卢海崧；张伟华
目的 了解慢性特发性荨麻疹(CIU)患者血清去氢表雄酮(DHEA)水平及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测102例CIU患者血清DHEA水平,并与100名正常人对照;分析CIU临床表现与DHEA的关系.结果 病例组49例男性血清DHEA平均值(4.1±3.4)ng/ml,53例女性血清DHEA平均值(4.4±3.2)ng/ml;对照组46名男性血清DHEA平均值(5.6±3.0)ng/ml,54名女性血清DHEA平均值(5.8±2.3)ng/ml.两组男性和女性血清DHEA水平比较有统计学差异(P＜0.05),CIU患者血清DHEA水平低于正常人.CIU患者病程与血清DHEA水平呈相关性(P＜0.05).CIU患者瘙痒程度、风团大小和数量与血清DHEA水平无相关性(P＞0.05).结论 血清DHEA水平降低可能与CIU发病有一定关系,CIU病程越长血清DHEA水平越低.
作者：叶有兴；陈明春；许立文 刊期： 2009年第07期
志贺氏菌属是一类不形成芽孢的革兰氏阴性致病菌,能够通过侵袭大肠引起患者典型菌痢症状,如发热、腹痛、腹泻等.本文就志贺氏菌质粒和染色体上的毒力相关基因以及志贺氏菌的Ⅲ型分泌系统和侵袭机制等方面的研究进展作一综述.
作者：姜铮；王芳；何湘；黄留玉；袁静 刊期： 2009年第07期
目的 探讨消化性溃疡出血内镜急诊止血的时机和临床效果.方法 回顾分析2005年1月～2008年12月因呕血和/或黑便入院,经急诊内镜检查确诊为消化性溃疡出血患者221例.根据内镜检查时间分为48h内检查治疗组和48h后内镜检查治疗组,比较两组内镜止血效果.结果 出血48h内急诊内镜检查治疗组143例,止血成功率99.3%,非急诊组78例,止血成功率89.7%,二组有显著性差异.结论 对消化性溃疡出血内镜止血治疗简单有效,而且在出血48h内进行内镜止血能达到更有效的止血效果.
作者：林汉利；李俊达；郑昌京 刊期： 2009年第07期
目的 评价大肠杆菌(Escherichia coli显色培养基(简称HKEA)的检测效果.方法 以制备的显色培养基HKEA与国外3种同类商品化显色培养基FKTBX、FKEA和CHEA对比,分别对13株质控菌、12种模拟样品以及15份实际样品进行检测.结果 测试质检菌株、模拟样品和实际样品在配制的大肠杆菌显色培养基可以达到与FKTBX、FKEA和CHEA相近的检测限和灵敏度.对某些大肠杆菌的灵敏度比国外同类显色培养基更高. 结论 研究试制的显色培养基HKEA与国外其它三种显色培养基一样,都具有较好的检测效果,可大大提高大肠杆菌的检测效率,预测在实际应用中具有较大的价值.
作者：卢勉飞；蔡芷荷；吴清平；何天文 刊期： 2009年第07期
目的 了解泰安地区2003年手足口病爆发的流行特征、影响因素和病原.方法 收集个案调查资料、医院住院病历、疲情报告资料,对其三间分布进行分析,采集检测病人的血、粪、脑脊液等生物材料进行病毒分离、RT-PCR和血清学检测.结果 全市发病2 586例,发病率为47.22/10万,其中新泰市1 689例,发病率为125.03/10万,平均发病年龄为2.60岁,潜伏期短2d,长15d,中位数为5d.高发季节为8月上旬,主要病原体为ECH019、和ECH030等.结论 2003年7～9月,泰安地区出现了手足口病暴发流行,主要原因是病原体发生变化,由以往COX16和EV71为主转变为以ECHO19和ECH030为主,当地低龄人群免疫力低下,而当时的湿热气候也是重要影响因素.
作者：陈勇 刊期： 2009年第07期
目的 建立获取纯净的安氏隐孢子虫卵囊外培养模型. 方法 研究改进分离纯化安氏隐孢子虫卵囊的方法.采用蒸馏水稀释Sheather's蔗糖溶液配制不同密度的蔗糖溶液,比较不同稀释比的Sheather's蔗糖溶液漂浮卵囊的效果,并首次比较了蒸馏水和PBS稀释的Sheather's蔗糖溶液分离纯化卵囊的活性,将两种方法分离纯化的卵囊37℃水浴1h进行脱囊率比较. 结果 2:1蔗糖溶液(2体积Sheather's蔗糖溶液与1体积的蒸馏水)分离奶牛粪样中卵囊效果好.漂浮三次即可获得大量卵囊,回收率为83.70%,三次漂浮的卵囊总数较Sheather's蔗糖溶液高57.53%.蔗糖溶液多梯度密度纯化法纯化后的卵囊杂质较少,回收率为47.52%.蒸馏水稀释的蔗糖溶液分离纯化卵囊脱囊率为87.87%,PBS稀释的蔗糖溶液分离纯化卵囊的脱囊率为84.71%,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 2:1蔗糖溶液适用于分离安氏隐孢子虫卵囊,且用蒸馏水代替PBS稀释Sheather's蔗糖溶分离纯化隐孢子虫卵囊其活性不受影响,可用于体外培养研究.
作者：黄磊；张素梅；朱雷；菅复春；宁长申；张龙现 刊期： 2009年第07期
目的 调查重症监护病房(ICU)获得性感染细菌及真菌的种类及其药敏.方法 对2005年5月～2007年4月两年期间在ICU住院时间>48h 260例患者进行获得性细菌及真菌感染分析.结果 260例ICU患者中发生96例院内获得性感染,感染率为40%(96/260),其中细菌感染率为35%(92/260);真菌感染率为11.5%(30/260).获得性感染细菌主要为铜绿假单胞菌和大肠埃希菌,真菌主要为念珠菌属.药敏结果显示铜绿假单胞菌对多种药物耐药,成为治疗棘手难题.结论 应加强对ICU获得性感染病原菌分布与耐药率监测,指导临床合理用药.
作者：贾杰；莫成锦 刊期： 2009年第07期
目的 探讨lMHz低频超声诱导微泡破坏和高温热疗两种方法对大鼠血脑屏障通透性的影响. 方法 将大鼠分为2个实验组与1个对照组,实验A组大鼠经股静脉注入微泡造影剂后,采用频率1MHz、声强1.2 W/cm的超声波经大鼠颅骨照射3min;实验B组大鼠于加温仓以36℃加温3h;对照组(C组)仅室温下静脉注射生理盐水.干湿重法测定脑水含量,伊文思蓝测定法观察大鼠血脑屏障通透性,光镜和电镜下观察脑组织、脑细胞和血脑屏障病理学改变. 结果 超声联合微泡组和热疗组血脑屏障通透性均显著高于对照组(P ＜0.05),电镜下微血管内皮紧密连接呈开放状态.结论 超声照射联合微泡和全身热疗均可开放血脑屏障.
作者：李征毅；刘友坦；冯健；吴凤林；李泉水；张家庭；郭进强 刊期： 2009年第07期
目的 观察低分子肝素治疗频发短暂性脑缺血发作(TIA)的近远期疗效.方法 63例频发TIA患者随机分为低分子肝素组(治疗组)30例和常规治疗组(对照组)33例.观察两组TIA发作停止时间;治疗前及治疗后7d血小板计数(Plt)、出血时间(BT)、凝血时间(CT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原定量(Fib),出院后3个月、6个月TIA发作次数,住院期间、出院后3个月、6个月进展为脑卒中例数.结果 24h内及48h内TIA发作控制率治疗组分别为36.7%、70%,对照组分别为12.1%、33.3%,两组比较有统计学差异(x2=3.15,P＜0.05).随访3个月、6个月治疗组TIA发生率分别为13.3%、23.3%、脑梗死发生率分别为0、3.0%,对照组TIA发生率分别为27.3%、33.1%、脑梗死发生率分别为12.1%、21.2%,两组比较无统计学差异(P＞0.05).治疗组治疗后Fib明显降低,与治疗前比较用统计学差异P＜0.05).两组治疗前后BT、CT、PT无显著性差异.结论 低分子肝素治疗频发短暂性脑缺血发作近期疗效显著、安全.
作者：冯光球；吴智勇；郑茵；陈娟；符秀虹 刊期： 2009年第07期
目的 探讨运动再学习疗法对脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活能力(ADL)的影响.方法 本研究采用随机病例对照研究方法.39例脑梗死偏瘫患者随机分为对照组:常规康复干预(20例)和治疗组:常规康复干预+运动再学习疗法(21例).每组患者入选时和治疗8周后,分别用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)和改良巴氏指数(MBI)评定患者的上肢运动功能和ADL.结果 同组问治疗前后比较,FMA和MBI均有明显改善,具有统计学意义(P<0.01),治疗后治疗组的FMA和MBI值比对照组显著升高(P<0.01).结论 运动再学习疗法可明显的促进脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活能力.
作者：符俏；孙畅；文国强；曾育山 刊期： 2009年第07期
目的 评价细胞学和电子阴道镜在宫颈病变诊断中的价值.方法 分析2006年4月～2008年2月233例宫颈涂片和阴道镜捡的结果,与活检组织病理学的结果进行对比研究.结果 233例中检出宫颈上皮内瘤变(CINI)63例,CINH 55例,CINⅢ(原位癌)14例,3例宫颈浸润癌,其余98例为慢性宫颈炎.宫颈涂片检出了93.63%宫颈病变,阴道镜检出了93.56%宫颈病变,细胞学与阴道镜下活检联合应用可提高早期诊断率. 结论 细胞学与阴道镜下活检联合应用能提高宫颈病变的检出率.
作者：杨小梅 刊期： 2009年第07期
目的 探讨隐丹参酮微乳的制备和含量测定方法. 方法 改变表面活性剂与助表面活性剂比例制备隐丹参酮微乳,建立高效液相色谱方法测定其有效成分. 结果 表面活性剂与助表面活性剂比例在2:1和3:1时隐丹参酮含量较高,高效液相色谱法在隐丹参酮0.08--0.56ng的范围内线性关系良好,方法简便、准确. 结论 确立了隐丹参酮微乳的制备工艺以及建立了适合隐丹参酮微乳的含量测定的高效液相色谱方法.
作者：邱绿琴；傅柏绿；杨惊宇；林跃虹；刘西京 刊期： 2009年第07期
目的 调查山东微山和东平湖区不同生境中传病媒介蚊虫群落分布,为蚊虫防治提供依据.方法 在滨湖区的湖泊、稻田、村庄三种蚊虫生境里分别设立监测点,用幼虫勺采集不同水质蚊蚴,半定量法记录其密度;采用人帐诱蚊法通宵捕蚊,分类记录所捕的全年成蚊数量.结果 湖泊和稻田均是中华接蚊和三带喙库蚊的主要孳生地,淡色库蚊主要孳生于村庄里的积水;中华按蚊、三带喙库蚊、淡色库蚊在湖泊监测点构成比为24.47%、63.15%、9.00%,在稻田为15.55%、74.82%、9.64%,在村庄为3.25%、13.48%、82.12%.结论 滨湖不同生境主要蚊媒种群分布不同;蚊媒防治应采用与生境相适应的措施,才能取得良好的效果.
作者：王海防；赵方明；桂建军；张本光；刘丽娟；程鹏；王新国；公茂庆 刊期： 2009年第07期
目的 观察丹参川芎嗪治疗急性冠脉综合征的疗效.方法 选择确诊急性冠脉综合征患者76例随机分成两组.即对照组和治疗组.对照组常规予抗凝、抗血小板聚集、扩冠、降脂、抑制心肌重塑等治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用丹参川芎嗪治疗,观察两组患者心绞痛发作次数、心肌缺血时间、室性早搏次数及血脂的变化. 结果 治疗组心绞痛发作次数、心肌缺血时间、室性早搏次数及血脂的变化都明显优于对照组(P<0.01).结论 丹参川芎嗪可能具有增加冠状动脉血流、促进侧支循环、改善心肌微循环、抑制内源性胆固醇的形成、防止脂质的沉积和稳定粥样斑块等作用,在急性冠脉综合征治疗中有较好的疗效.
作者：祝伟忠；丁毅鹏 刊期： 2009年第07期
目的 探讨疟疾患者血小板减少原因及在临床诊断上的意义.方法 用Sysmex kn-21全自动血液分析仪时69例疟疾患者和120例健康体检者进行血小板计数测定.所得数据用t检验和x2检验进行统计分析. 结果 疟疾患者组血小板为(84.43±44.3)×109/L,对照组健康体检者血小板为(204.1×±56.1)×109/L.疟疾患者组血小板数量明显减少.69例疟疾患者中有48例(占69.6%)血小板数量低于正常水平.对比组之间的差异有统计学意义.恶性疟血小板为(80.8±44.3)×109/L,间日疟血小板为(80.7±56.4)×109/L,15例恶性疟患者中的12例(占80.0%和54例间日疟患者中的36例(占67.0%)患者血小板数量低于正常水平.两组间的差异无统计学意义.结论 由于疟疾患者可引起继发性脾功能亢进和脾脏肿大等原因,疟疾患者的血小板数量普遍减少.
作者：罗斌 刊期： 2009年第07期
自然灾害对自然疫源性疾病的发生有促进作用,自然灾害对自然疫源性疾病的影响分为灾害发生前、中、后三个阶段,主要从三个方面产生影响,即对传染源的影响、对传播途径的影响和对易感人群的影响.
作者：郑克纯；宋志忠 刊期： 2009年第07期
目的 了解孕产妇贫血的发病率及其相关因素,探讨降低孕产妇贫血的预防措施.方法 选自2007年3月1日-2008年6月1日期间在海口市妇幼保健院就诊的确诊为宫内妊娠至产后42d内的孕产妇3 096人.采集其末梢血进行血红蛋白定量,将其调查的资料进行归纳分析,并进行χ2检验处理.结果 孕产妇贫血发病率31.87%,农村明显高于城市;妊娠中期至产后3d内是孕产妇贫血发生的高峰时期,生育年龄越大,贫血发生风险越高.并与生育史呈正相关.结论 孕产妇贫血高发人群分布于低经济、低文化的农民和其他从业人员,并与围生期密切相关.应重视孕期和产褥期的保健工作,特别要针对影响贫血的主要因素进行预防和控制,减少贫血的发生率,对降低孕产妇和围生儿死亡率有重要意义.
作者：史春 刊期： 2009年第07期
目的 建立快速检测食用植物油中3种抗氧化剂同时测定气相色谱方法.方法 用乙醇提取食用植物油中叔丁基羟基茴香醚(BHA)、2,6-二叔丁基羟基甲酚(BHT)、叔丁基对苯二酚(TBHQ)等3种抗氧化剂.考证气相测定条件.结果 在色谱柱,HP-5 25m×0.32mm×0.17μm柱温160℃,进样口、检测器温度250℃,柱流量:2.0mL/min.BHA、BHT、TBHQ的相关系数r均大于0.999,检出限在0.041～1.22μg/mL之间,相对标准差小于4.8%,回收率在89.5%～104.2%之间. 结论 操作方便、快速、准确度高,能实现多种抗氧化剂的同时测定.
作者：林春晓；李行方；叶泽群 刊期： 2009年第07期
目的 探讨血清肝细胞生长因子(HGF)在2型DM不同肾损害期中的变化、临床意义及糖尿病肾病发生发展中的作用.方法 将2型DM患者92例分为不同的组别,其中尿白蛋白正常组30例,尿白蛋白微量组32例,尿白蛋白明显增高组30例;糖耐量异常患者33例,采用ELISA法检测血清HGF水平,同时用化学发光法检测尿微量白蛋白. 结果 糖耐量异常组和尿白蛋白正常组HGF浓度明显高于对照组(P＜0.05);尿白蛋白微量组及尿白蛋白明显增高组HGF浓度明显低于对照组(P＜0.05);且尿白蛋白明显增高组又显著低于尿白蛋白微量组(P＜0.05). 结论 2型DM患者不同肾损害期HGF浓度差别有统计学意义,检测血HGF水平可为糖尿病肾病的诊断和治疗监测提供可靠依据.
作者：董敏；周厚清；张辉 刊期： 2009年第07期
目的 观察双环醇对慢性丙型病毒性肝炎的临床疗效.方法 对40例慢性丙型肝炎患者随机分为治疗组、对照组各20例,治疗组予双环醇25mg口服,ld3次.对照组予维生素B、C,肝太乐等一般护肝药口服,疗程6个月. 结果 治疗组治疗第1、3个月末血清谷丙转氨酶(ALT)复常率高于对照组(P＜0.05);治疗组患者治疗前后血清HCV-RNA对数值下降较对照组有统计学意义(P＜0.05).结论 双环醇治疗慢性丙型病毒性肝炎降酶效果明显,且在人体内可能有协助抑制HCV增殖的作用.
作者：赖春颜；伍美琳；廖珊 刊期： 2009年第07期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
