顾笑梅;康晓芳;高淑凤;李娟
目的 探讨帕瑞昔布钠对老年抑郁大鼠术后认知功能影响性,以期更好治疗老年抑郁症.方法 选取45只老年大鼠作为研究对象,其中15只为正常对照组,另外30只均建立手术抑郁模型,其中15只腹腔内注射0.9%氯化钠注射液,15只腹腔内注射帕瑞昔布钠,采用旷场、糖水消耗试验评估抑郁状态,采用相关检测方法观察术后认知相关指标变化情况.结果 模型组水迷宫潜伏期、空间探索时间分别为(47.84±10.56)、(20.45±5.67),帕瑞昔布钠组则分别为(39.68±6.73)、(23.45±5.89),帕瑞昔布钠组较模型组在潜伏期上下降显著,而在空间探索时间上增加显著(P<0.05);模型组IL-1p、IL-6分别为(415.67±23.45)ng/L、(79.96±4.56)ng/L,帕瑞昔布钠组分别为(344.23±23.14)ng/L、(70.45±3.67)ng/L,帕瑞昔布钠组较模型组显著下降(P<0.05).另外帕瑞昔布钠组则较模型组在水平运动和垂直运动上增加显著(P<0.05),模型组在在糖水消耗、糖水偏爱上较帕瑞昔布钠组显著增加,在纯水消耗上显著减少(P<0.05).结论 帕瑞昔布钠可通过抑制大鼠海马区炎症因子表达从而改善术后认知功能.
作者:余雪;魏玲莉 刊期: 2017年第18期
目的 通过前瞻性随机对照临床研究,探讨内分泌失调性骨质疏松症的综合治疗效果.方法 观察两组患者治疗前后股骨颈、髋总和、腰椎L 1~4的骨密度值增幅、总有效率以及临床症状体征变化、常规实验室检查项等指标的变化.结果 观察组的股骨颈、髋总和、腰椎L1~4骨密度值增幅(2.0%~2.5%)整体比对照组对应的股骨颈、髋总和、腰椎L1~4骨密度值增幅高(1.5%~1.9%).对照组女性和男性患者股骨颈的骨密度、髋总和的骨密度、腰椎L1~4的骨密度治疗总有效率均在75.0%~80.0%,而观察组女性和男性患者股骨颈的骨密度、髋总和的骨密度、腰椎L1~4的骨密度治疗总有效率均在95.0%~100.0%.结论 综合疗法治疗内分泌失调性骨质疏松症,临床安全可靠,能够明显改善临床治疗效果,使患者的生活质量和预后得到明显提高,值得临床进一步推广应用.
作者:李云凤;张冬迅;朱静;裴育;杨丽娟 刊期: 2017年第18期
目的 探讨血清骨代谢物检测在多发性骨髓瘤骨病(MBD)的诊断和病情监测中的意义和价值.方法 按治疗方案将MBD患者分为含硼替佐米新药治疗组(试验组)和传统化疗组如VAD方案(对照组),采用电化学发光法检测两组治疗前及治疗后6个月骨代谢标志物β-胶原特殊序列(β-CTX)、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PINP)、骨钙素(N-MID)和谷氨酰氨基转移酶(ALP)水平的变化.结果 试验组治疗后8-CTX的浓度值明显比治疗前和对照组低(P<0.05),T-PINP、N-MID的浓度值明显比治疗前和对照组治疗后的高(P<0.05).对照组骨代谢相关指标比较以及试验组治疗后ALP、钙离子比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 血清骨代谢物水平的变化可作为MDB疗效监测和预后判断的辅助指标,BD方案治疗能够提高MBD的疗效.
作者:欧阳清;刘健;石青峰;王晓桃;王锦恒;杨峻;蓝兰 刊期: 2017年第18期
目的 探讨出院后延续护理干预对老年性痴呆患者日常生活能力、生活质量的影响.方法 选取2014年1月至2015年6月收治的老年性痴呆患者124例依照入院先后顺序依次交替归属为对照组和观察组,每组各62例,分别接受常规护理和延续护理干预.采用简易精神状态检查量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)、老年性痴呆生活质量量表修订版(QOL-AD)评定患者生活质量的改善情况.结果 干预后,观察组患者MMSE评分显著高于对照组,ADL评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组除经济外其余各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 出院后延续护理能有效提高老年性痴呆患者的日常生活能力,改善患者的生活质量.
作者:李萍;安学芳 刊期: 2017年第18期
目的 研究急性髓系白血病伴骨髓增殖异常相关改变(AML-MRC)的遗传学及形态学改变,以提高检出率.方法 通过对281例急性髓系白血病(AML)初诊患者回顾性研究,其中分别有60例AML-M2,68例AMDM4,54例AML-M5,51例AML-M6及48例AML-MRC.对各组的原始细胞数(原始细胞/原始粒细胞+原始幼稚单核细胞)、有核红细胞数、每个类型病态造血的细胞个数及染色体核型,进行统计学分析.结果 原始细胞数比较:M2(99.70±36.11),M4(110.26±40.23),M5(159.77±29.22),M6(35.05±19.70),MRC(59.39±17.94),方差分析差异有统计学意义(F=121.456,P<0.05);MRC组与其他各组比较,M6原始细胞数<MRC组<AML-M2,4,5组(P均<0.05);有核红细胞数比较:M2(16.66±17.17),M4(14.15±14.64),M5(9.09±10.62),M6 (126.31±27.75),MRC(47.43±21.21),方差分析结果差异有统计学意义(F=309.407,P<0.05),MRC与其他各组比较,M2/4/5组有核红细胞数<MRC组<M6组(P均<0.05).各系病态造血:其中,粒系的假性佩许氏畸形、环状核等,红系的多/奇数核、母子核等,巨核系的小巨核、多核或单核圆核巨核细胞等,各组出现的个数比较,MRC组远高于其他组[(P<0.05)且异常细胞大于60%];另外,粒系的空泡、核溶解等,红系的核分裂相、芽孢等及巨核系的巨大巨核细胞、核断裂等比较,MRC组与其他组出现频率差异无统计学意义[(P>0.05)且均低于20%].染色体核型分析:AML-MRC核型异常58.8%(20/34),包括MDS相关改变核型14例,及其他复杂核型6例.结论 染色体核型异常的MRC仅58.8%;AML-MRC的形态学特征:原始细胞轻度增高,但较其他组增多并不明显,红系不受抑;各系病态造血现象:病态造血现象中前部分为异常特征性改变,主要见于AML-MRC及MDS,对AML-MRC具有诊断意义;后部分为非特征性改变,可见于各类疾病,包括感染、巨幼细胞贫血、白血病等.通过以上特征,可以更好的鉴别AML-MRC与其他各亚型.
作者:李佳;墙星;张曦;刘思恒;冉岑霞;张洪洋;陶廷露;陈思宇;苟阳;杨武晨;杨程;唐永杰;王平;邓小娟;彭贤贵 刊期: 2017年第18期
目的 探讨人巨细胞病毒(HCMV)的DNA载量与肝损伤的关系.方法 收集2016年3-7月该院儿科的HCMV-DNA载量阳性的患儿128例,将其分为低载量组44例、中载量组56例和高载量组28例;收集符合条件的80例婴儿作为对照组.比较各组患儿肝功能检查结果并使用SPSS 19.0软件分析.结果 128例患儿中有109例(85.16%)发生肝损害;对照组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)、亮氨酸氨肽酶(LAP)分别为(14.74±4.66)U/L,(29.76±4.96)U/L,(11.09±3.15)U/L,(5.01±2.42) μmol/L,(58.51±5.29)mg/dL;患者组ALT、AST、GGT、TBA、LAP分别为(29.48±22.82) U/L,(53.38士3.97)U/L,(17.67±18.64) U/L,(13.23±20.00) μmol/L,(64.84±10.12)mg/dL,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组总胆红素(TBil)为(6.31±3.30) μmol/L,患者组TBil为(6.96±5.74)μmol/L,两者差异无统计学意义(P>0.05).低载量、中载量、高载量3组的肝损害比例分别为84.09%,83.93%,89.29%,差异无统计学意义(P>0.05).HCMV-DNA载量与ALT、AST、TBA、LAP无相关性(P>0.05),而与GGT有相关性(r=0.203,P<0.05).结论 HCMV-DNA载量升高的患儿肝损害发生率极高,但HCMV-DNA载量的高低与肝损害发生率、肝损害的程度无相关性.
作者:李迪;李艳 刊期: 2017年第18期
目的 探讨丙型肝炎抗体、清蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)联合检测对丙型肝炎的诊断意义.方法 选取2014年3月至2016年6月在该院接收检查的疑似丙型肝炎患者90例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者的丙型肝炎抗体,运用实时荧光定量PCR检测HCV-RNA水平,全自动生化仪检测ALB和ALT水平.分析90例患者丙型肝炎抗体和HCV-RNA检测情况,HCV-RNA阳性标本不同拷贝数与ALT水平的变化,阳性标本血清HCV-RNA拷贝数与ALT的关系.结果 90例疑似丙型肝炎患者中,丙型肝炎抗体阳性患者有51例,阴性患者有39例;HCV-RNA阳性患者有73例,阴性患者有17例;丙型肝炎抗体检测阳性率(56.67%)显著低于HCV-RNA检测(81.11%),两组患者之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);将73例HCV-RNA阳性患者按照拷贝数分为6组,<1×104、1×104、1×105、1×10 6这4组患者ALB水平(39.92±3.03、35.39±6.64、34.20±5.13、33.87±5.92)随HCV-RNA拷贝数的增加依次下降,1×107、1×108后两组患者ALB水平(38.80±4.71、38.91±2.38)反而开始随HCV-RNA的增加而上升;73例患者中37例ALT水平异常,异常率为50.68%,且随着患者HCV-RNA拷贝数(≤105、105~107、≥107)的增加而ALT异常率(45.00%、48.72%、64.29%)也上升,经相关性分析,HCV-RNA拷贝数(≤105、105~107、≥107)和ALT平均值(41.62±5.17、55.81±6.39、73.37±8.24)呈正相关(r=0.998 7,P=0.031).结论 HCV-RNA检查可反映出丙型肝炎病毒感染、活动及复制的可靠指标之一,将HCV-RNA检测和丙型肝炎抗体、ALB及ALT检测结果进行联合分析可有助于丙型肝炎诊断,具有较高的临床价值.
作者:李钿;侯婷婷;索海燕;王英 刊期: 2017年第18期
目的 探讨脾脏炎性假瘤样树突状细胞肉瘤(IPT-like FDCS)及脾窦岸细胞血管瘤(LCA)的少见首发临床表现.方法 回顾性分析1例脾脏炎性假瘤样树突状细胞肉瘤及1例脾窦岸细胞血管瘤的临床资料、影像学特征、病理组织学及免疫组织化学特点并复习有关文献.结果 脾脏炎性假瘤样树突状细胞肉瘤和脾窦岸细胞血管瘤均是脾脏少见肿瘤,临床表现无特异性,除以腹胀、腹痛、脾脏包块等为首发临床表现,亦可以血象改变(贫血及血小板减少)为首发临床表现.结论 脾脏炎性假瘤样树突状细胞肉瘤及均可表现为贫血及血小板减少,对伴有血象异常的脾脏肿大或结节应谨慎诊断,防止误诊和漏诊.
作者:张颖;李云龙;黄德均;杨嫄;敬承旺;罗綦 刊期: 2017年第18期
目的 为临床诊断多囊卵巢综合征(PCOS)提供参考依据,研究检测患者血清血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平的价值和意义.方法 在2015年4月至2016年4月来该院治疗的PCOS患者中通过抛硬币的方法抽取40例患者作为试验组研究对象,应用同样的方法选取40例因输卵管因素在同时间段至该院就诊的健康女性作为对照组研究对象,以放射免疫法作为检测方法,应用全自动化学发光仪对两组患者LH、FSH水平进行测定并作对比分析.结果 试验组的40例患者中FSH、LH水平异常的为21例,占总患者数的52.50%.试验组患者FSH水平为(5.22±1.66)IU/L,而对照组患者FSH水平为(5.51±1.86)IU/L,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者的LH水平为(3.45±1.38)IU/L,而对照组患者LH水平为(12.57±8.96)IU/L,和对照组相比试验组明显上升,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 和健康女性相比p-COS患者FSH、LH水平会出现不同程度改变,尤其是LH上升为显著,能够为临床诊断和鉴别诊断提供参考依据.
作者:顾笑梅;康晓芳;高淑凤;李娟 刊期: 2017年第18期
目的 探究类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)在老年类风湿关节炎(RA)患者中的临床研究意义.方法 选取2014年4月至2016年8月该院收治的老年RA患者100例,将其作为研究对象.另取健康人群50例,作为对照组.对两组体内RF和抗-CCP进行检测,分析这两项指标在RA患者血液中是否存在差异.结果 研究组中RF阳性为75例,占75%,即灵敏度为75%;对照组中有7例,占14%,特异性为86%,高于研究组的75%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);研究组中抗-CCP抗体阳性有69例,占69%,即灵敏度为69%;对照组中为3例,占6%,即特异度为94%远高于对照组的69%,差异有统计学意义(P<0.05).对两组实验中RF与抗-CCP指标水平的比较,研究组即RA患者的两项指标水平均远远高于对照组.结论 RF相对于抗-CCP灵敏度较高,但特异度较低,RF和抗-CCP联合检测更有利于提高灵敏度及特异性.
作者:黄艳艳;詹锋;林书典;潘楚瑛;张延 刊期: 2017年第18期
目的 探讨微信公众平台的建立对于改善原发性肝癌患者疼痛强度及服药依从性的效果.方法 选取该院住院的84例原发性肝癌患者随机分为对照组和观察组.两组在院期间均接受常规指导,对照组采用传统护理,观察组出院后,由研究者指定护师定期通过微信平台向患者推送疼痛管理知识及个性化指导信息.干预3个月后,应用数字评分法及Morisky服药依从性量表对患者的癌痛情况及服药依从性进行评估.结果 干预后,两组的疼痛强度差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者疼痛持续时间较对照组短[(5.09±1.68)h vs.(6.92±0.88)h],差异有统计学意义(t=-4.509,P<0.05);干预组的依从性得分及依从性好的比例高于对照组(P<0.05).结论 微信教育能提高癌症患者的服药依从性,降低疼痛对日常生活的影响.
作者:赵红莉;杨海侠;杨会;汪永华;王双妮;符翠;谢丹红;范青 刊期: 2017年第18期
目的 探讨血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、胰岛素样生长因子(IGF-1)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平与脑出血患者预后的关系.方法 选取2015年6月至2016年6月该院神经外科收治的120例脑出血患者,根据脑出血量分为少量出血组(n=38),中量出血组(n=42),大量出血组(n=40)等3个亚组,另选取40例健康体检者为对照组.应用ELISA法测定各组血浆NT-proBNP、IGF-1、HIF-1α水平,应用Pearson单因素分析血浆NT-proBNP、IGF-1、HIF-1α水平与脑出血患者出血量及美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分的关系,应用受试者特异性曲线(ROC)分析血浆NT-proBNP、IGF-1、HIF-1α在脑出血患者中的应用价值.结果 少量出血组、中量出血组及大量出血组血浆NT-proBNP、IGF-1、HIF-1α水平显著高于对照组(P<0.05),且随着出血量的增加血浆NT-proBNP、IGF-1、HIF-1α水平显著升高,两两比较差异有统计学意义(P<0.05).脑出血组患者入院后随着病情转归及预后血清NT-proBNP、IGF-1、HIF-1α水平显著下降,入院3、5、7d后血清NT-proBNP、IGF-1、HIF-1α水平较入院第1天时明显下降.与脑出血好转组相比,死亡组血浆血浆NT-proBNP、IGF-1、HIF-1α水平显著升高(P<0.05).经Pearson单因素分析可知,血浆NT-proBNP、IGF-1、HIF-1α与脑出血量及NHISS评分均呈正相关(P<0.05).经ROC分析可知,血浆NT-proBNP诊断脑出血的ROC曲线下面积(AUC)为0.802,95%CI(0.612~0.845);血浆IGF-1诊断脑出血的AUC为0.712,95%CI(0.608~0.782);血浆HIF-1α诊断脑出血的AUC为0.689,95%CI(0.526~0.712).结论 血浆NT-proBNP、IGF-1、HIF-1α水平升高对判断脑出血病情进展及预后具有重要的意义,可作为脑出血临床诊断及治疗的重要参考指标.
作者:杜春亮;李娜;赵云洁;白西民;赵金安 刊期: 2017年第18期
目的 探讨康复训练联合健康教育在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的作用.方法 利用随机分配法选取该院2014-2016年被诊断为老年COPD患者120例的资料并做出相应的评估,并分成对照组和观察组各60例,其中对照组进行康复训练,而观察组重复对照组康复训练的基础上联合健康教育指导.所有患者均在治疗2年后根据老年COPD患者生活水平及心理影响调查问卷进行临床疗效的评判.结果 观察组患者的活动度、体征、生活水平、心理影响指标和总分的分数与对照组进行对比,差异均有统计学意义(P<0.05).具体表现在观察组患者的活动度评分为(56.23±12.42)分,对照组为(20.45±18.63)分;观察组患者的体征评分为(52.45±9.56)分,对照组为(30.64±14.67)分;观察组患者的生活水平评分为(62.87士6.99)分,对照组为(41.53±10.06)分;观察组组患者的心理影响评分为(23.06±4.09)分,对照组为(55.63±5.42)分;观察组患者的总分为(58.04±5.47)分,对照组为(32.58±13.04)分.结论 康复训练加上健康教育在治疗老年COPD疾病患者中有着良好的临床疗效,且更加有利于帮助患者减轻疾病对身心带来的影响和提升自身的生活水平,临床上宜大力推广.
作者:雷璟;王蕊;张蕊 刊期: 2017年第18期
目的 评价异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效.方法 回顾性分析2009年11月至2015年3月在重庆医科大学附属第一医院造血干细胞移植中心行Allo-HSCT的(初诊为)MDS患者20例.结果 18例获造血重建,中性粒细胞绝对值(ANC)≥0.5×109/L及PLT≥20×109/L的中位时间分别为10.5d和13.5d.所有患者随访截止于2015年3月30日,13例无病存活,其余7例死亡,其中1例死于复发,6例死于移植相关并发症.截止随访日期,本组患者的总生存率和无病生存率均为65%.结论 Allo-HSCT是治疗中高危年轻MDS患者的有效手段,可作为一线治疗尽早采用.
作者:但春莉;张端众;肖青;张红宾;唐晓琼;王建渝;王欣;杨泽松;陈建斌;刘林;王利 刊期: 2017年第18期
目的 基于临床患者的自身具备的特点,研究针对恢复期精神病患者实施心理护理干预的临床效果.方法 选取2014年1月至2016年2月本院收治的恢复期精神病患者136例作研究对象,使用随机数字表法将其平分为研究组和对照组,每组各68例患者,对照组患者实施常规护理,研究组患者实施心理护理干预,观察比较两组患者在护理干预前后的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和住院患者观察量表(NOSIE)评分水平,以及接受临床护理后两组患者的基础生活质量评分指标水平.结果 接受护理前,研究组和对照组的SDS评分以及SAS评分指标水平基本一致,差异无统计学意义(P>0.05).接受护理后,研究组的SDS评分和SAS评分都明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).接受护理前,研究组患者的总积极因素得分以及总消极因素得分与对照组患者基本一致,差异无统计学意义(P>0.05),接受护理后,研究组患者的总积极因素得分明显高于对照组,总消极因素得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).接受护理后,研究组患者的总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能有以及精神健康等生活质量指标评分都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 恢复期精神病患者行心理护理干预,能明显改善患者的情绪状态和生活质量,提升精神病患者的整体性生存技能重新建构实现水平,适宜临床推广.
作者:徐兴红;刘兴高;邓丽凤 刊期: 2017年第18期
目的 探讨康复新液膀胱内灌注应用于造血干细胞移植术后并发重度出血性膀胱炎的效果及护理.方法 采用随机对照试验设计,将行造血干细胞移植术后并发重度出血性膀胱炎的患者分为试验组和对照组,两组患者均接受常规的水化碱化治疗,持续24 h等渗液膀胱冲洗.两组患者进行膀胱内灌注前均先予以暂停膀胱冲洗,待膀胱排空后夹闭尿管,再将灌注液100mL注入膀胱,保留30 min或患者不能耐受排出,再继续予以等渗液持续膀胱冲洗,每日2次.对照组的灌注液为等渗液,试验组的灌注液为康复新液.结果 共有48例患者完成了临床观察,试验组和对照组各24例,试验组患者血尿持续时间、平均住院时间明显短于对照组,出血性膀胱炎治疗显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复新液膀胱内灌注在造血干细胞移植术后并发重度出血性膀胱炎中的应用,临床上取得了较好的效果,值得推广应用.
作者:吴芳芳;杜欣 刊期: 2017年第18期
目的 探讨创新型护理流程模式在重症监护病房(ICU)机械通气患者中对护理质量、临床指标及并发症的影响.方法 选取2013年10月至2015年10月收治的ICU机械通气患者108例,分为两组(各54例).对照组行ICU常规护理,观察组行创新型护理流程模式,对比两组护理质量评分、各项临床指标及并发症发生率.结果 观察组基础护理、病房管理、特级护理、文书管理、急救药品管理、重点环节管理和总护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ICU时间、机械通气时间、住院时间均短于对照组,护理满意度评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 创新型护理流程模式在ICU机械通气患者中可明显提高护理质量,缩短机械通气时间和住院时间,降低并发症发生率,提高护理满意度,值得推广.
作者:王春艳;许红阳 刊期: 2017年第18期
目的 探讨血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、淀粉样蛋白A(SAA)、癌胚抗原(CEA)在肺癌患者中诊断价值及其与肺癌临床病理特性的关系.方法 选取2014年6月至2016年6月该院收治的肺癌患者120例为肺癌组,选取肺部良性病变患者110例为良性病变组,另选取100例健康体检者为健康对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各组血清ProGRP、Cyfra21-1、SAA、CEA水平,应用受试者工作特异性曲线(ROC)分析血清ProGRP、Cyfra21-1、SAA、CEA在肺癌鉴别中的应用价值.结果 肺癌患者血清ProGRP、Cyfra21-1、SAA、CEA水平及阳性率均高于肺部良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).经ROC可知,ProGRP+ Cyfra21-1+SAA+ CEA联合诊断肺癌时AUC为0.872,95%CI为0.725~0.903,此时灵敏度为92.2%、特异度为89.5%,均高于单一指标诊断.结论 ProGRP、Cyfra21-1、SAA、CEA表达对鉴别肺部良恶性病变有一定的价值,通过测定4种标志物将有助于临床早期肺癌的诊断.
作者:王明;夏彦民;王文辰;尚荣鑫 刊期: 2017年第18期
目的 探讨右美托咪定对行剖宫产的妊娠高血压患者心肌的保护作用.方法 选取该院2013年10月至2015年10月行剖宫产的妊娠高血压患者112例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者56例采用生理盐水行心肌保护,观察组患者56例采用右关托咪定行心肌保护,比较两组患者不同时间点的心肌指标,分析两组患者的手术指征、恢复情况.结果 观察组患者麻醉诱导开始时、麻醉诱导结束10 min、术毕时、术后12h、术后1d心率、心型脂肪酸结合蛋白、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ、缺铁修饰清蛋白低于对照组(P<0.05).观察组患者麻醉诱导开始时、麻醉诱导结束10 min、术毕时、术后12h、术后1d平均动脉压高于对照组(P<0.05).观察组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间早于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定对行剖宫产的妊娠高血压患者心肌具有良好的保护作用,并可加快术后恢复速度.
作者:杨丽;任贤俊;董文理 刊期: 2017年第18期
目的 探讨中性粒细胞CD64指数在儿童手足口病并发病毒性脑炎与化脓性脑膜炎鉴别中的应用价值.方法 采用流式细胞术测定中性粒细胞膜上CD64表达程度,并计算CD64指数.采用方差分析比较手足口病并发病毒性脑炎、化脓性脑膜炎患儿和对照样本中性粒细胞CD64表达指数差异.绘制ROC曲线比较CD64指数和CRP辅助诊断化脓性脑膜炎的效果.结果 儿童手足口病并发病毒性脑炎、化脓性脑膜炎患儿和对照样本中性粒细胞CD64表达指数间比较,差异有统计学意义(P<0.01).ROC曲线分析显示CD64指数在阈值为0.17时较C反应蛋白(CRP)具有更好的灵敏度和特异性.结论 中性粒细胞CD64指数在儿童手足口病并发病毒性脑炎和化脓性脑膜炎的诊断中,具有重要的参考价值.
作者:方代华;邓罗华;刘洋;孙浩淼;邓星强 刊期: 2017年第18期