吕学业；游海鹰；吕学武
目的 研究同型半胱氨酸(Hcy)对人脐静脉内皮细胞总甲基化水平的影响.方法 体外培养人脐静脉内皮细胞,并经Ⅷ因子法对其进行鉴定,分别用含有0、2、8、32 mmol·L-1 Hcy的RPMI 1640培养液对其作用48 h后,测定基因组总甲基化水平.结果 0、2、8、32 mmol·L-1 Hcy组HUVEC细胞总甲基化水平分别为:(9.25±0.15)％、(8.53±0.49)％、(6.24±0.27)％、(3.79±0.13)％,呈明显的剂量效应关系(P＜0.05).结论 Hcy可下调人脐静脉内皮细胞DNA的总甲基化水平,并可能是Hcy致动脉粥样硬化的重要机制之一.
作者：李录；冯婧；贾绍斌；沙勇；孙娜 刊期： 2014年第01期
目的 观察臂丛神经阻滞治疗肩周及上臂疼痛的临床治疗效果.方法 选择肩周及上臂疼痛、视觉模拟评分法(VAS)评分在7分以上,无明显认知功能障碍的门诊患者40例,分为治疗组20例和对照组20例.治疗组患者采用臂丛神经加痛点阻滞治疗,0.5％的利多卡因10 mL加地塞米松5 mg、维生素B150 mg、维生素B12500 μg肌间沟法臂丛神经阻滞,痛点注射镇痛药物2～3 mL,每周治疗1次,治疗4～6次.对照组常规治疗,口服非甾体类抗炎镇痛药加红外线理疗,2组功能锻炼相同,均采取爬墙法和划圈法.结果 2组治疗前VAS评分,治疗组(7.21 ±0.37)分,对照组(7.23±0.40)分,差异无统计学意义(P＞0.05));治疗后VAS评分,治疗组(1.26±0.60)分,较对照组(4.08±0.60)分差异有统计学意义(P＜0.05).2组疗效比较,半年期治愈率治疗组为55％,对照组为15％,差异有统计学意义.结论 臂丛神经阻滞加痛点注射治疗肩周及上臂疼痛效果好,治愈率高,可明显缩短病程,并且操作简单、安全性高.
作者：赵颖贤；罗成江；陈勇 刊期： 2014年第01期
我喜欢《宁夏医学杂志》,不是因为我是一个半瓶子编辑,而是一种宁夏情,宁夏医学科技情.因为《宁夏医学杂志》是宁夏医学科技竞争的标志,是科技成果和学术交流的载体.做为编辑或阅办刊人,我喜欢站在宁夏医学科技事业的角度来思考问题,也是常扪心自问我们应该有一流的科技成果?我们《宁夏医学杂志》应该成为一流的期刊?发表一流的科技成果?多年来,我与我的同事始终是铆足了劲在努力,想的就是给作者传播一流的发现,为读者提供一流的新知,为科技事业搭建一流的平台,让《宁夏医学杂志》成为一流期刊,走出宁夏,走出世界.在别人眼里这也许是一种“梦想”,但我认为我们应该敢于有梦,勇于追梦,勤于圆梦,因为有梦才能造就精彩的人生.
作者：蒋兴国 刊期： 2014年第01期
目的 评价丝裂霉素C联合角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的临床疗效.方法 将76例87眼复发性翼状胬肉分成2组,治疗组39例44眼行翼状胬肉切除后联合丝裂霉素C术中湿敷及自体角膜缘干细胞移植,对照组37例43眼行翼状胬肉切除后联合自体角膜缘干细胞移植.结果 术后随访6～24个月,治疗组仅1例复发,复发率2.27％;而对照组复发6眼,复发率13.69％,2组复发率比较差异有统计学意义(P＜0.05);角膜上皮修复时间比较2组差异无统计学意义(P＞0.05);2组角膜干细胞植片均存活良好,睑球黏连及眼球运动受限缓解或解除,未见角膜溃疡、巩膜变簿、溶解等并发症.结论 丝裂霉素C联合自体角膜缘干细胞移植可有效抑制复发性翼状胬肉的复发,无明显并发症,值得临床推广.
作者：王群；祁魁；高苗；任玉娥 刊期： 2014年第01期
目的 观察阳和汤加味周期治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效.方法 将68例子宫内膜异位症患者分为治疗组38例和对照组30例.治疗组阳和汤为主方,经前加活血通络之药,经期加以理气、化瘀、止痛之药,经后加补肾、化瘀、散结之药治疗;对照组予孕三烯酮治疗,停药后观察疗效及痛经的缓解情况.结果 治疗组总有效率89.47％,对照组70％,2组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组药物对痛经均有明显改善作用,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 阳和汤加味周期治疗子宫内膜异位症痛经有较好的疗效,值得临床推广应用.
作者：侯莉娟 刊期： 2014年第01期
目的 研究多发性硬化的脑内病灶在磁共振扩散张量成像(DTI)及扩散张量白质纤维束成像(DTT)中的主要特征及其量化分析.方法 应用3.0T磁共振对临床确诊的10例多发性硬化(MS)患者及10名健康志愿者行常规头颅MRI和DTI扫描,选取MS病灶区域,即丘脑、内囊、胼胝体、半卵圆中心及顶叶典型病灶45处(丘脑5、内囊8、胼胝体10、半卵圆中心12、顶叶10);病灶旁正常脑白质部位(NAWM)以及健康志愿者与MS病灶相同部位作为感兴趣区,测量扩散张量参数值-FA值、ADC值及MD值,并对以上3组的结果进行统计学分析.结果 多发性硬化病灶FA平均值0.29 ±0.10,ADC平均值(1.03±0.12) ×10-9 mm2·s-1,MD平均值(1.01±0.12)×10-9 mm2·s-1;NAWM FA平均值0.35 ±0.19,ADC平均值(0.85±0.01) ×10-9 mm2·s-1,MD平均值(0.89±0.13)×10-9 mm2·s-1;健康自愿者FA平均值0.50±0.05,ADC平均值(0.72±0.04)×10-9 mm2·s-1,MD平均值(0.73±0.04)×10-9 mm2·s-1.MS组、NAWM组、健康志愿者组3组在丘脑和内囊2个部位上的MD、FA、ADC值存在差异,但差异均无统计学意义(P＞0.05).3组在胼胝体、半卵圆中心、顶叶上的MD、FA、ADC值,两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DTI及DTT可以反映MS不同时期病灶的病理变化,为观测疾病演变和评价临床疗效等方面提供了有效的指标.
作者：金国宏；徐镇；魏璇；朱凯；张伟；赵建国 刊期： 2014年第01期
目的 定量研究影响宁夏人群期望寿命的主要高危因素,为提高人群期望寿命、制定干预措施提供科学依据.方法 使用多阶段抽样,用问卷调查及实验室检测获得影响期望寿命的主要危险因素人群暴露率,结合文献采用反事实分析法计算人群归因分值(PAF),并计算去高危因素人群期望寿命增寿年数.结果 前5位死因依次是心脑血管疾病、慢性肺疾病、道路交通事故、慢性胃疾病、肝及胆管癌;人群期望寿命75.40岁,期望寿命影响因素前5位是血脂异常(1.41岁)、吸烟(1.32岁)、睡眠不足(0.90岁)、饮酒(0.85岁)、高血压(0.79岁).结论 针对影响人群期望寿命的主要行为危险因素进行干预,可以提高人群期望寿命.
作者：邓子兵；李丽；杨艺；刘天锡 刊期： 2014年第01期
目的 探讨高龄老年人非酒精性脂肪肝(NAFLD)与颈动脉粥样硬化的相关性及谷氨酰胺转肽酶(GGT)在其中所起的作用.方法 对62例高龄老年NAFLD患者(NAFLD组)和44例无脂肪肝患者(对照组)进行颈动脉彩超、血脂水平及GGT检查,比较2组患者一般临床资料、血脂水平、GGT、颈动脉内膜-中层厚度、颈动脉粥样斑块及颈动脉狭窄发生率的差异.结果 NAFLD组患者两种以上疾病患病率明显高于对照组.NAFLD组与对照组比较,血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及GGT均明显升高,高密度脂蛋白胆固醇明显降低,颈动脉内膜-中层厚度明显增厚,差异有统计学意义(P＜0.05).但2组患者颈动脉在动脉硬化、斑块形成及动脉狭窄发生率差异无统计学意义(P＜0.05).结论 患NAFLD的高龄老年患者动脉粥样硬化相关性心脑血管疾病及糖尿病的患病风险明显升高,这可能与其存在脂代谢紊乱及GGT升高密切相关.
作者：蔡少艾 刊期： 2014年第01期
无精子症是指射出的精液经离心沉淀后显微镜检查,连续3次均未发现精子[1].根据病因可分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症,梗阻性无精子症是先天性输精管发育不全、缺如,或炎症导致输精管、附睾阻塞,使睾丸产生的精子不能排出,是引起男性不育的常见原因之一[2].针对无精症的患者采用附睾精子抽吸术(PESA)和睾丸精子抽吸术(TESA),穿刺获得精子后通过人类辅助生殖技术(ART)中卵胞浆内单精子纤维注射(ICSI)技术助孕,可以使不育夫妇获得妊娠.
作者：杨海燕；景万红；姜银芝 刊期： 2014年第01期
目的 探讨消化道肿瘤术后胃瘫综合征的诊断与治疗方法.方法 收集32例消化道肿瘤切除术后发生胃瘫综合征的资料,其中15例患者确诊后给予禁饮食、营养支持治疗作为对照组,17例患者确诊后给予禁饮食、营养支持、促胃肠动力药、抑酸药、乳糖酸红霉素粉针剂治疗作为观察组,对比分析2组的治疗效果.结果 32例中15例行上消化道造影检查,17例行胃镜检查和上消化道造影检查,观察组正常饮食恢复时间早于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃瘫综合征一旦确诊,保守治疗可痊愈,积极的药物治疗可加快患者恢复时间.
作者：范浩；吴波；刘磊；王昇；高平 刊期： 2014年第01期
目的 分析无精症患者睾丸体积、生殖激素和睾丸活检结果之间的相关性,探讨无精症患者睾丸中有无活精子的影响因子.方法 选择103例无精子症患者,测量睾丸体积、检测外周血促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)浓度,分析睾丸体积与FSH、LH、T、E1的相关性;行睾丸活检,按活检结果分A(有精子)、B(无精子)2组,分析2组患者睾丸体积和FSH、LH、T、E2的差异.结果 睾丸体积与FSH(r=-0.744,P=0.000)、LH(r=-0.683,P=0.000)呈负相关关系,与T(r =0.378,P=0.000)呈正相关关系,与E2(r=0.123,P=0.271)呈正相关关系;与A组比较,B组睾丸体积(t=3.461,P=0.002)较小、FSH(t=4.863,P=0.000)和LH(t=5.592,P=0.000)偏高、E2(=2.171,P=0.038)偏低.结论 一般情况下,无精子症患者睾丸体积越大、FSH和LH越低、T和E2越高,睾丸活检有精子的可能性越大.
作者：刘永杰；杨勇；金锐；白刚；唐大伟；刘芳；王莹；包俊华 刊期： 2014年第01期
目的 观察自发性高血压大鼠(SHR)血清脂联素(APN),心肌、主动脉脂联素受体1(AdipoR1)的表达,探讨三者与血压升高、心血管重构的关系.方法 选取22周龄SHR和Wistar-Kyoto (WKY)大鼠各8只为研究对象,测定血清APN、血清空腹胰岛素(FINS),实时荧光定量PCR法测定心肌、主动脉AdipoR1 mRNA表达.结果 与同周龄WKY组比较,SHR组收缩压升高,IR程度增加,心脏重量指数(HWI)和左心室重量指数(LVWI)增加,主动脉中膜(MT)增厚、壁腔比值(MT/LD)增加,血清APN水平、心肌、主动脉AdipoR1 mRNA表达下降(P＜0.05),血清APN(X1)、主动脉AdipoR1 mRNA(X2)、HOME-IR(X3)、SBP(X4)与MT/LD有关.结论 SHR存在显著的心血管重构,APN及AdipoR 1表达下降、IR程度增加;APN及AdipoR1可能是预防高血压及高血压心血管重构的重要保护因素.
作者：孙蕊；孙红茜；刘雅娟；秦毅；杨锐英 刊期： 2014年第01期
目的 探讨不同镇痛方法用于重症肌无力患者术后的镇痛效果.方法 将60例择期行胸腺瘤切除术的重症肌无力患者(Ossermann Ⅰ～Ⅱb型)分为硬膜外镇痛组(E组,n=30)和静脉镇痛组(Ⅰ组,n=30).监测并记录2组患者在麻醉前(T1)、术后6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)视觉模拟评分(VAS)及心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP),以及患者术后镇痛总体满意度评分和出现的副作用.结果 在T2、T3时,E组患者VAS评分及HR、RR、MAP明显低于Ⅰ组患者(P＜0.05);Ⅰ组患者在T2、T3与T1比较,HR、MAP明显增高,RR明显增快(P＜0.05);2组患者术后镇痛总体满意度评分,E组患者优于Ⅰ组患者(P＜0.05);2组患者术后镇痛的副作用发生率均较低,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 硬膜外镇痛用于胸腺瘤切除手术效果明显优于静脉镇痛.
作者：胡灼军；赵双；张栋斌；尹晓旭；邢学宁 刊期： 2014年第01期
通过对762例腹部手术患者麻醉苏醒期和转运病房途中生命体征监测和一般情况观察,分析总结了全麻腹部术后患者在麻醉苏醒期发生严重低氧血症的原因及护理经验,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:自2013年5月-2013年6月全身麻醉下行腹部手术后转入麻醉恢复室762例,男性390例,女性372例;ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,年龄3～91岁,体重12 ～99 kg.
作者：李永菊；朱虹 刊期： 2014年第01期
目的 对比关节镜下采用异体胫前肌腱单双束重建前交叉韧带的临床疗效.方法 将43例前交叉韧带断裂的患者分为2组,分别行前交叉韧带解剖双束重建(双束重建组)和前内侧束解剖重建(单束重建组),单束重建组22例中,男16例,女6例,年龄(27.16 ±4.01)岁;运动损伤7例,交通损伤15例.双束重建组21例中,男15例,女6例,年龄(28.04±3.57)岁;运动损伤5例,交通伤16例.按照IKDC,Lysholm膝关节评分标准及Lachman试验,轴移试验及KT-1000评估疗效.结果 随访12个月后单双束重建组后均有20例获得完整随访结果,失访3例.单束重建组IKDC评分从术前(47.12±17.21)分提高到术后的(83.41±14.85)分,Lysholm评分从术前(47.20±6.30)分提高到(94.33±2.40)分;双束重建组IKDC评分从术前(42.12 ±21.65)分提高到(77.74±15.01)分,Lysholm评分从术前(48.10±6.50)分提高至(95.10±2.49)分,2组差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者中,单束重建组Lachman试验阳性3例,轴移试验阳性3例;双束重建组Lachman试验阳性2例,轴移试验阳性1例;KT-1000值,单束重建组(1.85±1.70) mm,双束重建组(1.74±1.60) mm,2组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 关节镜下采用异体胫前肌腱单双束重建前交叉韧带的临床疗效相同.
作者：冯育；叶鹏；杨海波 刊期： 2014年第01期
目的 探讨绝经后冠心病(CHD)患者血浆中雌激素、内皮功能、脂蛋白与冠脉严重程度的相互关系,分析雌激素对内皮功能、血脂的影响.方法 回顾性分析394例绝经后女性,按照冠脉造影结果分为CHD组和非CHD组.分析血糖、脂蛋白(a)、hs-CRP、ET-1及高血压病史、血糖、E2、NO、NOS和冠脉病变的影像学资料.结果 病例组患者的血糖、脂蛋白(a)、hs-CRP、ET-1及高血压、糖尿病明显升高,E2、NO、NOS较对照组减低,差异有统计学意义(P＜0.05).与单支病变组比较,双支、多支病变E2、NO、NOS、ET水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论 绝经后女性CHD发生上升可能与雌激素水平下降有关.
作者：王竟靖；何儒华；武玲 刊期： 2014年第01期
目的 了解小儿肺炎病原菌的分布及药物敏感性.方法 对586例小儿肺炎痰标本进行培养及药敏试验,同时检测血清肺炎支原体抗体.结果 586例痰标本中检出病原菌236株,阳性率40.3％;肺炎支原体抗体阳性157例,阳性率26.8％,其中检出细菌59例,入选分析.革兰氏阳性菌213株(90.3％),革兰氏阴性菌23株(9.7％),检出菌依次为肺炎链球菌132株(55.9％)、卡他莫拉菌45株(19.1％)、金黄色葡萄球菌23株(9.7％)、大肠埃希菌13株(5.5％)、耐加氧西林凝固酶阴性葡萄球菌8株(3.4％)、肺炎克雷伯菌7株(3.0％)、化脓性链球菌5株(2.1％)、铜绿假单胞菌3株(1.3％).以上菌对常用头孢类、美洛培南、亚胺培南、左氧氟沙星敏感率较高;革兰氏阳性菌对阿奇霉素、红霉素、克林霉素敏感率较低,对万古霉素敏感性较高.结论 小儿肺炎病原菌以肺炎链球菌为主,不同病种对抗菌药物存在差异.
作者：高苏育；刘翠霞；田雪燕；刘黎 刊期： 2014年第01期
目的 构建人迁移侵袭抑制蛋白(MIIP)蛋白K167E突变体的原核表达载体pGEX-4T-1-MIIP(K167E)并进行表达和纯化,为MIIP的后续功能研究提供有效工具.方法 以pGEX-4T-1-MIIP重组质粒为模板,PCR扩增得到人MIIP基因(K167E)突变体的cDNA全长,将其克隆至原核表达载体pGEX-4T-1,构建获得pGEX-4T-1-MIIP(K167E)突变体,经酶切鉴定及测序验证完全正确后,将其转化至大肠杆菌BL21细胞中诱导表达,纯化获得GST-MIIP(K167E)融合蛋白.结果 酶切鉴定和测序结果显示,pGEX-4T-1-MIIP(K167E)突变体表达载体构建成功.经诱导表达及纯化后,成功获得的GST-MIIP(K167E)融合蛋白.结论 成功构建了pGEX-4T-1-MIIP(K167E)突变体表达载体,并获得了GST-MIIP(K167E)融合蛋白.
作者：高玉婧；马晓东；芦晓红；姚青；裴秀英；杨怡；李建宁；张茜；孙玉宁 刊期： 2014年第01期
目的 研究血清载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)及其比值(ApoA1/ApoB)与冠状动脉病变导致的疾病和其病变严重程度的关系.方法 144例行冠脉造影检查的住院患者,根据检查结果分为急性心肌梗死(AMI)组51例,不稳定型心绞痛(UA)组74例,无明显冠脉病变(即对照)组19例,再根据冠脉病变程度分为单支病变组25例,双支病变组36例,三支及三支以上病变组64例;其狭窄严重程度以严重支计,分析ApoA1、ApoB、ApoA1/ApoB值在各组中的统计学意义和相关性.结果 ApoA1值在AMI组、UA组及对照组比较时,差异有统计学意义(P＜0.05);在不同的冠脉病变支数间比较差异无统计学意义(P＞0.05).ApoB值在AMI组、UA组及对照组比较时,差异有统计学意义(P＜0.05);在不同的冠脉病变支数间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).ApoA1/ApoB值在AMI组、UA组及对照组比较时,差异有统计学意义(P＜0.05);在不同的冠脉病变支数间比较时,差异有统计学意义(P＜0.05).在与冠状动脉病变狭窄严重程度的相关性分析中,ApoA1值(r=-0.26,P＜0.05)、ApoA1/ApoB值(r=-0.40,P＜0.05)呈显著负相关,ApoB值(r=0.30,P＜0.05)呈显著正相关.结论 ApoA1、ApoA1/ApoB与冠状动脉病变导致的疾病和其病变严重程度呈负相关,ApoB则与冠状动脉疾病和其病变严重程度呈正相关.
作者：刘宁红；马彩霞；邹翠美 刊期： 2014年第01期
目的 研究血乳酸动态监测及急性生理学和慢性健康评估系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分对严重脓毒症患者治疗和预后的评价作用.方法 收集73例严重脓毒症患者,用早期目标指导治疗(EGDT)开始前(0 h)测得的动脉血乳酸值,分为A组(2～4mmol· L-1,28例)和B组(≥4 mmol· L-1,45例).测定EGDT开始后6、12、24、48 h及72 h的血乳酸值,并计算相应的乳酸清除率,然后比较2组患者血乳酸和乳酸清除率、APACHE Ⅱ评分及病死率的变化.结果 A组与EGDT(0 h)的血乳酸值比较,EGDT后48 h及72 h乳酸值有所下降,差异具有统计学意义;B组在EGDT开始后的6h乳酸值不降反升,但随后呈下降趋势,且从12 h开始的乳酸值与0h比较差异有统计学意义(P ＜0.05);EGDT开始后,B组在6、12、24、48及72 h清除率及病死率与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血乳酸动态监测对严重脓毒症患者具有早期评估治疗及预后的作用,初始测定的血乳酸值越高其病死率越高.
作者：王玉巧；张龙；张跃斌；汪媛 刊期： 2014年第01期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
