马志荣；王一农；马宗军
有研究表明,饮食因素与胆石的形成具有密切关系[1],饮食因素在胆汁脂质成分及胆汁酸动态变化中起着调节作用.通过观察胆道探查术后患者T型引流管内胆汁的引流量,定量分析不同的膳食对胆汁流量的影响,为其合理膳食提供科学依据.
作者：尹新华；尚凡晶 刊期： 2013年第07期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)检测在小儿感染性疾病中的诊断价值.方法 选择78例临床确诊的感染患儿,其中细菌感染组38例、病毒感染组40例和健康儿童32例为对照组,分别测定CRP、WBC结果并进行统计学分析.结果 细菌感染组患儿hs-CRP、WBC检测值显著高于正常对照组健康儿童(P＜0.05);细菌感染组患儿hs-CRP、WBC检测值高于病毒感染组(P＜0.05);病毒感染组患儿hs-CRP和WBC检测值稍高于正常对照组儿童,差异无统计学意义(P＞0.05).细菌感染组患儿CRP、WBC的阳性检出率均明显高于病毒感染组(P＜0.05).结论 hs-CRP结合WBC检测有助于儿科感染性疾病的早期诊断,并对于细菌感染和病毒感染的鉴别诊断为指导临床合理使用抗感染药物和判定疗效具有重要价值.
作者：韩学军；王红 刊期： 2013年第07期
围产期是指妊娠满28周至产后1周,针对待产妇不系统掌握自然分娩过程,存在紧张、恐惧、不安心理.我们对原州区医院妇产科住院分娩的孕产妇系统地进行心理护理和健康教育指导,效果显著,现报告如下.
作者：马金莲；马彩梅 刊期： 2013年第07期
目的 探讨缺血性脑卒中患者踝臂指数与同型半胱氨酸(Hcy)的关系.方法 将80例缺血性脑卒中患者按照血同型半胱氨酸水平的不同,分为A组40例(血Hcy≤20 μmol·L-1),B组40例(血Hcy＞20 μmol·L-1)分别测定踝臂指数.结果 踝臂指数测定值A组1.04±0.13,B组为0.82±0.14,2组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缺血性脑卒中患者血Hcy水平越高,其踝臂指数越低,联合检测两者可能对脑动脉硬化的评估有一定临床参考价值.
作者：王慧茹；李玲；何梅芳；马瑞 刊期： 2013年第07期
便秘是产后常见的并发症,尤以产后2~5 d高发[1],严重影响产后康复、母乳喂养,甚至诱发心脑血管疾病.我们开展产后便秘康复护理,取得良好效果,现报告如下.
作者：韩玉萍；梁立东；杨学敏；同爱华 刊期： 2013年第07期
目的 比较腹腔镜肝脏肿瘤切除术(LH)与开腹肝脏肿瘤切除术(OH)的疗效.方法 回顾性分析行肝脏肿瘤切除术93例临床患者资料,其中24例行LH(LH组).69例行OH(OH组),比较分析2组术中、术后情况,近期及远期疗效.结果 手术均顺利完成,2组患者在手术时间、术中出血量、切除肿瘤大直径、肝功能恢复、肿瘤复发率、转移率及患者死亡率等指标的差异均无统计学意义(P＞0.05),LH组在术后住院天数、进食时间、引流管留置时间、镇痛药使用率、术后并发症方面优于OH组,其差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者在术后第1、3、5天的ALT、AST、ALB、TBIL数值比较,其差异有统计学意义(P＜0.05);2组远期疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜肝切除术近期疗效优于开腹组,其远期疗效与开腹组相当.
作者：王克华；李明皓 刊期： 2013年第07期
目的 评估行为干预结合夜间持续正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果.方法 分别测定32例受试者治疗开始时和1年,观察结束时呼吸暂停+低通气指数(AHI)、体重指数(BMI)和常规肺通气功能检测的肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气量(FEV1.0)、1 s呼气/用力肺活量(FEV1.0/FVC)、大通气量(MVV).结果 观察结束时与治疗开始时相比较,患者AHI、BMI、VC、FVC、FEV1.0、FEV1.0/FVC、MVV均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 随访教育患者改变不良行为联合夜间CPAP相结合的综合治疗手段有助于改善OSAHS病情.
作者：陈海珍；张建霞；刘丽红 刊期： 2013年第07期
目的 探索重症手足口病患者中肠道病毒EV71基因特征.方法 对采集的重症手足口患者标本进行实时荧光定量PCR检测后,阳性标本进行病毒分离培养,选取分离毒株,对其VP1区进行核苷酸序列测定并构建系统发生树,且进行核苷酸和氨基酸的同源性比较.结果 106例手足口重症患者,实时荧光定量检测结果47例阳性,47例核酸检测阳性标本病毒分离到19株毒株,对15株毒株VP1进行测序后,确定均为C4a亚型,核苷酸和氨基酸同源性比较分别为98.3%~99.7%,99.3%~100%.结论 2010-2011年银川市手足口重症病例EV71株均为C4a亚型,与2008年宁夏报道的流行亚型相一致,提示C4a亚型是近年来宁夏手足口病流行的主要亚型.
作者：李萍；马杰；张伟宏；马江涛 刊期： 2013年第07期
目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)在预防和治疗产后瘢痕妊娠大出血的应用价值.方法分析 21例确诊剖宫产后瘢痕妊娠患者双侧子宫动脉栓塞的临床及影像资料,总结双侧子宫动脉栓塞术对剖宫产后瘢痕妊娠出血的预防和治疗价值.结果 21例患者均一次性栓塞成功,随访 1~6 个月无再次大出血,无严重并发症.结论 子宫动脉栓塞术预防和治疗子宫剖宫产后瘢痕妊娠大出血是一种安全、微创和有效的治疗方法,值得临床推广应用.
作者：陈彤；石岩；姚建军；瞿伶 刊期： 2013年第07期
目的 调查掌握银川市辖区内餐饮具集中消毒单位消毒产品的卫生状况.方法 对银川市9家餐具集中消毒单位的清洗消毒作业场所进行卫生学调查,并对其消毒餐饮具抽样,检测大肠菌群、致病菌等指标.结果 9家单位的餐具全部合格7家,占77.8%;346份餐具全项指标合格率为98.3%,其中大肠菌群合格率98.3%;金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、志贺氏菌合格率均为100%.结论 集中消毒单位消毒餐具还存在卫生问题,应进一步提高消毒质量,控制传染性疾病的传播.
作者：韩红；魏秋宁 刊期： 2013年第07期
目的 调查分析同心县农村回族居民两周患病及就诊情况,并分析其影响因素.方法 采用整群分层随机抽样对同心县10个乡镇的792户农村回族居民进行入户调查,共调查3 298人.结果 两周患病率为8.7%,女性的两周患病率(9.8%)高于男性(7.8%),60岁及以上组患病率高;丧偶者的两周患病率(25.3%)明显高于未婚或在婚者,文化程度越高患病率越低.结论 同心县农村回族居民健康水平有明显提高,但重点人群是儿童、妇女和老年人.
作者：高晶；薛洁；周建虎；赵芮；赵海萍 刊期： 2013年第07期
目的 分析免疫组化技术(IHC)检测石蜡标本乳腺癌组织中原癌基因-2(Her-2)蛋白表达与荧光原位杂交技术(FISH)检测Her-2基因扩增状态的临床应用价值.方法 IHC和FISH技术分别检测98例乳腺癌癌组织中的Her-2蛋白表达和Her-2基因扩增.结果 98例石蜡包埋乳腺癌组织中1例Her-2表达蛋白为阴性的患者中,Her-2 基因扩增亦为阴性,符合率100%(1/1);15例Her-2蛋白表达为(+)的患者中,Her-2 基因扩增为阴性的12例,符合率为 80.0%(12/15);49例Her-2蛋白表达为(++)的患者中,Her-2基因扩增为阳性的25例,符合率51%(25/49);33例Her-2蛋白表达为(+++)的患者中,Her-2 基因扩增为阳性的27例,符合率81.8%(17/21).IHC法初筛为阴性(-~+)和强阳性(+++)检测结果与FISH检测结果一致性较高(Kappa =0.602＞0.40,P＜0.01),且两法检测差异无统计学意义(χ2=0.508,P＞0.05).结论 IHC方法检测乳腺癌组织中Her-2蛋白表达阴性和强阳性与FISH检测结果一致性较高.
作者：赵艳姣；刘新兰；秦璟 刊期： 2013年第07期
目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结转移规律及腋窝淋巴结转移高危因素.方法 回顾性分析281例经手术、病理确诊的乳腺癌患者资料,按腋窝淋巴结转移与否分为2组,进行χ2检验及多因素Logistic回归分析.结果 2组间(腋窝淋巴结转移与否)检验提示哺乳史、肿瘤家族史、肿瘤大小、病理类型与腋窝淋巴结转移与否间差异有统计学意义(P＜0.05);多因素分析显示肿瘤家族史、肿瘤大小、病理类型是影响腋窝淋巴结转移的因素(P＜0.05).结论 哺乳史、肿瘤家族史、肿瘤大小、病理类型与乳腺癌腋窝淋巴结的转移与否有统计学意义上的相关性,肿瘤大小、病理类型、肿瘤家族史是影响乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的高危因素.
作者：王玉琛；刘奇伦 刊期： 2013年第07期
目的 探讨抗CCR7单克隆抗体(anti-CCR7mAb)对人口腔鳞癌细胞Tca8113增殖和凋亡的影响.方法 以anti-CCR7mAb作用于Tca8113细胞,应用MTT法和流式细胞仪检测anti-CCR7mAb对细胞增殖和凋亡的影响.结果 anti-CCR7mAb (10 μg·mL-1)孵育Tca8113细胞后24 h,实验组细胞存活率为(85.22±1.0)%,对照组为(98.06±1.9)%,两者差异有统计学意义(P＜0.05);比较细胞凋亡率,实验组为(9.30±0.58)%,对照组为(3.32±0.16)%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 anti-CCR7mAB在一定程度上抑制了Tca8113细胞的增殖和凋亡.
作者：尹东；关新玲；张佐；范俊恒；白晓萍；李佳琪；曹明玮 刊期： 2013年第07期
目的 了解同心县农村生活饮用水水质状况.方法 以同心县农村饮用水安全工程作为监测对象,根据<生活饮用水标准检验方法>(GB/T 5750-2006)进行监测,根据<生活饮用水卫生标准>(GB/T 5749-2006)进行评价.结果 2008-2012年同心县农村生活饮用水总合格率较低,为55.1%,主要指标超标率分别为总硬度、氯化物、硫酸盐、溶解性总固体、氟化物、菌落总数和总大肠菌群等.结论 同心县农村饮水安全工程水质合格率较低.
作者：王汉军；王会娟 刊期： 2013年第07期
目的 评价赛托溴洝联合沙美特洛/氟替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效.方法 将84例中重度COPD的患者分为A、B、C 3组,A组28例给予赛托溴洝联合沙美特洛/氟替卡松吸入,B组28例给予噻托溴洝吸入,C组28例给予沙美特洛/氟替卡松吸入,治疗2周后测定3组患者治疗前后肺功能及血气分析情况.结果 治疗后A组患者第1 s用力呼气容积(FEV1.0)为1.82±0.51,第1 s用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1.0/FVC%)为63.87±4.92,第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1.0%)为65.62±4.45,均明显高于B、C组;血气分析中A组患者PCO2、PO2较B、C组有明显改善(P＜0.05);而B与C组比较肺功能与血气分析结果比较无统计学意义(P＞0.05).结论 噻托溴洝与沙美特洛/氟替卡松联用较单用沙美特洛/氟替卡松与单用噻托溴洝治疗中重度COPD急性加重期患者的疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广使用.
作者：轩杰；马燕琳；唐江燕；白鹤美 刊期： 2013年第07期
目的 研究成人急性白血病(AL)患者FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)及核仁磷酸蛋白(NPM1)基因突变发生情况及临床意义.方法 采用PCR结合DNA测序技术分析65例初诊急性白血病(AL)患者骨髓单个核细胞中FLT3及NPM1基因突变发生情况.结果 在59例急性髓系白血病(AML)患者中检测到FLT3-ITD突变阳性10例(16.9%),NPM1突变阳性15例(25.4%),其中3例同时存在FLT3-ITD突变及NPM1基因突变;而在6例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者中均未检测到FLT3-ITD突变或NPM1基因突变.两种突变均与初诊时中位WBC数、染色体正常核型比例及伴有特异性融合基因患者比例有相关关系(P＜0.05).FLT3-ITD+AML患者初诊时骨髓原始细胞比例高(P＜0.05),单纯NPM1+AML患者初诊时表现为BPC较高(P＜0.05)、免疫表型CD34阳性患者比例低(P＜0.05);FLT3-ITD突变阳性者化疗后有低缓解率趋势.结论 FLT3-ITD突变和NPM1基因突变是AML患者常见的基因突变类型.对初诊时高白细胞计数、血小板计数不低、骨髓原始细胞比例高、CD34阴性表型和正常核型的AML患者检测FLT3-ITD突变和NPM1突变,有利于临床判断预后和指导治疗.
作者：崔丽娟；许飞；马荣；刘娟；白晓川 刊期： 2013年第07期
1 病例资料患者,女性,40岁,主诉以心悸胸闷2个月入院.查体:T 36.8 ℃,P 85次·min-1,R 20次·min-1,BP 120/80 mmHg.双肺呼吸音清,心界向左下扩大,心率85次·min-1,律齐,胸骨左缘第4、5肋间可闻及舒张期杂音.胸片示左心室增大,主动脉增宽.心脏超声检查:左心室增大,左心室后壁与室间隔轻度增厚,主动脉瓣轻度返流,二尖瓣轻度返流,升主动脉增宽,左室收缩功能减低.入院时诊断为胸闷待查:扩张型心肌病?冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能III级.为明确诊断行冠状动脉造影示:右冠状动脉左心室瘘,修正诊断为:右冠状动脉左室瘘(心功能III级).在我院胸外科行瘘口修补术, 术后患者胸闷基本缓解,术后1周后复查冠状动脉造影显示右冠状动脉左室未见明显分流.术后2个月随访调查,患者未诉胸闷等症状,心功能分级提高I级.
作者：沈莎娜 刊期： 2013年第07期
目的 了解脑卒中患者康复现状,为今后普及脑卒中患者康复工作提供依据.方法 采用分层随机抽样的方法,对银川市3区的90例脑卒中患者进行问卷调查.接受调查者分别来自银川市二级及以上医院确诊的脑卒中患者.了解患者床上的卧位姿势、床上的体位变换方法、关节活动度的训练方法、上下肢的主动运动方法、上下肢的被动运动方法、行走的方法、进食方式、洗脸方式、穿衣穿鞋方式等.结果 脑卒中患者约75%在恢复期和后遗症期都选择家庭自行康复;约47%的患者根据其功能障碍进行正规或不正规的康复锻炼,康复训练次数每周达到5次或以上,每次功能训练时间20 min或以上的约71%;约31%的脑卒中患者训练恢复后可以独立生活;社会支持系统中,家庭支持所占比例达到了87.8%.结论 宁夏银川市脑卒中恢复期和后遗症期的患者重视出院后的康复训练,但存在缺乏专业医师进行同期的康复指导.
作者：李建红；吴艳；赵伟群 刊期： 2013年第07期
目的 为了探索部队官兵人格特征与自我效能感的相关关系.方法 采用整群抽样法抽取某部队士兵253人,使用艾森克人格问卷(EPQ-RSC)、一般自我效能感问卷(GSES),对部队官兵的人格特征、自我效能感进行调查.结果 不同年龄、不同文化程度在内外向方面,3组差异有统计学意义(P＜0.05);在人格特征的其他方面和自我效能感差异无统计学意义(P＞0.05).不同军龄人格特征、自我效能感无统计学意义(P＞0.05);是否独生子女在人格特征各方面内外向、神经质、精神质、自我效能感差异有统计学意义(P＜0.05).自我效能感同内外向维度呈显著正相关(r=0.129,P＜0.05),自我效能感和神经质、精神质无统计学上的显著相关关系.结论 自我效能感对人格有影响,通过提高自我效能感水平能够促进部队官兵人格健康发展并提高心理健康水平.
作者：陈楠；赵岳章；李星慧 刊期： 2013年第07期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
