陈德胜；李燕；郭凤英；石斌；白少军；张宁
目的 了解银川市高中学生离家出走倾向现状及相关因素,为开展中学生心理健康教育及预防青少年离家出走行为发生提供科学依据.方法 在银川市6个县区抽取2个县区,每个县区各抽取3所高中学校,每所学校采用分层整群随机抽样的方法,各抽取3个班(原则上高一、高二、高三各1个班,每所学校总数不低于200名学生)作为研究对象,采用中国疾病预防控制中心编制的<中国青少年健康相关行为调查问卷>(高中版)进行无记名问卷调查.结果 在过去12个月里,银川市有40.62%的高中学生曾想过离家出走,6.95%的学生尝试过离家出走,9.27%的学生曾经离家出走,且男生均高于女生;银川市不同年级高中学生学习成绩差的学生曾想过离家出走的报告率明显高于其它学生;家庭人均月收入在2 000~3 999元的学生曾想过离家出走的报告率明显高于其它收入家庭.结论 银川市高中学生曾想过离家出走的报告率(40.62%)较高,与性别、年级、学习成绩、家庭人均月收入以及自杀倾向的发生有密切关系.
作者：马计连；王丽萍；董兰萍；宋志刚 刊期： 2012年第04期
目的 探讨残疾儿童患者母亲的心理状况.方法 采用焦虑自评量表及抑郁自评量表对71例残疾儿童患者母亲进行调查.结果 焦虑自评结果为(38.28±4.90)分,抑郁自评量结果为(50.66±2.71)分,高于国内常模(P＜0.05).焦虑症状以轻、中度为主,抑郁症状以中度为主,部分为重度.结论 残疾儿童患者的母亲抑郁、焦虑情绪高于一般人群,应对其进行健康宣教、心理辅导.
作者：赵志清；陈桂生；李铁南 刊期： 2012年第04期
目的 初步探讨宁夏银川市骨盆骨折的流行病学特征及临床的特点.方法 回顾收集和分析宁夏地区518例骨盆骨折患者病历资料,观察性别、年龄、院前时间、术前天数、致伤原因、收缩压、舒张压、呼吸、心率,计算创伤指数、创伤积分、改良创伤积分(GRAMS)、院前指数等指标的特点.结果 盆骨骨折男性366例,女性152例,男女比例为2.4∶1.男女性发生率间比较差异有统计学意义(P＜0.05),各性别组间、年龄间比较差异无统计学意义(P＞0.05).交通致伤367例(71%),高空坠落伤44例(8%),重物砸伤48例(9%),挤压伤14例(3%),摔伤43例(8%),其他伤2例.致伤原因差异有统计学意义,其中以交通伤为主要,远高于其他致伤因素.男女性别组中创伤计分、GRAMS、院前指数(PHI)组间差异无统计学意义(P＞0.05).其中TS都达到了14分以上,所有患者未见死亡病例.结论 宁夏银川骨盆骨折以男性为主,多为交通致伤和高空坠落份,SBP、TI、CRAMS、PHI为评估病情的可靠指标.
作者：殷刚；丁磊；马建东；马玉林；罗小军；范洪伟；付健 刊期： 2012年第04期
系统化培训方法(SAT)是国际机构提倡并推广的一种程序化的培训方法,是系统型培训模式的发展和扩充[1].我院护理部自2010年起对护士进行了护理技能培训,取得了良好的效果.1 资料与方法1.1 一般资料:观察组为2011年参加培训的500名护士,女性495名,男性5名,均为大专以上学历,平均年龄(27.28±0.59)岁.对照组为2009年参加培训的500名护士,女性493名,男性7名;均为大专以上学历,平均年龄(27.54±1.04)岁.
作者：丁雯；吴彩娥；陈俊峰 刊期： 2012年第04期
目的 了解宁夏红寺堡开发区布鲁氏菌病(简称布病)的流行规律及特征.方法 采用多阶段抽样方法对宁夏红寺堡开发区7岁以上布病重点人群进行入户流行病学调查,并采集血样,采用虎红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT)进行实验室血清学检测.按照<布鲁氏菌病诊断标准>(WS269-2007)诊断病例.结果 共调重点人群1 267人,收集血样1 267份,血清阳性48例,感染率3.79%,其中确诊39例,患病率为3.08%.性别、民族、亲自接羔、卫生习惯差等因素是重点人群患布病的主要危险因素.结论 红寺堡开发区布病疫情较重,重点职业人群卫生习惯差、防护意识淡薄,应加强对重点人群的宣传教育及行为干预.
作者：靳峰；宋晓佳；李丽；马天波；胡兴中；陈建杰 刊期： 2012年第04期
目的 探讨黄芪桂枝汤治疗小儿反复呼吸道感染的疗效.方法 将反复呼吸道感染的患儿68例按入院顺序分为观察组36例和对照组32例,2组在急性感染期均采用相同的药物抗感染治疗,非急性感染期观察组加用黄芪桂枝汤,对照组不予任何治疗.结果 观察组总有效率为88.89%,高于对照组的46.88%(P＜0.05);观察组治疗后呼吸道感染次数、症状持续时间与治疗前及对照组比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用黄芪桂枝汤治疗反复呼吸道感染的患儿效果好,适合在基层医院使用.
作者：马明英；张静芳 刊期： 2012年第04期
目的 探索宁夏大疱性皮肤病患者心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对37例大疱性皮肤病患者进行评定,并与中国成人常模比较.结果 大疱性皮肤病患者在总分、阳性项目数、阳性项目均分及躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等因子与中国成人常模比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大疱性皮肤病患者的心理健康状况明显较正常人群差,应给予积极的心理干预和心理支持.
作者：来颖；张士华；马春梅 刊期： 2012年第04期
目的 为自行调节式口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS)的下颌定位提供颞下颌关节的髁突位置和主诉症状变化的参考.方法 选择48例经多导睡眠生理检查(PSG)诊断为OSAHS轻、中度且戴用自行调节式口腔矫治器治疗OSAHS临床效果理想的患者为研究对象,所有患者分别于戴用矫治器前、医师经验位和患者调节位时拍摄X线头影测量片,并测量颞下颌关节间隙变化及Helkimo 主诉症状指数(即Helkimo Ai).结果 48例患者经过治疗后医师经验位和患者调节位对髁突位置的改变作用均显著提高(P＜ 0.01),其中经验位和患者调节位间差异有统计学意义(P＜ 0.05).经过自行调节式口腔矫治器治疗后,其主诉症状指数在医师经验位和患者调节位时分别发生了改变.Ai 0 例数明显增多,Ai I减少,AiⅡ减少明显,其中患者调节位的改变为明显.结论 从颞下颌关节的髁突位置和主诉症状变化来看,患者调节位时下颌骨的位置更能使颞下颌关节在保证疗效的基础上更易于被患者所接受.
作者：范俊恒；龚淼；张佐；曲爱丽；唐洁；邵钰；何琴 刊期： 2012年第04期
目的 了解宁夏艾滋病病毒感染者/艾滋病人(HIV/AIDS)医学随访率,并分析其影响因素.方法 收集HIV/AIDS病例流行病学调查表,并应用非条件logistic回归模型对病例医学随访率影响因素进行分析.结果 HIV医学随访率为77.9%,AIDS医学随访率为92.4%,医学随访率影响因素为外市户籍、非婚异性行为接触史、未接受CD4检测,病程为AIDS,其中病程为AIDS为保护因素,其他均为危险因素.结论 提高医学随访率需要加强流动病例管理,积极开展CD4检测.
作者：赵立华；张蕴慧；赵建华 刊期： 2012年第04期
目的 利用超声内镜(EUS)检查与早期胃癌病理组织学相关性的研究,评估EUS对早期胃癌诊断的价值.方法 收集胃镜诊断34例早期胃癌患者行EUS检查,给予手术切除,结果与组织病理相对应.结果 34例患者中,EUS检查与病理组织结果分期基本一致.同时 EUS发现隆起性病变多为分化型腺癌,占100%,淋巴结转移率为7.1%;凹陷性病变多为未分化型腺癌,占86.9%,淋巴结转移率为30.0%.结论 EUS检查隆起性胃癌多为分化型腺癌,早期不易发生淋巴结转移,手术后预后好;凹陷性胃癌多为未分化型腺癌,早期易发生淋巴结转移,预后差.
作者：董琳；郭建阳；高素；王铁武 刊期： 2012年第04期
目的 探讨77例下肢静脉曲张术前彩超评估的意义.方法 回顾性分析77例下肢静脉曲张患者术前进行下肢血管彩超检查的情况.结果 77例下肢静脉曲张患者中同时合并程度不等的深静脉瓣功能不全53条,占69%(53/77);单纯静脉曲张12条,占31%(12/77);大隐静脉瓣功能不全65条,占87%(65/77);合并大隐静脉血栓45条,占58%(45/77).本组病例中未发现交通支静脉异常者.结论 绝大多数下肢静脉曲张患者同时合并程度不同的深静脉、浅静脉瓣功能不全,彩色多普勒超声可提供下肢深静脉的解剖和功能情况的信息,对临床治疗和手术方案的选择有实用价值.
作者：石培红；余东 刊期： 2012年第04期
目的 分析CK7、CK20 及CDX2在不同病理类型Barrett(BE)食管中的表达意义,探讨3种不同组织病理类型的BE食管在分子生物学方面的变化.方法 选取病理诊断明确的胃底型BE组22例,贲门型BE组20例,特殊肠化型BE组18例.应用免疫组化法检测不同类型BE食管黏膜组织中CK7、CK20及CDX2的表达率及表达强度,并以正常食管黏膜、正常贲门黏膜及反流性食管炎作为对照.结果 CK7在各型BE及正常贲门黏膜中均有较高的表达率,分别为肠化型BE 100%、胃底型BE 86.36%、贲门型BE 95.00%及正常贲门黏膜100%,4组之间差异无统计学意义;而与正常食管黏膜及食管炎组相比差异均有统计学意义(P＜0.01);CK20在肠化型、胃底型及贲门型BE中的表达率分别为100%、81.81%及50.00%,差异均有统计学意义(P＜0.01); CDX2在肠化型、胃底型及贲门型BE中的表达率分别为100%、59.09%及15.00%,3组BE组织中的CDX2的表达均有统计学意义(P＜0.05); CDX2与CK20在各组BE中的表达有明显相关性,两者的表达强度均为肠化型BE＞胃底型BE＞贲门型BE(rs=0.819,P＜0.01).结论 CK7在各型BE中表达均有较高的敏感性,但缺乏特异性,而CDX2及CK20均可作为肠化型BE的敏感指标.胃底型和贲门型BE虽未在病理组织中见到杯状细胞,但具备了一定的肠化特征.
作者：杨晓梅；刘晓霞；王再兴；王岩；赵婵娟；沈皓 刊期： 2012年第04期
2010年1月-2011年8月,我们对96例脑梗死康复期患者给予心理分析,并针对不同的心理特点,运用心理过程和个性心理的心理学规律做好心理护理,取得满意效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组96例,男62例,女34例;年龄大82岁,小39岁,平均(60.5±21.5)岁.所有患者行CT确诊,均符合神经精神学术会议分类诊断标准[1].
作者：李秀花；许玉萍 刊期： 2012年第04期
目的 探讨枸杞多糖(LBP)对大鼠退变腰椎间盘中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)表达的影响.方法 将雄性SD大鼠42只,分为假手术组、模型组、LBP药物组,每组14只.采用手术方法制作大鼠腰椎间盘退变模型,LBP药物组在造模后4周,每天上午8时灌胃给药,80 mg/kg,容量为1 ml/kg,连续4周.假手术组及模型组分别灌胃给予等容量生理盐水,连续4周.在造模后8周3组所有大鼠再次麻醉,取出椎间盘组织,HE染色观察椎间盘的形态学变化,免疫组织化学法检测腰椎间盘中MMP-3表达的变化.结果 形态学观察结果显示,假手术组髓核细胞数目较多,形态多样性;模型组髓核细胞稀少,细胞基质见大量的空泡;LBP药物组髓核细胞有不同程度的变性、坏死,但较模型组退变程度轻.免疫组织化学结果显示,模型组腰椎间盘组织中MMP-3阳性染色强度高于假手术组(P＜0.05);LBP药物组腰椎间盘组织中MMP-3阳性表达较模型组低(P＜0.05),而与假手术组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LBP抑制大鼠退变腰椎间盘组织中MMP-3的表达,可能对细胞外基质中蛋白多糖有间接降解的作用,从而延缓或抑制实验性椎间盘的退行性改变.
作者：陈德胜；李燕；郭凤英；石斌；白少军；张宁 刊期： 2012年第04期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对慢性阻塞性肺病(COPD)早期病变的预测.方法 选择30例临床诊断为COPD的患者为病例组,对照组为34例CT胸部体检且肺功能正常者,比较深吸气相与深呼气相病例组与对照组MSCT各容积及百分比的差异.结果 病例组与对照组MSCT容积指标比较,左肺、右肺、左肺上叶、左肺下叶、右肺上叶、右肺中叶、右肺下叶在吸气相(t=-8.9547、-8.449、-5.697、-7.926、-5.736、-8.059、-7.399),呼气相(t=-10.6769、-10.041、-10.407、-8.512、-9.263、-9.213、-7.479),差异均有统计学意义;2组百分比指标比较,吸气相右肺中叶(t=-2.924,P=0.005)、左肺上叶(t=3.393,P=0.001)及呼气相右肺上叶(t=-2.638,P=0.011),差异亦均有统计学意义.结论 MSCT测量肺叶容积百分比的异常能够提示COPD早期病变.
作者：牛朋影；哈若水；蔡中；郭玉峰 刊期： 2012年第04期
目的 探讨CK17、P16和Ki-67在宫颈鳞状上皮不成熟化生(IM)和宫颈上皮内瘤变(CIN)中的表达和诊断意义.方法 采用免疫组化方法对86例宫颈IM、CIN等病变分别检测CK17、P16和Ki-67的表达情况,并对其表达及意义进行分析.结果 20例对照组鳞状上皮CK17均为(-),CK17在宫颈IM中阳性表达率为100%,明显高于CINI和CINII-III组(11.76%和8.70%);P16在CINI组和CINII-III组中的表达率分别为94.1%和100%,明显高于IM组(8%);Ki-67在CINI和CINII-III组中表达率分别为94.10%和100%,明显高于IM组的65.38%.结论 CK17、P16和Ki-67联合应用有助于IM和CIN病变的诊断及鉴别诊断.
作者：张萍；王怀莉；陈龙 刊期： 2012年第04期
目的 了解惠农区重点人群布鲁氏菌病流行规律及分布情况,为今后制定防制策略提供科学依据.方法 按照<布鲁氏菌病诊断标准及处理原则>(GB 15988-1995)规定的方法,对惠农区2008-2010年重点人群间布鲁氏菌病的监测结果进行分析和防治知识问卷调查.结果 2008年1月-2010年3月疾控中心共监测541例,检出阳性21例,阳性率为3.88%;男性阳性率为5.11%,女性阳性率为1.59%,差异有统计学意义(P＜0.05);不同年龄组阳性率比较无统计学意义(P＞0.05);饲养人员发病占总发病人数的85.71%,兽医占14.29%;重点人群布病防治知识知晓率为50.79%.结论 惠农区重点人群感染率高于全国平均水平,需进一步落实监测任务,加强综合防治.
作者：梁淑萍；张素云 刊期： 2012年第04期
目的 探讨细菌生物膜(BF)与慢性鼻-鼻窦炎的临床关系,分析细菌生物膜与难治性鼻窦炎的相关性.方法 选择研究组24例慢性鼻-鼻窦炎(CRS)或伴有鼻息肉和对照组22例无CRS的鼻中隔偏曲患者,在扫描电镜及透视电镜下检测细菌生物膜是否存在,并对细菌生物膜的存在与部分临床指标进行相关分析.结果 研究组24例患者中发现14例有细菌生物膜形成,对照组22例患者中发现2例有细菌生物膜形成,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).细菌生物膜阳性与细菌生物膜阴性的慢性鼻-鼻窦患者的症状VAS评分、鼻窦CT评分比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 细菌生物膜在CRS患者中普遍存在,细菌生物膜与CRS的发病及其严重程度相关,是导致难治性鼻窦炎重要因素之一.
作者：康晶；杨秀英；刘万忠 刊期： 2012年第04期
目的 检测Ang-2、Tie-2及VEGFR-2 在大肠癌组织中的表达,分析其与大肠癌复发、转移的关系.方法 采用免疫组化SP法检测54例大肠癌组织、18例大肠癌旁组织中Ang-2、Tie-2、VEGFR-2的表达,探讨其与大肠癌预后的关系.结果 ①Ang-2、Tie-2、VEGFR-2在大肠癌组织中的阳性表达率分别为77.78%、74.07%及59.26%,显著高于癌旁正常组织的阳性表达率的27.28%、16.67%及22.22%,差异均有统计学意义(P＜0.05).②Ang-2、Tie-2及VEGFR-2在根治术后5年内发生复发转移者的阳性表达率分别为87.50%、75.00%和75.00%,显著高于未复发转移组阳性表达率(分别为44.44%及22.22%、33.33%),差异均有统计学意义(P＜0.05).③Kaplan-Meier生存分析结果表明,Ang-2、Tie-2及VEGFR-2表达阴性者5年生存率均明显高于阳性表达者(P＜0.05).结论 Ang、Tie-2及VEGFR-2的表达与大肠癌复发转移及预后密切相关,可作为预测侵袭转移及评估预后的分子生物学标志物.
作者：黄英；王芳；刘新兰 刊期： 2012年第04期
目的 探讨闭合复位克氏针内固定治疗Sanders 骨折的手术方法和治疗效果.方法 71足SandersⅡ-Ⅳ型跟骨骨折,应用闭合牵引复位克氏针内固定恢复B?hler角及距跟关节面.结果 60例,71足均得到随访,时间6个月-3年.优47例,54足,良9例,13足,差4例,4足.针孔不同程度感染15例.结论 应用闭合复位克氏针内固定使跟骨Bhler角及距跟关节面得到了良好的复位,恢复了跟骨的解剖形态及功能,效果满意.
作者：沈宏生；平进忠 刊期： 2012年第04期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
