鲁华；叶佳；董元玲；桑娟；胡江娟
目的：探讨痛风性关节炎高频超声的特异性与非特异性表现。方法对确诊的19例痛风性关节炎患者76个病变关节的超声表现进行回顾性分析,总结痛风性关节炎的声像图特点。结果（1）受累关节中，第一跖趾关节19个（19/76，25%），腕关节12个（12/76，15.8%），肘关节11个（11/76，14.5%），双手关节11个（包括掌指、近指关节，11/76，14.5%），膝关节9个（9/76，11.8%），踝关节9个（9/76，11.8%），足背5个（5/76，6.6%)。（2）病变关节的超声表现：1）痛风性关节炎的特异性超声表现：痛风石形成13个（13/76,17.1%），“双轨征”24个（24/76，31.6%），关节积液“暴风雪”样回声2个（2/76,2.6%）；2)非特异性表现：关节积液58个（58/76，76.3%），滑膜增厚及血流34个（34/76，44.7%），腱鞘炎14个（14/76，18.4%），骨侵蚀6个（6/76，7.9%）。结论根据室壁瘤的大小和病变程度合理的选择手术方式、有效的心肌保护是手术成功的关键。
作者：钟岩；石亚妹；武丽君 刊期： 2015年第04期
目的：探讨一氧化碳中毒性脑损伤的MRI影像特征，提高其诊断准确率。方法回顾性分析25例急性一氧化碳中毒脑损伤患者的影像资料。结果双侧基底节（主要为双侧苍白球）损害7例；双侧皮质下白质和（或）侧脑室周围白质损害10例；皮质下白质和（或）侧脑室周围白质与基底节损害8例，其中1例合并脑萎缩，病变呈等或低T1高T2信号， FLAIR及DWI为高信号，两侧大致对称。乳突蜂房损害23例，其中22例为双侧，1例为单侧，呈长T1长T2信号，FLAIR为高信号，DWI为等信号。结论 MRI是目前评价一氧化碳中毒性脑损伤敏感而准确的影像学方法，它可以清楚的显示病变的部位、范围和信号强度变化；两侧乳突蜂房损害与一氧化碳中毒具有显著相关性。
作者：刘新军；田文虹 刊期： 2015年第04期
目的：探讨冠状动脉旁路移植术同期行左心室室壁瘤切除术的疗效。方法2008年1月至2014年10月，对冠心病合并室壁瘤手术治疗的61例患者临床资料进行分析，其中男性51例，女性10例；年龄（51.9+4.2）岁。所有患者均行冠状动脉旁路移植术，同期行线性缝合术30例，心内膜环缩成形术31例，血栓清除术18例。结果术后左心室舒张末期内径较术前缩小；左心室射血分数较术前升高；差异均有统计学意义( P<0.05)，围术期死亡2例，均死于严重低心排综合征。53例术后随访3-18个月，随访率87%，心功能I～II级，1例术后12个月死于左心功能衰竭。结论根据室壁瘤的大小和病变程度合理的选择手术方式、有效的心肌保护是手术成功的关键。
作者：伊加提·司马义；李俊红 刊期： 2015年第04期
目的：通过对不孕症病因进行分析，为不孕症患者的进一步对症治疗提供依据。方法回顾性分析了2010年-2013年在乌鲁木齐市妇幼保健院就诊的281例不孕症患者的临床资料，分析其不孕的原因。结果原发不孕134例占47.69%，继发不孕147例占52.31%；不孕症病因主要以输卵管因素、内分泌因素所占比例高，分别为46.26%和38.79%，其他为子宫及宫颈因素占11.03%，免疫因素2.85%，其他因素1.07%。原发不孕患者主要的病因为内分泌因素，占48.51%；而继发不孕患者主要的病因为输卵管因素，占53.06%，两组患者在病因构成比方面差异有统计学意义（P<0.05）。结论输卵管因素和内分泌因素是导致女性不孕的主要原因，通过及时的进行治疗，可提高妊娠机会。
作者：李芳；缪莉；王炜琦 刊期： 2015年第04期
随着含有乙醇制品的使用增多，如果使用含有乙醇制品时，使用某些药品。可出现药源性双硫仑样反应。但在基层医院医生对此病认识不够，常致误诊误治。本文回顾性的分析了昌吉州中医医院急诊科2005年1月～2012 年12月收治的13例药源性双硫仑样反应的初诊误诊患者的临床资料，现报告如下。
作者：张力；马海燕 刊期： 2015年第04期
牙周病是发生在牙齿周围支持组织的慢性进行性破坏性疾病，营养缺乏常常是产生牙周病的因素[1]。本次调查选择新疆主体民族之一的哈萨克族人群为研究人群，旨在了解该民族牙周患病情况，并对其营养因素进行logistic回归分析，探讨牙周病发生的相关营养因素，为哈萨克族牙周病的预防提供饮食营养方面的依据。
作者：杨立群；杨爱琼；范雪兰 刊期： 2015年第04期
随着人类寿命不断延长，老龄化问题已经成为全球关注的焦点，老年人群的家庭以及社区护理服务问题成为一个世界性的社会问题[1]。了解老年人群的护理服务需求，并对其相关因素进行分析，为老年人的家庭、社区护理的开展和有效实施提供理论基础和经验参考，也为进一步贯彻我市合理、全面的老年人养老与关怀政策提供借鉴。我们对五家渠市60岁以上老年人的家庭及社区护理服务需求状况及相关因素进行了调查、分析。
作者：刘茜；马艳莉；徐雪雁；董汉奎 刊期： 2015年第04期
工作满意度（job satisfaction）是一个人对自己的工作或工作经历的评价所产生的情绪反映[1]。护理工作是致力于人类健康的服务性工作，其质量在很大程度上取决于护士对工作的满意程度[2]。医院门诊是医院的重要组成部分，不仅是医院对外服务的窗口，还是联系社会、密切医患关系的桥梁和纽带，门诊护士更是在其中扮演着重要的角色。门诊护士工作满意度直接影响门诊的护理质量和患者满意度。由于三级甲等医院门诊患者多，新疆又作为一个多民族地区，门诊服务对象涉及全疆各地州各民族患者，面对汉语言水平参差不齐的各族患者，门诊护士不仅要满足每位患者就诊需要，还要满足不同民族不同文化背景的各族患者的需求，护士的工作量和工作压力也随之增加。因此，调查少数民族地区三级甲等医院门诊护士的工作满意度现状分析其相关因素对于医院管理者十分重要，对指导门诊工作十分有必要性。笔者于2013年9月对新疆某三级甲等医院的196名门诊护士进行工作满意度的调查，现将结果报告如下。
作者：李霞；王清雪；张丽；姚虹 刊期： 2015年第04期
目的：探讨WBC、CRP及PCT检测在儿科感染性疾病中的诊断价值。方法选取儿科患儿1287例，分别检测WBC、CRP及PCT水平，对检测结果进行对比分析。结果细菌感染组各项指标敏感度均高于病毒感染组。三项指标中血清PCT检测的敏感度、特异性、总符合率及阳性预测值、阴性预测值均高于WBC计数及CRP检测。结论血清PCT检测对细菌感染性疾病的诊断价值优于WBC计数及CRP检测，是儿科细菌感染的敏感指标之一。
作者：李建明；牛莉莉 刊期： 2015年第04期
临时导管作为急诊血液透析、动静脉内瘘未成熟或内瘘闭塞的患者，它是保证血液透析顺利进行，改善患者病情的关键，是快速、准确、有效的血管通路。同时，它还可以大限度地减少患者痛苦，提高透析效率，挽救患者的生命。我院1例患者因经济困难等原因，应用临时导管进行血液透析6年余，未发生感染、脱管。2014年10月初，该患者出现上腔静脉压塞征，现报导如下。
作者：张莉；赵海燕；王祖萍 刊期： 2015年第04期
丙泊酚是目前临床上常用的镇静药，其具有起效快、作用时间短、苏醒快等优点，但在临床上注射过程中注射痛发生率较高。本研究旨在探讨应用预先给予舒芬太尼的方法减轻丙泊酚注射痛。以使患者诱导过程更加舒适。
作者：张燕；刘松涛 刊期： 2015年第04期
目的：探讨全自控硬膜外麻醉在分娩镇痛中的可行性。方法收集我院自2012年6月～2014年6月分娩的孕妇中要求分娩镇痛者78例为治疗组，均采用硬膜外持续微泵给药，以同期分娩未实施药物镇痛者78例为对照组，比较两组疼痛、产程、分娩方式及对母婴结局的影响。结果治疗组镇痛有效率为91.03%，显著高于对照组（P＜0.05）；治疗组第一、第二及总产程较对照组缩短（P＜0.05）；治疗组阴道助产率及剖宫产率低于对照组，两组分娩方式比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论硬膜外持续微泵给药用于分娩阵痛效果确切，对母婴安全可靠，临床应大力推广。
作者：赵敏毅；徐奥新 刊期： 2015年第04期
素质一词源于心理学，原指人的心理状态的生理条件。在这里泛指从业人员在工作中需要具备的各种要素，如思想、品德、知识、能力、政治、身心状态等要素[1]。科研管理是一门综合性工作，是对科技活动进行有效调节和控制的一项系统工程，兼有学术管理和行政管理的双重身份，其内容涉及管理学、教育学、信息科学、公共关系学、组织学等诸多学科领域[2，3]。医院科研管理是一门新兴的学科，也可以说是一门艺术[4]。科研管理是促进医院科研发展的一个重要环节，而科研管理人员是执行科研管理的主体。因此，医院科研管理的成败在很大程度上取决于科研管理人员的综合素质能力，而科研管理的质量对医院科研水平有着重大的影响。所以，要提高医院的科研水平除了需要一支高水平的科研人员队伍外，同时也需要有一支高素质的科研管理人员队伍。作为科研管理人员，笔者认为应该具备以下几个方面的素质。
作者：史建平；李卫星 刊期： 2015年第04期
随着科技不断发展，检验学科已经从“医学检验”发展为“检验医学”，为一门独立的学科，检验医学是现代实验室技术与临床医学相结合，是多个学科相互交叉渗透形成的一门新型学科。有报道指出[1]，医院的诊疗活动中实验室提供的检验信息占患者全部诊断、疗效等信息的60%以上。检验科已不再是一个简单的辅助科室，在疾病的诊断、治疗、预防中发挥着很大的作用，检验医学的发展，大大提高了临床医学诊断与治疗的效率。
作者：蔡晓芸；张义；黄宜志；安玫 刊期： 2015年第04期
新生儿疾病筛查（NBS）指利用快捷、简便、灵敏的手段，有针对性地筛查出对新生儿健康和正常发育造成严重危害的先天性、遗传性疾病[1]。NBS的实施可以尽早地针对疾病进行治疗，大限度地降低患儿出生缺陷对脏器及智力的损害，尽早发现并针对疾病进行治疗[2]。
作者：汪秀青 刊期： 2015年第04期
流程优化管理是整个医院服务流程的关键之处，大大提高医院当中的服务水平[1]。近年来随着口腔诊疗技术的快速发展，生活水平的逐步提高，人们对口腔医疗保健的要求越来越高，口腔诊疗过程中发生医院感染的危险指数也不断提高。我院将口腔科作为医院感染控制重点部门采取流程优化管理，不断改进流程、完善相关构建并采取相应的措施，提高服务质量，使患者获得安全、优质、高效的服务。
作者：邢金玲；王慧平 刊期： 2015年第04期
品质管理圈（quality control circle，QCC）[1]，简称品管圈，它的概念起始于1950年Deming教授的统计方法课程，以及1954年Juran教授的质量管理课程。品管圈活动指在自我启发、相互启发下，活用各种质量控制手法、全员参与，对自己的工作现场不断进行维持和改善的活动，是全面品质管理的重要一环。既往实践证明，品管圈活动所产生的有形成果（减少不良事件、提高满意度及工作效率等）和无形成果（员工服务意识、改善问题意识的提高、成就感等）均有重要意义。我院疼痛科自2014年2月起，将品管圈活动的工作方法积极运用到神经阻滞治疗方面，其中经过6个月实践，已取得明显效果。
作者：李文举；席鹏；李亦梅；韩娜；张树丽；孙杨 刊期： 2015年第04期
神经系统副肿瘤综合征（PNS）是指机体恶性肿瘤或潜在的恶性肿瘤所产生的间接或远隔效应，导致的神经系统病变。它可影响神经系统的任何一个部位，中枢神经系统、周围神经、神经—肌肉接头处或肌肉均可出现病变，症状和体征是多种多样的，主要取决于受损的部位。因此临床表现不典型、多样化，易导致早期漏诊、误诊。本文回顾总结近2年来我院确诊的4例PNS患者，并复习近年国内外相关文献，探讨其临床特征，为PNS的早期诊断，减少误诊提供依据。
作者：白鹤；胡霞；周晓辉 刊期： 2015年第04期
目的：对自酸蚀黏接剂用于牙齿感觉过敏症的临床效果进行分析探讨。方法选择2012年1月~2014年3月于我院口腔科接受治疗的124例牙齿感觉过敏症患者（172颗患牙），将其随机分成观察组和对照组两组。观察组患者应用G-BOND自酸蚀黏结剂予以治疗，对照组患者则应用GLUMA脱敏剂予以治疗。观察、比较两组患者的即刻、3个月之后以及6个月之后的临床效果。结果两组患者治疗的临床效果在治疗即刻、3个月之后以及6个月之后比较的差异都不具有显著性差异（P>0.05）。在治疗3个月之后，两组患者治疗的效果都较治疗即刻显著下降（P<0.05）。结论 G-BOND自酸蚀黏结剂用于牙齿感觉过敏症患者的治疗，能够获得同GLUMA脱敏剂相似的临床效果，并且其操作更加简便，值得进行推广应用。
作者：王秀云；黎英 刊期： 2015年第04期
新疆冠心病临床科研一体化平台是在北京西苑医院的带领和信息技术支持下，以刘保延教授的临床科研一体化平台建设的理念为模板，将临床研究与信息技术相结合，构建的新疆冠心病中医药临床诊疗数据库。以临床科研一体化平台为基础，采用数理统计、数据挖掘与临床实践相结合的方法，对不同类型、不同阶段冠心病患者的证候分布特点、辨证论治规律等进行系统研究。利用这一平台，采用已有数据挖掘算法、引入消化或研究新的有效方法或模型，对病例数据进行深入分析和研究，寻找新疆冠心病证候的特征及演化规律；对临床治疗方案进行深入分析和研究，发现制约中医药防治新疆冠心病辨证论治水平的关键因素，提出解决制约因素的思路和方法，发现能够指导临床实践的诊疗规律，提升新疆中医药防治冠心病的能力和科学研究水平。要做好新疆冠心病的研究工作，必须探索并遵循适应本平台的研究方法。利用科研一体化进行科研临床工作是今后工作发展的重要方向，是推动中医发展的重要举措。
作者：汪建萍；郑静；耿冲；安冬青 刊期： 2015年第04期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
