葛高霞；张美娟；黎青
目的 检测儿童支气管哮喘患者T细胞17(T h17)、外周血辅助性T细胞9(T h9)的比例及血清中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-9(IL-9)和总Ig E的表达,探讨其在儿童支气管哮喘发病中的作用及临床意义.方法 选取46例哮喘患儿,分为哮喘发作组(26例)、哮喘缓解组(20例),并设健康对照组(20例).采用流式细胞术分别检测3组外周血中T h17细胞和Th9细胞的比例;应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测3组儿童血清中IL-17和IL-9的水平;应用特定蛋白分析仪检测3组儿童血清中总Ig E的水平.结果 与哮喘缓解组、健康对照组相比,哮喘发作组外周血T h17和T h9细胞比例较高,差异有统计学意义(P<0.05).与健康对照组相比,哮喘缓解组外周血Th17和Th9细胞比例较高,比较差异有统计学意义(P<0.05).与哮喘缓解组、健康对照组相比,哮喘发作组血清中IL-17、IL-9和总Ig E水平较高,差异有统计学意义(P<0.05).与健康对照组相比,哮喘缓解组血清中IL-17、IL-9和总Ig E水平较高,差异有统计学意义(P<0.05).相关性分析结果表明,支气管哮喘患儿血清中IL-17、IL-9与总Ig E水平均呈正相关(r值分别为0.717、0.491、0.786,P<0.05).结论 支气管哮喘患儿外周血T h17和T h9细胞及其细胞因子在儿童支气管哮喘发病中发挥重要作用,并与哮喘的严重程度呈正相关.
作者：李志；杨婷婷；李文哲；王波；薛邦禄 刊期： 2017年第23期
目的 探讨常用血液指标和血培养情况在脓毒症诊断和在预后中的评价价值.方法 回顾性分析2015年3月至2016年10月在该院接受治疗的40例脓毒症患者的临床资料,同时选取40例非脓毒症患者作为对照组.观察两组患者血实验室指标、血培养情况的差异,并根据血培养情况将脓毒症患者分为培养阳性组和培养阴性组,观察阳性组和培养阴性组患者血实验室指标的差异.结果 脓毒症组患者的白细胞、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)和肌酐(Scr)水平均高于非脓毒症组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05);脓毒症组患者血培养阳性率明显高于非脓毒症组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05);培养阳性组患者的WBC、CRP、ALT、AST、BUN、Scr、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平高于培养阴性组,比较差异有统计学意义(P<0.05);死亡组患者相关指标水平高于未死亡组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 脓毒症患者的血培养阳性率、WBC、CRP、ALT、AST、BUN和Scr水平均较高,且与患者的预后密切相关.
作者：邓猛 刊期： 2017年第23期
目的 分析血流动力学检测对缺血性眼病(IO P)患者治疗的临床指导意义.方法 选取2015年1月至2016年1月武汉市艾尔眼科医院汉口医院收治的116例缺血性眼病患者,随机分为对照组和观察组两组,每组58例.对照组治疗过程中采用眼底镜或者裂隙灯检查患者眼部血管情况指导资料方案的调整,观察组采用彩色多普勒超声进行眼部血管血流动力学检测指导治疗方案调整,比较两组患者治疗后视力改善、调整方案次数、治疗前后眼部血流动力学指标.结果 治疗后观察组视力改善优于对照组,对照组调整治疗方案次数少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后视网膜中央动脉、分支动脉收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度及阻力指数均较治疗前有改善,且观察组患者改善效果明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺血性眼病患者血流动力学检测能更真实反应患眼血流改变效果,为临床医师治疗方案的调整提供准确参考信息,提升治疗效果,具有重要的临床价值.
作者：程娟；刘骁 刊期： 2017年第23期
目的 观察与研究血清胶原相关指标、肝功检测指标及网织红细胞参数在肝硬化患者诊疗过程中的检测价值.方法 将2015年2月至2016年5月于该院接受治疗的54例肝硬化患者设为观察组,将54例同期体检健康者设为对照组,检测并比较两组血清胶原相关指标、肝功能检测指标及网织红细胞参数,统计并比较不同Child-Pugh分级、不同分类肝硬化患者的胶原相关指标、肝功能检测指标及网织红细胞参数.结果 观察组的血清胶原相关指标Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅰ型前胶原羧基端原肽(PⅠC P)及Ⅳ型胶原(CⅣ)分别为(10.25±0.95)ng/L、(145.87±16.34)μg/L及(85.95±7.93)μg/L;肝功能检测指标天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及谷氨酰胺转移酶(GGT)分别为(32.52±4.15)U/L、(33.23±3.56)U/L及(26.86±2.53)U/L;网织红细胞参数网织红细胞计数(RET)、未成熟红细胞指数(IRF)及网织红细胞生成指数(RPI)分别为(1.72±0.17)%、(20.87±2.23)%及(1.79±0.20),均高于对照组相应指标(1.08±0.11)%、(14.87±1.56)%和(0.81±0.18)%,差异有统计学意义(P<0.05).不同Child-Pugh分级肝硬化患者的胶原相关指标、肝功检测指标及网织红细胞参数存在差异,且差异有统计学意义(P<0.05).不同分类肝硬化患者的检测结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清胶原相关指标、肝功指标及网织红细胞参数对于肝硬化患者的临床诊断价值较高.
作者：荣爱国 刊期： 2017年第23期
目的 探讨抗甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)在桥本甲状腺炎(HT)诊断中的临床价值.方法 选取临床确诊为H T患者31例为H T组、亚急性甲状腺炎31例为亚急性甲状腺炎组,另选体检健康者32例作为正常对照组,检测各组血清TPOAb、TGAb水平差异,并采用ROC曲线评价TPOAb、TGAb单项检测及联合检测对HT的诊断效能.结果 对照组和亚急性甲状腺炎组较HT组TPOAb、TGAb含量低,差异有统计学意义(P<0.05).TPOAb、TGAb的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.925、0.917,联合检测的AUC为0.941.联合检测的敏感度为91.9%,特异度为93.6%,准确度为93.7%,各项指标均高于各单项.结论 TPOAb和TGAb联合检测能够提高HT疾病的诊断率,有利于HT疾病的早期发现,是检查HT疾病较为理想的标志物组合.
作者：谢军；褚玲；刘娟 刊期： 2017年第23期
目的 分析血清总胆汁酸(TBA)与传统肝功能酶学指标在急性肝炎、肝硬化、肝癌等肝病中的临床价值.方法 入选2014年11月至2016年11月该院收治的肝病患者96例,其中急性肝炎、肝硬化和肝癌患者分别为32例,另外选择健康体检者32例为对照组.比较急性肝炎组、肝硬化组、肝癌组和对照组TBA与传统肝功能酶学指标,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和 γ-谷氨酰基转移酶(GGT)水平.结果 急性肝炎组、肝硬化组和肝癌组的TBA、ALT、ALP、AST和GGT水平均明显高于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).急性肝炎组、肝硬化组和肝癌组的TBA的阳性率均高于传统肝功能酶学指标,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 TBA是反映肝病情况的重要指标,在诊断肝病时的灵敏度优于传统肝功能酶学指标,具有重要的临床价值.
作者：皮红泉；卢盛祥；陈超群；陈昌达；宋茂舟 刊期： 2017年第23期
目的 分析常州地区女性生殖道人乳头瘤病毒(H PV)感染状况以及分布特点,为女性宫颈癌的防治及H PV疫苗研制提供流行病学依据.方法 收集2014年1月至2016年6月常州市中医医院、常州市妇幼保健院、常州市第二人民医院和常州武进医院的女性宫颈脱落细胞样本共32215份,检测HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、82共17种高危亚型和HPV6、11、42、43、81、83共6种低危亚型.按年龄将研究对象分为6组:<20岁组、>21~30岁组、>31~40岁组、>41~50岁组、>51~60岁和>61岁组,并对HPV感染病例的年龄分布及基因型进行分析.结果 共检测样本32215例,检出HPV阳性样本8396例,HPV阳性检出率为26.06%.HPV高危亚型按检出频次由高到低依次为16(4.55%)、52(4.43%)、58(2.75%)、53(2.42%)、51(2.16%)、68(1.85%)、56(1.73%)、33(1.40%)、18(1.38%)、66(1.33%)、59(1.26%)、39(1.08%)、31(1.02%)、35(0.89%)、45(0.42%)、73(0.26%)和82(0.15%).H PV低危亚型由高到低依次为81(2.96%)、43(1.86%)、42(1.62%)、6(1.27%)、11(0.80%)和83(0.26%).结论 常州地区女性生殖道HPV感染的主要亚型为高危亚型HPV16、52.
作者：曹佩霞；陈兰；施如霞；周蓓蓓；钟丽燕；李淑萍；孔彩霞；莫一超 刊期： 2017年第23期
目的 分析鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)及糖类抗原199(CA199)在宫颈良恶性病变诊断中的应用价值.方法 检测82例宫颈癌患者(宫颈癌组)、100例宫颈良性疾病(良性病变组)及60例健康体检人群(对照组)血清SCC、CEA等相关肿瘤标志物.结果 宫颈癌组血清SCC、CEA、CA125、CA199水平及其阳性率均高于良性病变组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈癌组血清肿瘤标志物联合检测阳性率90.24%,较良性病变组、对照组的22.00%、8.33%差异有统计学意义(P<0.05);各血清肿瘤标志物联合检测灵敏度、特异度、准确度分别为90.24%、78.00%、83.52%,其灵敏度、准确度高于各血清肿瘤标志物单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清SCC、CEA、CA125、CA199对宫颈癌诊断有一定的价值,联合检测相比单独检测灵敏度、准确度显著高.
作者：许琳；王玲；尚庆毅；徐兆云 刊期： 2017年第23期
目的 建立从中药中高效精准鉴定靶向核受体RXRα的天然活性成分的方法.方法 通过受体-配体识别结合的原理,将中药淫羊藿抗炎活性馏分与核受体RXRα蛋白共同孵育,捕获配体小分子,利用高效液相色谱仪、核磁和质谱识别并鉴定配体化合物,生物学技术手段进行化合物活性验证.结果 从淫羊藿抗炎馏分中快速筛选出核受体蛋白RXRα的小分子配体宝藿苷Ⅰ,生物学活性测试显示该配体化合物能够有效抑制细胞炎症反应,且具有RXRα依赖性.结论 受体-配体识别法能够有效鉴定淫羊藿抗炎馏分中靶向核受体RXRα的活性小分子,该法为天然产物和中药活性成分的精准鉴定提供新的思路,为新型RXRα天然小分子调节剂的快速筛选起到促进作用.
作者：方慧；鄢庆枇 刊期： 2017年第23期
目的 比较万古霉素和利奈唑胺对临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M RS A)耐药突变株选择的能力.方法采用平板稀释法测定两种药物对56株临床分离M RS A的防耐药变异浓度(M PC).结果利奈唑胺和万古霉素对临床56株MRSA的MPC90分别为4μg/mL、20.5μg/mL;MPC90/MIC90分别为2、10.25μg/mL.结论利奈唑胺防MRSA菌株耐药突变的能力强于万古霉素.
作者：李静；赵建宏；刘晓雷；强翠欣；张庶民 刊期： 2017年第23期
目的 探讨幽门螺杆菌(HP)感染类型与冠心病发生、冠脉斑块类型及冠心病患者临床预后的关系.方法 选取该院2014年11月至2015年11月120例经冠脉造影确诊为冠心病的患者作为观察组,选取同期120例健康体检患者作为对照组,所有患者均采酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清中HP细胞毒素相关蛋白A(CagA)类型,探讨HP感染及其类型与冠心病风险的关系,并检测冠心病患者HP感染与冠脉斑块类型的关系,并采用Logistics回归分析探讨冠心病患者预后不良的危险因素.结果 观察组患者中HP-者25例、HP+CagA-IgG-患者40例、HP+CagA-IgG+55例,HP+患者冠心病风险为阴性患者的2.8,HP+CagA-IgG-患者冠心病风险为阴性患者的2.5,而HP+CagA-IgG+冠心病风险为HP-患者的3.3.HP-的冠心病患者软斑块16例(64%),明显高于HP+CagA-IgG-和HP+CagA-IgG+的患者,而纤维斑块6例(24%)、钙化斑块3例(12%)均明显低于HP+CagA-IgG-和HP+CagA-IgG+的患者,HP+CagA-IgG+(OR=2.78,P=0.02)、软斑块(OR=1.47,P=0.03)是患者心血管事件的独立风险因素.结论 HP感染患者罹患冠心病风险明显增加,而HP+CagA-IgG+是冠心病患者软斑块和心血管事件的独立危险因素.
作者：钟巧玲 刊期： 2017年第23期
目的 分析终末期糖尿病肾病患者院内感染的病原菌分布及耐药性.方法 随机选取该院96例终末期糖尿病肾病患者,收集其尿液、血液及痰液等标本,对病原菌进行药敏试验鉴定.结果 全组病原菌感染率为27.08%,共分离103株病原菌,其中15株真菌,42株革兰阴性菌及46株革兰阳性菌.真菌对氟胞嘧啶、两性霉素B及氟康唑的敏感率均为100.00%,对其他抗菌药物均能表现较高敏感率;革兰阳性菌对万古霉素及替考拉宁敏感性均为100.00%,对青霉素、磺胺甲噁唑等敏感性较弱;革兰阴性菌对哌拉西林及亚胺培南敏感性较高,对氨曲南及头孢类抗菌药敏感性较弱.结论 由于终末期糖尿病肾病患者抵抗力低下与临床抗菌药物的滥用,患者机体内菌群失调,导致院内感染发生率高,因此对其院内感染的病原菌分布及耐药性进行分析有一定临床意义.
作者：梁训宏；吴劲松；程锦娥；李文清；吴伟元；卢月梅 刊期： 2017年第23期
目的 研究急性心力衰竭(AHF)患者就诊时N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血压、心率、血糖与左心射血分数(LVEF)等心功能指标的相关性及其在左室收缩功能受损的射血分数下降型的急性心力衰竭(AHFREF)和左室收缩功能正常的射血分数保留型的急性心力衰竭(AHFPEF)中表达的差异性,为AHF的诊疗提供客观的依据.方法 选择2014年6月至2016年6月在同济大学医学院接受AHF治疗的患者288例,分为LVEF<0.5的AHFPEF组(144例)和LVEF>0.5AHFPEF组(144例),另选非A H F患者100例作为对照组,记录三组患者的年龄、性别、病因、体质量等基本情况,分别采集三组患者的外周血,记录患者NT-proBNP、血糖、心功能等级、LVEF及超声心动图等数据,利用spearman相关性检验检测各指标与心功能之间的相关性,采用多因素Logistic回归分析方法分析各指标数据在AHFREF和AHFPEF中表达的差异性.结果 NT-proBNP及血糖与心功能具有相关性;两组患者年龄、体指数、心率及血糖值差异均无统计学意义(P>0.05);性别、舒张压及N T-proBN P差异有统计学意义(P<0.05);AHFREF组患者LVEF与一般的临床指标心率、NT-proBNP具有负相关性.结论 AHF患者的NT-proBNP和血糖等数据指标与心功能有相关性,且NT-proBNP在AHFREF和AHFPEF中表达差异有统计学意义(P<0.05),这些检测指标相对目前临床常用心力衰竭检测指标检测难度低,可以快速检测患者AHF的类型,指导临床给予患者正确有效的治疗,挽救患者生命.
作者：田蕾；张义发 刊期： 2017年第23期
目的 探讨依替米星联合头孢哌酮/舒巴坦钠治疗老年支气管扩张伴感染的临床疗效.方法 将92例老年支气管扩张伴感染患者分为观察组和对照组,每组46例.观察组采用依替米星联合头孢哌酮/舒巴坦钠治疗,对照组仅采用头孢哌酮/舒巴坦钠治疗,对比两组炎性指标、肺功能指标变化.结果 总有效率:观察组(91.31%)高于对照组(73.91%),差异有统计学意义(χ2=4.842,P<0.05);两组患者治疗后中性粒细胞、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)均显著降低(P<0.05);观察组中性粒细胞、WBC、PCT、CRP低于对照组,差异有统计学意义(t分别为3.011、2.812、2.532、5.306,P<0.05);两组患者治疗后用力呼气量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1%)预计值、FEV1/FVC、呼气峰流速(PEF)显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FVC、FEV1%预计值、FEV1/FVC、PEF高于对照组,差异有统计学意义(t分别为3.912、2.961、3.074、2.851,P<0.05).结论 依替米星联合头孢哌酮/舒巴坦钠能显著减轻老年支气管扩张伴感染患者的炎性反应,改善肺功能.
作者：卞艺颖 刊期： 2017年第23期
目的 分析自身抗体与补体联合检测结果,探讨各检测指标在系统性红斑狼疮(SLE)诊断及治疗中的临床应用价值.方法 收集287例临床确诊SLE患者列为SLE组,另选取50例健康对照者为对照组,检测抗核抗体(ANA)和抗dsDNA抗体、抗核抗体谱(ANAS)及补体C3、C4并对结果进行统计分析.结果 SLE组ANA、抗dsDNA抗体、ANAS、补体C3、C4各项检测指标阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);SLE组血清补体C3、C4检测结果低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);除抗Sm抗体外,各项指标联合检测灵敏度及特异度均高于单项检测指标.结论 ANA、抗dsDNA抗体、ANAS及补体C3、C4联合检测可提高SLE的检测阳性率,对SLE诊断、判断病情变化具有重要价值.
作者：张兴宗；林云；邹映东 刊期： 2017年第23期
目的 探讨血清miR-216a水平与急性胰腺炎(AP)严重程度的相关性.方法 选择广州医科大学附属乐从医院2015年6月至2016年6月收治的轻型急性胰腺炎(M A P组)17例,重型急性胰腺炎(S A P组)23例和经检查无异常的健康成人(对照组)30例,采集血液标本检测淀粉酶活性(AM YA)和血清miR-216a的表达水平,采用Ranson评分、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)和改良的CT严重(MCTSI)指数来评价AP的严重程度,分析上述指标与血清miR-216a表达水平的相关性.结果 急性期MAP组与SAP组患者血液淀粉酶活性均高于本组恢复期及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且急性期SAP组高于MAP组,差异有统计学意义(P<0.05);急性期MAP组和SAP组血清miR-216a均显著高于该组恢复期及对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),且SAP组高于MAP组,差异有统计学意义(P<0.05);miRNA-216a表达水平与Ranson评分、APACHEⅡ评分和MCTSI指数呈正相关(r=0.667,P<0.05;r=0.396,P<0.05;r=0.648,P<0.05).结论 急性胰腺炎患者血清miR-216a表达水平显著高于健康者,表达水平与急性胰腺炎的严重程度呈正相关,对于SAP的诊断具有重要意义.
作者：王剑彬；吴彩月；王丽斯；吴恺明 刊期： 2017年第23期
目的 探讨血浆胎儿游离DNA(cffDNA)在高龄孕中期唐氏综合征(DS)产前筛查(唐筛)中的应用价值.方法 收集2012年2月至2014年5月在该院建卡产检并进行血清学筛查和胎儿游离DNA高通量基因测序技术产前诊断的高龄孕妇398例作为研究对象,以羊水/脐血穿刺细胞核型分析为准,比较传统血清学筛查与高通量无创DNA检测方法应用于高龄孕中期唐筛效率,评价其检测灵敏度和特异度.结果 血清学筛查出高风险孕妇26例(阳性率8.7%),其中DS高风险(21-三体)孕妇20例(唐筛阳性率6.7%),18-三体5例(1.7%),13-三体2例(0.7%).无创DNA检测出高风险孕妇9例(阳性率3%),均在血清学筛查出的高风险孕妇范围之内,其中21-三体6例((2%)),18-三体3例(1%).高风险孕妇羊水/脐血穿刺细胞核型分析21-三体5例(1.7%),18-三体阳性2例(0.7%),正常2例(0.7%).血清学筛查灵敏度、特异度和准确度分别为100.0%、93.3%和94.9%,无创DNA检测灵敏度、特异度和准确度分别为100.0%、97.9%和99.6%.两种检查方法的总阳性率、唐筛阳性率、唐筛假阳性率、特异度、准确度及阳性预测值比较,差异均有统计学差异(P<0.05).结论 运用无创DNA检测技术分析cffDNA对高龄孕妇DS筛查具有较高的灵敏度、特异度和准确度,值得临床推广.
作者：左晶 刊期： 2017年第23期
目的 探讨癌胚抗原(CEA)、糖链抗原153(CA153)、细胞角蛋白片段(CYFRA21-1)及C反应蛋白(CRP)单独检测和联合检测在乳腺癌诊断中的意义.方法 对2016年5月至2017年5月在该院确诊的186例乳腺癌患者、120例乳腺良性疾病患者、80例健康对照人群的血清CEA、CA153、CYFRA21-1及CRP的检测结果进行回顾性分析,比较3组结果间的差异,并对检测的结果进行分析比较.结果 乳腺癌组患者血清中的CEA、CA153、CYFRA21-1和CRP水平和阳性率与乳腺良性疾病组和健康对照组比较均有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺良性疾病组患者血清中的CEA、CA153、CYFRA21-1和CRP水平和阳性率与对照组间相比差异无统计学意义(P>0.05).在乳腺癌组中,单项检测的阳性率从高到低依次为:CA153(36.56%)、CEA(31.18%),CRP(26.34%)、CYFRA21-1(23.66%),CEA、CA153、CYFRA21-1、CRP联合检测的阳性率可达62.90%,与单项检测相比差异有统计学意义(P<0.05).4项联合检测的特异度为92.50%,准确度为71.80%,阳性预测值为95.12%,阴性预测值为51.75%,4项单独检测对乳腺癌的灵敏度和准确度均不高,但特异度较高,4项联合检测特异度略有下降,但灵敏度和准确度均升高显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺癌辅助诊断中,仅仅依靠检测单一的肿瘤标志物,其应用价值不高;联合检测CA153、CEA、CYFRA21-1和CRP有助于提高乳腺癌的诊断性能和早期检出率,可鉴别诊断乳腺癌和乳腺良性病变;4项联合检测是检查乳腺癌较为理想的标志物组合,能为临床医师判断患者病情提供有价值的依据.
作者：张晓洁；张美娟；张立涛；董宁；黎青 刊期： 2017年第23期
目的 探讨红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)、乳酸脱氢酶(LDH)及骨髓异常染色体(位)联检在骨髓增生异常综合征(MDS)诊断中的意义.方法 选取在2014年7月至2016年7月在该院进行治疗的34例MDS患者作为疾病组,同期选择34名体检正常者作为正常组.比较两组MCV、RDW、LDH水平及荧光原位杂交技术(FISH)的异常染色体检测结果(FISH阳性率),分析其与MDS诊断间关系.结果 MDS患者MCV、RDW、LDH水平及FISH检测阳性率明显高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)的FISH阳性率明显高于MDS其他分型,差异具有统计学意义(P<0.05).MCV、RDW、LDH水平及FISH检测阳性对MDS的阳性预测价值63.85%~77.67%,阴性预测价值34.58%~37.79%,联合MCV、RDW、LDH水平及FISH检查其阳性预测值明显提高(88.79%),差异具有统计学意义(P<0.05);联合检测的似然比也明显高于单个指标检测,差异具有统计学意义(P<0.05).MCV、RDW、LDH水平升高及FISH检测阳性与MDS有不同程度相关性.结论 MCV、RDW、LDH及骨髓细胞异常染色体联合检测可提高对MDS的诊断正确率,对MDS分型具有一定参考价值,值得推广应用.
作者：谢春艳 刊期： 2017年第23期
目的 监测陆军军医大学第一附属医院各科室住院患者病原菌分布及体外耐药情况,分析各病原菌的流行情况.方法 对2016年该院临床标本培养出的15249株病原菌及药敏试验结果进行回顾性统计分析.采用纸片扩散法(K-B法)或自动化仪器法(MIC法)对临床分离菌株进行药敏试验.按2017年CLSI-M100文件标准判定药敏结果 ,采用WHONET5.5软件进行数据分析.结果2016年全院共分离15249株病原微生物,其中革兰阴性菌9742株,同比2015年下降11.45%;革兰阳性菌4188株,同比上升15.34%;真菌1319株,同比下降11.48%.微生物培养标本送检量排名前五的科室为:烧伤科、儿科、IC U、肝胆外科、脑外科.微生物培养标本送检以痰液标本为主,占微生物送检标本的27.28%,其次是血液、伤口分泌物、尿液、腹水等标本.前5位病原菌依次为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌.结论 该院住院患者的感染以革兰阴性菌为主,但革兰阳性菌也是重要致病菌,应根据药敏实验结果选择抗菌药物,重视病原菌的分布及药物敏感性的变迁,为临床抗感染治疗提供有效的理论依据.
作者：刘智勇；袁娟；杨媚；袁红英；张波；黄君富；府伟灵 刊期： 2017年第23期
国际检验医学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
