吴正煜；王萍；张立新；常利
目的：研究设计一种早期筛查并诊断、治疗新生儿视网膜病变的新型新生儿眼底成像系统，提供安全可靠的眼底筛查方法。方法：新生儿眼底成像系统以Microsoft Visual Studio 2012作为开发平台，采用UI Window窗体进行界面设计，使用MySQL 5.0数据库对系统所涉及的数据进行管理。结果：新生儿眼底成像系统既可对婴幼儿眼底进行照相拍片，能够及时发现早期难以发现的先天性眼底疾病和视网膜病变，同时可用于婴幼儿荧光素眼底血管造影。结论：新型新生儿眼底成像系统具有宽视野、成像及时、真实清晰易保存图像的特点。
作者：覃忠；吴晓龙；张慧连；詹贤香 刊期： 2015年第05期
目的：对影响全身骨显像质量的因素进行研究，制定个性化扫描速度，以期保证图像质量，同时降低患者占机时间，提高工作效率。方法：对1048例患者全身骨显像进行研究，分析达到满足临床需求的图像计数所需的扫描速度与摆位时头颈肩部及胸部的大计数率和小计数率、患者的性别、年龄、身高及体重等各因素之间的关系，获得便于临床应用中确定扫描速度的方法。结果：头颈肩部置于探头下时计数率的小值(R头颈肩min)与该扫描速度的相关性大，二者之间存在线性关系(Speedstd＝7R头颈肩min+3)。结论：利用公式简捷估算每位患者所需的扫描速度，实现个体化扫描速度的设定，进而获得保证每位患者图像质量的总计数。
作者：曹仲年；耿建华；郑容；邹作伟 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
目的：分析腹腔镜与开腹胃癌手术对患者术后免疫功能及细胞因子含量的影响差异。方法：选择114例接受手术治疗的胃癌患者，将其分为接受腹腔镜手术治疗的观察组和接受开腹手术治疗的对照组，比较两组患者的手术一般指标、治疗前后免疫功能T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+及CD4+/CD8+)、细胞因子(TNF-α、IFN-γ)和白细胞介素(IL-6及IL-10)水平差异。结果：①观察组患者接受腹腔镜手术的失血量少于对照组，术后排气时间、下床时间及总住院时间均明显短于对照组，差异有统计学意义(t=5.392，t=4.521，t=5.395，t=4.937；P＜0.05)；②观察组患者接受腹腔镜手术治疗后的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均明显高于对照组，差异有统计学意义(t=4.281，t=5.022，t=4.672；P＜0.05)；③观察组患者接受腹腔镜手术治疗后的IL-6和IL-10水平低于对照组，而TNF-α及IFN-γ水平明显高于对照组，差异有统计学意义(t=4.294，t=5.138，t=8.362，t=7.173；P＜0.05)。结论：腹腔镜手术有助于减少胃癌患者的手术创伤，促进术后康复，提升术后免疫功能并优化细胞因子水平。
作者：邹文凯 刊期： 2015年第05期
目的：建立医学装备管理体系，保证医学装备质量安全及临床诊疗工作顺利开展。方法：系统阐述了国际联合委员会(JCI)标准和国际标准化组织(ISO)9001质量管理体系四大过程的融合方式，提出二者融合后应用在医学装备管理过程中的具体方式。结果：将JCI标准和ISO质量管理体系相互结合，实现对医学装备管理实践的科学指导。结论：二者融合并应用到医学装备管理中可提高医学装备管理层次和综合效益。
作者：向华；张和华；吴旋；任庆惠；梁秋；尹军 刊期： 2015年第05期
为了科学分析医学工程学科的发展前景，利用态势分析(SWOT)法分析了医学工程科发展面临的内部因素(包括优势和劣势)和外部因素(包括机遇和威胁)。分析表明，医学工程科的发展态势良好，正处在快速发展的机遇期，但仍面临人才和技术方面的诸多问题。结合医学工程学科发展的现状及存在的问题提出有针对性的措施，即瞄准学科定位、打造学科团队和把握临床需求提升技术水平等，以期为管理决策提供依据。
作者：张和华；吴旋；向华；徐力；苌飞霸；尹军 刊期： 2015年第05期
目的：研制一种多功能心肺复苏器检测装置，以满足对心肺复苏器的质量控制。方法：通过对心肺复苏器性能参数的梳理，整合压力、位移、时间及呼吸等功能检测模块，实现心肺复苏器主要技术参数的定量检测。结果：多功能心肺复苏器检测装置设计布局合理，可实现对多参数同时采集和定量检测。结论：该检测装置的研制将实现心肺复苏器性能的全面、快速检测，对提升心肺复苏器在注册生产、流通及应用等环节的检测能力具有重要意义。
作者：赵彦忠；黄呈凤；张庆勇；张秋实；李捞摸；王继升 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
Savina呼吸机是德尔格Dr?ger医疗设备推出的一款涡轮增压式呼吸机，不需要空气压缩机，体积小巧，在断气断电的状态下仍可继续工作30 min以上，便于医院内带机患者的转运，也可用于成人和儿童重症管理[1]。该机小潮气量为50 ml，适用于复苏室、急诊室和亚急症护理环境。Savina呼吸机含有可用于成人和儿童几乎所有通气模式，其屏幕与操作面融为一体，单一旋扭式操作，直观快捷，呼吸波形及监测参数可同时显示，便于医务人员的观察。Savina呼吸机采用全自动定标及自检方式，具有漏气补偿功能，使参数设置更灵活。使用更方便[2]。
作者：强华 刊期： 2015年第05期
目的：探讨磁共振(MR)含钆造影剂所致不良反应的临床特点及发生率，为临床抢救采取积极的应对措施。方法：对17930例磁共振成像(MRI)增强扫描患者静脉注射钆造影剂0.2～0.6 mm/kg后的资料进行分析，探讨其不良反应的发生情况。结果：17930例患者中发生不良反应27例，轻度不良反应25例，重度不良发应2例。结论：MR增强扫描静脉注射造影剂不良反应发生率虽低，但须做好必要的检查前准备，完善积极的应对措施是防止不良反应发生的重要环节。
作者：祝红线；李相生；王萍；方红；樊红霞；田雨；梁鹏；侯中会 刊期： 2015年第05期
目的：实现持续监测膀胱冲洗自动化，减少膀胱冲洗并发症的发生。方法：根据引流液的颜色自动判断出血量后调节冲洗速度。出血量数据的采集通过彩色光和(或)频率传感器完成，通过标定传感器而得到精确的冲洗速度。结果：该系统能够有效监测膀胱冲洗液的颜色变化，及时调整冲洗速度，减少膀胱痉挛、堵管的发生率，并可节约冲洗液的用量，缩短护理时间。结论：持续膀胱冲洗自动化系统实用性强，可减少膀胱冲洗并发症的发生及节约冲洗液的用量、早期发现出血的症状，又能减轻护士的工作负荷，具有临床推广应用价值。
作者：丁爱明；曹胡玲；李婷婷；陈建刚；朱华；周学军；王健 刊期： 2015年第05期
目的：探讨眼底激光联合雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变(DR)的临床效果。方法：选取102例DR患者，根据治疗方式的不同将其分为观察组(53例)和对照组(49例)。观察组患者采用眼底激光联合雷珠单抗治疗，对照组患者单纯应用眼底激光治疗。结果：观察组患者治疗后视力提高率为67.9%，视力下降率为13.2%，显著好于对照组，两组相比较其差异有统计学意义(x2=4.60， x2=3.87；P＜0.05)。治疗后观察组眼底出血、渗出、视网膜水肿改善明显优于对照组，两组相比较其差异有统计学意义(t=4.17，t=3.92，t=4.06；P＜0.05)。结论：针对DR患者采用眼底激光与雷珠单抗联合治疗可明显改善视网膜相关症状，对其视力恢复具有良好推动作用。
作者：张书林；尧雪洲 刊期： 2015年第05期
目的：探讨便携式γ射线实时成像检测系统监测露天农作物放射性污染的可行性，建立核事故向周围环境释放大量放射性核素时，随着大气运动、降水和自身重力等因素而降落到地面污染露天农作物的监测方法。方法：从便携式γ射线实时成像检测系统组成和工作原理出发，拓展其性能和功能，并利用国家二级标准实验室γ-刻度计检验其成像功能和剂量率测量值的准确性。结果：使用γ-刻度计中137Cs和60Co点源来检验便携式γ射线实时成像检测系统，所得成像清晰，能准确划分放射性污染范围，剂量率测量值小相对偏差＜3%，大相对偏差为30.6%。结论：便携式γ射线实时成像检测系统能够划分放射性污染范围，较为准确的剂量率定值，因此可应用于核事故情况下露天农作物的放射性应急监测。
作者：张庆；李文红；张京；周强；拓飞；徐翠华 刊期： 2015年第05期
作者： 刊期： 2015年第05期
目的：比较单孔腹腔镜和传统腹腔镜经后腹腔途径治疗肾囊肿的临床疗效和安全性。方法：选取122例肾囊肿患者，根据治疗方式的不同将其分为观察组(54例)和对照组(68例)。观察组采用单孔后腹腔镜治疗，对照组采用常规后腹腔镜治疗，比较两组患者平均手术时间、平均出血量、平均卧床时间、疼痛模拟评分以及疤痕长度等。结果：122例患者均完成腹腔镜下手术，无中转手术，无严重并发症。观察组在平均出血量、平均卧床时间、疼痛模拟评分及瘢痕长度等方面均优于对照组，其差异有统计学意义(t=5.597，t=12.365，t=4.236，t=7.371；P＜0.05)，而观察组的平均手术时间长于对照组，差异有统计学意义(t=6.325，P＜0.05)。术后随访3～6个月，两组患者均未见复发。结论：单孔后腹腔镜治疗肾囊肿具有创伤小、美容效果好及恢复快等优点，但手术操作要求高，需选择合适的病例及熟练掌握常规腹腔镜手术操作。
作者：张晓峰；常德辉；周逢海；王养民；张斌；苗鹏程；张伟君 刊期： 2015年第05期
目的：分析支原体肺炎的影像学特点，以提高早期诊断及治疗效果，减少误诊。方法：对31例支原体肺炎患者的多层螺旋CT影像资料依据评价指标进行回顾性分析。结果：多层螺旋CT结果显示，31例支原体肺炎患者中发生于单侧为22例(占70.97%)；双肺同时受累为9例(占29.03%)。22例单侧病例中发生于左肺为12例(占38.71%)，其中位于上叶为2例(占6.45%)，位于下叶为10例(占32.26%)。发生于右肺为10例(占32.26%)，其中位于上叶为4例(占12.90%)，位于下叶为4例(占12.90%)，同时累及中叶及下叶为2例(占6.45%)。 CT影像表现提示改变多样，可见磨玻璃影、实变影、支气管充气征、支气管血管束增厚、胸腔积液及纵隔淋巴结肿大。结论：支原体肺炎患者影像学改变多样，胸部多层螺旋CT对其诊断具有一定意义，应结合临床表现和血清学结果对患者病情进行综合评估分析。
作者：吴道勇；李国晖；吕红玲 刊期： 2015年第05期
CompoDock全自动无菌接管机是一种高频接驳设备，适于无菌连接两根标准的无菌医用PVC管路，如血袋、去除白细胞滤器或血细胞分离套件，在管路对接之后仍然保持系统的封闭，实现无菌连接的途径，可完全阻止环境中的细菌进入封闭系统[1]。由于其用于制备特殊的血细胞成分，要绝对抱枕接驳时管路不受外界微生物的污染，因此有着严格的质量要求，现结合工作实践，将CompoDock全自动无菌接管机原理与故障维修案例进行整理小结，供同行参考。
作者：黄斌斌；陈浩；林小灵 刊期： 2015年第05期
目的：解决医用制冷设备清洁保养过程中室内污染难题，以便定期对制冷设备清洁保养，保证制冷设备正常工作。方法：设计并制作可伸缩式防尘罩，并使用这种新方法实施制冷设备的除尘清洁。结果：采用防尘罩式除尘清洁方法，不影响正常工作、不污染工作环境，且简便高效，除尘彻底。结论：采用防尘罩式除尘清洁方法可达到预期效果，以解决医用制冷设备清洁保养难题，提高设备使用的可靠性。
作者：李凤琴；张瑶婵；杨琛；潘斌；张卫 刊期： 2015年第05期
目的：分析肺癌脑转移瘤行伽玛刀治疗患者的临床资料，探讨远期生存的影响因素。方法：收集132例肺癌脑转移瘤患者的临床资料，记录患者年龄、性别、肺癌病理类型、转移瘤的部位、大小、数目以及是否颅外转移，对治疗前卡氏性能量表(KPS)和概率风险评估(PRA)进行评分，同时记录原发灶与脑转移瘤诊断时间间隔等资料。采用log-rank方法进行远期生存的单因素分析，通过Cox回归模型进行多因素远期生存分析。结果：患者中位生存时间为22个月，12个月累计生存率为66.67%，24个月累计生存率为26.52%，36个月累计生存率为9.85%，48月累计生存率为1.52%。Log-rank统计分析显示，病理类型、转移瘤部位、转移瘤数目、是否颅外转移以及治疗前KPS和RPA评分等对伽玛刀术后远期生存影响差异有统计学意义。Cox回归模型显示，颅外转移和治疗前RPA评分是影响远期生存率的独立危险因素。结论：注重颅外肿瘤的控制，配合有效的伽玛刀治疗是改善肺癌脑转移瘤患者远期预后的关键所在。
作者：俞建臣；汤可；赵亚群；赵莉；高冬晓；高浩 刊期： 2015年第05期
目的：探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：选择92例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，随机分为观察组和对照组，每组46例，均在给予基础治疗的基础上，观察组加用无创呼吸机治疗，对照组予鼻导管持续供氧作为对照。观察两组治疗3d后疗效、生命体征及生化指标。结果：观察组治疗3d后总有效率明显优于对照组，差异具有显著统计学意义(x2=18.90，P＜0.01)；与对照组相比，观察组治疗后动脉血pH值、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)以及血氧饱和度(SaO2)改善情况优于对照组，差异具有统计学意义(t=6.43，t=-5.23，t=4.38，t=6.28，t=-8.53，t=9.31， P＜0.05)。结论：基础治疗联合无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭，可使患者病情明显缓解，提高预后。
作者：刘洁 刊期： 2015年第05期
中国医学装备杂志
主管:中国医学装备协会
主办：中国医学装备协会
