李碧云；秦家濂；刘香萍
目的 通过药物疗法配合精神音乐疗法与单纯药物疗法在躁狂症患者中的对比观察,探讨精神音乐疗法在躁狂症患者中的作用.方法 将80例躁狂症患者随机分为两组,研究组40例,用碳酸锂和氯氮平治疗并配合精神音乐疗法;对照组40例,单纯使用药物碳酸锂和氯氮平治疗.两组均进行4周的观察治疗.治疗结果按国内现行精神病4级疗效判定标准进行评定.结果 研究组效果优于对照组,两组患者治疗4周时,其疗效评定结果显示差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神音乐疗法在躁狂症患者的康复治疗中具有重要作用,是一种重要的辅助治疗手段.
作者：陈云秀 刊期： 2008年第13期
目的 了解重庆市长寿区2002年以前出生的学龄前儿童乙型肝炎(下称乙肝)疫苗接种率及乙肝表面抗原(HBsAg)携带率.方法 随机抽取该城区适龄儿童267例、农村儿童248例进行调查.结果 该区3～6岁儿童乙肝疫苗接种率为72.23%,首针及时接种率为62.14%,全程接种率为65.45%,全程及时接种率为53.20%;城市儿童的几项接种率均明显高于农村儿童(χ2=56.42、31.97、36.94和9.00,P<0.005);城市儿童HBsAg携带率明显低于农村儿童(χ2=4.00,P<0.05).结论 乙肝疫苗纳入计划免疫后如何提高农村地区儿童的接种率,是今后工作的重点.
作者：王伟军；苟能；匡珊珊；赵霜梅；刘洋 刊期： 2008年第13期
目的 了解血液在采集、检测、制备、贮存过程中引起报废的原因,为以后的操作提供参考.方法 对报废血液分项目、分类别进行统计,分析血液报废的各种原因.结果 2004～2007年血液报废量分别为3 876.90、4 407.50、5 757.90和9 599.25 U.报废原因:(1)丙氨酸氨基转移酶、丙型肝炎病毒抗体、人类免疫缺陷病毒抗体(初筛)、乙型肝炎表面抗原、梅毒抗体检测不合格,特殊抗体等;(2)絮状物、脂肪血、黄疸、不足量、溶血、血袋破损、热合不严密、外观不合格等.结论 采血前核查献血者既往信息,规范血液采集、分离、运输、质控抽检等各环节操作,可有效控制血液报废,减少血液浪费.
作者：文秀琼；汪青山；黄梅；何敏；张书蓉 刊期： 2008年第13期
C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的定量检测和白细胞(WBC)计数已广泛应用于儿科感染性疾病的诊断,但针对病毒性或细菌性感染的评价标准不一.本文就CRP和WBC测定值与感染性疾病的关系进行探讨,报道如下.
作者：涂学亮；王坤；李玲；郭亚琼；刘新正 刊期： 2008年第13期
目的 了解精神科护士在工作中遭遇患者突然袭击后的心理状态.方法 对194例精神科护士(包括男护士)进行问卷调查.结果 51.0%的护士从未遭遇袭击,44.3%的护士遇袭击1次,4.7%的护士遇袭击2次或以上.大多数精神科护士遭遇患者突然袭击后的心理状态为无可奈何,且表现出悲伤心理,主要是因为意识到精神科护士在遇袭中可能遭受严重伤害,此类事件难以避免,因而主观上显得比较被动.对于防范遇袭缺乏积极的思想准备.结论 精神科护士应具有较强的工作责任心,加强对袭击事件的防范意识,不断完善应付袭击事件的具体措施.
作者：宋文英；刘英 刊期： 2008年第13期
工娱疗室是精神科医疗护理体系中不可缺少的部分,由于精神病的特殊性,患者之间的纠纷和意外事故时常发生,而且严重性也难以预料,这就给工娱疗室的护理工作提出了更高的要求.加强患者的管理, 加强工娱疗室护理体系的建设和管理,扎实精神科护理知识,培养护理人员各方面的知识、敏锐的观察和应变能力,提高护理人员的专业素质和责任心, 加强工娱疗室各种物品和环境的管理,强化护理人员的法律意识和自我保护意识 , 强化以人为本,以患者为中心的护理理念,做好各个环节的工作,才能防止患者之间的纠纷和意外事故的发生.
作者：陈云秀 刊期： 2008年第13期
在重庆市急救医疗中心门诊住院综合楼的设计过程中,护理单元的设置是讨论多的问题之一.在确定护理单元的面积与模式时,不仅要考虑建筑形态,更重要的是功能的实现.住院部是医护人员与患者接触为密切的地方,而护理单元又是组成住院部的基本要素,其设计质量直接影响患者和医护人员的使用,因此,深入探讨护理单元的设置问题意义重大.
作者：傅伟 刊期： 2008年第13期
目的 回顾性评价平阳霉素碘油乳剂(PLE)经肝动脉化疗栓塞治疗原发性大肝癌的安全性、技术成功率及临床疗效,以期提高患者生活质量及生存率.方法 对20例原发性大肝癌患者实施超选择性肿瘤滋养动脉PLE栓塞治疗.随机抽取前期用丝裂霉素碘油乳剂(MLE)治疗的24例原发性大肝癌患者作为对照组,比较两组病例治疗后肿瘤大小、肿瘤血管的改变及生存率等变化.结果 研究组较对照组术后肿瘤缩小更明显(χ2=7.51,P<0.05),甲胎蛋白水平下降显著(χ2=8.290,P<0.05).研究组6、12、24、36个月生存率分别为95%(19/20)、70%(14/20)、30%(6/20)和20%(4/20),对照组6、12、24、36个月生存率分别为80%(19/24)、54%(13/24)、21%(5/24)和13%(3/24),两组生存率比较,差异有统计学意义.结论 PLE超选择性肿瘤滋养动脉栓塞治疗原发性大肝癌安全,治疗效果明显,其疗效明显优于MLE栓塞治疗.
作者：官彬 刊期： 2008年第13期
<免疫学检验>是将免疫学基础理论与免疫学技术相结合,用于研究临床疾病的免疫病理机制、诊断与鉴别诊断、评价治疗效果和判断预后的一门多分支学科的综合.
作者：肖光文；曾茂森 刊期： 2008年第13期
目的 探讨临产孕妇全血细胞参数、凝血功能指标的变化及其临床意义.方法 采用日本Sysmex K-4500血细胞分析仪、法国STA-R全自动凝血仪,对530例临产孕妇和140例健康妇女进行全血细胞参数、凝血功能指标的检测和分析.结果 临产孕妇白细胞计数、粒细胞百分比、红细胞体积分布宽度、血小板计数、血小板平均体积、血小板体积分布宽度、大血小板比率、纤维蛋白原等指标高于健康对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);淋巴细胞百分比、中间细胞百分比、红细胞数、血红蛋白浓度、红细胞压积、红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均血红蛋白浓度、凝血酶原时间、凝血酶原时间国际标准比值、活化部分凝血活酶时间低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);红细胞平均体积、凝血酶时间与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 临产孕妇可出现不同程度的缺铁性贫血,且血液处于高凝状态,容易发生弥漫性血管内凝血.
作者：洪流；王平；张家明；韩日成；梁华英 刊期： 2008年第13期
细胞信号通路是当今生物医学领域活跃的主题之一.大量研究表明,Wnt信号通路在胚胎发育与肿瘤发生、发展中起着重要作用,备受广大学者的关注.
作者：杨明珍；胡川闽 刊期： 2008年第13期
目的 探讨抗凝剂和离心条件对凝血功能检测的影响.方法 采用不同抗凝剂与血液比例、不同离心速度和离心时间,在室温条件下2 h内分别测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg).结果 抗凝剂与血液之比为1∶6、1∶7时,PT、APTT、TT、Fbg的差异有统计学意义(P<0.01);在1∶8、1∶10、1∶11时,PT、APTT和Fbg的差异有统计学意义(P<0.05),TT差异无统计学意义(P>0.05).相同离心速度、不同离心时间,PT、TT的差异无统计学意义(P>0.05),APTT和Fbg的差异有统计学意义(P<0.05);相同时间、不同离心速度,PT、TT的差异也有统计学意义(P<0.05),APTT、Fbg的差异也有统计学意义(P<0.01).结论 应杜绝凝血功能检测的外界因素,保证检测结果具有佳的可靠性和准确性.
作者：陈华英；洪流；张家明；李艳；林伟华 刊期： 2008年第13期
目的 了解沧州地区嗜麦芽窄食单胞菌的感染及耐药特点.方法 用非肠道革兰阴性杆菌鉴定系统(API-20NE)鉴定卡对3家医院2003～2007年临床送检的各种标本进行分离鉴定,采用纸片琼脂扩散法(K-B法)进行药物敏感试验.结果 该菌对多种药物的耐药率在5年间呈逐步上升趋势,呈现多重耐药性;对亚胺培南耐药率为100%,氨曲南为98.6%,对头孢类、氨基糖苷类抗生素耐药率高;体外敏感的抗生素为喹诺酮类莫西沙星,其次为复方新诺明、左氧氟沙星、氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸、环丙沙星.结论 嗜麦芽窄食单胞菌耐药情况十分严重;各地区耐药情况差异较大,应建立沧州地区的菌株耐药谱,并根据药敏结果进行用药.
作者：张立东；曹新瑞；王国英 刊期： 2008年第13期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,是指受精卵于子宫体腔外着床.近10年来,由于诊疗技术的提高,多数异位妊娠能得到早期诊断,为保守治疗创造了条件和时机.本院2006年1月至2007年6月共收治26例异位妊娠患者,采用米非司酮联合氨甲蝶呤(MTX)保守治疗,取得满意效果,报道如下.
作者：彭华荣；许正桥；黄华 刊期： 2008年第13期
目的 对两种方法测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)的结果进行比较和分析.方法 选择冠心病患者100例,其中男51例,女49例,分别以免疫抑制法(简称抑制法)和单克隆抗体金标法(简称金标法)进行CK-MB测定.结果 抑制法阳性率为38%,金标法阳性率为20%.结论 当两种方法对CK-MB的测定结果不一致时,应以金标法结果结合CK-MB/CK比值进行综合分析.
作者：王永锋；田宇；刘海楠 刊期： 2008年第13期
为了解贵南县食品从业人员乙型肝炎(简称乙肝)表面抗原(HBsAg)携带情况,加强食品卫生工作的管理,本文对2003～2007年贵南县食品从业人员HBsAg携带情况进行了统计.
作者：谢宗海 刊期： 2008年第13期
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(Pre-S1Ag)与HBV-DNA、乙型肝炎e抗原(HBeAg)的关系,了解检测Pre-S1Ag的临床意义.方法 用酶联免疫吸附试验检测Pre-S1Ag、HBeAg,荧光定量聚合酶链反应检测HBV-DNA.结果 (1)在205例HBV-DNA阳性人群中,Pre-S1Ag总阳性率为84.3%,HBeAg总阳性率为79.0%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)当HBV-DNA>5×104 copy/mL时,Pre-S1Ag阳性率为88.3%,HBeAg阳性率为96.6%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);当HBV-DNA<5×104 copy/mL时,Pre-S1Ag阳性率为78.8%,HBeAg阳性率为54.1%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).(3)在HBV-DNA水平不同的两组中,HBeAg的阳性率分别为96.6%和54.1%,差异有统计学意义(P<0.01);Pre-S1Ag阳性率分别为88.3%和78.8%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 前S1抗原与HBV-DNA有高度的相关性,可以作为HBV存在和复制的指标;前S1抗原与HBeAg联合检测对判断HBV的存在和复制更有价值.
作者：李碧云；秦家濂；刘香萍 刊期： 2008年第13期
随着社会的发展,手机的应用越来越广泛,检验工作人员普遍佩带了手机,工作中难免使用手机,平时经常会碰到在使用固定电话时手机工作会干扰电话,打开的电脑显示器,手机工作时对图像会造成干扰.手机使用中的电磁波是否对工作中的检验设备,特别是许多精密检验设备对采集微小的电信号放大、整理,对它们是否有影响,影响有多大,本文就这一问题通过对40例临床随机全血标本在BC-3000血细胞分析仪上进行对比分析,观察手机电磁波对该仪器的影响.
作者：曾孟阳 刊期： 2008年第13期
近年来结核病再度流行,耐药结核菌株的出现是重要原因之一.异烟肼作为治疗结核病主要的一线药物,其耐药率显著上升,我国异烟肼耐药率已达20%以上[1].
作者：刘爱梅；韦一 刊期： 2008年第13期
应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)目前已是血站、医院的常用检测方法,虽然该方法操作简单、灵敏度高,但在实际操作中,ELISA检测抗-HCV结果假阴性、假阳性问题还是比较常见,给临床诊断、治疗带来很大困难.影响ELISA检测抗-HCV的因素较多[1],现就比较常见的影响因素进行分析总结.
作者：陈景芬 刊期： 2008年第13期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
