热沙来提·牙合甫;阿美娜·阿不都许库尔;高锦凤
近年来,医疗纠纷频繁发生,医患关系日趋紧张.中华医学会的研究结果显示在调查的326家样本医院中,发生过医疗纠纷的医院占总数的98%.2002年9月~2003年12月间,江苏省各级法院受理的医疗纠纷诉讼就多达700余起.2000年1月~2001年7月间,湖南省共发生医疗纠纷1110件,其中打砸事件5.42起,并出现多起致伤致残事件,甚至出现了医生上班需要请保安护送,医院请警察驻点等情况.
作者:热沙来提·阿不都克力木;段燕;马金兰 刊期: 2012年第06期
我院手术室自2007年~2011年新上岗护士42名,占全科总人数的41.6%.手术室是高风险科室,新上岗护士在护理工作中存在风险系数高,管理难度大.护士毕业后进入临床,必须经过严格的临床训练才能成长为合格的专业护士[1].因此,我们实施了新上岗护士的分层培训和风险管理措施.
作者:王惠琴;衣里木努尔·衣迪里斯;邵丽 刊期: 2012年第06期
Harvey Chochinov认为,在现代护理工作中,由于对时间性的强调,诸如仁慈、博爱和尊重这样的护理核心价值常常被扩理工作者所忽视[1].通过在为糖尿病患者的优质护理服务中运用保持尊严的ABCD法,可以帮助扩理人员重新恢复这些核心价值,并提升患者的满意度,从而达到群众满意、社会满意和政府满意.
作者:王惠丽;李欣 刊期: 2012年第06期
新生儿气胸是指新生儿肺组织过度膨胀破裂,气体随呼吸进入胸膜腔至肺组织压缩而导致呼吸困难,严重者可导致新生儿死亡[1].新生儿气胸作为新生儿出尘后胸部急症,通常发作时临床症状不明显且因患儿无法自诉不适,常易漏诊及延误病情,其发病率约l ~ 2%[2.3].本研究回顾性分析我院新生儿科2007年9月~2011年3月收治的56例新生儿气胸患儿临床资料,旨在探讨新生儿气胸临床处理及护理要点.
作者:古丽仙·阿卜杜克热木;许玉洁;陈建云;伊力亚尔·夏合丁 刊期: 2012年第06期
糖尿病是多种病因引起的一种终身性疾病,发病机制复杂,目前还没有根治的方法,其大的危害是糖尿病引起的急、慢性并发症.研究证实,通过积极的糖尿病健康教育,严格控制血糖,能使39%~ 74%的糖尿病患者的视网膜病变、肾脏病变和神经病变延缓发生,并减慢其进展.相关报道及临床资料显示,目前已确诊者约>60%血糖控制差,大多是糖尿病知识掌握差的患者,由此可见,普及糖尿病知识,加强对糖尿病患者的健康教育是非常必要的.我院定期对门诊及住院患者进行糖尿病相关知识教育,结果证明经糖尿病教育的患者血糖控制很快达标,且经常年跟踪慢性并发症发生较晚较,现将146例患者资料统计如下.
作者:孟月玲;艾力西尔 刊期: 2012年第06期
细菌性痢疾(以下简称菌痢)是由志贺菌引起的急性肠道传染病,发病率居我区法定报告乙类传染病前列,高于全国平均发病水平[1],是我区重点监测的细菌性肠道传染病之一.为了解我区2009年细菌性痢疾菌群(型)变迁及耐药性变化,指导疫情防控和临床救治,于2009年5月~10月开展了细菌性痢疾病原学及耐药性监测,现将监测结果汇总分析如下.
作者:王历;刘清;夏依旦;顾本思;未合亚提;外力;穆他力甫 刊期: 2012年第06期
股骨远端骨折在临床上多见,约占全身骨折的4%多为高能量损伤,软组织损伤严重,骨折端出现典型移位,通过传统治疗方法如骨牵引、普通加压钢板固定,多出现膝关节活动受限、畸形愈合、骨不连、内固定松动,断裂等,治疗不当易引起膝关节严重功能障碍.逆行髓内针技术通过近端及远端插入螺钉固定,是治疗股骨远端骨折钢板固定术后骨不连的良好方法.我院从2010年2月~2011年8月应用逆行髓内针治疗股骨远端骨折钢板固定术后骨不连病人10例,效果满意,现报道如下.
作者:阿力木江·热杰普;瓦热斯江·尼牙孜 刊期: 2012年第06期
氯唑西林钠为临床上常用的抗生素之一,其副作用少,主要应用于治疗产青霉素酶的葡萄球菌感染,过敏反应以荨麻疹等各类皮疹多见,发生迟发性过敏性休克者罕见.现遇一例报告如下.
作者:王明选;王彤鑫 刊期: 2012年第06期
泌乳素腺瘤在功能性垂体腺瘤中为常见类型,传统外科治疗已达到共识,但对大型乃至巨大型侵袭性腺瘤的处理仍是神经外科难题之一,垂体肿瘤直径在4 cm以上,侵袭邻近结构,泌乳素(PRl)水平大于200 ng/ml,并具有相应高泌乳素症状和占位症状者称之为巨大侵袭性泌乳素腺瘤(IGPs).本文总结我院12例巨大侵袭性泌乳素腺瘤经手术和口服溴隐停治疗后的结果,探讨治疗方案的选择和相关策略.
作者:刘继新;王志丹;庚建英;依斯哈尔;迪力夏提;李春丽;李文娟 刊期: 2012年第06期
我院于2005年3月~2011年12月间应用人工合成材料对复发性腹股沟疝行腹膜前无张力疝修(PSPSTFHR),与传统疝修引、术(哈斯特氏法)比较,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料病人纳入标准为无手术禁忌的复发性腹股沟疝.2005年3月~2011年12月止,续贯收集符合纳入标准的病例,按病人自主愿望分配到腹膜前无张力疝修和哈斯特氏法组.哈斯特氏法组30例,年龄为(61.30±8,163)岁,腹膜前无张力疝修(PSTFHR)33例,年龄为(57,88±8.587)岁;性别、基础疾病状况分布,见表1.
作者:邓直 刊期: 2012年第06期
结核病在我国是一种常见病,与肺结核一样,骨关节结核近年的发病率也存在明显上升的趋势[1].骨关节结核(tuberculosis of bone and joint)是由结核杆菌侵入骨或关节而引起以发病缓慢,随着病情发展,可出现全身乏力,午后低热,盗汗等全身中毒症状;局部表现为发病骨关节疼痛、肿胀,肌肉痉挛、功能障碍等;后期可表现为关节畸形、窦道、瘘管等形成的慢性化脓性疾病.
作者:滕心瑞 刊期: 2012年第06期
临床护理工作中发现,医院的陪护率远远大于卫生部规定二级医院的陪伴率≤8%,三级医院的陪伴率≤5%[1].陪护是为患者提供情感支持、促进病人康复的重要手段.由于陪护人员流动性大,水平参差不齐,存在一定的安全隐患,给医院管理带来一定困难.为贯彻落实卫生部医征司关于开展优质护理工程,深化以病人为中心的服务宗旨,本研究组对新疆10所医院住院患者的陪护需求情况进行调查,为临床陪护管理决策提供依据.
作者:李嫱;韩金凤;彭巧君 刊期: 2012年第06期
目的:探讨注入前向运动精子数(PTMS)对夫精宫腔内人工授精妊娠率的影响.方法:分析2011年5 ~12月在本院行夫精宫腔内人工授精120个周期.按精液处理后PTMS分为5组:<10×106组,10~15×106组,16 ~20×106组,21 ~25×106组,>25×106组.结果:5组中年龄与不孕年限每两组比较无统计学差异,PTMS>25×106组临床妊娠率达到32%,与其余各组比较有统计学差异(P<0.05).结论:PTMS与IUI的妊娠率成正相关,临床妊娠率随着PTMS的增加而升高,因此,临床和实验室操作中应尽量提高注入宫腔内PTMS的数量.
作者:于艳玲;热米拉;彭涛;吕自力;刘晓贤;祝丽华;龙娜 刊期: 2012年第06期
小脑幕脑膜瘤(Tentorial meningioma,TM)又称天幕脑膜瘤.起源于小脑幕的脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的3%~9%[1-3].它包括小脑幕脑膜瘤和小脑幕切迹的脑膜瘤,肿瘤与脑干、脑神经、颞叶、血管、静脉(窦)关系密切,且小脑幕本身空间结构复杂,均是手术难度所在[1,2.,4].本文回顾分析本院近6年来显微手术治疗的8例天幕脑膜瘤,现报告如下.
作者:刘新志 刊期: 2012年第06期
目的:提高CT对孤立性肺结节的CT表现的认识,探讨CT对孤立性肺结节的诊断及鉴别诊断.方法:回顾性分析本院2005年~2012年28例肺内孤立性结节的CT平扫及增强扫描的表现.结果:周围型肺癌18例,结核球4例,转移瘤3例,球形肺炎2例,错构瘤l例.结论:CT平扫加病灶薄层扫描,并CT增强扫描,对孤立性肺结节的诊断及鉴别诊断是一种很好的检查方法,对大多数孤立性肺结节都能做出正确的诊断.
作者:王东风;叶子 刊期: 2012年第06期
脑积水是神经外科常见病之一,根据压力可分为高压性和常压性脑积水.VPS是目前治疗脑积水的主要方法,该手术具有操作简单、创伤小、并发症少、疗效好等优点.回顾分析我院2008 ~2011年采用可调压式分流管行VPS治疗脑积水4例疗效观察,报道如下.
作者:向兴刚;林琳;昝向阳;张永辉;买买江·阿不力孜;于晓晨;赵永;李大志 刊期: 2012年第06期
2型糖尿病可引起全身循环系统大型弹力动脉及中小型弹力动脉的改变,使病变动脉血管壁增厚、变硬、斑块形成失去弹性,引起管腔狭窄,甚至闭塞,尤其是中小型动脉的改变.人体不同部位的动脉有其各自的形态学特点,决定了血流动力学的差异,本文对2型糖尿病胫前动脉起始处上段斑块用超声心动图方法检查在形态学及血流动力学方面进行诊断分析研究.
作者:米和伟;施亚玲;崔新河 刊期: 2012年第06期
超声波龈上洁治术是基本的去除菌斑及牙石的方法.很多研究结果提示超声器械会使根面变得租糙[1],因而建议洁治刮治术后应对牙体进行抛光,以避免术后菌斑、牙石或色素的加速沉积,影响疗效保持,术后需要进一步抛光来增加牙体表面的光洁度[2],表明了超声洁治后抛光处理牙面的必要性[3],但对采用不同抛光方法取得的临床效果比较研究较少.本研究采用随机对照研究方法,研究超声洁治后喷砂抛光和橡皮杯抛光两种方法在1个月后对菌斑指数的影响,并做统计学分析,评价喷砂抛光、橡皮杯抛光处理的效果,并对两种方法的效果进行比较.
作者:海热古丽·艾迈尔;郭宏 刊期: 2012年第06期
为推进抗菌药临床的合理应有效控制细菌耐药,2009年3月,卫生部颁发《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(以下简称《38号文》[1],2011年4月,卫生部组织实施《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》(以下简称《专项整治活动方案》)[2],这项行动被业内人士称为“史上严”的抗菌药整治,其中要求以严格控制Ⅰ类切口手术预防用药为重点,进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理.为了解某医院3种清洁手术预防使用抗菌药物的合理性,笔者回顾性调查分析了该院3种Ⅰ类切口清洁手术预防性使用抗菌药物情况,以期进一步规范抗菌药物合理使用.
作者:沈静;马建军;杨淑梅 刊期: 2012年第06期
随着医院信息化的发展建设,信息化管理已经成为必然趋势,信息化管理系统稳定,安全运行,提高了工作效率,医院的管理人员需要找到各自的准确切入点,以逐步完善信息化管理体系.随着医疗保险支付方式的改革,预付费法、单病种支付法的逐步实施,对医院的经营管理产生了重大的影响,医疗保险管理已是医院管理的重要组成之一.
作者:龚荣霞;王秀丽 刊期: 2012年第06期