
随着微创外科技术的发展,腹壁无瘢痕手术(scarless surgery)成为人们研究的新热点.其基本人路是经自然腔道手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)和经脐人路内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES).
作者：朱江帆 刊期： 2009年第05期
目的 观察角膜地形图引导下白内障手术角膜切口位置对术后散光的影响.方法 透明角膜切口白内障超声乳化术60眼,随机分成切口位于角膜大屈光轴方向(A组)和切口位于常规90°方向(B组)两组,每组30眼.检测术前、术后1周、1个月、3个月角膜散光度和视力变化.结果 术前、术后1周、1个月、3个月角膜散光度A组分别为(1.09±0.12)D、(1.48±0.14)D、(1.37±0.11)D及(1.26±0.14)D,术后1个月、3个月与术前相比散光度差异有统计学意义(P=0.000);B组则分别为(1.12±0.13)D、(1.89±0.16)D、(1.63±0.15)D及(1.34±0.16)D,术后1个月、3个月散光值仍大于术前(P=0.000).术后1周、1个月、3个月与术前相比散光度的变化值A组分别为(0.49±0.16)D、(0.29±0.13)D和(0.16±O.14)D,B组为(0.97±0.18)D、(0.65±0.13)D、(0.41±0.11)D,均大于A组(P<0.05).术后1个月和3个月视力>0.7者A组分别为14眼和17眼,B组分别为6眼和8眼(P<0.05).结论 角膜地形图引导下位于角膜大屈光轴方向的切口有助于控制术后散光并能提高视力.
作者：赵军 刊期： 2009年第05期
无张力疝修补术是一种利用人工复合材料进行无张力疝修补术的手术方法,是目前治疗腹外疝的主要术式.我院2003年3月至2005年12月行一期腹外疝无张力疝修补术40例,取得满意临床效果,现报告如下.
作者：黄家枞；黄永坤；宋明军 刊期： 2009年第05期
外周穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)是指经外周静脉穿刺将导管末端置于上下腔静脉的深静脉穿刺术,该技术在发达国家已成为NICU的常规治疗手段之一,是新生儿静脉输液可靠而有效的途径.
作者：钟丹妮；杨朝霞；高宗燕；李小容 刊期： 2009年第05期
腹腔镜手术以其创伤轻、切口小、恢复快等优点[1],越来越多地被广大患者所接受,但因其器械精密易损、结构复杂、价格昂贵,购置数量有限,器械使用存在供需矛盾,由此也带来医院感染的新问题.
作者：孔磊；黄志灵；潘桂娥；甘红 刊期： 2009年第05期
输卵管妊娠是妇科常见的急腹症,占异位妊娠的95%左右[1],其发病率近年呈上升的趋势.传统的治疗方法包括保守治疗、剖腹探查,部分患者就诊时病情已很危重.我们自2007年8月至2008年8月,在急诊状态下实施腹腔镜手术治疗输卵管妊娠180例,现报告如下.
作者：刘琳 刊期： 2009年第05期
我院从1999年3月起至2009年3月采用微创小切口行疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝120例,效果满意,现报告如下.
作者：茅付勇 刊期： 2009年第05期
目的 探讨老龄前列腺增生患者经尿道前列腺电切术的麻醉方法及其安全性.方法 将70例65～83岁的患者随机分为硬膜外麻醉(EA)和腰-硬联合麻醉组(CSEA),观察麻醉起效时间、麻醉效果及麻醉过程中的SAP、DAP、HR、SpO2.结果 CSEA组比EA组麻醉起效快,镇痛及肌松效果好(P<0.05),麻醉中血流动力学变化两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 罗哌卡因CSEA用于老龄前列腺增生患者经尿道汽化电切术是较好的方法,安全有效.
作者：李兵；侍晓玲 刊期： 2009年第05期
目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在妊娠高血压发病机制中的作用.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测20例妊娠高血压疾病患者(实验组)和20例正常妊娠孕妇(对照组)血清MMP-9水平.采用SP免疫组化法检测两组胎盘滋养层细胞MMP-9水平.结果 实验组血清MMP-9水平低于正常对照组(P<0.05),胎盘绒毛上皮组织合体滋养细胞MMP-9阳性率低于对照组(P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病患者血清及胎盘滋养层细胞MMP-9表达水平下降,提示其在妊娠商血压疾病发病机制中有重要作用.
作者：庞丽红；秦雪；谢湘芝；黄国娟 刊期： 2009年第05期
我院2006年6月至2008年6月对不孕症患者行子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)后行宫腔镜下输卵管插管通液,判定输卵管通畅与否,分析HSG对输卵管近端梗阻诊断的价值.
作者：吕榜权 刊期： 2009年第05期
鼻咽喉部因位置特殊,极易受到病毒、细菌的感染,常引起局部的炎症、肿瘤等疾病,且部位较为隐蔽,常规器械检查容易造成漏诊[1].随着电子鼻咽喉镜的广泛应用,对耳鼻咽喉系统疾病的诊断、鉴别诊断及某些疾病治疗和一些重危患者的抢救都起到重要的作用.
作者：韦梦燕；陈爽；温守宁 刊期： 2009年第05期
微创医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学科学情报研究所
