朱萍；张素丽
目的 探讨复发性外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)有效的治疗方法.方法 将120例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分为两组进行治疗,对照组60例,采用氟康唑联合制霉菌素栓治疗；治疗组60例,在对照组治疗的基础上加用定君生治疗.分别于用药前和用药后2、4、8周进行白带涂片找到芽孢和菌丝,观察两组疗效.结果 治疗后2周复查有效率治疗组为96.67％,对照组为93.33％,差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后4周复查,治疗组和对照组的复发率分别为3.45％ (2/58)、8.92％ (5/56),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后8周复查复发,治疗组和对照组的复发率分别8.93(5/56)、29.41％ (15/51),治疗组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 定君生联合氟康唑、制霉菌素栓治疗VVC效果满意且复发率低.
作者：黄文丽 刊期： 2011年第22期
目的 探讨急性冠脉综合征择期经皮冠脉介入治疗术后炎症和心肌损伤的变化,为择期手术的可行性提供参考.方法 选择冠脉综合征的患者80例作为观察组,同期选择正常健康人80例作为对照组.急性冠脉综合征患者入院7d后进行介入治疗,观察组介入治疗即刻前后与对照组入院后检测血清C反应蛋白(CRP)、凋亡相关因子(Fas)、脑钠素(BNP)、D-二聚体(D-DIMER)含量.结果 所有观察组患者介入治疗都成功,观察组治疗前血清BNP、D-DIMER、CRP、Fas定量检测值都明显高于对照组(P＜0.05),经过治疗后都有阴显下降,基本达到了对照组水平(P＞0.05).结论 急性冠脉综合征择期经皮冠脉介入治疗术后相关炎症因子与心肌损伤标志物都有明显下降,为此择期手术时检测上述因子可为预后的判断提供参考.
作者：张景兰 刊期： 2011年第22期
目的 为基底节区高血压脑出血的微创方式的选择提供依据.方法 选择基底节区高血压脑出血患者80例,随机分为软通道组和硬通道组.两组中按血肿大小又分别分为小量组(25～40 ml)和大量组(41～60 ml).两组均于早期行血肿清除,硬通道组在WTF-1型定向仪导引下行穿刺清除血肿.四组患者在治疗前和治疗后1周、2周分别行Glasgow Coma Scale (GCS)量表评分；治疗前和治疗后14d分别行Scandinavian (SSS)卒中评分量表评分；治疗后3个月行改良Rankin Scale(MRS)量表评分.结果 两组手术后GCS评分结果差异有统计学意义,硬通道小量组与软通道小量组差异有统计学意义,硬通道小量组优于软通道小量组.结论 通过评价,在小血肿组,应用WTF-1型定向仪硬通道有优势.
作者：薛维；张书琼；张杰；古美颖 刊期： 2011年第22期
目的 探讨阿托品、氯胺酮与安定静脉复合麻醉在家兔实验外科手术中的应用效果.方法 选取新西兰大白兔76只,雌雄不限,随机分为A、B两组.A组应用阿托品、安定和氯胺酮复合静脉麻醉,B组单纯采用戊巴比妥钠静脉注射麻醉.记录两种麻醉方法的麻醉维持时间及麻醉死亡率.结果 两种麻醉方案静脉给药后家兔均迅速进入麻醉状态,A组实验兔麻醉维持时间短于B组,但B组有6只家兔术中发生麻醉意外经抢救无效死亡(6/38),而A组未见实验兔因麻醉意外死亡.结论 阿托品、氯胺酮和安定复合静脉麻醉是一种适用于实验兔外科手术的全身麻醉方法.
作者：许辉；庄友梅；姜涛；王艳梅；木合塔尔·霍加 刊期： 2011年第22期
目的 研究正常睾丸组织和睾丸性不育症组织中Bim蛋白的表达,探讨其与睾丸性不育症的关系.方法 应用免疫组化SP法对10例正常睾丸组织和50例睾丸性不育症组织中生精细胞Bim蛋白的表达进行检测.结果 生精细胞Bim蛋白的阳性表达率在睾丸性不育症中明显高于正常睾丸组织,差异具有统计学意义(P＜0.05),与生精障碍程度相关(P＜0.05).结论 Bim可能在睾丸性不育症的发生和发展中起作用.检测Bim表达水平,可以为临床评估和处理睾丸性不育症提供参考依据.
作者：成克伦；李廷超；箭华勇；马明宗 刊期： 2011年第22期
目的 建立同时测定注射用头孢他啶(含精氨酸)中头孢他啶和精氨酸的含量的高效液相色普法(HPLC).方法 采用Thermo pHenyl-2柱,乙腈:醋酸盐缓冲液(5∶95)为流动相,检测波长206 nm.结果 头孢他啶、精氨酸线性范围分别为0.09196～0.919 6 mg/ml和0.048 68～0.486 8 mg/ml,回收率分别为99.97％～100.59％和99.80％～101.59％,相对标准偏差(RSD)分别为0.04％～0.74％、0.02％～1.02％(n=9).结论 该法专属性好、快速、准确.
作者：覃业语 刊期： 2011年第22期
癫痫是精神科和神经科的常见疾病,视频脑电图(Video-EEG,VEEG)在癫痫的诊断、定位和治疗中有非常重要且难以替代的作用.在精神科、神经科的临床工作中常遇到发作性事件,诊断和监测发作性事件是临床工作之一,本文系统地阐述了VEEG在儿童、青少年和老年人临床发作性事件的诊断效果和监测等方面的新进展.
作者：冯晓蓉；曹黎明；黄旭明 刊期： 2011年第22期
细胞外信号调节激酶(Extracellular signal-regulated kinase,ERK)是有丝分裂原活化蛋白激酶(Mitogen-activated protein kinases,MAPKs)家族的一个重要亚族.ERK的功能是控制细胞分化,ERK的活化被认为与细胞的增殖、分化、迁移、侵袭、凋亡、癌性转化等密切相关.研究并利用ERK1/2在神经胶质瘤形成中的作用能更好的指导神经胶质瘤治疗策略的制定,本文就近年来ERK1/2研究进展及与神经胶质瘤相关性予以综述.
作者：潘伟东；王东军 刊期： 2011年第22期
目的 评估多微孔膀胱穿刺造瘘在大前列腺电切术(TURP)中的应用价值.方法80例行TURP术的大体积良性前列腺增生(BPH)患者,分为多微孔膀胱穿刺造瘘组和非造瘘组,比较两组术中出血量、心率和血压变化、前列腺切除重量、手术时间、并发症及3个月后两组大尿流率、残余尿量、国际前列腺症状评分等指标的变化,分析两组的手术安全性和效果,评估多微孔膀胱穿刺造瘘的应用价值.结果 多微孔穿刺造瘘组和非造瘘组术中出血量、前列腺切除重量、心率和血压变化值、手术前后静脉血钠下降值分别为(166.9±80.0) ml和(211.5±104.7) ml、(46.70±12.91)g和(34.86±9.42) g、(4.6±3.5)次/min和(6.6±4.7)次/min、(5.68±4.01)mmHg和(9.62±7.26) mmHg、(5.4±3.6) mmol/L和(7.3±4.6) mmol/L,组间差异有统计学意义(P＜0.05).多微孔造瘘组低钠血症发生率为34.1％,低于非造瘘组的48.7％,特大体积前列腺的比例(26.8％)高于非造瘘组(7.6％).结论 多微孔膀胱穿刺造瘘低压灌注,更能保持冲洗液引流通畅和手术视野清晰,增加大体积前列腺的手术安全性,在大体积TURP术中仍有较高的应用价值.
作者：张小马；方军；龚强 刊期： 2011年第22期
为了提高急救知识普及率和在学生中倡导红十字精神,我校自2004年后一直坚持开设《救护学》选修课程,并同时举办各种讲座、比赛、社团活动,组织学生进入社区宣传救护知识,取得了良好的社会效益.
作者：朱萍；张素丽 刊期： 2011年第22期
目的 对呼吸道感染的患儿分别用不同的检测方法检测肺炎支原体(MP)并进行比较,以了解不同检测方法在临床诊断中的意义.方法 选择呼吸道感染的患儿515例为感染组,另100例非呼吸道感染者做对照组,分别应用被动颗粒凝集法、酶联免疫吸附法检测血清肺炎支原体IgM,做冷凝集实验,PCR法、培养法检测患儿咽拭子标本肺炎支原体.结果 515例呼吸道感染组中,MP阳性111例(21.6％),对照组MP阳性6例(6.0％).两者比较差异有统计学意义(P＜0.05)；对呼吸道感染组的515例患儿分别用被动颗粒凝集法、酶联免疫吸附法、冷凝集实验、PCR法、培养法检测血清或咽拭子,阳性率分别为102例(19.8％)、95例(18.4％)、40例(7.8％)、108例(21.0％)、35例(6.8％).PCR法与被动颗粒凝集法、ELISA法比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；PCR法与培养法、冷凝集试验比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 几种检测MP的方法各有利弊,而PCR法检测咽拭子与被动颗粒凝集法检测血清联合能提高检出率,给临床提供更好的诊断参考价值.
作者：柳文菊；杨章元；刘学政；谢良才；王娴默 刊期： 2011年第22期
目的 探讨术前苯丙哌林预处理对支气管检查中的麻醉效果的影响.方法 180例行支气管镜检查的患者分为两组,实验组予氧气雾化吸人利多卡因+口服苯丙哌林；对照组予氧气雾化吸入利多卡因.结果实验组麻醉效果较好,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 支气管镜检查患者,苯丙哌林预处理能明显增强了利多卡因雾化吸入的麻醉效果,减轻患者的不适感.
作者：刘泳；聂洪玉；刘萍；孙楷 刊期： 2011年第22期
目的 分析我院传染病科出院患者的疾病谱变化,进一步做好传染性疾病的预防与控制工作.方法 按照ICD-10国际标准对疾病进行分类,并对其构成、变化趋势等情况进行分析.结果 我院传染病科4年间共收治2 756例次患者,结核病始终占传染病科出院患者数的第一位,死亡病例主要为结核病、乙型肝炎.结论 东莞地区基层医院主要感染性疾病是结核病、乙型肝炎、细菌性痢疾等；需要预防突发传染病的发生.
作者：齐青松；王肖田；张春环；陈志锦；黄方 刊期： 2011年第22期
目的 观察螺内酯治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 78例中度肝硬化腹水患者,随机分为不限钠饮食组和限钠饮食组各39例.单用螺内酯利尿,首剂100 mg/d,若治疗无效,每3～5d增量1次,逐渐加量至大剂量400 mg/d,并监测体重、尿量、肾功能、电解质、24h尿钠排泄量.结果 螺内酯治疗后,限钠组血钠水平明显降低,24 h尿钠排泄增加量低于不限钠饮食组,但两组开始起效时间、显效所需时间差异均无统计学意义.不限钠饮食组35例(89.7％)有效,限钠饮食组34例(87.2％)有效,总有效率为88.5％.结论 单用螺内酯利尿效果较满意,安全性良好,饮食限钠未增强利尿效果,故不宜提倡限钠饮食.
作者：郭春辉；邓国炯 刊期： 2011年第22期
目的 分析体重指数与2型糖尿病患者自我健康管理的关系.方法 以2010年1～12月我院内分泌科住院的285例患者为研究对象,入院后第2天进行人体测量、生化的实验室检查,分为初诊糖尿病组NDM组(n=111)和非初诊糖尿病组ODM组(n=174).根据体重指数,分为初诊糖尿病组N1组(n=53)、N2组(n=58),非初诊糖尿病组O1组(n=85)和O2组(n=89).结果 非初诊糖尿病组营养不足(8.0％)和肥胖(15.5％)的发生率高于初诊组[4.5％和9.0％].超重和肥胖与2型糖尿病的三酰甘油、血压、胰岛素抵抗指数和β细胞包功能呈正相关,与血红蛋白、胰岛素敏感性和高密度胆固醇负相关.结论 体重是衡量糖尿病患者长期自我健康管理的重要指标.
作者：刘芳；蒋一倩 刊期： 2011年第22期
对胃管固定的材料,从普通的医用胶布、3M透明敷料,棉线绳、其他棉质用物、塑料软管至自制的胃管固定带、活动蝶形夹等以及针对不同患者应用不同的胃管固定方法进行综述,以指导临床护理人员提高患者胃管留置的时间和治疗效果,减轻患者的不舒适感,减少留置胃管的并发症.
作者：黄银英 刊期： 2011年第22期
目的 探讨体外膜肺氧合(ECMO)在失血性心脏骤停中应用的价值.方法 回顾性分析我院20例因失血性休克致心脏骤停行ECMO治疗的患者.监测ECMO治疗前、ECMO治疗后10 min,原发病解决后ECMO治疗1h、6h、12h、24 h的心率、平均动脉压、中心静脉压(CVP)；并抽取桡动脉血检测动脉血氧分压、动脉血乳酸含量.并且统计辅助时间.结果 平均动脉压在ECMO治疗后10 min比ECMO治疗前明显升高(P＜0.05),原发病解决后ECMO治疗1h比ECMO治疗后10min有明显升高(P＜0.05)；CVP在ECMO治疗后10min比ECMO治疗前显著降低(P＜0.05),ECMO治疗后1h比ECMO治疗后10 min显著升高(P＜0.05)；经ECMO治疗后10min动脉血氧分压较ECMO治疗前明显上升(P＜0.05),动脉血乳酸含量明显降低(P＜0.05),平均辅助时间(23.5±7.1)h.结论 失血性心脏骤停行ECMO治疗的辅助时间短,心功能恢复快,成功率高,ECMO在失血性心脏骤停中应用是可行的.
作者：廖小卒；李斌飞；张志刚；程周；夏晓文；周引凤 刊期： 2011年第22期
目的 研究MEKK3在人结直肠癌中的表达情况,分析MEKK3表达与结直肠癌临床分期、肿瘤位置、肿瘤大小、淋巴转移等临床病理特征的关系.方法 应用免疫组织化学法检测59例结直肠癌组织及其癌旁正常组织中MEKK3的表达情况.结果 (1)MEKK3在结直肠癌组织和癌旁正常组织中的阳性表达率分别为83.1％和13.6％,结直肠癌组织中MEKK3的阳性率明显高于癌旁正常组织(P＜0.05)；(2)MEKK3的表达与性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤大小、淋巴转移等临床病理特征不相关(P＞0.05).结论 MEKK3高表达是结直肠癌组织重要的分子事件.
作者：许开武；董功航；魏宜胜；洪楚原；王绮文 刊期： 2011年第22期
现代化医院的信息中心是信息化建设的核心枢纽,是运行管理的关键支撑部门,是矛盾与压力较集中的科室.为此,信息中心主任必须要具有比一般职能处室负责人更高的素质、人格和工作要求,要成为具有多种专业技术和管理知识,具备较高的人格魅力,有科学的态度、务实的精神和有效解决问题能力的复合型人才.
作者：苏颖奇；郑孔林 刊期： 2011年第22期
目的 探讨关节内注射玻璃酸钠治疗早期髌骨软化症的疗效及可行性.方法 选择2006年12月至2010年12月江门市中心医院和南方医院门诊部收治的髌骨软化症患者76例,按照患者意愿分为A组(口服美洛昔康)24例,B组(口服美洛昔康+关节注射玻璃酸钠)32例和C组(关节注射玻璃酸钠)20例.比较三组患者治疗前后关节功能和疼痛变化情况.结果 B组镇痛效果好,与A、C组差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),A、C组相比差异无统计学意义(P＞0.05)；B、C组关节功能改善好,与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.05),B、C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 关节内注射玻璃酸钠利于软骨修复,改善关节功能,镇痛效果与非甾体消炎药相当,可作为早期髌骨软化症治疗的有效方法.
作者：李钰军；梁颖湘；余斌 刊期： 2011年第22期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
