徐生根
目的:探讨手术治疗复杂性胫骨平台骨折,即SehatzkerⅣ、Ⅴ和Ⅵ型骨折的疗效.方法:收集1997年～2000年在我院行切开复位内固定治疗的复杂胫骨平台骨折36例进行回顾性分析,全部病例术前进行详细的手术设计,螺旋CT平扫及三维图像重建,制订手术方案,术中T或L型钢板固定.结果:随访10个月～5年,平均26个月,按Mer-chant评分标准,优良率83.3%.结论:(一)切开复位支撑钢板固定治疗复杂性胫骨平台骨折疗效满意;(二)术前结合螺旋CT检查制定详细手术计划,术中力争解剖复位,足量植骨,坚强固定,术后完备的康复计划是手术成功的关键.
作者：严建军；朱新辉；刘巍；李卫东；杨建 刊期： 2002年第03期
自1990年3月以来,我们应用足底内侧岛状皮瓣修复足跟皮肤缺损5例,经平均2年随访,疗效满意,报道如下.
作者：王喜亚；张彤 刊期： 2002年第03期
目的:带锁髓内钉治疗股骨、胫骨、肱骨骨折临床应用研究.方法:共实施手术106例,随访7个月以上90例.结果:1例骨折不愈合,其余89例骨折均愈合.关节功能恢复良好.并发症:主钉断裂1例,近端锁钉断裂1例,远端锁钉断裂1例,术中再骨折1例,伤口感染2例.均未影响骨折愈合及功能恢复.结论:带锁髓内钉固定牢固,防止骨折端旋转,分离移位,术后不需外固定支持,早期负重,骨折愈合率高,手术失败率低,是一种比较理想的内固定方法.
作者：赵科；杨东岳 刊期： 2002年第03期
退行性腰椎管狭窄症为临床常见病.传统的减压方法为半椎板或全椎板切除.而广泛地切除腰椎后结构可能导致腰椎失稳.近年来,倾向避免传统的椎板切除减压,而行有限减压、尽量保留脊柱后部结构.
作者：张海强；狄欧；宋国庆；谢宝刚；杨吉祥 刊期： 2002年第03期
目的:探讨成人骨盆骨骨髓炎的临床特点、X线特点及手术治疗.方法:回顾总结10年间手术治疗的9例成人骨盆骨骨髓炎病例的临床资料.结果:除1例术后残留流脓窦道外其余均切口一期愈合并治愈,残留窦道病例再次手术后治愈.结论:本组成人骨盆骨骨髓炎病例均为原发性慢性骨髓炎.X线主要表现为骨破坏,而少有骨坏死或新生骨,主张行局部骨髓炎病灶清除术.
作者：陈建；沈宁江；林明侠 刊期： 2002年第03期
膝关节是全身中结构复杂,大的一个关节,而膝交叉韧带损伤不仅可造成膝的不稳定,甚至引起病变,早期诊断和治疗尤为重要.
作者：师玉谨 刊期： 2002年第03期
目的:介绍丝线环形缝扎治疗移位的髌骨骨折的经验.方法:回顾性分析1981年～2001年丝线环扎治疗160例移位的髌骨骨折的经验.结果:用陆裕朴的评定标准评价手术疗效,优136例,良19例,可3例,差2例.结论:丝线环扎单独的使用或者与其它方法联合使用,是治疗髌骨骨折特别是粉碎骨折的有效的方法.
作者：刘铁战；党熙亮；张苏斌；李玉民 刊期： 2002年第03期
目的:观察和评价Orion及Zephir两种锁定型钢板在颈椎外科的应用价值和作用.方法:对13例颈椎疾病与损伤患者行颈前路减压、植骨融合,采用Orion或Zephir内固定.结果:13例中1例颈椎骨折脱位术后第10d死于呼吸衰竭,余12例获半年以上平均8.6个月随访.除3例Frankel A级脊髓损伤患者截瘫无恢复外,余病人术后神经功能有不同程度恢复,植骨块在3个月时获骨性愈合.无一例发生钢板断裂,螺钉松动等并发症.结论:Orion及Zephir钢板操作简便,能提供固定节段的有效稳定,利于植骨块愈合.对颈椎外伤,退行性变及椎体肿瘤的治疗具有重要的临床价值.
作者：林明侠；符波；戴晓华；王广积；陈科；林庆彪；王书成 刊期： 2002年第03期
小腿由双骨,骨间膜,肌间隔与筋膜组成的间隔区比较坚韧,无扩展余地,易于形成筋膜间区综合征[1](简称OCS).我科自1993年至2000年采用网状小切口减张治疗小腿闭合性骨折所致筋膜间区高压91例,疗效显著.
作者：李立 刊期： 2002年第03期
临床上胫腓骨骨折是常见疾病,其治疗方法较多.现将我院自1998.1～2001. 1收治的56例胫腓骨骨折实施手术治疗、效果满意,报道如下.
作者：杨朝栋；吕德学 刊期： 2002年第03期
关节软骨由透明软骨组成,具有润滑、缓冲等作用,是关节内极其重要的结构.关节软骨缺损常见于关节运动伤、剥脱性骨软骨炎及骨性关节炎等疾病,关节软骨再生能力非常有限,缺损后愈合情况主要取决于治疗[1].
作者：荆鑫；史宝明 刊期： 2002年第03期
踝关节骨折在创伤外科中非常多见,尤其在工农业现代化及交通事业飞速发展的今天,发生率及骨折的复杂性在增加,治疗方法的及时正确与否,对病人的预后至关重要,除少数位置好且稳定的简单骨折外,大部分病人需行手术复位内固定,内固定的方法及材料根据骨折类型来确定,现将64例不同手术内固定病例,结合围手术期前后的治疗体会,报告如下.
作者：张振清 刊期： 2002年第03期
肌腱损伤后,常因不正确的缝合方法和术后不及时的功能锻炼.造成不同程度的肌腱粘连及手部功能丧失.自1998年4月～2000年5月,我们对伸、屈指肌腱损伤,采用合理的缝合方法及术后早期康复治疗,共收治伸、屈指肌腱损伤82例病人,随访48例,取得较为满意的疗效.
作者：涂英俊；李立群；王金洲；程翔；肖克来提 刊期： 2002年第03期
目的:探讨治疗腕舟骨陈旧性骨折骨不连的手术方法.方法:对16例腕舟骨陈旧性骨折骨不连采用带筋膜蒂逆行桡骨茎突骨瓣移植治疗的手术方法.结果;术后随访6～24个月,腕部疼痛及无力症状均消失.术后2～3月X线片示骨折均骨折愈合.结论:带筋膜蒂的桡骨茎突骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连,操作简单,促进骨折愈合效果好.
作者：王平；张慧萍；狄鸥；余方园 刊期： 2002年第03期
我院自1990年～2000年6月应用140度角形钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折87例,疗效优良,现报告如下:一、一般资料本组87例中男性61例,女26例.40岁以下5例,41～50岁9例,51岁以上73例.
作者：李桂明；王世俊；张家富；胡善霞 刊期： 2002年第03期
良好的功能是骨科医师追求的目标,是用好的方法,使肢体、关节获得好的功能,也是判断手术成功的标志.我科自l999年～2001年5月,我们在各种的肢体关节损伤及术后病人的康复治疗中使用CPM,取得满意疗效,现报告如下:
作者：廖宏喜；鲍悦年；刘强 刊期： 2002年第03期
尺骨干骨折是一种较常见的损伤,临床工作中,常出现延迟愈合或不愈合.从1994年1月～2000年1月7年间我院共收治前臂骨折86例,含尺骨干骨折58例,其中手术治疗53例,失访3例.我们对所有随访病例的手术方法及结果进行了总结和分析.
作者：于振鸿；史仲初；罗齐 刊期： 2002年第03期
目的:探讨游离型腰椎间盘突出症的诊断及手术治疗效果.方法:对1990年2月～2001年3月手术治疗腰椎间盘突出症1250例中34例游离型腰椎间盘突出症进行分析.结果:术后平均随访4年半,优27例,良6例,进步1例,差无,优良率97.1%.结论:游离型腰椎间盘突出症都有慢性腰腿痛病史,腰部再度受外伤后腰腿症状加剧,强迫体位,直腿抬高试验阳性,结合CT或MRI可明确诊断,一旦确诊,应尽早手术减压,这是十分重要的治疗原则.
作者：吴养；陈日景；吴春辉；李涛 刊期： 2002年第03期
1998年8月～2001年10月,我们处理下肢截肢并发症29例,现报告如下.临床资料本组病例男23例,女6例,年龄20～55岁.截肢原因:车祸伤6例,机械性压轧伤11例,骨肿瘤3例,慢性骨髓炎3例,烫伤后肢体挛缩畸形2例,血管性疾病2例,其他2例.
作者：王洋；熊小江；关群 刊期： 2002年第03期
目的:运用几种不同内固定物治疗股骨颈骨折,观察并比较其临床效果.方法:选择1988年1月～1999年12月在我院治疗并随访一年半以上的165例股骨颈骨折病人,其中三翼钉内固定30例,三根骨圆针内固定17例,单一空心加压螺纹钉内固定39例,三枚空心加压螺纹钉内固定61例,人工股骨头7例,全髋关节置换11例.结果:优60例,占36.3%,良29例,占17.6%,可28例,占17%,差48例,占29%.结论:作者认为55岁以上的头下型骨折中GardenⅢ～Ⅳ型骨折,经颈型中GardenⅣ骨折,而且Pauwels角＞70.的可采用人工关节置换术为好,55岁以下的首选三枚空心加压螺纹钉内固定治疗,其次为单一空心加压螺纹钉,三翼钉及三根骨圆针较差.
作者：姜晓宇；崔海文；苏丹丹；田金叶 刊期： 2002年第03期
实用骨科杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华医学会山西分会,北京大学第三医院
