唐亮;崔矫
急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia,AlP)原因不明,起病急剧,并快速进展为呼吸衰竭,预后差.临床表现及过程类似急性呼吸窘迫综合征(ARDS).从临床角度看该综合征可以等同于不明原因的ARDS,也可称为特发性ARDS[1].国外于1944年首次报道,国内自1997年首次报道以来,迄今已有30余例,但经手术肺活检或尸检确诊的不足5例.现报道1例在外院治疗死亡,在我院尸检的病例,结合文献复习进行讨论.
作者:白鸥;江瑞康;黎音;金茂强 刊期: 2006年第04期
大容量全肺灌洗是在全麻下进行的技术要求较高的一项工作,要求一侧肺灌洗过程中,必须保证对侧肺的充分通气,是治疗肺泡蛋白沉积症、尘肺、误吸等疾病的有效治疗方法.我院于2005年4月采用大容量双肺灌洗术成功治疗了1例急诊泥浆肺患者,现将术中配合临床护理体会总结如下.
作者:尹利萍;张丽 刊期: 2006年第04期
腰腿痛是当前所有国家均面临的主要健康问题.流行病学调查表明,80%的成年人或早或晚,或轻或重都将受到腰腿痛的困扰.随着对腰腿痛研究的进展,腰骶部脊神经节高起点可导致腰腿痛逐渐被人们认识,同时认为这也是造成根性痛的重要原因之一.脊神经节高起点很多文献认为是脊神经节解剖异位或畸形[1-4],作者查阅了大量解剖文献,认为腰骶部脊神经节高起点是由于生长发育过程中脊髓的生长速度落后于脊柱的发育,命名脊髓下端向颅侧退缩,导致神经节向上移位至盘黄间隙或侧隐窝所致,称之为脊神经节高起点更为合适.2001年~2004年我们治疗了19例此类患者,现报告如下:
作者:黄卫民;马原;李磊;周纲 刊期: 2006年第04期
临床资料一、例1,男性,74岁.主诉:上腭肿物半年余.患者6个月前发现上腭正中前部有一肿物,大小与本人拇指甲盖近似,无任何症状,肿物缓慢生长,3周前受凉后自觉肿物迅速增大,但无疼痛及其他不适.专科检查:上腭正中见一肿物约占硬腭的前2/3,表面光滑,触之柔软,无压痛、界清、穿刺液为淡黄色清亮液体.
作者:穆合塔尔;刘焱 刊期: 2006年第04期
包虫病可以累及全身各个器官,但主要发生于肝脏.脑包虫病较少见,约占全身包虫病人的1%~4%,以往已经有文献报告过脑包虫病的CT表现,但MR报告却罕见.本文报告经过手术证实的5例脑包虫病的CT与MR表现.
作者:易进武;姚成刚 刊期: 2006年第04期
压迫眼球通过迷走神经经反射而引起心率减慢,称为眼心反射[1].国内外文献已有关于眼科手术发生眼心反射的报道,既大多是由于眼肌手术或眶内其他眼科手术时发生的眼心反射[2-12];查阅近十年相关文献眼部整形美容外科手术中出现的眼心反射报道较少.我科自2000年~2005年间对173例眼部患者实施整形美容手术,部分患者出现眼心反射症状;为提高临床上的重视,现对173例眼外部美容外科手术报告如下.
作者:马艳;吴新民;周勤生;李霞 刊期: 2006年第04期
我院近来开展了胸腔镜徽创手术,具有切口小、创伤轻、患者术后痛苦小、并发症少、恢复快等优点,但其特殊的操作,对麻醉医生提出了新的挑战.现将有关麻醉方法及术中监测处理情况报告如下.
作者:段萍;张希;陈红;王华 刊期: 2006年第04期
无创正压通气(Noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)由于其无创和并发症少的优点,近年来不断地被应用于各种类型的呼吸衰竭治疗,尤其在治疗慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)呼吸衰竭和心源性肺水肿中疗效肯定,被认为是上述两种疾病的重要治疗措施之一[1].
作者:许航;李晓峰 刊期: 2006年第04期
护理记录是护士在进行医疗护理活动过程中对患者生命体征的反映,各项医疗措施落实情况的具体体现及其结果的记录;是护理教学、科研工作的重要资料之一;也是维护护患双方在护理活动中的合法权益的法律性文件;是衡量护士工作责任心、技术水平和工作好坏的依据.针对护理人员在书写护理记录的过程中对病情评估的真实性,各项客观数据记录的及时性和准确性,护理措施记录的完整性、护理效果评价的动态性所存在的薄弱环节,提出护理干预措施.
作者:林莉;阿依古丽·玉素甫 刊期: 2006年第04期
肺心病为慢性阻塞性疾病,常因病情加重,而导致心衰、呼衰,后导致不可逆转.因此,在临床诊断治疗过程中要防止病人因感冒及有关诱发因素,应早发现、早诊断、早治疗,以提高治愈率.
作者:阿吉·阿布拉;杨学峰 刊期: 2006年第04期
目前糖尿病已成为危害人们健康的重要疾病,它所引起的慢性血管并发症,特别是大血管病变,严重影响着患者的生存质量,而且是造成糖尿病病人残疾和死亡的主要原因.据统计80%糖尿病病人是直接死于心脑血管并发症,截肢的发生率亦比正常人高出5~10倍[1].糖尿病病人血管病变,可发生在糖尿病早期,甚至在患糖尿病之前就可能已经存在.临床早期无任何表现,当血管病变发展到一定程度,狭窄到3/4时才有症状,但等到出现症状时已是晚期.因此,早期诊断,积极预防,干预治疗,对于阻止和延缓糖尿病大血管病变的发生和发展,具有非常重要深远的意义.我们对153例2型糖尿病病人进行建档管理,并发症检查,了解大血管病变的发生状况,发病特点,给予全面治疗,现将情况报告如下.
作者:阳新;周黎黎;刘光英;赵迎春;古来;何丽 刊期: 2006年第04期
脂肪栓塞是严重创伤引起的以意识障碍,皮肤淤斑,进行性低氧血症,呼吸窘迫为特征的综合征[1],也是骨折的严重并发症,死亡率高达10%~12%[2].因此,应引起医务人员的高度重视,自1998年以来,我院骨科成功治疗脂肪栓塞综合征患者6例,现将观察与护理情况报告如下.
作者:周玉玲;何海洪 刊期: 2006年第04期
糖尿病足病(DF)是糖尿病严重致残的并发症之一,主要是由于血管病变、神经病变、感染等多种因素所致,在美国占非创伤性截肢的50%,糖尿病患者糖尿病足截肢率1%,65岁以上患者糖尿病足截肢率高达10%[1].我们应当高度重视糖尿病患者的足部保护的教育,严防糖尿病足病的发生.
作者:关新林;哈斯也提 刊期: 2006年第04期
<医疗事故处理条例>实施以来,人群维权意识的建立,医疗纠纷明显增加,不仅干扰医院的正常工作,也给医疗机构造成极大的社会影响和经济损失,同时也影响和制约着医院的发展.防范和妥善处理医疗纠纷成为医院不容忽视的问题,而深刻认识发生医疗纠纷的根源是有效预防纠纷的前提,本文就医疗纠纷的根源及防范对策作初步探讨.
作者:王健;白雪梅 刊期: 2006年第04期
目的:了解新疆肾脏疾病的分布特点、病理类型与临床表现之间的联系.方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2003年1月~2005年4月160例因肾脏疾病行经皮肾活检患者的性别、年龄、病理类型及临床表现.结果:本组160例肾脏疾病患者行肾活检时的平均年龄34.6±10岁(15~69岁),男女之比1:1.9;160例肾活检中原发性肾小球疾病占88.7%,继发性肾小球疾病占12.3%,汉族患者原发性肾小球疾病以lgA肾病居多(26.9%),其次分别为系膜增生性病变(16.9%),膜性肾病(10.0%),RSGS(9.4%).维吾尔族患者原发性肾小球疾病以系膜增生性病变居多(8.1%),其次lgA肾病分别为(6.2%),RSGS(3.8%),膜性肾病(1.9%).常见的继发性肾脏病变是狼疮性肾炎(54.6%).结论:原发性肾脏疾病以男性青壮年多见,其中汉族以IgAN多见,维吾尔族以MsRGN多见.各种病理类型的临床表现不一,各种临床表现的相应病理类型亦不相同.
作者:地里木拉提·阿不都提;吐鲁逊娜依·玉山;米娜瓦尔·玉努斯 刊期: 2006年第04期
电视胸腔镜手术(VATS)是一种全新的微创外科手术技术,以其创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快等优越性而逐渐被人们所接受.我科引进胸腔镜后,自2001年12月~2005年6月共完成VATS肺大泡切除术43例,现将护理体会报告如下.
作者:克热曼;马婷;阿米娜 刊期: 2006年第04期
心力衰竭是一种复杂的临床综合征,是多种原因引起的心脏结构和功能异常,从而导致泵血不能满足组织代谢需要的病理、生理状态.冠心病是常见的原因,而由心衰导致的水肿则是因有效循环血量与细胞外液关系失衡所致.心衰作为老年病中的一种常见疾病,其发病率随年龄的增长而提高.其入院率、死亡率也很高,愈后也差.如何改善心力衰竭患者的愈后、提高其生活质量,不仅在治疗上要重视,而且在其具有难治愈、易反复、病程迁延等特点上,从某种意义上讲,对其在治疗中的护理显得尤为重要.
作者:朱保荣;李勇 刊期: 2006年第04期
白内障摘除术中后囊膜破裂,包括悬韧带离断,或者伴有玻璃体脱出,是常见的术中严重操作性并发症,它常常导致Ⅰ期植入术失败.无论如何处理,都难免延迟患者的恢复,术后视力效果差而并发症增多,所以,这是每位术者十分关心而且必然都能遇到的并发症.虽没有一个术者能避免并发症的发生,但如何降低发生率,尤其是白内障手术即将全面向超声乳化手术转型时期,保护囊袋完整性,却是至关重要的.本文分析总结25例白内障患者在白内障囊外摘除术中发生晶状体后囊破裂的原因,以及术中采取的处理方法,现将结果报告如下.
作者:汲寿勇;魏民;刘素芝 刊期: 2006年第04期
脑囊虫病是常见的人类神经系统中的寄生虫病,在我国北方及南方农村地区多见[5],而且因其病情严重,致残、致死率较高[1].由于我区特殊的地理位置和民族风俗对该病的影像学表现缺乏足够的认识,极易造成误诊.现就我们收集的2000年~2004年兰州医学院第二附属医院诊断的167例脑囊虫病的MRI检查资料,对其MRI表现进行分析,找出其影像学特征,以期提高对本病的认识,并探讨MRI检查在诊断中的价值.
作者:郑田玲;古丽哈娜;安尼瓦尔;张方山 刊期: 2006年第04期
我院自2001年1月~2005年11月,294例急诊老年危重病人进行各种手术,现将麻醉处理经验介绍如下.
作者:游金荣 刊期: 2006年第04期