李小燕；赵文君；杜秋蓉
目的：从医学工程科职能和作用出发，探讨医学工程科设备管理存在的问题以及质量管理策略。方法：从组织构建，医疗设备和医用耗材的管理，以及医疗器械维护、维修等方面讨论医学工程科的质量管理策略。结果：通过开展医学工程质量管理，医疗设备使用效率明显提高，在组织建设、质量管理方面取得良好效果。结论：科学技术的进步和医院的快速发展，使医学工程科在医院的作用和职能不断深化和拓展，加强其质量管理，能更好地发挥医学工程科服务于临床、保障医疗工作的核心作用。
作者：许敏光；闫伟；侯羿；蒋勇 刊期： 2014年第07期
目的：通过完善医疗设备档案管理系统数据库，实现医疗设备科学高效的管理。方法：按照医疗设备管理的需求，对医疗设备档案系统存在的问题提出改进思路和解决对策。结果：进一步完善了现有医疗设备档案数据库中设备的使用情况、成本效益、保障费用和资产动态管理数据。结论：通过进一步健全医疗设备档案系统，可为医疗设备管理提供切实可靠的原始数据，实现医疗设备档案信息资源全方位共享、全动态管理。
作者：李慧；陈珍；倪萍 刊期： 2014年第07期
目的：探讨生物共振仪治疗儿童支气管哮喘的有效性和复发情况。方法：选取进行生物共振治疗的支气管哮喘患儿55例，随机分为两组(疗程为6月以内组25例和疗程为6月以上组30例)。所有患儿均接受每周一次生物共振治疗，必要时应用治疗性药物如糖皮质激素、白三烯调节剂及β2受体激动剂和茶碱等。治疗前及疗程结束时各测一次呼气峰流速，并观察2年内的复发情况。结果：生物共振仪治疗后，两组患儿的大呼气流量(PEFR)均明显提高。6月以内组和6月以上组的峰值呼气流速(PEF)变化值分别由(68.00±3.14)%和(69.95±4.74)%上升至(86.92±3.59)%和(91.62±2.84)%。2年内6月以内组患儿有10例复发，复发率为40%；6月以上组患儿有3例复发，复发率为10%。结论：支气管哮喘患儿应尽早进行生物共振与药物联合治疗，以缓解症状降低复发率。
作者：吴恩珍 刊期： 2014年第07期
目的：研究设计中毒事件现场处置装备的移动操作平台。方法：以机电一体化、集成化为主导，对中毒现场处置内容中涉及的装备开展集成平台设计研究。结果：中毒现场处置过程中的流行病学调查、实验室检测及个体防护等装备以现场应急箱方式进行箱囊化装备，移动操作平台可以现场快速进行毒物鉴定和现场信息及时传输。结论：中毒事件处置移动操作平台对现场处置装备的集成化满足了现场应急处置需求。
作者：吴家兵；刘剑君；张必科；王建军；龚磊；孙良；汤晓勇 刊期： 2014年第07期
目的：设计数字化门诊分诊叫号系统，改善就诊秩序、提高门诊医生的工作效率。方法：采用VC++语言，利用中间件技术，组成语音呼叫、大屏幕显示控制、后台管理及数据同步四大模块，医院信息系统(HIS)将挂号信息输出到分诊叫号系统，实现按顺序自动呼叫患者挂号列队信息。结果：门诊分诊叫号系统的应用，彻底改变了以往由专职护士进行导分诊的医疗模式，减轻了医护人员的工作压力，显著提高了医生的工作效率和服务质量。结论：数字化门诊导诊、分诊系统可有效改善就诊环境和就诊秩序，极大地提升患者的满意度。
作者：朱刘松；郑龙；孙颖 刊期： 2014年第07期
MEK-8222K是由日本光电工业株式会社于2002年底推入中国的一款全自动五分类血液分析仪。针对仪器的技术性能、日常维护及常见故障案例进行分析。
作者：马玉春 刊期： 2014年第07期
Taema呼吸机是法国原装进口的多功能呼吸机，其结构紧凑，操作灵便，具有智能化功能，从婴儿到成人均可得到对应的治疗模式。现以Taema-V6型呼吸机为例，讨论分析有代表性的维修实例[1]。
作者：张思远；张鹏；陈文霞；王魏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨战备药材的科学管理方法，提高现代战争中的药材保障需求。方法：建立相对完善的战备药材管理体系，针对目前野战医疗所战备药材装箱标准以及内部配置布局中的设计缺陷，提出改进措施。结果：通过近期组织的战伤救治演习证实，该管理体系科学、规范，职责分工清晰、明确，能够较好地开展医疗保障。结论：战备药材的科学管理，对做好新时期军事斗争准备，完成未来可能发生的战争卫勤遂行保障及医疗应急任务具有重要的意义。
作者：杨锋；程旭辉；陈冰璞；王瑞 刊期： 2014年第07期
目的：通过数字化医院建设，实现医院各项数据互联互通、资源共享，达到提高医院的管理水平、医疗服务水平和工作效率的目的。方法：采用总体规划、分步实施数字化医院建设的思路，明确目标，多方协调，有序推进，优化整合。结果：建立以财务管理为基础，以临床应用为主线，以质量控制为核心的数据共享平台，全面打造数字化医院。结论：数字化医院建设的关键是从医院实际出发，要求思路清晰、规划具体、稳步推进和提高效率。
作者：陈伯勋；李健；李勇涛；曾光；蔡永昌 刊期： 2014年第07期
目的：探讨并比较全麻及腰硬联合麻醉应用于人工全髋关节置换术的临床效果以及不良反应。方法：选择64例行人工全髋关节置换术的患者，将其具体依照随机数字法分为A组(腰硬联合麻醉32例)和B组(气管插管全麻32例)，对两组的麻醉效果、麻醉后不良反应以及血液动力学情况进行比较分析。结果：①在麻醉诱导后、行气管插管后即刻、切皮阶段以及拔出气管导管时等不同时段，A组的心率、血压与B组比较其差异有统计学意义(t=4.036，t=5.227，t=6.003；P＜0.05)；②A组的麻醉用药量、阻滞起效、麻醉效果以及阻滞完全时间4方面与B组比较，其差异有统计学意义(t=3.977，t=4.956，t=7.328，t=6.887；P＜0.05)；③术后镇痛比较，A组要优于B组(x2=22.337，P＜0.05)；④不良反应发生率比较，A组则显著低于B组(x2=15.321，P＜0.05)。结论：腰硬联合麻醉应用于人工全髋关节置换术的临床效果较好，且不良反应较少，同时患者的血液动力学相对稳定，可在医院推广应用。
作者：李建桥；陈怡菲；陈平；谢柯祺；陈龙平；黄雪梅；魏福生 刊期： 2014年第07期
目的：设计一种改进型的呼吸体积描记技术(RIP)测量系统，解决目前的RIP测量系统适应性差和抗噪声能力较弱等问题。方法：采用XILINX公司的CPLD芯片作为高精度恒流源电路的控制芯片，并通过滤波、前置放大、锁相放大、自动控制放大、模拟数字转换电路和TI公司的16位MCU等构成的微弱生理信号放大检测硬件平台对人体的呼吸信号进行检测。结果：实验测试结果表明，本系统检测的潮气量与呼吸频率等呼吸参数与现行的肺功能仪(PN)有显著的正相关性。结论：改进型的RIP测量系统具有检测人体呼吸参数的能力，测量精确，操作简单，可作为便携式的呼吸检测平台。
作者：姬军；黄增跃；袁青；王云龙 刊期： 2014年第07期
目的：研发设计医疗设备维护管理系统，保障医院诊疗工作的顺利开展，提高疾病的诊断率、治愈率和工作效率。方法：通过信息化手段加强对医疗设备的日常维护，研发计算机信息管理系统，辅助医院医疗设备日常维护管理。结果：实现了设备基本信息登记、设备报修、设备维修验收、设备档案管理以及设备报废等系列业务信息化管理。结论：医疗设备维护管理系统可有效提高医院医疗设备维护效率，提升医院的医疗设备维护管理效益。
作者：石楠 刊期： 2014年第07期
目的：针对长期视频显示终端(VDT)作业引发的疲劳健康问题，设计VDT作业疲劳实验，探求实验前后脉搏参数的变化，为VDT作业疲劳的评价提供方法。方法：筛选30名健康在校大学生进行试验，受试者进行连续4 h的静态计算机游戏操作，每0.5 h采集2 min指端容积脉搏波数据，在实验前后对受试者进行疲劳症状问卷调查。分析提取脉率及脉率变异性参数、指脉搏波波形特征参数，并对比实验前后脉搏波波形图的变化。结果：以疲劳量表FS-14为标准，疲劳实验后受试者精神与躯体疲劳度均有所上升。以Rechichi提出的视疲劳判断标准，疲劳试验后受试者均处于视觉疲劳状态。受试者在VDT作业疲劳实验前后其心率(HR)指标具有显著性差异，且呈下降趋势；脉率变异性算得RMSSD及SDNN指标具有显著性差异，且呈上升趋势；指脉脉搏波波形特征参数K,在实验前后呈波动性上升趋势。结论：脉率及其部分变异性参数、部分脉搏特征参数具显著性变化，脉搏波波形图在VDT作业过程中有趋势性的变化，脉搏波在VDT作业疲劳的监测中具有应用价值，有望成为评价VDT疲劳状态的指标。
作者：梁栗炎；杨琳；崔婧翾；王琪；芦杨；汪然 刊期： 2014年第07期
目的：应用标准的Glazer盆底表面肌电评估方案及生物反馈治疗仪诊断产妇产后盆底肌肉受损的程度，进而科学地指导医生通过电刺激和生物反馈对患者实施精准康复治疗。方法：采用生物反馈治疗仪，对897例产妇进行压力检测，并对Ⅰ型、Ⅱ型肌纤维功能进行评估。对观察组产妇进行电刺激和生物反馈治疗；对照组产妇无治疗。结果：经3个月后对897例产妇第二次评估，观察组评估结果趋向于正常值；对照组产妇评估结果明显差于观察组。结论：使用SA9800型的生物反馈治疗仪，配合Glazer评估结果对患者治疗起到了指导作用。通过量化测定盆底肌力和盆底肌肉受损的程度，经正确康复治疗，可有效降低产妇产后常见疾病的发生概率。
作者：易绍媛；任艳蕊；罗伟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠并发失血性休克的疗效及其护理干预。方法：回顾性分析60例异位妊娠并发失血性休克患者资料，将其随机分为试验组和对照组，每组30例。对照组采用传统开腹手术；治疗组采用腹腔镜手术。并对其进行必要的心理护理，密切观察两组患者的临床疗效。结果：治疗组患者的手术时间、出血量、术后排气时间、并发症和住院时间明显低于对照组。结论：腹腔镜手术治疗联合心理护理干预可提高异位妊娠并发失血性休克患者的治愈率，更好地保留患者的生育功能，提高患者的生活质量。
作者：程春梅 刊期： 2014年第07期
目的：研制一种可根据急救实际需求、快速组合、配套及特定的医疗装备新型急救背囊。方法：将病种导向理念引入前出急救模式中，优化前出模式，并设计与之相适应的新型急救背囊。结果：新型急救背囊携带方便，展开、收拢快捷，能够显著减轻医务人员的劳动强度。结论：病种导向急救背囊指向性强，携行便利，功能全面，能够满足院前急救、突发紧急医疗救援以及野战救护时对急危重症患者快速医疗救治的实际需求。
作者：闫涛；武涧松；李海英；侯羿；蒋勇 刊期： 2014年第07期
目的：研究经腹腔镜行子宫肌瘤剔除术患者护理干预下术后护理的临床效果。方法：回顾性分析经腹腔镜行子宫肌瘤剔除术治疗的148例临床资料，随机分为对照组和研究组，每组74例。对照组患者予以常规护理；研究组患者实施护理干预，并比较两组排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率、护理前后患者焦虑抑郁以及生存质量评分。结果：研究组患者排气时间、下床活动时间、住院时间以及并发症的发生率同对照组相比差异显著，研究组患者在术前及护理前焦虑抑郁和生存质量评分同对照组相比，无显著差异，而护理干预后差异显著。结论：经腹腔镜行子宫肌瘤剔除术后实施护理干预，能够促进康复，并改善患者生存状态，效果显著，值得推广。
作者：张丽华；吴健丽 刊期： 2014年第07期
目的：依据国际原子能机构(IAEA)第47号报告要求，验证一台6 MV医用电子直线加速器机房放射防护设计的可靠性，并按优化原则提出具体的防护建议和改进措施，给出医用电子直线加速器机房屏蔽设计的计算方法。方法：按照IAEA第47号报告中给出的计算方法及公式，对加速器机房屏蔽厚度进行计算，将计算结果与原设计方案进行对比分析，并根据现场检测结果对人员可能接受的辐射剂量进行评价，给出对比结果。结果：经现场检测，其防护效果符合国家标准。结论：通过理论计算与现场检测结果的比较，验证了理论计算方法的正确性。
作者：刘雅；郭朝晖；程金生；刘立明 刊期： 2014年第07期
百草枯中毒的高病死率主要与临床无有效治疗有关，临床多推荐早期活性炭灌流以降低血浆百草枯浓度水平，进而减少肺组织的摄取。虽然部分研究支持该方法，但也存在较大争论。百草枯中毒患者预后与血浆中的百草枯质量浓度直接相关，部分研究认为与全血灌流后血浆中百草枯浓度水平反弹有关，延长灌流时间可能会改善患者预后，由此提出了持续灌流的概念。由于出血的合并症使持续灌流难以进行，血浆置换进入临床后尝试使用持续血浆吸附来治疗百草枯中毒，经临床研究证实，该方法可以有效降低血浆中的百草枯浓度水平。
作者：李国强；燕朋波；李玉明 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中央负压吸引装置终端插孔消毒前后细菌检测情况，降低医院的交叉感染概率，为制定消毒管理规范提供依据。方法：对临床130个中央负压终端装置用安尔碘棉签进行螺旋式消毒，检验科人员分别对呼吸科48个、脑外科46个及小儿内科36个中央负压终端装置在消毒前后取样进行培养，将所取标本接种于无菌血琼脂平板培养基内，观察细菌生长情况，以检出细菌数量为污染标准。结果：临床设备中央负压吸引入终端插孔消毒后的污染率分别为呼吸科8.33%；脑外科6.52%；小儿内科5.56%，平均污染率为7.69%。检出的污染病原菌均为革兰氏阴性菌，消毒前后的污染率对比其差异有统计学意义(x2＝14.08，P＜0.05)。结论：采用安尔碘棉签消毒中央负压吸引终端口插孔，能够降低患者之间的交叉感染概率，可为患者提供安全的就医环境。
作者：焦永倩 刊期： 2014年第07期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
