学术投稿

如何做好ICU病人安全护理

王海燕;海燕;陈海菊

关键词:危重病人, 护理质量管理, 护理安全, 抢救成功率, 允许范围, 技术服务, 机体结构, 护理过程, 规章制度, 工作关系, 安全护理, 安全底线, 治疗, 障碍, 心理, 损害, 死亡, 生命, 缺陷, 基础
摘要:ICU作为一个危重病人集中的治疗单元,护理工作关系到病人的生命安危和转归以及抢救成功率,而护理安全是指患者在接受护理过程中,不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害,障碍,缺陷或死亡[1].ICU护理质量管理应以保障病人安全,确保护士能够提供正确、规范的技术服务为安全底线,安全是质量的基础[2].因此如何做好ICU病人安全护理,成为我们工作重点,下面谈谈我们的具体做法.
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  • 2型糖尿病大血管病变患病率及临床分析

    目前糖尿病已成为危害人们健康的重要疾病,它所引起的慢性血管并发症,特别是大血管病变,严重影响着患者的生存质量,而且是造成糖尿病病人残疾和死亡的主要原因.据统计80%糖尿病病人是直接死于心脑血管并发症,截肢的发生率亦比正常人高出5~10倍[1].糖尿病病人血管病变,可发生在糖尿病早期,甚至在患糖尿病之前就可能已经存在.临床早期无任何表现,当血管病变发展到一定程度,狭窄到3/4时才有症状,但等到出现症状时已是晚期.因此,早期诊断,积极预防,干预治疗,对于阻止和延缓糖尿病大血管病变的发生和发展,具有非常重要深远的意义.我们对153例2型糖尿病病人进行建档管理,并发症检查,了解大血管病变的发生状况,发病特点,给予全面治疗,现将情况报告如下.

    作者:阳新;周黎黎;刘光英;赵迎春;古来;何丽 刊期: 2006年第04期

  • CA19-9检测在胰腺癌临床诊断中的意义

    目的:探讨电化学发光免疫测定法在肿瘤标志物CA 19-9对胰腺癌诊断的临床价值.方法;采用电化学发光免疫测定法检测50例健康者,47例胰腺癌患者血清CA 19-9浓度.结果:胰腺癌患者血清CA 19-9浓度较对照组明显增高(P<0.01).检测灵敏度为80.85%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值84.75%.研究发现CA19-9对早期胰腺癌诊断有意义(P<0.01).结论:CA19-9水平分析对胰腺癌的鉴别诊断,疗效观察及预后评估有较高价值.

    作者:卞文安 刊期: 2006年第04期

  • 慢性肺心病呼吸衰竭61例临床治疗讨论

    肺心病为慢性阻塞性疾病,常因病情加重,而导致心衰、呼衰,后导致不可逆转.因此,在临床诊断治疗过程中要防止病人因感冒及有关诱发因素,应早发现、早诊断、早治疗,以提高治愈率.

    作者:阿吉·阿布拉;杨学峰 刊期: 2006年第04期

  • 鹿瓜多肽注射液促进骨折愈合的实验研究

    现代社会的发展创伤骨折患者越来越多,尽管医疗技术有了巨大的进展,但仍有约5%~10%的骨折患者发生骨折延迟愈合或不愈合[1].目前常采用全身或局部给药来促进骨折愈合[2],但药物在骨愈合过程中是否对其相关基因表达存在调节作用,调节的时空性、水平、强度、机制如何等还甚少了解.为此,通过动态观察鹿瓜多肽注射液对骨愈合过程中骨形态发生蛋白(BMP2)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达,揭示鹿瓜多肽注射液在此过程中对骨愈合的干预作用,了解其作用机制,为鹿瓜多肽注射液在临床应用提供实验基础.

    作者:陈学明;李章华;周月容;汪喆;王志林 刊期: 2006年第04期

  • 腰椎节段性不稳症的诊断与治疗

    目前,对于节段性腰椎不稳症的诊断还未形成统一的认识,因而在治疗方面也未有统一的标准.作者随访了自2004年7月~2005年11月收治的58例临床诊断为腰椎节段性不稳症的患者,获得了满意的初步疗效,报告如下.

    作者:王成伟;齐玲;谢江;马原;高小亮;胡永胜;沙吾提江 刊期: 2006年第04期

  • 48例重症急性胰腺炎的早期营养治疗体会

    重症急性胰腺炎(SAP)发病凶险,进展迅速,转归呈多样化,故救治难度大,死亡率高达20%左右.我院自1999年~2005年底共收治SAP病人48例,其中26例早期应用低营养治疗(500~1000卡/日),取得了较好的疗效,现报告如下.

    作者:王东;宋安 刊期: 2006年第04期

  • 探讨小儿静脉采血前的心理护理

    小儿静脉采血前的心理问题直接影响患儿采血的成功率,医护人员应主动关心和了解患儿,并通过语言、情绪、行为影响来改变患儿的心理状态和行为,使患儿积极主动配合采血,通过对316例患儿进行采血前的心理护理,取得了满意的效果,现报告如下.

    作者:刘长明;胡素焕 刊期: 2006年第04期

  • Pilon骨折16例治疗体会

    我院骨科自1997年~2005年12月共收治Pilon骨折病人16例,取得较满意疗效,现报告如下.

    作者:成志伟;杨文勋;潘翔 刊期: 2006年第04期

  • 症状性未破裂动脉瘤

    未破裂动脉瘤中分有症状性和无症状性,由于神经专科的普及,发现无症状性未破裂动脉瘤的机会日益增多.症状性未破裂动脉瘤表现为:神经障碍,抽搐发作,栓塞性脑缺血症状及由于脑受压引起的神经症状等,与无症状性未破裂动脉瘤相比较破裂危险性高,所以外科治疗的必要性也高.笔者进行了对表现为视力视野障碍的动脉瘤,海绵窦部动脉瘤及垂体部巨大动脉瘤等有关症状性未破裂动脉瘤病例的总结报告.本文章中将这些经验结合文献,对以头痛、视力视野障碍、动眼神经麻癖、海绵窦及其他神经症状,对周围脑组织的压迫、癫痫、脑梗塞为表现的症状性未破裂动脉瘤进行总结性报告.

    作者:木依提 刊期: 2006年第04期

  • 171例早产原因临床分析

    早产一直是围产医学的主要课题,是围产儿发病和死亡的主要原因.本文着重探讨发生早产的因素以及加强对早产的认识,降低发生率,减少对母儿的危害.

    作者:新华;吾加巴特 刊期: 2006年第04期

  • 扶严宁霜治疗皮炎湿疹类皮肤病130例临床疗效观察

    我科于2000年1月~2004年9月期间应用扶严宁霜治疗130例皮炎湿疹患者,取得较好疗效,现总结报告如下.

    作者:刘红建;解晓宪 刊期: 2006年第04期

  • 婴幼儿呼吸道感染的常见菌及其抗生素敏感性分析

    肺炎,支气管肺炎是婴幼儿的主要常见多发病.而导致婴幼儿肺炎、支气管肺炎的病原体绝大多数为细菌.为了进一步了解这群常见的病原菌及其对抗生素的敏感性.我们对从2002年5月~2005年6月期间对973例下呼吸道感染的婴幼儿做了病原学分析.其中常见病原菌中,革兰氏阳性菌约占33.5%,主要为金黄色葡萄球菌、B群链球菌、肺炎链球菌等.革兰氏阴性菌约为59.8%,其中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌、大肠杆菌和产气肠杆菌为主.真菌约占6.60%,以白色念珠菌、热带念珠菌,光滑念珠菌,克柔氏念珠菌为主,现将结果报告如下.

    作者:白丽;王丽 刊期: 2006年第04期

  • 健康教育在冠心病介入诊治病人中的应用

    随着医学科学的发展,介入技术已被广泛应用到各种疾病的诊治当中,尤其是应用到了冠心病的诊治当中.我院开展此项技术已达3年之久,诊治病人2肋余例,通过对病人护理的体会,笔者认为健康教育配合冠心病介入诊治病人,对手术的成功及预防并发症的产生有着积极的意义.

    作者:裴学玲;李秀玲 刊期: 2006年第04期

  • 乳腺增生症的近红外线扫描分析

    目前临床已经将近红外线扫描作为对女性乳腺疾病的普查手段之一.本文700例女性应用该技术做了乳腺检查,诊断乳腺增生症340例,现报告如下.

    作者:闫泗云 刊期: 2006年第04期

  • 碘伏用于治疗干槽症的疗效观察

    干槽症为拔牙术后常见的并发症.目前多采用局部处理,将药物制成合适剂型或敷料留置于拔牙创内[1],虽能取得较好的疗效,但治疗时间长,常影响拔牙创面的愈合.我科自2003年9月~2005年9月,门诊拔牙术中发生的21例干槽症患者使用碘伏处理进行治疗,取得了较为满意的效果,现报告如下.

    作者:闰跃斌 刊期: 2006年第04期

  • 严重闭和性腹部损伤475例早期急救分析

    急性腹部损伤特性具有突发性,病情重而复杂,变化快,易误诊漏诊,死亡率高.我院自1998年初~2004年底共收治腹部闭和性损伤475例,经早期诊断及有效急救,取得满意效果,现总结汇报如下.

    作者:周军;刘莉;欧阳军;周燕燕;张磊 刊期: 2006年第04期

  • 抗菌药物作用的时间、浓度依赖性及抗菌药物的后效应

    抗菌药物的时间、浓度依赖性及抗菌药物的后效应在近年来抗菌药物治疗过程中越来越受到重视.随着抗菌药物药效学、药动学的深入研究使用,临床合理选择抗菌药有了更加充分的理论依据.抗菌药物的合理使用是指针对致病微生物选择合适的抗菌药,使用正确的剂量、合适的给药途径、给药间隔、恰当的疗程达到消灭病原菌及控制感染的目的.临床医师可通过参考药效学、药动学等参数来制订抗菌药物的给药方案,可使所选用药物作用的性质、强度和时间尽量符合临床需要,以达到预期治疗作用,防止或减轻其不良反应.

    作者:韩启明;范小阳;吴建华 刊期: 2006年第04期

  • 骺尾部巨大畸胎瘤1例报告

    临床资料:患儿,女性,1岁,哈族.出生时即发现骶尾部有一儿头大肿物,质地不均匀.肿物随患儿生长而增大,伴有排大便困难.查体;身长64 cm,体重11.5kg.骶尾部可见31 cm 24 cm 14 cm大小的肿物,肿物与患儿骶尾部相连,呈球形,基底部宽广,表面凹凸不平,实囊感,可触及肋骨状条索排列结构.患儿肛门及部分外阴部因受压而向前移位.直肠指诊直肠向腹侧明显移位拉长受压狭窄.腹股沟区淋巴结无肿大.血aFP为100 ng/ml(正常值>25 ng/ml:CT检查可见起自盆腔的巨大肿块影,边界光滑,其内密度不均,可见钙化、液化区及脂肪组织影,骶骨骨质缺如,肿块自然缺如Ⅰ处突出体外.

    作者:王金中;王启军;朱峰霞 刊期: 2006年第04期

  • 青少年离体第一前磨牙的根管情况的研究

    熟悉和掌握牙齿的髓腔解剖特点是成功地完成牙髓治疗的前提,我国高等口腔教课书上仅有简单的描述,缺乏详细的根管分类报道[2].而在临床工作中常遇到上下颌第一前磨牙根管变异的情况.本试验希望通过对离体第一前磨牙的根管形态及类型,根管分叉的水平位置研究,能更好地指导于临床工作.

    作者:杨慧珍;雷(韦华);易玉珍 刊期: 2006年第04期

  • 儿童膳食调查和合理膳食营养指导

    学龄前儿童正处于体格发育、智力发育的重要时期,饮食营养质量对这一时期的健康发育至关重要.为了解目前儿童营养普遍存在的问题并给予指导,我们于1994年~2004年分别对乌市同一所幼儿园进行了营养调查.结果报告如下.

    作者:宋新兰;武晓宁;热依拉;李梦颐 刊期: 2006年第04期

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