赵玉红；管兆军；耿小翠
目的 构建表达中国流行株HIV-1 CRF_07 B/C亚型(CN54)膜蛋白gp140及其突变体,为HIV-1疫苗设计提供优秀的免疫原. 方法 构建gp140、gp140 ST质粒,将质粒瞬时转染293F细胞,120h后收获上清液,经纯化、浓缩、PBS置换后,利用SDS-PAGE电泳、Western-blot检测蛋白的表达,ELISA检测其与HIV-1阳性病人血清的反应性. 结果 SDS-PAGE电泳、Western-blot试验证明成功表达了gp140、gp140 ST蛋白,并且gp140 ST是一个稳定的三聚体蛋白质.ELISA试验检测,发现表达的gp140 ST蛋白与HIV-1阳性病人血清的亲和力高于gp140蛋白. 结论 经过突变改造的gp140 ST具有稳定的三聚体构象,可作为HIV-1免疫原进行疫苗研究.
作者：李勋；牛德云；康延申；郝彦玲；张其程；何彦平；孙红岩；邵一鸣；齐智 刊期： 2013年第10期
目的 了解武汉地区年0～6岁儿童扩大免疫疫苗接种情况,分析影响接种率的因素,为加强计划免疫工作,提高免疫接种质量提供依据. 方法 根据湖北省2011年各市GDP总值所占份额,在武汉地区随机抽取了三个区县,即江岸区、蔡甸区和江夏区,按人口容量比例在这三个区中共抽取5个街道和乡镇,合计612名儿童及对应的家长,利用问卷调查的方式对其进行扩大免疫接种率和家长依从性及满意度的调查. 结果 所调查的612名儿童,五苗(基础)全程接种率为98.19％,其主要影响因素为儿童户口类型、城乡类别和家长预防接种态度,并且非农户口比农村户口接种率高,农村地区的儿童接种率高于城镇,随着家长对于接种态度的认可程度的增强而增加.信息来源、性别、居住状态的差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 增强对流动儿童的接种服务,改变家长对儿童接种的态度,完善接种人口管理网络,加大疫苗接种的宣教力度.
作者：邓宇；谭晓东；倪紫菱；杨蕊；刘羽中；叶建君 刊期： 2013年第10期
目的 检测CD56、CK19、galectin3在甲状腺病变组织中的表达情况,探讨CD56、CK19、galectin3的表达在甲状腺病变鉴别诊断中的作用.方法 收集海南医学院附属医院病理科71例甲状腺腺癌、64例良性病变组织蜡块.将135例石蜡标本制做组织芯片.应用免疫组织化学技术检测CD56、CK19、galectin3蛋白在甲状腺病变组织中的表达情况. 结果 CD56在甲状腺腺癌组织中大多表达缺失,表达率为12.7％,在良性甲状腺病变组织中表达率高(92.2％),两者间表达具有显著的差异(P＜0.01).CK19、galectin3在甲状腺腺癌组织中表达较高(88.7％,93.0％),呈弥漫强阳性表达;在良性甲状腺组织中表达较低(17.2％,7.8％),主要呈散在弱阳性表达;两者间的表达具有显著性差异(P＜0.01).同一组织中,CD56表达缺失、CK19、galectin3表达增高的腺癌组织有59例(83.1％),良性病变0例,两者间差异明显(P＜0.01). 结论 CD56在甲状腺腺癌组织中表达缺失,在甲状腺良性病变组织中表达增高,对甲状腺腺癌的诊断具有一定的辅助意义;CD56表达缺失结合CK19、galectin3的高表达对甲状腺腺癌的鉴别诊断具有重要作用.
作者：解娜；薛逢贵；黄幼生；高白；李雪；谭颖 刊期： 2013年第10期
目的 通过对济宁市出生缺陷影响因素的研究,为出生缺陷的防制提供理论依据. 方法 应用病例对照研究方法,对100例病例和100例对照进行调查,采用SPSS统计软件包进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析. 结果 被动吸烟、接触宠物、孕期感冒与出生缺陷的发生呈现正关联,OR值(95％可信区间)分别为3.866(1.048～14.258)、8.571(1.317～31.752)、4.720(1.168～19.073);与同事关系和谐、文化程度高、每周运动大于等于三次则与出生缺陷的发生呈现负关联,OR值(95％可信区间)分别为0.184 (0.137～0.450)、0.407 (0.267～0.621)、0.572(0.327～0.895). 结论 被动吸烟、接触宠物、孕期感冒是出生缺陷的危险因素,而与同事关系和谐、文化程度高、每周运动大于等于三次是出生缺陷的保护因素.
作者：郭立燕；张妍；李叶红；张祥峰；张雪文；侯钱英；李明 刊期： 2013年第10期
目的 了解中山市网吧的卫生微生物污染状况,为疾病预防控制提供依据.方法 随机选取中山市36间网吧采集360份空气样品和1 800份电脑的键盘、鼠标样品,并检测以下指标:空气中细菌总数、电脑键盘鼠标中细菌总数、金黄色葡萄球菌、大肠菌群、沙门菌、绿脓杆菌、霉菌.结果 36间网吧室内空气的细菌总数均值为452±54cfu/m3; 1800份电脑键盘和鼠标表面样品细菌总数均值为8 169±942cfu/cm2;键盘、鼠标表面样品中霉菌总数均值为2 938±326cfu/cm2;键盘和鼠标表面样品大肠菌群检出率为24.9％、金黄色葡萄球菌7.0％、沙门菌1.1％,绿脓杆菌未检出.结论 中山市网吧的卫生状况不容乐观,键盘、鼠标微生物污染严重,各区镇微生物污染情况无显著差异.各有关部门应全面加强管理和做好消毒工作.
作者：罗林；王锦瑜；何伦发；郭艳；张浩玲；余昆英；袁展红 刊期： 2013年第10期
目的 探讨Toll样受体3(TLR3)配体聚肌苷酸胞苷酸(polyI:C)抑制人滋养层细胞Bewo中乙型肝炎病毒(HBV)复制的作用机制. 方法 首先将2μg1.3倍HBV全基因重组质粒pcDNA3.1 (+)-HBV1.3转染Bewo细胞,12h后,以TLR3配体polyI:C处理3d.然后以polyI:C处理Bewo细胞,观察IFN-β、TNF-α表达的动力学.后,观察核因子-κB (NF-κ B)拮抗剂PDTC对polyI:C诱导Bewo细胞产生细胞因子的作用.采用微粒子酶免疫分析法(MEIA)和荧光定量PCR法分别检测HBsAg、HBeAg和HBV DNA水平,并以ELISA和RT-PCR分别检测IFN-β、TNF-α水平及TIR结构域的转接蛋白(TRIF)、髓样分化蛋白88(MyD88)表达. 结果 与对照组比较,polyI:C可显著抑制Bewo细胞中HBV复制,差异有统计学意义(P＜0.01),且polyI:C可显著诱导Bewo细胞产生IFN-β和TNF-α(P＜0.05),呈时间和剂量依赖性.PDTC可抑制polyI:C诱导细胞产生TNF-α,显著低于对照组(P＜0.01),但对IFN-β无显著作用(P＞0.05).与对照组比较,polyI:C可诱导HBV重组质粒转染的Bewo细胞表达TRIF mRNA(P＜0.01).结论 TLR3配体polyI:C可能通过TRIF依赖性途径诱导Bewo细胞产生IFN-β和TNF-α,且TNF-α产生还涉及NF-κB途径,并终抑制Bewo细胞中HBV复制.
作者：资捷；王前；郑磊；熊石龙；王芳 刊期： 2013年第10期
目的 了解深圳市盐田区2009～ 2012年手足口病流行病学特征,为制订防控对策提供科学依据. 方法 对近4年盐田区手足口病疫情数据进行统计处理,描述流行病学方法分析流行特征. 结果 2009～2012年深圳市盐田区共报告手足口病病例2269例,平均年发病率为264.30/10万,年度发病率呈逐年增高趋势;病例数男、女性比为1.47∶1;发病以5岁以下婴幼儿为主,为1866例(占82.24％);每年3月开始发病数开始上升,于4、5月达到高峰,不同年份的发病时间分布曲线存在差异;全区4个街道,发病率由高到低依次为盐田、沙头角、海山和梅沙街道;不同街道发病率的差异有统计学意义(x2=107.0291,P＜0.0001);职业分布以散居儿童居多,为1497例(占65.98％),其次为幼托儿童672例(占29.62％).2009～2012年共报告手足口病聚集性疫情33起,其中32起发生于幼儿园;对其中9起进行采样核酸检测,CoxA16阳性3起,EV71阳性1起,肠道病毒通用型4起. 结论 盐田区手足口病发病率呈现逐年上升趋势,应针对流动人口、托幼机构加大防控力度,强化疫情监测与健康教育,防止疫情扩散.
作者：李标；谢锦尧；林瑞彬；吴虹；李雪梅；高世同 刊期： 2013年第10期
目的 分析来宾市手足口病流行病学特征,为科学防控手足口病提供依据. 方法 对来宾市2009～2012年疾病监测信息报告系统的手足口病资料进行分析. 结果 2009～2012年全市共报告发病26 606例、重症196例、死亡24例,逐年报告发病率分别为82.64/10万、257.54/10万、346.28 /10万、538.62 /10万;男女发病率比为1.50:1;5岁以下年龄组发病占病例总数的95.20％;每年4～6月明显高发;重症和死亡病例以农村散居儿童为主;实验室诊断EV71阳性占63.25％,COXA16阳性占20.03％. 结论 来宾市各县市区均有病例报告,疫情呈逐年上升趋势,重症及死亡病例多为散居儿童.应加强疫情监测并采取及时有效措施积极应对,通过强化业务培训和改善抢救设施来防范重症与死亡病例发生.
作者：蓝荣伟；毛伟成；吴丽；刘民哲；虞海芬；曾柳玉；蒙男新 刊期： 2013年第10期
目的 了解肇庆市第一医院鲍曼不动杆菌的临床分布特征和耐药变迁,以指导临床规范用药和流行感染控制提供可靠的依据. 方法 收集2007年1月至2012年12月临床分离非重复鲍曼不动杆菌1053株,用MicroScan auto Scan-4型分析仪进行细菌鉴定和药敏试验(头孢哌酮-舒巴坦彩用K-B法). 结果 2007～2012年住院患者鲍曼不动杆菌临床分离株共1053株,常见的分离部位为呼吸道占比84.5％;主要科室来源于ICU、呼吸内科和心血管内科等,依次占36.0％、10.5％和10.1％;鲍曼不动杆菌在非发酵菌属和革兰阴性菌属中所占比率均呈现逐年升高;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦敏感率较高,对其他抗菌药物耐药率均较高,对常用抗菌药物耐药率总体呈现上升趋势. 结论 鲍曼不动杆菌多重耐药现象严重,对常用抗菌药物耐药率逐年上升,应加强鲍曼不动杆菌耐药性监测,隔离感染者,防止医院内传播.
作者：李南洋；陈捷；黄玉环；岑丽莲；杜榴恩 刊期： 2013年第10期
目的 分析评价海南省2010年麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫效果. 方法 综合分析麻疹强化免疫接种率、麻疹监测系统资料及AEFI监测系统资料. 结果 全省强化免疫共接种8月龄～6岁目标儿童772850人,报告接种率为96.93％,其中常住儿童报告接种率为97.05％,流动儿童报告接种率96.19％,两组人群强化免疫接种率差异有统计学意义(x2=-253.557,P＜0.05),分年龄组报告接种率均＞95％,系统评估接种率为97.7％,调查两市县接种率无统计学意义(x2=0.812,P＞0.05),2010年、2011年、2012年全省麻疹发病率分别为0.5/100万,0.47/100万、0.33/100万. 结论 海南省2010年开展MV强化免疫进一步提高了8月龄～6岁儿童MV的接种率,确保了适龄儿童MV抗体水平,并形成人群有效的免疫屏障,从而巩固了我省提前消除麻疹的现有成绩,但是要确保实现2012年消除麻疹的目标,必须在确保常规免疫高接种率的同时进一步提高mv及时接种率,同时开展流动人口查漏补种工作.
作者：何剑；曾雪霞；莫少雄；孙莲英；陈碧玉；李俊；李位鸿；曾昭长 刊期： 2013年第10期
目的 分析广西大化瑶族自治县近几年手足口病的流行病学特征,为当地的防治策略制定提供依据.方法 收集该县2008～2011年各医疗卫生单位全部手足口病病例疫情报告,采用Excel软件进行统计分析. 结果 该县4年中共诊治手足口病病例1 029例,2011年发生1例一岁男童死亡病例.2008-2011年年均人群发病率为60.69/10万,但病例数波动较大在13.08～106.70/10万之间.4岁以下幼儿病例,占95.34％,其中1岁幼儿病例数达到高峰,占43.83％,散居儿童病例占总病例的90.18％,病例数男女比为1.97:1.该县全年每月均有病例报道,流行季节在4-7月份,全县16个乡(镇)均有病例报道.EV71占11.11％,CoxA16占22.22％和HEV占66.67％. 结论 该县手足口病患者数在过去的4年中波动较大,除进一步加强该病防治的同时,还应加强该县手足口病病毒种型鉴定.
作者：唐江丽；段启志；韦飞艳；黄旭；韦海艳；黄亚铭 刊期： 2013年第10期
目的 分析2012年广西手足口病流行病学特征,为科学防控手足口病提供参考依据. 方法 应用描述性流行病学方法对2012年广西手足口病疫情资料进行统计分析. 结果 2012年共报告手足口病病例231 984例,重症病例2 236例,死亡123例,报告发病率为499.43/10万,病死率为0.053％.报告病例中5岁以下儿童占91.85％,病原学监测中EV71阳性率为39.92％,死亡病例中EV71阳性率达97.37％. 结论 2012年广西手足口病整体高发,呈点多、面广、局部有暴发流行的特征,发病高峰为4～5月,主要危及5岁以下儿童,病原以EV71为主.
作者：莫建军；居昱；莫毅 刊期： 2013年第10期
医学影像专业实习是实现放射诊断理论与实践结合的重要教学实践模式,是提高放射诊断能力的重要基础.本文旨在探讨医学影像专业学生实习教学模式,改善和提高放射诊断临床教学质量.
作者：申艳光；万江华；涂蓉 刊期： 2013年第10期
目的 了解河北省病毒性腹泻监测哨点医院5岁以下所有腹泻住院患儿轮状病毒的流行特征,为轮状病毒感染性腹泻的防治提供科学依据. 方法 收集哨点医院2010～2012年5岁以下所有腹泻住院患儿发病3日内粪便标本.使用ELISA法检测A组人类轮状病毒抗原,采用巢式逆转录-聚合酶链反应对轮状病毒抗原阳性标本进行分型鉴定. 结果 1155份粪便标本中514份标本检测出轮状病毒抗原,阳性率为44.50％,12～17月龄段患儿轮状病毒抗原阳性率高,达到58.54％.轮状病毒感染有明显的季节性,主要集中在11月到次年的2月,其中11～12月份阳性率高,达到63.15％.血清型G型中主要流行血清型为G9型,占42.22％;P型中P[8]型多,占66.34％,G/P组合型主要型别为G9P [8](占35.21％). 结论 轮状病毒是河北省5岁以下腹泻住院患儿感染的主要病原体,以G9P[8]为主要优势株.
作者：刘莹莹；谢赟；闫晓凤；郭建辉；于秋丽；刘京生；齐顺祥；李琦 刊期： 2013年第10期
目的 了解天河口岸2010～2012年出入境人群流感流行特征,为科学防控疫情及进一步开展疫情预测预警提供依据. 方法 对2010～2012年天河口岸有流感样症状的出入境人员采鼻咽拭子,提取病毒RNA,采用荧光RT-PCR方法检测季节性甲型流感、乙型流感病毒核酸;同时进行流行病学个案调查. 结果 共采集鼻咽拭子1074份,其中流感病毒核酸阳性219份,总阳性率20.4％,各年度阳性率无差异.季节性H3型流感阳性96例,占43.8％,甲型H1N1流感阳性54例,占24.7％,乙型流感阳性69例,占31.5％,各年度流行优势株不同.总体男性样本阳性率18.8％(118/627),女性样本阳性率22.6％(101/447),阳性率无性别差异;0～5岁年龄组阳性率低,为9.9％,与其他年龄组有显著差异;大陆居民样本阳性率21.9％(152/693),港澳台样本阳性率15.4％ (27/175),其他国家样本阳性率19.4％(40/206),阳性率无差异.总体冬(12～2月)、春(3～5月)季阳性率高,分别为27.6％和25.1％.结论 2010～2012年,天河口岸流感流行强度处于正常水平,各年度阳性率无差异;流行毒株为甲型H1N1流感、季节性H3型流感及B型流感病毒,各年度的流行优势株不同;流感季节性高峰在冬春季,峰值出现在1～3月和5～7月,呈双峰型或单峰型.
作者：孙珞；吴洁；蔡小萍；黄平超 刊期： 2013年第10期
目的 研究环氧合酶-2 (cyclooxygenase-2,COX-2)、人乳头瘤病毒16-E6(human papillomavirus16-E6,HPV16-E6)及临床病理特征对宫颈癌患者预后的影响. 方法 采用免疫组化S-P法,检测92例接受综合治疗的宫颈癌患者石蜡切片中COX-2、HPV16-E6的表达情况,探讨COX-2及HPV16-E6对宫颈癌预后的影响. 结果 COX-2、HPV16-E6及病理分级、临床分期、淋巴结转移、病灶直径、宫旁浸润或脉管瘤栓对宫颈癌预后的影响有统计学意义(P＜0.05),年龄、病理类型、治疗方式、肌层浸润深度对患者的预后无统计学意义(P＞0.05). 结论 COX-2、HPV16-E6、临床分期、淋巴结转移、宫旁浸润或脉管瘤栓为宫颈癌的独立预后因素.
作者：张莉华；辛华栋；李丽；段爱红；赵京梅 刊期： 2013年第10期
目的 分析保山市HIV/AIDS流行趋势及现状,为保山市艾滋病防治工作提供科学依据. 方法 对1989～2011年保山市HIV/AIDS病例进行描述性流行病学分析. 结果 从1989年保山市发现首例HIV感染者以来,历年报告数呈上升趋势,特别是自2004年以来上升较为明显,同时艾滋病病人数所占比重也在逐年增加,死亡率总体呈下降趋势;截止2011年12月31日累计报告现住址为保山市的HIV/AIDS病例共计4 562例,主要为男性、年龄在21～40岁、初中及以下文化程度,以汉族农民为主;异性性接触为HIV感染的主要途径,男女比例为1.4:1,病例来源主要以自愿咨询(22.3％)及门诊就诊者(15.3％)为主. 结论 保山市HIV/AIDS疫情负担逐年加重,防制难度越来越大.需进一步采取有效措施,遏制艾滋病的蔓延.
作者：杨明强；黄东升；杨家芳；郭建华 刊期： 2013年第10期
目的 探讨甲型H1N1流感患者Th17细胞下降的可能机制. 方法 40名健康人、53名单纯甲型H1N1流感患者、16名并发肺炎甲型H1N1流感患者入选本研究,以ELISA方法测定三组人群血浆TGF-β、IL-6、IL-1-β、IL-22、IL-23、IFN-γ水平,实时定量RT-PCR方法测定三组人群PBMC中RORγt、STAT3、SOCS3表达水平.统计学方法采用单因素方差分析,统计软件采用Graphpad Prism 4.0. 结果 甲型H1N1流感患者血浆TGF-β水平较健康人显著下降,并发肺炎甲型H1N1流感患者血浆TGF-β水平进一步显著下降(F=32.42,P＜0.0001).单纯甲型H1N1流感及并发肺炎甲型H1N1流感患者PBMC中STAT3表达显著低于健康人(F=4.599,P=0.0176). 结论 甲型H1N1流感病毒可能通过降低血中TGF-β水平抑制核转录因子STAT3的表达,从而抑制Th17细胞的分化.
作者：方木通；纪奕玲；杨桂林；陈心春；刘威龙；周伯平；张明霞 刊期： 2013年第10期
目的 分析深圳市盐田区流行性腮腺炎流行病学特征,为制定防控策略提供科学依据. 方法 收集深圳市盐田区2008～2012年流行性腮腺炎疫情资料,并采用描述流行病学方法进行分析. 结果 2008～2012年深圳市盐田区共报告流行性腮腺炎病例1 194例,年发病率介于17.63/10万～239.81/10万之间,呈逐年上升趋势;2011、2012年发病率大幅上升,出现暴发疫情.腮腺炎病例男女性别比为1.62:1,15岁以下儿童1062例,占88.94％,发病时间存在两个高峰期,分别为4～7月和11月～次年1月.辖区4个街道的年平均发病率从高到低依次为海山街道、盐田街道、沙头角街道、梅沙街道,不同街道的发病率存在显著差异(x2-1848,P＜0.001).5年间共发生流行性腮腺炎突发公共卫生事件3起,其中2起发生在小学、1起发生在幼儿园.回顾性调查显示,疫苗接种可以有效降低流行性腮腺炎的发病率. 结论 盐田区流行性腮腺炎发病率呈现上升趋势,学校和托幼机构是疫情防控的重点单位,应加强病例监测与管理,提高儿童疫苗接种率,控制流行性腮腺炎的暴发与流行.
作者：谢舒娴；李雪梅；黎大林；李标；高世同 刊期： 2013年第10期
目的 分析河北省儿童伤害状况和危害程度,为控制儿童伤害的发生,制定儿童伤害干预措施提供科学依据. 方法 资料来源于2006年1月1日至2012年12月31日首次就诊于河北省6家伤害监测哨点医院急诊室的儿童伤害患者. 结果 2006～2012年,河北省伤害监测系统共收集16 129例儿童伤害病例,占监测总数的11.46％,男性多于女性,男女性别比为2.35:1,男、女性别伤害原因构成差异有统计学意义(x2=-363.64,P＜0.01).前五位伤害发生的原因依次是跌倒/坠落(43.54％)、机动车车祸(16.40％)、钝器伤(15.52％)、非机动车车祸(6.20％)和刀/锐器伤(5.91％).伤害经常发生的地点为公路/街道(31.95％)、家中(31.04％)、学校与公共场所(16.52％)、贸易和服务场所(8.46％)、公共居住场所(7.33％).伤害部位主要为头部(37.77％)、上肢(23.60％)、下肢(20.14％)、多部位(6.63％)、躯干(5.77％).以非故意伤害(90.18％)、轻度伤害(73.55％)、接受治疗后回家(70.80％)为主.不同年龄儿童伤害发生原因、地点、部位等差异较大. 结论 河北省伤害监测系统收集的儿童伤害病例的伤害原因、地点等特征与儿童年龄密切相关,应根据年龄不同有针对性的开展伤害预防控制工作.
作者：栗华；崔泽；朱俊卿；张敬一；鲍文；张宇 刊期： 2013年第10期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
