马海燕；田晓梅；王晓林；石峰
目的 观察比较综合疗法与手术切除治疗眼睑黄色瘤的疗效.方法 将47例(94眼)患者按照治疗方式的不同,分为2组.观察组24例(48眼)患者根据瘤体情况或手术切除,或局部注射肝素钠或两者均采用,同时血脂异常者服用降血脂药物治疗;对照组23例(46眼)患者采用单纯手术切除治疗黄色瘤.结果 2组患者每3个月回访1次,时间6 ～15个月,观察组和对照组治疗的总有效率分别为100％和78.26％,2组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用综合疗法治疗眼睑黄色瘤,具有疗效肯定,方法简单,复发少,治疗效果更理想.
作者：闫娟；连月英；庞麟 刊期： 2015年第11期
目的 评价闭合式穿透角膜移植术治疗11例角膜白斑及真菌性角膜溃疡的有效性及增视效果.方法 11例(11只眼)经过确诊需行穿透角膜移植患者,均采用闭合式穿透角膜移植术,术后常规观察2～5个月,观察角膜植片透明度及佳矫正视力,有无免疫排斥反应及复发等.结果 11例角膜移植术后患者9例植片透明,9例患者佳矫正视力0.3 ～0.8;1例角膜植片灰白浑浊发生免疫排斥反应,后期二次手术;1例病毒性角膜炎术后矫正视力0.5,1个月病毒复发,经过治疗后终形成斑翳,矫正视力＜0.05.本组患者脱盲率81.8％.结论 闭合式穿透角膜移植术治疗角膜白斑及真菌性角膜溃疡安全有效,并能达到很好的增视效果.
作者：顾青；张金金 刊期： 2015年第11期
目的 用乳腺癌细胞MDA-MB-231建立一种有效简单的裸鼠乳腺癌动物模型.方法 将5周龄雌性BALB/C裸鼠20只随机分为2组,即原位种植组,将0.1 mL MDA-MB-231乳腺癌细胞悬液种植于裸鼠右侧第2对乳腺脂肪垫;皮下种植组,将0.1 mL MDA-MB-231乳腺癌细胞悬液种植于裸鼠右侧胸部皮下.待裸鼠成瘤后,通过大体观察、超声观察肿瘤基本情况,记录肿瘤成瘤率、成瘤时间、肿瘤大小、体积、肿瘤开始坏死时间,绘制肿瘤生长曲线,接种后第8周解剖裸鼠、切取肿瘤块进行病理检查.结果 原位种植组裸鼠成瘤率80％(8/10),皮下种植组裸鼠成瘤率90％ (9/10),两者差异无统计学意义(P＞0.05);原位种植组肿瘤块开始坏死时间晚于皮下种植组(P＜0.05);原位种植组的肿瘤体积小于皮下种植组(P＜0.05);超声观察显示皮下种植组肿瘤块血流少于原位种植组;病理学诊断2组肿瘤块均为浸润性导管癌.结论 原位种植乳腺癌细胞MDA-MB-231建立的裸鼠乳腺癌模型,具有肿瘤生长缓慢、坏死发生晚、血供良好的优点,为探索乳腺癌的发病机制、治疗、转移、预防提供重要工具.
作者：王乐；米成嵘 刊期： 2015年第11期
目的 探讨非酒精性脂肪肝患者血清脂联素(APN)水平变化.方法 选取非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者115例,同期正常对照组96例,检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、空腹血清胰岛素(FIN)、APN,稳态模型评估的胰岛素抵抗指数HOMA-IR.结果 NAFLD患者BMI、WHR、血清中的TG、LDL、ALT、GGT、FIN、HOMA-IR水平与对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);HDL-C、APN与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P ＜0.05);Pearson相关分析,APN与BMI、WRH、ALT、GGT、TG、FBG、HOMA-IR呈负相关性(r分别为-0.232、-0.310、-0.313、-0.368、-0.375、-0.231、-0.769,P＜0.05),与HDL-C呈显著正相关性(r=0.324,P＜0.05);多元Logistic逐步回归分析表明,WHR、BMI、HOMA-IR、APN是NAFLD的独立影响因素.结论 APN水平的降低与NAFLD的发生发展密切相关.
作者：安雅萍；安惠霞；刘怀荣；周海燕 刊期： 2015年第11期
目的 调查宁夏盐池县布鲁氏菌病就诊人群感染布鲁氏菌种型.方法 对就诊人群进行血清学检测,并采用双相血培养瓶从SAT检测≥1:400的现症病人血液中分离培养布鲁氏菌,传统细菌学方法和分子生物学检测方法鉴定布鲁氏菌.结果 从调查的70例病人血液样本中分离到布鲁氏菌12株,BCSP31基因经PCR检测扩增得到223 bp,AMOS-PCR检测均扩增到731 bp和178 bp,结合传统鉴定方法中的染料抑菌、噬菌体裂解和单向特异性血清凝集试验鉴定12株菌均为羊种3型布鲁氏菌.结论 宁夏盐池县人体感染布鲁氏菌为羊种3型,与盐池县毗邻省份内蒙菌株种型一致,同时也与宁夏近年来流行主要布鲁氏菌种型一致.
作者：孙学东；田涛；马学平；高建炜；詹军 刊期： 2015年第11期
目的 了解宁夏地区结核病患者艾滋病病毒感染现状及其流行病学特征.方法 采用现况调查,对2011-2014年全区22个县(区)新登记的活动性肺结核患者进行艾滋病病毒(HIV)抗体检测和艾防机构新登记的艾滋病感染者及患者进行结核病病毒(TB)检测.结果 2011-2014年,在10 778例肺结核患者中对5301例进行HIV检测,检测率为49.18％;2014年检测出2例HIV阳性患者,检出率为1.29‰,感染率为0.74‰,宁夏省属于HIV疫情低流行区.在新登记的673例HIV感染者和AIDS患者中对564例进行TB检测,检测率为83.80％,检出率为1.06％.在HIV/AIDS感染者及患者中发现TB患者占TB/HIV双重感染患者的75％.结论 结核病和艾滋病机构共同开展TB/HIV双重感染监测、治疗和管理,重点加大对HIV/AIDS感染者及患者进行TB的检测力度,随时掌握其流行特点和动态疫情,并提出相应的解决方法.
作者：马海燕；田晓梅；王晓林；石峰 刊期： 2015年第11期
目的 探讨宁夏地区孕前及孕早期的环境因素对非综合征型唇腭裂(NSCL/P)发生的影响.方法 采用问卷调查法对整群抽样的患儿(病例组)和非患儿(对照组)家属进行回顾性研究.结果 研究对象NSCL/P患儿分布情况(构成比),即银川＞固原＞中卫＞吴忠＞石嘴山,NSCL/P患儿在回汉民族间差异有统计学意义(P＜0.05);宁夏地区NSCL/P发生的主要影响因素为父亲吸烟(OR =2.326)、母亲被动吸烟(OR=3.655)、母亲孕期服用营养品(OR=0.065)、母亲孕期用药(OR=3.863)、母亲孕期接触放射线(OR=9.436)、母亲流产史(OR =0.117);未进入回归方程,但差异有统计学意义的单因素有母亲孕期生病(P＜0.05)和母亲孕期接触化学毒物(P＜0.05).结论 宁夏地区NSCL/P发生的危险因素为父亲吸烟、母亲被动吸烟、母亲孕中用药、母亲孕中接触放射线;保护因素为母亲孕期服用营养品和母亲流产史,相关因素还包括母亲孕期生病和母亲孕期接触化学毒物.
作者：黎慧；张江宏；周悦丽；马海绒 刊期： 2015年第11期
目的 探讨布地奈德气雾剂联合孟鲁司特纳治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效,观察治疗后6个月的复发率.方法 选取门诊确诊咳嗽变异性哮喘患儿64例分为治疗组和对照组各32例,均给予止咳药、支气管扩张剂等常规治疗.对照组采用常规吸入布地奈德气雾剂,治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特纳,均连续治疗12周,疗程结束后观察2组患儿的临床疗效,咳嗽缓解及消退时间,并随访6个月观察复发率进行对比研究.结果 治疗组和对照组总有效率分别为96.9％、78.1％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组咳嗽缓解及消失时间均显著早于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组和对照组复发率分别为6.25％、21.9％,差异有统计学意义(P＜0.05);2组均未发生不良反应.结论 布地奈德气雾剂联合孟鲁司特纳治疗小儿变异性哮喘效果更佳,具有安全性,值得临床推广.
作者：唐露 刊期： 2015年第11期
1 病例资料患者,女性,56岁.发现腹部包块半年,近日不适来院就诊.查体:右下腹、盆腔内见一质硬、活动度差的肿块,压痛阳性,已闭经7年,余未见明显异常.腹部彩超:右下腹实性占位;CT检查:右下腹及盆腔内近中线见椭圆形高密度影,上缘达右肾下缘,下缘达髋关节水平,其内密度欠均匀,右侧部见低密度影,CT值约为18 ～40 Hu,大小约为10.7 cm ×7.8 cm×12 cm,边缘大部清晰,部分与肠管粘连,推移周围肠管移位,压迫膀胱使之变形并轻度向左侧移位;增强后边缘明显强化,并见有血管包绕,右侧髂内动脉供血,动脉期实性组织CT值约为45 Hu,静脉期CT值约为52 Hu,平衡器约为47 Hu,低密度区未见明显强化.手术结果:后腹膜肿物,质硬,边缘光滑,大小约为12 cm×10 cm×5 cm.病理结果:生殖细胞肿瘤,肿瘤边缘处可见残留的退变的睾丸样结构;结合临床,符合精原细胞瘤,建议做染色体检测进一步明确诊断(女性假两性畸形?).IHC:CD117(+),LCA淋巴细胞(+),CK-P(-),34βE12(-),EMA(±),AFP(-),CD99(-),p53(+),Ki67散在少量(+).
作者：张耀龙 刊期： 2015年第11期
目的 对比不同切口白内障超声乳化摘除术后泪膜变化的差异.方法 老年性白内障患者88例(121眼),平均年龄(65.38±7.67)岁.术前采取简单法分为2组,A组(46例63眼)行巩膜隧道切口,B组(42例58眼)行透明角膜隧道切口;再根据白内障LOCSⅡ核硬度分级标准将2组细分为AⅡ组、BⅡ组,AⅢ组、BⅢ组,AⅣ组、BⅣ组.所有患者均于术前1d,术后1、7、30、90 d行主观干眼症状问卷评分(SDES),行泪膜破裂时间测定(BUT)、角膜荧光素钠染色积分(SCSF)、泪液分泌试验(SIt),对资料进行统计学分析.结果 术后1 d SDES、SCSF、SIt,AⅢ组低于BⅢ组;术后1、7d,SDES、SCSF、SIT AⅣ组低于BⅣ组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).BUT:术后1dAⅢ组长于BⅢ组,术后1、7dAⅣ组长于BⅣ组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Ⅲ级和Ⅳ级核白内障行超声乳化摘除术时采用透明角膜隧道切口对泪膜功能的破坏程度大于巩膜隧道切口,尤以Ⅳ级核明显,Ⅳ级核手术治疗时宜采用巩膜隧道切口.
作者：庞麟；闫娟；马雅玲 刊期： 2015年第11期
目的 探讨3种骨髓检查方法(骨髓涂片、骨髓活检、流式细胞术)对淋巴瘤骨髓侵犯的临床价值.方法 对50例淋巴瘤患者的骨髓标本均进行3种检查,统计不同方法骨髓侵犯的检出率、骨髓活检的侵犯类型,并进行相关分析.结果 骨髓侵犯患者均为非霍奇金淋巴瘤(NHL),其中骨髓涂片阳性19例,占NHL4l.3％;骨髓活检阳性25例,占NHL 54.3％;流式细胞术阳性30例,占NHL 65.2％;三者联合阳性32例,占NHL69.5％.骨髓活检显示淋巴瘤骨髓浸润方式有间质性浸润、结节性浸润、小梁旁浸润、弥漫性浸润及窦内浸润,各型淋巴瘤可见不同浸润方式.结论 骨髓涂片、骨髓活检及流式细胞术联合应用能提高淋巴瘤骨髓侵犯的检出率,骨髓活检显示不同类型淋巴瘤的骨髓浸润方式有相对特异性.
作者：智峰；马燕萍；包慎；王春华；张伟；李蓉；郭莹；魏玉萍；丁建华 刊期： 2015年第11期
目的 比较椅旁CAD/CAM玻璃瓷嵌体与复合树脂充填治疗牙楔状缺损的疗效.方法 研究选取进行治疗的牙楔状缺损患者40例,分为玻璃瓷组20例(椅旁CAD/CAM玻璃瓷嵌体组)和树脂组20例(光固化复合树脂组),2年后观察比较并统计2组患者的牙体修复情况.结果 玻璃瓷组20例患者中出现继发龋1例,复合树脂组20例患者中出现继发龋6例,差异有统计学意义(P＜0.05);玻璃瓷组20例患者中出现楔状缺损1例,复合树脂组20例患者中出现楔状缺损7例,差异有统计学意义(P＜0.05);玻璃瓷组20例患者中出现牙髓炎1例,复合树脂组20例患者中出现牙髓炎6例,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 椅旁CAD/CAM玻璃瓷嵌体修复牙楔状缺损较复合树脂不易出现继发龋、牙髓炎和再次发生楔状缺损.
作者：李广亚；郭琛；张丽虹 刊期： 2015年第11期
目的 通过对60例糖尿病合并冠心病患者PCI术围手术期的干预,分析其效果.方法 采用自制调查问卷,分析干预前后60例糖尿病合并冠心病行PCI术患者对疾病知识了解及相关护理措施等的依从性.结果 干预后患者对疾病知识掌握、治疗护理依从性明显提高,相关生理指标明显改善.结论 对糖尿病合并冠心病患者PCI术围手术期的适时干预,对相关生理指标控制、降低手术风险、促进患者术后康复、避免血管再狭窄起着重要作用.
作者：王洁；朵银莉；王秀兰 刊期： 2015年第11期
目的 探讨前外及后路两种固定方法治疗胸腰椎结核的临床疗效,以选择治疗方法.方法 将治疗的90例胸腰椎结核患者分成2组,均予病灶清除术.前路组45例,予以前路内固定;后路组45例,予以后路内固定,评价2组治疗后临床效果.结果 前、后入路治疗胸腰椎结核在总临床效果、ASIA分级、手术时间、术中出血量、融合时间等方面比较,差异性无统计学意义(P＞0.05);而在后凸角度、矫正角度、丢失角度和总并发症发生率上比较差异性有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗胸腰椎结核要结合病变部位和范围采用不同的手术方法.
作者：王洪；王一农；陈文 刊期： 2015年第11期
目的 分析2014年宁夏食品安全风险监测结果.方法 按照《食品安全监督抽检及风险监测工作规范》《食品安全监督抽检和风险监测实施细则》(2014版)要求进行监测,并对结果进行分析比较.结果 共检测513份样品,合格472份,总体合格率为92.01％,生湿面合格率低,为46.15％;不同种类食品不合格项目不同,其中部分食品存在多种指标不合格现象,其中微生物指标合格率低,为88.40％;不合格数共有53份,其次为硼砂超标5份、二氧化硫4份、日落黄3份、苯甲酸1份、铝1份;不同餐饮类型合格率不同,小型餐饮单位检测合格率为89.34％,低于大中型餐饮单位.结论 部分食品的安全问题令人堪忧,微生物指标不合格比例较大,应观注食品的科学保存,同时应加强食品安全风险监测,切实保障人民群众饮食安全.
作者：尹华；钟瑞武 刊期： 2015年第11期
目的 对比观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者(AECOPD)及慢性阻塞性肺疾病缓解期(COPD)患者中血清降钙素原(PCT)的水平,探讨PCT水平监测在AECOPD的诊断及治疗中的意义.方法 收集住院AE-COPD患者30例,治疗前采用免疫发光法测定其血清PCT水平,与COPD缓解期患者30例及健康对照组30例进行对比分析;在AECOPD患者中选取PCT≥O.15 ng·mL-1为细菌感染组,监测在治疗后第3、7及第10天PCT水平的变化.结果 AECOPD患者中血清PCT浓度为(0.35 ±0.52)ng·mL-1,COPD缓解期患者中血清PCT浓度为(0.08 ±O.09)ng·mL-1,2组差异有统计学意义(P＜0.05);采用血清PCT阈值≥0.15诊断AECOPD的敏感度为60.0％ (18/30),特异度为86.7％ (26/30),阳性预测值为81.8％ (18/22)及阴性预测值为68.4％(26/38);采用血清PCT阈值≥0.25诊断AECOPD的敏感度为40.0％ (12/30),特异度为93.3％ (28/30),阳性预测值为85.7％(12/14)及阴性预测值为60.7％ (28/46).在30例AECOPD患者中,有18例患者PCT≥0.15 ng·mL-1,为细菌感染组,在治疗过程中,患者PCT值逐渐下降,治疗第3、7天均高于健康对照组(P＜0.05),治疗至第10天基本趋近于健康对照组(P＞0.05).结论 PCT水平监测在C0PD急性加重期患者中具有一定意义.
作者：程英；宫京梅；樊鹏燕 刊期： 2015年第11期
目的 目的对宁夏布鲁氏菌Omp31基因序列进行分析,为菌株种型鉴定和试剂研究奠定基础.方法 根据Genebank公布Omp31基因序列设计引物,采用PCR扩增、电泳检测、胶回收、纯化、送基因公司双向测序,用Contig Express软件对测序结果拼接,用DNAstar软件进行结果分析.结果 经PCR扩增测序得到Omp31基因全长序列大小为723 bp,编码240个氨基酸,与Genebank上羊种布鲁氏菌Omp31基因同源性达99.9％,氨基酸序列的同源性100％.通过遗传分析,分离株与参考菌亲缘关系相近,与羊种布鲁氏菌处在同一分枝.结论 宁夏布鲁氏菌Omp31序列与发布的参考序列之间的同源性很高,而且与羊种布鲁氏菌处在同一分支.
作者：高建炜；马学平；王志翔；韩坤；张术斌；巨艳；陈丽莉；詹军 刊期： 2015年第11期
目的 总结65岁以上老年患者心脏瓣膜病的外科治疗经验.方法 回顾性分析经手术治疗的60例老年心脏瓣膜病的临床资料.结果 60例患者中,死亡5例,手术死亡率8.33％,其余恢复良好.结论 老年患者心脏瓣膜病的瓣膜置换术是安全有效的.
作者：万荣华；韩育宁；张力；宋艳艳；张玉京；张斌 刊期： 2015年第11期
复发性流产(RSA)指连续自然流产2次或2次以上,在育龄期女性中发病率约为1％～5％[1].RSA病因复杂,其中宫腔异常占全部病因的12％ ～16％[2].宫腔镜检查是诊治RSA的妇科内镜新技术,它的普及使越来越多的RSA宫腔异常被及时发现并妥善治疗,其直观、安全、准确,是诊断宫腔病变的金标准.我们对RSA患者行宫腔镜检查,并对宫腔异常的临床资料做回顾性分析,探讨宫腔镜应用于RSA的临床价值.
作者：李彩艳；姜银芝；宋梦玲；徐仙 刊期： 2015年第11期
目的 调查糖尿病合并初治菌阳肺结核痰菌数量及初始耐药情况.方法 选择住院的190例患者,糖尿病合并初治菌阳肺结核80例,单纯初治菌阳肺结核患者110例,进行回顾性分析.结果 糖尿病合并初治菌阳肺结核患者痰涂片找抗酸杆菌2+、3+、4+共55例,占68、8％;单纯初治菌阳肺结核患者痰涂片找抗酸杆菌2+、3+、4+共54例,占49.1％.糖尿病合并初治菌阳肺结核患者痰结核菌培养3+、4+共63例,占78.8％.单纯初治菌阳肺结核患者痰结核菌培养结果3+、4+共72例,占65.5％;糖尿病合并初治菌阳肺结核患者初始耐药24例,占30％;耐多药7例,占8.75％;广泛耐药2例,占2.5％.单纯初治菌阳肺结核患者初始耐药35例,占31.8％;耐多药11例,占10％;广泛耐药3例,占2.7％.结论 糖尿病合并初治菌阳肺结核患者痰菌数量多,2组初始耐药情况相同.
作者：魏建华；郭永琳；邱蕾；吴玉萍 刊期： 2015年第11期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
