学术投稿

中医眼科学启发式教学实践

卜倩;李蓉

关键词:中医眼科学, 中医教育, 启发式教学
摘要:中医眼科学是高等医学教育的临床必修课,但因内、外、妇、儿科等临床课程是当前中医教育的核心课程,故中医眼科学无论是在课程内容、课时安排亦或是学生的专业定位等均存在重视不够的问题.有鉴于此,笔者在临床教学实践中总结出了一套启发式教学方法,兹从注重临床带教、培养临床技能操作、将临床病例融入课堂教学三个方面作一阐述.
新疆中医药杂志相关文献
  • 综合护理配合乳果糖治疗老年人功能性便秘的疗效观察

    目的 观察综合护理配合乳果糖治疗老年人功能性便秘的临床疗效.方法 选取2013年7月至2014年7月在我院接受治疗的老年人功能性便秘患者60例,采用随机数字表法将其随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组予以乳果糖口服液治疗,治疗组在乳果糖治疗的基础上加以综合护理干预.2周后,以总体疗效、大便性状评分、每周完全自发性排便次数作为观察指标进行疗效评价.结果 治疗后,治疗组在总体疗效、大便性状评分、每周完全自发性排便次数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理联合药物治疗老年人功能性便秘是一种较好的治疗方案,值得推广.

    作者:张延玲;于谦 刊期: 2017年第03期

  • 苯二氮卓类药物依赖性失眠症患者的中医证型研究

    目的 调查苯二氮卓类药物依赖性失眠症患者的中医证型分布.方法 以自拟中医症状量表(同步记录舌象脉象)调查苯二氮卓类药物依赖性失眠症患者的中医证型.结果 将调查所得的症状、舌、脉以阴阳虚实分证,阳实证的比例高于对照组.结论 苯二氮卓类药物的长期摄入导致阳郁于内,郁积成热毒或伤阴生虚热,治疗当清热解毒或育阴清热为法.

    作者:李海宏 刊期: 2017年第03期

  • 柏及栓成型工艺的研究

    目的 优选柏及栓的成型工艺.方法 采用对比实验,以外观形态、硬度、融变时限为指标,优选不同基质的佳比例及药物与基质的佳配比.通过溶出度实验,确定佳基质类型.结果 佳成型工艺为:采用甘油明胶为基质,药物与基质的佳比例为1:2.5.结论 优选的成型工艺稳定、可行,适合大工业生产.

    作者:许忠;石磊;赵媛;杨继彪 刊期: 2017年第03期

  • 穴位埋线联合药物治疗慢性荨麻疹疗效观察

    目的 观察穴位埋线配合西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床疗效,为该病的临床治疗提供新的方法及依据.方法 选取2015年2月至2016年4月在我院接受穴位埋线联合药物治疗的慢性荨麻疹患者60例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用口服西替利嗪加穴位埋线疗法,对照组采用单独口服西替利嗪治疗,均连续治疗28d,观察两组的临床疗效.结果 治疗后,治疗组与对照组的临床疗效,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用穴位埋线配合口服西替利嗪治疗慢性荨麻疹在临床可获得满意疗效.

    作者:魏建华;文谦;胡瑞先;李永凯;李洁 刊期: 2017年第03期

  • 半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻型眩晕病的临床观察

    目的 观察半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻型眩晕病临床疗效.方法 筛选符合纳入标准的痰湿中阻型眩晕病患者200例,随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组采用基础治疗加服半夏白术天麻汤,对照组仅采用基础治疗,连续用药3个月后观察两组的临床疗效.结果 治疗组在改善临床症状、眩晕病临床症候评价、有效率等相关指标方面均优于对照组.结论 半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻型眩晕病有助于提高临床疗效,提高患者生活质量.

    作者:陈小兵;张佳佳;朱晓东 刊期: 2017年第03期

  • 温通活血乳膏对STZ诱导的DPN大鼠炎症因子的影响

    目的 观察温通活血乳膏对链脲佐菌素诱导的糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠相关炎性因子的影响,探讨其改善DPN的作用机制.方法 将120只经高脂饲料喂养后小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射而诱发2型糖尿病的大鼠动物模型按体重随机分为正常组、模型组、辣椒碱软膏组、温通活血乳膏高剂量组、温通活血乳膏中剂量组、温通活血乳膏低剂量组,每组各20只.各组均给予相应药物治疗8周,以运动神经传导速度(MNCV)和摆尾温度阈值作为指标来评价糖尿病周围神经病变的改善情况,EUSA法检测各组血清TNF-α、IL-1 β、MMP-1、MCP-1的含量.结果 与正常组比较,模型组大鼠的MNCV显著下降(P<0.05),摆尾温度阈值显著升高(P<0.05),血清TNF-α、IL-1 β、MMP-1、MCP-1均显著升高(P< 0.05);温通活血乳膏对DPN大鼠的MNCV、摆尾温度阈值、血清TNF-α、IL-1 β、MMP-1、MCP-1的效应具有剂量依赖性(P<0.05);不同的剂量对不同的指标,其效应呈现不同的量效关系,不同剂量的温通活血乳膏组与辣椒碱软膏组对DPN大鼠的MNCV、摆尾温度阈值及血清TNF-α、IL-1 β、MMP-1的效应相比,其差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 温通活血乳膏能降低DPN大鼠血清TNF-仪、IL-1β、MMP-1、MCP-1的水平,其机制与调控炎性因子复杂网络有关,且具有明显的剂量依赖性.

    作者:陈茜;冯程程;李凯利 刊期: 2017年第03期

  • 三维辨证穴位埋线治疗早中期痰湿体质高血压病60例临床观察

    观察三维辨证穴位埋线治疗早中期痰湿体质高血压的临床疗效.方法 纳入2014年3月至2015年12月在门诊/住院治疗的痰湿体质高血压患者60例,按照随机数字表法将受试者随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组予长效降压西药福辛普利钠口服,治疗组在对照组基础上予三维辨证穴位埋线治疗.两组均以15d为1疗程,3个疗程后进行疗效评价.结果 治疗组对高血压症状改善的总有效率为90.0%,对照组的总有效率为83.33%,两组差异显著(P<0.05);治疗组降压效果的总有效率为93.33%,对照组的总有效率86.67%;治疗组的体重、腰围、体重指数、体脂肪率控制均优于对照组;治疗组对肥胖控制及血压降低的综合疗效的总有效率为96.67%,对照组的总有效率为86.67%.以上,两组差异显著(P<0.05).结论 三维辨证取穴埋线可有效治疗早中期痰湿体质高血压病且疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:岳萍;斯琴高娃;郑霞;尹改珍 刊期: 2017年第03期

  • 混合痔外剥内扎内套内注术60例临床观察

    目的 观察混合痔外剥内扎内套内注术的临床疗效.方法 选取库尔勒市维吾尔医医院2011年6月至2012年6月肛肠科收治的混合痔患者60例,予混合痔外剥内扎内套内注术治疗,评价其临床疗效.结果 ①经手术治疗如期出院,出院时痔团完全回缩者56例,外痔团回缩不明显者4例但症状明显改善,治愈率达93.3%;②随访12个月无复发,无肛门狭窄及大便失禁.结论 混合痔外剥内扎内套内注术治疗混合痔疗效肯定,具有手术简单有效,术后恢复快,疼痛轻,并发症少等优点,可临床推广应用.

    作者:马铭;高振春 刊期: 2017年第03期

  • 脾动脉栓塞术护理质量影响因素研究

    目的 探讨原发性胆汁性肝硬化脾亢进选择性脾动脉栓塞术护理要点与影响因素.方法 纳入2015年3月至2016年3月我院收治的原发性胆汁肝硬化伴脾亢进患者37例,根据患者护理质量评分划分为达标组(观察组)29例和待改善组(对照组)8例,选取影响护理质量的相关因素进行分析;出院后,发放健康手册并于1、2、3、6月进行随访,统计患者院外康复期内健康任务完成情况并对满意度进行评价.结果 观察组:认知情况(OR=3.721)、家属态度(OR=3.605)、作息时间(OR=4.081)、职业形象(OR=3.771)对患者院期间的护理质量有影响.对照组:满意度明显低于观察组;出院后健康任务完成较差,需护理人员行二次干预护理后有所改善.结论 患者认知干预应作为护理工作的重点.提高患者自我意识可缓解患者负情绪,促进其主动配合护理工作,降低护理人员工作压力.出院后,干预的重点应转为对患者生活指导与健康知识宣教,使患者时刻保持健康生活习惯.

    作者:杜惠玲;何莉 刊期: 2017年第03期

  • 康复新液预防放疗后放射性食管炎的临床观察

    目的 评价康复新液对食管癌放疗后放射性食管炎的防治效果.方法 选取2014年1月至2015年12月在我院接受根治性放疗/放化疗的食管癌患者80例,根据就诊次序随机分为实验组(n=40)和对照组(n=40).适形放疗的同时,对照组予常规宣教预防,实验组在常规宣教预防的基础上予康复新液口服治疗.治疗后,对两组的康复情况进行统计分析.结果 实验组放射性食管炎的程度明显低于对照组(P<0.05),且出现时间显著晚于对照组(P<0.05).结论 康复新液对放疗后放射性食管炎有较好的防治疗效,值得临床推广应用.

    作者:段春燕;王巧琳;林燕 刊期: 2017年第03期

  • 经皮冠状动脉介入治疗术后中医药防治研究进展

    经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI),是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的治疗方法,但尚存一些问题需要解决,如围手术期再灌注损伤,无复流与慢血流,支架内再狭窄,术后心理康复等.近年来,中医药在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的临床防治中发挥了越来越重要的作用,本文将对PCI术后中医辨证分型治疗的研究进展作一概述.

    作者:宋晨薇;杜峣楠;王晓峰 刊期: 2017年第03期

  • 芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭的临床研究

    目的 探讨芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 纳入慢性心力衰竭(CHF)患者90例,按照随机数字表法将受试者分为对照组和治疗组各45例,对照组予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用芪苈强心胶囊,治疗周期均为8周,观察治疗前后两组的中医证候积分、NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)、血浆内皮素(ET)、脑钠肽(BNP)浓度的变化.结果 治疗8周后,两组的中医证候积分、NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)、血浆内皮素(ET)、血浆脑钠肽(BNP)水平均明湿改善(均P<0.05);治疗组的中医证候积分的改善优于对照组(P<0.01);治疗组的血浆内皮素(ET)、脑钠肽水平(BNP)的下降与对照组比较有显著性差异(均P<0.05);两组的左室射血分数的比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭,可明显改善患者的心功能,减轻临床症状,降低血浆ET、BNP水平,值碍临床推广应用.

    作者:王东;肖亮亮 刊期: 2017年第03期

  • 温阳愈瘿汤治疗老年慢性心力衰竭合并亚临床甲状腺机能减退的临床研究

    目的 观察温阳愈瘿汤对老年慢性心衰合并亚临床甲减心肾阳虚型患者的疗效及安全性.方法 选取符合纳入标准的2015年1月至2017年1月在我院接受温阳愈瘿汤的老年慢性心衰合并亚临床甲减患者60例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用常规的西医治疗,治疗组在此基础上服用温阳愈瘿汤,治疗4周后,观察两组治疗后的中医证候、BNP水平、6min步行距离及TSH水平的变化.结果 治疗后,两组的临床症状明显改善,治疗组的总有效率为90.0%,明显优于对照组(P<0.01);两组的BNP水平均明显下降,与对照组相比,治疗组下降更为显著(P<0.01);两组的6min步行距离均明显增加,与对照组相比,治疗组增加更为显著(P<0.01);治疗组的TSH水平较对照组明显下降(P<0.05).结论 温阳愈瘿汤能改善老年慢性心衰合并亚临床甲减患者的临床症状,增加患者的运动耐量,降低BNP、TSH水平,疗效确切.

    作者:李娜;王齐有;美娜;虞梅;陈玉;贺红梅 刊期: 2017年第03期

  • 骨质疏松性椎体压缩骨折中西医治疗进展

    骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)是骨质疏松症(OP)患者常见的并发症之一,是指由于骨质疏松症造成椎体骨组织内钙的逐渐流失,引起骨密度和骨强度的降低,造成单发或多发的椎体压缩性骨折.此病症常导致椎体塌陷,形成脊柱后凸畸形,引起疼痛、功能障碍,严重影响着老年人的生活质量.中西医分别在OVCF的治疗上积累了大量经验,现对骨质疏松性椎体压缩骨折的中西医治疗新进展进行综述.

    作者:汪凯;张斌;黄异飞 刊期: 2017年第03期

  • 171例新疆少数民族类风湿关节炎活动期的中医特征研究

    目的 通过对171例新疆少数民族(维吾尔族和哈萨克族)类风湿关节炎(RA)活动期患者的中医临床证候进行分析,探讨新疆地区少数民族类风湿关节炎患者活动期舌象及脉象的特点、中医证型分布规律及与特定指标的相关性,为新疆特定区域内的少数民族类风湿关节炎的中医临床辨证论治提供参考与思路.方法 选取2014年9月至2015年11月在新疆医科大学附属中医医院风湿科住院的维吾尔族和哈萨克族RA患者171例,记录患者入院时一般资料、临床症状、中医四诊信息、实验室指标等,运用统计学方法描述、分析患者的舌苔、舌质、脉象、证型等分布规律及特点.结果 171例患者的舌质涉及5种,以红、暗红居多,共计占67.8%;舌苔涉及4种,以白腻居多,占40.9%;脉象涉及8种,以脉弦紧、沉细为主,共计占55.0%;证型以寒湿痹阻证多,占28.7%,其次为痰淤痹阻证,占25.1%;病情分期,实证以寒湿痹阻居多,虚证多见于晚期患者且以肝肾亏虚为主;血沉、C-反应蛋白、类风湿因子、抗角蛋白抗体、抗环瓜氨酸肽抗体阳性率在各中医证型中无统计学意义(P>0.05).结论 新疆地区少数民族类风湿关节炎患者活动期患者的中医证型以寒湿痹阻为主且贯穿病情发展始终;晚期患者以肝肾亏虚多见,祛寒化湿是其基本治法,兼以活血化瘀、补益肝肾;血沉、C-反应蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原、血小板在活动期RA患者均升高,但各指标在6种中医证候中无统计学差异.

    作者:古结乃特汗·拜克里木;史红霞 刊期: 2017年第03期

  • 中医治疗特发性肺纤维化研究现状

    特发性肺纤维化(IPF)是一类好发于中老年人的慢性呼吸系统疾病,具有病情进展快、预后不良等特点.随着我国老龄化人口的不断加剧,生活环境的不断恶化,IPF的发病率日益增高.在治疗方面,西医多采用激素、免疫抑制剂治疗IPF,其临床有效率仪为20%~30%,而且常伴有严重的不良反应.随着中医药对本病的深入研究,近年来大量的中医治疗IPF的文献见诸于报道,兹以综述.

    作者:李文君;王玲 刊期: 2017年第03期

  • 康复新液对低位肛周脓肿术后创面愈合的疗效观察

    目的 观察康复新液对低位肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效.方法 选取2015年1月至2016年1月我院收治的60例低位肛周脓肿术后患者作为研究对象,分为实验组34例和对照组26例.两组术后均予中药常规坐浴,在此基础上实验组予康复新液(四川好医生攀西药业生产)纱条覆盖创面,对照组予呋喃西林纱条覆盖创面,对两组患者术后康复情况进行分析.结果 与对照组患者相比,实验组在术后切口愈合时间、疼痛明显时间及新鲜肉芽全部覆盖创面表面时间三个方面均较短,差异有统计学意义(P<0.05),说明实验组的治疗效果优于对照组.结论 康复新液对低位肛周脓肿术后创面的愈合疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:刘洁;马云云;徐斌 刊期: 2017年第03期

  • 针灸联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的疗效观察

    目的 探讨针灸结合手法复位治疗良性位置性眩晕的治疗结果.方法 选取2014年5月至2017年1月在我院接受针灸联合手法复位治疗的良性阵发性位置性眩晕患者96例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组予针灸结合手法复位治疗,对照组予单纯运用手法复位治疗,1次/d,10d为1疗程.治疗后,评价两组的临床疗效.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸联合手法复位治疗良性位置性眩晕的临床疗效优于单纯手法复位治疗,值得临床推广.

    作者:范玉江;陈霞 刊期: 2017年第03期

  • 新疆地区吸毒人群AIDS患者CD4+T淋巴细胞与中医证型相关性分析

    目的 探讨吸毒人群不同中医证型与CD4+T淋巴细胞计数的关系.方法 选择吸毒人群AIDS患者139例,收集中医四诊信息并辨证分型,检测各证型AIDS患者CD4+T淋巴细胞水平,分析不同CD4+T淋巴细胞计数分段与中医证型分布的关系.结果 CD4+T淋巴细胞计数在50~200μL之间时,以气阴两虚、肺肾不足型多见;计数在201~350μL之间时,以气阴两虚、肺肾不足型、肝肾阴虚、湿毒蕴结型多见;计数在351~500μL之间时,以脾肾亏虚、湿邪阻滞型多见;计数在501 ~650μL之间时,以肝郁气滞火旺型多见.结论 吸毒人群AIDS患者中医证型分布有一定规律,并与CD4+T淋巴细胞计数分段密切相关.

    作者:张颖;马建萍;李静茹;马秀兰;艾合买提·阿不都热依木;曾琳 刊期: 2017年第03期

  • 红藤败酱汤加减方灌肠、外敷“二联”治疗慢性盆腔炎100例

    目的 采用临床有效经验方红藤败酱汤加减方灌肠、外敷“二联”治疗慢性盆腔炎(Chronic Pelvic Inflammatory Disease,CPID)患者100例,评价其临床疗效,为中药灌肠及外敷治疗CPID提供临床依据.方法 选取2010年11月至2012年6月在我院妇科门诊接受治疗的CPID患者100例,进行自身前后对照临床研究.运用红藤败酱汤加减方,以灌肠、外敷“二联”形式展开治疗,月经净后2d开始用药,10d为一疗程.2个疗程后,评价临床疗效以及临床症状、体征的改善情况.结果 治疗后,临床治愈22例,显效51例,有效17例,无效10例,显愈率73%,总有效率为90%.结论 “红藤败酱汤加减”治疗CPID临床疗效肯定,尤其是对慢性盆腔痛和痛经的治疗效果更为显著.

    作者:俞辉;郭汉敏 刊期: 2017年第03期

新疆中医药杂志

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主管:新疆维吾尔自治区卫生厅

主办:新疆维吾尔自治区中医药学会