史添立；罗贞；焦石
目的:了解西那卡塞治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的临床研究进展.方法:查阅近年来国内外相关文献,就西那卡塞对血管钙化的影响、致心血管事件和死亡事件的研究进行归纳和总结,并对西那卡塞潜在的生存获益机制进行分析.结果:西那卡塞可降低SHPT患者甲状旁腺激素水平,提高其对矿物质和骨代谢的控制力.尽管初期的研究结果尚无定论,但以ADVANCE和EVOLVE为代表的多项随机对照试验结果均提示西那卡塞对延缓心血管钙化进程、降低心血管事件发生率、降低死亡率和降低骨折风险等方面均有潜在作用.这些阳性的研究成果与西那卡塞对骨代谢和血管钙化的有益效应数据具有一致性,为西那卡塞的潜在生存获益作用提供了支持.结论:现有研究结果仍缺乏决定性的证据,仍需进一步验证西那卡塞对慢性肾脏病所致SHPT患者临床结局的有利作用.
作者：王琦；艾常虹；商庆辉 刊期： 2017年第23期
目的:了解西咪替丁的临床应用进展.方法:查阅近年来国内外相关文献,就西咪替丁的临床应用研究进行归纳和总结.结果与结论:西咪替丁作为H2受体拮抗药,在治疗消化系统疾病、呼吸系统疾病、血管类疾病、皮肤病和肿瘤等疾病中临床应用较多,同时也具有较好的抗辐射和治疗包虫病、口腔溃疡、流行性腮腺炎、卟啉病和牙周炎等疾病的作用,具有广阔的临床应用前景.但关于西咪替丁药理机制的研究较少,可从其重建细胞免疫作用和加速网状巨噬细胞系统清除抗原等方面进行深入研究,以拓展其临床使用范围.
作者：刘玉明；何颖；沈先荣 刊期： 2017年第23期
目的:考察依帕司他联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经功能、氧化应激及炎症反应等的影响.方法:选取2013年1月-2016年1月我院收治的150例DPN患者,按随机数字表法分为A、B、C组,各50例.A组患者给予硫辛酸注射液600 mg,ivgtt,qd;B组患者给予依帕司他片50 mg,po,tid;C组患者给予硫辛酸+依帕司他联合治疗,用法用量同上.比较3组患者治疗前后的总症状评分系统(TSS)评分、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)、氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)]、炎症指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)],以及血压、血脂和血糖指标,并观察不良反应发生情况.结果:治疗前,3组患者的上述各项观察指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,3组患者治疗后的TSS评分和MDA、TNF-α、IL-6水平明显降低,MNCV和SNCV明显加快,SOD水平明显升高;且C组的各项指标优于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05),但A、B组间的差异无统计学意义(P>0.05).3组患者治疗后的收缩压、空腹血糖较治疗前明显降低,高密度脂蛋白胆固醇明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但各组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).3组患者均未见明显的不良反应发生.结论:依帕司他和硫辛酸通过抑制氧化应激及炎症反应可以有效改善DPN患者的神经功能,且安全性较高;联合用药的效果优于单独用药.
作者：孙殿静；谷巍；刘晴晴 刊期： 2017年第23期
目的:探讨动物骨多肽类药物所致不良反应(ADR)的发生特点及规律,为临床合理使用该类药物提供参考.方法:回顾性分析2009年1月-2016年6月我院动物骨多肽类药物ADR发生情况,对96例ADR从患者性别、年龄、涉及药品、发生时间、给药途径、累及器官/系统、关联性及转归等方面进行统计分析.结果:96例ADR(含17例严重的ADR)病例中,男女比例为1.34:1;40岁以上患者居多(56.25%);ADR多发生在用药后15 min内(39.58%),以静脉滴注为主;ADR累及器官/系统主要为皮肤及其附件损害(34.81%),其次为呼吸系统损害(18.35%)和全身性损害(16.46%);ADR关联性为很可能的有41例(42.71%),可能的有55例(57.29%);出现ADR并给予停药或相应处理后43例(44.79%)患者痊愈,53例(55.21%)患者症状有所好转.结论:医护人员应掌握动物骨多肽类药物致ADR的发生规律及特点,加强合理用药管理及临床用药监护,以保障临床用药的安全性及有效性.
作者：殷娜；张云芳 刊期： 2017年第23期
目的:观察贝伐珠单抗联合伊立替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶(FOLFIRI)方案治疗晚期结肠癌的疗效、毒副反应及患者生存率.方法:选择我院肿瘤科2010年1月-2014年8月收治的113例晚期结肠癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察1组(40例)、观察2组(39例)和对照组(34例).3组化疗方案均为FOLFIRI方案,观察1组、2组在此基础上分别联用贝伐珠单抗注射液5、7.5 mg/kg,14 d为1个周期,均治疗8个周期.比较3组患者的临床疗效,治疗前后血管内皮生长因子A(VEGF-A)阳性率、免疫指标(T细胞亚群中CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+细胞所占比例)、毒副反应发生率及1年/2年生存率.结果:观察1组、2组患者的临床总有效率均显著高于对照组,VEGF-A阳性率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).3组患者CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+所占比例均较治疗前显著降低,但观察1组、2组患者的显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察1组及对照组患者的高血压(3~4级)发生率均显著低于观察2组,观察1组和观察2组患者的白细胞减少(3~4级)发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).3组患者1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察1组、2组患者的2年生存率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:不同剂量贝伐珠单抗联合FOLFIRI方案治疗晚期结肠癌均有明显增效作用,可有效抑制VEGF-A,并发挥免疫保护和抗毒副作用,延长患者生存期;低剂量贝伐珠单抗的高血压发生率更低,安全性更高.
作者：周芳；王建军；程传耀；卢红 刊期： 2017年第23期
目的:研究桃仁-大黄药对在中药方剂中发挥功效的相关因素,揭示桃仁-大黄药对的配伍环境、常用配比、炮制品种、剂型等基本规律.方法:以彭怀仁主编的《中华医方精选辞典》为资料来源,收集含桃仁-大黄药对的方剂142首,建立数据库,归类统计桃仁-大黄药对配伍使用的药物分类、常用配比、炮制品种、剂型等,总结桃仁-大黄药对发挥功效的相关因素.结果:桃仁-大黄药对的功效可归纳为6个方面11个作用方向,包括活血化瘀(活血止痛、破血消癥、活血通经、破血逐瘀)、消痈解毒(清肠泻肺、消痈排脓、消疮解毒)、泄热通便、温阳散寒、健脾养胃和舒筋活血.桃仁-大黄药对主要与行气消瘀、破血通经、活血逐瘀、泄热逐瘀类中药相配伍.桃仁-大黄药对的配比为1:8~4:1,发挥活血化瘀功效时的配比为1:8~3:1;常用炮制品以生桃仁、熟大黄为主;常用的剂型主要有汤、丸、散3种.结论:配伍环境、配比、炮制品种、剂型等皆能对桃仁-大黄药对功效的发挥产生影响,其中尤以配伍环境为主.
作者：郭玲玲；颜永刚；王红艳；尹立敏；邓翀 刊期： 2017年第23期
目的:了解阿片类镇痛药在某院的使用情况,为促进临床合理用药提供参考.方法:对该院2014-2016年阿片类镇痛药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)和排序比(B/A)等进行回顾性分析与比较.结果:该院阿片类镇痛药的年销售金额在2015年略有增长,在2016年则出现了明显的下降;芬太尼透皮贴剂(8.4 mg)、氨酚羟考酮片和注射用盐酸瑞芬太尼的DDDs一直稳居前3位,枸橼酸芬太尼注射液(0.1 mg)和硫酸吗啡缓释片的DDDs呈逐年上升趋势,芬太尼透皮贴剂(4.2 mg)和芬太尼透皮贴剂(8.4 mg)的DDDs呈逐年下降趋势;2016年底因取消了药品加成,所有药品的DDC值均出现了下降;多数药物的B/A值均接近1.0,只有盐酸羟考酮缓释片(40 mg)的B/A值连续3年明显小于1.0,芬太尼透皮贴剂(8.4 mg)和氨酚羟考酮片的B/A值连续3年明显大于1.0.结论:该院2014-2016年阿片类镇痛药的品种规格较齐全,使用情况基本合理;可进一步细化监管工作,促进该类药物的规范使用.
作者：邢洁；刘锐锋；唐蕾；程坤杏 刊期： 2017年第23期
目的:探究高血压合并冠心病患者应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体阻滞药(ARB)类药物的相关因素.方法:选取2012年1月-2015年1月于某院就诊治疗的600例高血压合并冠心病患者,其中服用ACEI/ARB类药物的310例为观察组,未服用该类药物的290例为对照组.收集两组患者基本信息与实验室检查指标进行分析.结果:观察组与对照组患者动态动脉硬化指数[(0.57±0.13)、(0.40±0.11)]、24 h平均收缩压[(146.42±11.24)、(132.31±9.85)mmHg]、24 h平均舒张压[(78.14±9.21)、(82.79±8.33)mmHg]、24 h动态脉压[(64.89±13.57)、(53.54±9.78)mmHg]、饮酒率(58.71%、28.28%)、中等强度运动率(31.29%、65.17%)、体质量指数[(33.28±2.07)、(23.17±2.86)kg/m2]、左室射血分数(LVEF)[(35.65±11.42)%、(48.01±12.45)%]、血脂异常率(66.77%、30.34%)、心肌梗死率(68.39%、39.66%)、血运重建率(69.68%、33.10%)、冠心病病程等比较,差异均有统计学意义(P<0.05).将冠心病病程、血脂异常、心肌梗死、血运重建情况进行多因素Logistic回归分析,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:高血压合并冠心病患者应用ACEI/ARB类药物受多种因素的影响,血脂异常、心肌梗死、血运重建是独立影响因素且呈正相关,但随着病程增加药物使用率会下降.
作者：郭军；皇甫丰田；唐龙骞 刊期： 2017年第23期
目的:探讨主题模型在2型糖尿病治疗方案研究中的应用.方法:回顾性分析我院2012年1月-2016年6月650例2型糖尿病住院患者的临床数据,采用MATLAB R2014a软件对患者的临床诊断、实验室指标和临床用药等数据进行转换、汇总及矩阵合并;应用隐狄利克雷分配模型和作者主题模型提取主题概率值>0.1的典型主题,并通过累计概率值>0.5的并发症对主题进行描述.结果:共获得62个并发症词汇、16个异常实验室指标组和20个治疗方案.共挖掘出4个典型主题(前几项并发症的累计概率值分别为0.8786、0.8247、0.8215、0.7536,主题概率值分别为0.3364、0.2773、0.2035、0.1176),分别以周围神经病变、外周血管病变、脂代谢异常和微细血管病变为主要特征,且异常实验室指标组符合上述特征.分布概率较高的并发症包括糖尿病周围神经病变(0.5787)、高血压(0.3631)、动脉硬化(0.2789)、高脂血症(0.4578)和糖尿病视网膜病变(0.3143),主要治疗药物包括门冬胰岛素注射液、胰岛素注射液和甲钴胺分散片等.结论:2型糖尿病并发症群以周围神经病变、外周血管病变、脂代谢异常及微血管病变为主要特征.主题模型可从临床数据中提取出有临床意义的用药规律.
作者：杨帆；李海英；许少杰；邹兆重；李忆琴；陈画虹 刊期： 2017年第23期
目的:观察强化免疫抑制方案治疗难治性肾病综合征(RNS)的临床效果及安全性.方法:选取笔者所在2家医院2012年1月-2015年3月收治的RNS患者76例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各38例.两组患者均给予醋酸泼尼松片50 mg,qd;待尿蛋白恢复至正常后减量至15 mg,qd维持.在此基础上,对照组患者给予来氟米特片50 mg,qd;3 d后减量至20 mg,qd维持.观察组患者在对照组基础上加用吗替麦考酚酯分散片750 mg,bid;3个月后减量至500 mg,qd维持.两组患者均治疗6个月.比较两组患者的临床疗效、随访复发率、治疗前后的肾功能指标和炎症细胞因子指标,以及不良反应发生情况.结果:观察组患者的总有效率(92.11%)显著高于对照组(73.68%),随访复发率(5.26%)显著低于对照组(23.68%),差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的肾功能指标和炎症细胞因子指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的24 h尿蛋白定量、尿白细胞介素6(IL-6)和IL-8水平均较治疗前显著降低,血清白蛋白含量较治疗前显著升高,且观察组指标水平显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后血肌酐含量比较,差异均无统计学意义(P>0.05).对照组和观察组患者的不良反应发生率分别为34.21%和44.74%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:强化免疫抑制方案治疗RNS可有效改善患者肾功能,降低炎症反应水平和远期复发风险,临床疗效较好且安全性较高.
作者：史添立；罗贞；焦石 刊期： 2017年第23期
目的:探究荷丹片对冠心病合并2型糖尿病患者血脂、炎症因子及氧化应激水平的影响及安全性.方法:收集2013年7月-2015年11月我院收治的冠心病合并2型糖尿病患者118例,按随机数字表法分为观察组(63例)和对照组(55例).对照组患者给予控制血糖、调节血脂、扩张血管、抗凝等常规治疗;观察组患者在对照组基础上餐前口服荷丹片1.46 g,tid.两组患者均连续治疗6个月.比较两组患者治疗前后血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)、IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、血清氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)]水平及不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者血脂、炎症因子及氧化应激指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C、TNF-α、IL-6、hs-CRP、MDA水平显著降低,IL-10、SOD、NO水平显著升高,且观察组上述指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:荷丹片能有效改善冠心病合并2型糖尿病患者血脂及血清炎症因子水平,减轻炎性损伤,降低氧自由基水平,增强机体抗氧化能力,减轻氧化应激损伤,且安全性较高.
作者：陶志敏；王丹萍；张素贞；孔蕊 刊期： 2017年第23期
目的:加强抗菌药物门诊应用管理,促进抗菌药物的合理使用,为医院的科学管理决策提供参考.方法:统计我院2008年1月-2016年6月的门诊患者使用抗菌药物例次占同期门诊总例次比例,将2008-2015年的门诊患者抗菌药物使用率数据用于建立自回归移动平均模型(ARIMA),2016年上半年数据用于验证所建立的模型,并预测2016年下半年门诊患者抗菌药物使用率趋势;采用SPSS 20.0软件进行统计分析.结果:建立的ARIMA(2,1,0)(2,1,0)12模型具有较高的拟合度,2016年上半年门诊患者抗菌药物使用率实际值与拟合值相差很小,平均绝对误差为0.72%,平均相对误差为4.20%,且都在拟合值的95%置信区间内;模型预测值的动态趋势与实际值基本一致.结论:ARIMA较好地模拟了医院门诊患者抗菌药物使用率趋势,可用于门诊患者抗菌药物使用率趋势的短期预测和动态分析,但在远期预测时,还应综合多方面因素考虑.
作者：柳海环；柳海琛；吴晨帆；郑芳芳 刊期： 2017年第23期
目的:了解精神药物对驾驶能力影响的研究进展.方法:查阅近年来国内外相关文献,就精神药物对驾驶能力影响的研究进行归纳和总结.结果与结论:大部分精神药物具有损害驾驶能力的作用.地西泮、氟硝西泮、劳拉西泮、替马西泮和三唑仑等苯二氮类药物对服用者的视觉、听觉、注意力、紧急制动、反应能力和手眼协调能力的损害作用明显;唑吡坦、扎来普隆和佐匹克隆等新型非苯二氮类催眠药容易导致服用者心理运动能力和神经心理能力测试成绩的下降;阿米替林、丙咪嗪和多塞平等抗抑郁药物可引发服用者的横向位置保持、视觉、反应、警惕和容忍能力的明显损害;苯海拉明、羟嗪、咪唑斯汀和右氯苯那敏等抗组胺类药物能显著增加服用者驾驶过程中的横向位置标准差和速度偏差;可待因等阿片类药物对服用者的选择反应时和嗜睡的影响突出;卡马西平和奥卡西平等抗癫痫药物可降低服用者的车道保持能力和主观评价,增加驾驶错误和嗜睡.
作者：李立杰；夏建红；吕晶红 刊期： 2017年第23期
目的:观察噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗成人重度支气管哮喘的临床疗效及安全性.方法:选取我院2013年3月-2016年3月收治的重度支气管哮喘成年患者共110例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各55例.对照组患者给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂,每次2吸,bid;观察组患者在对照组基础上加用噻托溴铵粉吸入剂18μg,qd.两组患者均治疗6个月.比较两组患者的临床疗效,治疗前后的哮喘控制测试表(ACT)评分、呼吸功能指标和哮喘急性发作次数,以及不良反应发生情况.结果:观察组患者的显效率和总有效率分别为54.55%、96.36%,均显著高于对照组的32.73%、78.18%,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的ACT评分、各呼吸功能指标和哮喘急性发作次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的ACT评分显著高于治疗前,1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量的比值和大呼气流量均显著大于治疗前,大呼气流量变异率显著低于治疗前,且观察组各指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1、3、6个月时,两组患者的哮喘急性发作次数均显著少于治疗前,且观察组发作次数均显著少于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率为20.00%,与对照组的14.55%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗成人重度支气管哮喘可有效降低病情严重程度,改善患者呼吸功能,减少哮喘急性发作次数,临床疗效好且安全性较高.
作者：韩忠；李华；王齐；陈家亮 刊期： 2017年第23期
目的:观察血必净注射液联合亚胺培南西司他丁治疗腹腔重症感染的临床疗效、安全性及对患者血浆内毒素、炎症因子的影响.方法:选取2013年4月-2016年4月在我院接受治疗的腹腔重症感染患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.对照组患者给予注射用亚胺培南西司他丁钠0.5 g加入0.9%氯化钠注射液500 mL中,ivgtt(时间≥40 min),q12 h;观察组患者在对照组基础上间隔8 h给予血必净注射液100 mL加入0.9%氯化钠注射液500 mL中,ivgtt,bid.两组患者均治疗5~7 d.比较两组患者治疗前后血浆内毒素和炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-6/IL-10]水平及临床疗效,并记录不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者血浆内毒素和炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血浆内毒素和炎症因子水平均显著下降,且观察组水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者优良率为98.00%,显著高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未见明显不良反应发生.结论:血必净注射液联合亚胺培南西司他丁治疗腹腔重症感染疗效显著,能有效控制患者内毒素以及炎症因子的释放,且安全性较高.
作者：刘沫然；肖铟；黄佳玲；田海容；才奇博 刊期： 2017年第23期
目的:探讨阿托伐他汀钙联合普罗布考治疗动脉粥样硬化的临床疗效及安全性.方法:选取2015年1月-2016年1月就诊于四川中医药高等专科学校附属医院的动脉粥样硬化患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者给予普罗布考片0.5 g,每2天服用1次;观察组患者在对照组基础上给予阿托伐他汀钙片20 mg,qd.两组患者均连续服药24周.观察两组患者治疗前后的血脂[三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平、动脉斑块面积及厚度,治疗前和治疗结束后3个月的生活质量评分,并记录不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者血脂水平、动脉斑块面积及厚度、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C水平与动脉斑块面积及厚度均明显下降,HDL-C水平和生活质量评分均明显升高,且观察组患者上述指标改善程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者总不良反应发生率(12.50%)与对照组(15.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿托伐他汀钙联合普罗布考治疗动脉粥样硬化,能降低患者血脂水平、有效溶栓,有利于患者生活能力的恢复,且安全性较高.
作者：黄正桥；刘建；朱莹 刊期： 2017年第23期
目的:为麝香通心滴丸的临床合理使用提供参考.方法:采用回顾性研究方法,对我院2014年1月-2015年5月使用麝香通心滴丸的门诊及住院患者的性别、年龄、处方科室、不合理用药情况、不良反应发生情况和药物利用指数(DUI)等进行统计分析.结果:共收集门诊处方719张,住院医嘱281份.使用麝香通心滴丸的患者女性多于男性,男女比例为1:1.42;患者年龄以80~89岁居多(占35.4%).麝香通心滴丸的使用科室以心血管内科居多,有760张/份(占76.0%).适应证不符的处方/医嘱有72张/份(占7.2%),超剂量使用的处方/医嘱有7张/份(占0.7%).未见明显药品不良反应发生.麝香通心滴丸的DUI为1.007.结论:我院麝香通心滴丸临床使用基本合理,但仍存在不规范使用现象.建议严格按照麝香通心滴丸药品说明书合理使用,同时加强辨证论治,以减少和避免不良反应的发生.
作者：王丹丹；黄巧玲；吴晓云；何新军 刊期： 2017年第23期
目的:了解胰高血糖素样肽1(GLP-1)及其类似物治疗2型糖尿病的研究进展,为2型糖尿病的药物治疗提供参考.方法:查阅近年来国内外相关文献,就GLP-1及其类似物治疗2型糖尿病的研究进行归纳和总结.结果与结论:GLP-1类似物在2型糖尿病的治疗中使用广泛,其能促进葡萄糖依赖的胰岛素分泌,抑制胰高血糖素的合成,有效改善血糖水平.同时,GLP-1类似物还能够抑制机体餐后胃排空,减少热量摄入,减轻患者体质量.现有的GLP-1类似物中,艾塞那肽降血糖效果明显,患者依从性差,且存在恶心呕吐等不良反应;利拉鲁肽能很好地控制血糖,但存在胃肠道反应;阿必鲁肽降糖效果不及利拉鲁肽;度拉糖肽疗效与利拉鲁肽相当,是具潜力的2型糖尿病治疗药物;利司那肽在美国还未被批准上市,但具有较好的临床应用前景.
作者：骆海燕；谭婉珑；张亚楠；洪厚胜 刊期： 2017年第23期
目的:了解钠-葡萄糖协同转运体2抑制剂坎格列净的药动学、药效学和药物联用研究进展,以期为临床治疗2型糖尿病提供参考.方法:查阅近年来国内外相关文献,对坎格列净的药动学、药效学和药物联用的情况进行归纳和总结.结果与结论:坎格列净对2型糖尿病患者的疗效主要通过其对肾糖阈、尿糖排泄、血糖水平、体质量和胰岛素抵抗的影响实现.2型糖尿病患者给予坎格列净单药治疗后,其糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平和体质量等方面均明显降低;坎格列净联用二甲双胍、胰岛素,或者与二甲双胍和磺脲类药物三药联用均显示出协同增效作用.坎格列净主要的不良反应为高钾血症和生殖道霉菌感染,但发生率较低,安全性较高.坎格列净为2型糖尿病的治疗提供了新的思路和选择.
作者：李桂；董松涛；董占军 刊期： 2017年第23期
目的:观察氮卓斯汀联合氟替卡松治疗变应性鼻炎(AR)的有效性及安全性.方法:选择2015年1月-2016年7月笔者所在3家医院中的AR患者135例作为研究对象,按随机数字表法分为氮卓斯汀组、氟替卡松组和联合用药组,各45例.在给予减充血剂盐酸羟甲唑啉喷雾剂的基础上,氮卓斯汀组患者给予盐酸氮卓斯汀鼻喷剂,每个鼻孔1喷,早晚各1次;氟替卡松组患者给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,每个鼻孔1喷,早晚各1次;联合用药组患者给予盐酸氮卓斯汀鼻喷剂联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,用法用量同前.3组患者均持续用药30 d.比较3组患者的鼻部症状总评分(TNSS)和眼部症状总评分(TOSS)下降指数、鼻腔小横截面积(NMCA)、鼻腔总阻力(TNR),以及不良反应发生情况.结果:试验过程中因不同原因脱落,剩余127例患者进入全分析数据集、130例患者进入安全数据集.治疗后,联合用药组患者的TNSS下降指数明显高于氮卓斯汀组和氟替卡松组,差异均有统计学意义(P<0.05);氮卓斯汀组与氟替卡松组患者的TNSS下降指数,以及3组患者的TOSS下降指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前,3组患者均有不同程度的鼻通气障碍,但TNR和NMCA比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组患者的NMCA以及在75、150 Pa下的TNR均明显小于治疗前,且联合用药组的TNR明显小于氮卓斯汀组和氟替卡松组,差异均有统计学意义(P<0.05);但3组患者间NMCA比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:氮卓斯汀和氟替卡松均可有效缓解AR患者的鼻部症状,改善鼻通气障碍;联合用药的疗效优于单一用药方案,而且并未增加不良反应的发生概率.
作者：毛昳楠；蔡丽；杨莉萍；胡晓敏 刊期： 2017年第23期
中国药房杂志
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