李宏松；许向东；吴国林；张方亮；张莉；陈霞；陈颖敏
目的:为我国制定贫困、边远地区基本药物供应保障改革评价体系提供参考.方法:梳理“新医改”以来我国基本药物供应保障领域的研究文献和改革政策,分析现有研究存在的问题和不足,探索供应链治理理论在基本药物供应保障领域运用的可行性.结果:现有研究的研究边界不够清晰,评价和分析方法运用不足,过于关注利用可获得的数据及其量化的结果,而缺乏理论框架构建下定量与定性相结合的综合分析.将供应链理论引入基本药物供应保障评价,能够更清晰地揭示政策效果的因果机制,为下一步政策走向提供科学合理的参考.结论:基于供应链治理理论构建评价的理论框架,并以之为基础构建评价方法体系,将丰富药品流通领域的研究策略和数据收集技术.供应链治理的理论和方法极具可推广性,其应用不局限于贫困、边远地区和基本药物供应保障评价,而是能应用于整个药品流通改革领域.
作者：殷潇；毛宗福；张欲晓 刊期： 2017年第36期
目的:为口服结肠靶向给药系统(OCDDS)的体内外释药性评价提供参考.方法:查阅相关研究文献,对OCDDS的体内、体外释药性评价方法进行归纳和总结.结果:根据溶出度试验中溶出介质的差异,OCDDS体外释药性评价方法可分为常规的体外释放度测定和改良的体外释放度测定.OCDDS体内释药性评价方法主要包括动物体内药动学及组织分布评价、X射线衍射分析、γ-闪烁法分析、同位素标记技术、多层螺旋CT扫描技术、多光谱小动物活体成像技术等.结论:面对人体胃肠道的复杂环境以及新型辅料、新释药机制等的不断出现,现有的OCDDS体内外释药性评价方法还存在一定的局限性,并且缺乏统一的标准.因此,探索建立新的、完善的OCDDS体内外释药性评价体系是进一步研究的方向.
作者：赵淑敏；陈文锋；施晓莹；周若夏；赵文昌 刊期： 2017年第36期
目的:探讨多柔比星灌注治疗对行尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的浅表性膀胱癌患者的疗效以及相关指标的影响.方法:回顾性分析96例浅表性膀胱癌患者的病历资料,按照用药不同分为观察组和对照组,每组48例.两组患者均常规行TURBT.在此基础上,观察组患者术后7d给予含20 mg多柔比星的0.9％氯化钠溶液40 mL膀胱灌注治疗,对照组患者给予等量0.9％氯化钠溶液治疗,两组均连续治疗10个月,前8周每周1次,后每月1次.观察并比较两组患者复发率和疾病进展情况(缓解率、控制率、进展期生存率),治疗前后患者血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)和肿瘤标志物[重组人Dickkopf相关蛋白1(DKK1)和血管内皮生长因子(VEGF)]水平,同时记录患者不良反应发生情况.结果:治疗24个月后,观察组患者缓解率和控制率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者进展期生存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前,两组患者sICAM-1、sVCAM-1、DKK1和VEGF水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者sICAM-1、sVCAM-1、DKK1和VEGF水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后复发率和尿频/尿急、血尿、排尿困难发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:多柔比星灌注治疗行TURBT后的浅表性膀胱癌患者,可以显著降低复发率,减轻肿瘤恶化程度,降低肿瘤活力,安全性亦较好.
作者：王群；胡卫红；胡乃刚 刊期： 2017年第36期
目的:建立同时测定腰痛胶囊中芍药苷、桂皮醛、补骨脂素、异补骨脂素含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Agilent-C18,流动相为乙腈-水(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为240 nm(芍药苷、补骨脂素、异补骨脂素)、290 nm(桂皮醛),柱温为35℃,进样量为10 μL.结果:芍药苷、桂皮醛、补骨脂素、异补骨脂素检测质量浓度线性范围分别为0.004 02～0.100 6 mg/mL (r=0.999 8)、0.024 50～0.612 7 mg/mL(r=0.999 8)、0.005 24～0.131 0 mg/mL(r=0.999 9)、0.005 11～0.127 8mg/mL(r=0.999 9);定量限分别为37.17、1.47、21.76、25.57 ng,检测限分别为11.15、0.44、6.53、7.67 ng;精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％;加样回收率分别为99.02％～100.83％(RSD=0.68％,n=6)、98.58％～100.99％ (RSD=0.83％,n=6)、99.78％～101.69％(RSD=0.89％,n=6)、100.06％～102.46％(RSD=0.92％,n=6).结论:该方法操作简单、结果准确,适用于腰痛胶囊中芍药苷、桂皮醛、补骨脂素、异补骨脂素含量的同时测定.
作者：罗春颖；黄晓婧；史立川；蒲旭峰 刊期： 2017年第36期
目的:探讨早期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前应用负荷剂量瑞舒伐他汀对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者再灌注心律失常的影响.方法:136例急性NSTEMI患者随机分为负荷剂量组(68例)和对照组(68例).两组中未服用抗血小板药物的患者入院后即刻给予负荷剂量阿司匹林肠溶片300mg+硫酸氢氯吡格雷片600mg;以往常规服用阿司匹林者入院后仅给予1次负荷剂量硫酸氢氯吡格雷片600mg,常规服用氯吡格雷者入院后仅给予1次负荷剂量阿司匹林肠溶片300mg.服药后12～24h行PCI术.PCI术后,终身服用阿司匹林肠溶片100mg+至少服用12个月硫酸氢氯吡格雷片75 mg.负荷剂量组患者于术前12h口服负荷剂量瑞舒伐他汀钙片20 mg.所有患者于PCI术后当晚开始服用瑞舒伐他汀钙片10 mg,每日1次.观察两组患者冠状动脉造影情况、再灌注心律失常发生情况,手术前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)水平及主要不良心血管事件.结果:两组患者病变血管数、罪犯血管数、罪犯血管狭窄程度、主要不良心血管事件发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).负荷剂量组患者再灌注心律失常发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组再灌注心律失常患者罪犯血管狭窄程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术前,两组患者CK-MB、cTnT水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);术后,两组患者CK-MB、cTnT水平均显著高于同组术前,但负荷剂量组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:PCI术前应用负荷剂量瑞舒伐他汀可降低急性NSTEMI患者再灌注心律失常发生率.
作者：李宏松；许向东；吴国林；张方亮；张莉；陈霞；陈颖敏 刊期： 2017年第36期
目的:系统评价米非司酮治疗中国女性围绝经期异常子宫出血的有效性,为临床提供循证参考.方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CJFD)、中国生物医学文献服务系统数据库(SinoMed)、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集米非司酮治疗中国女性围绝经期异常子宫出血的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取,并按照Cochrane系统评价员手册5.1.0评价纳入研究质量后,采用Stata8.0统计软件进行Meta分析.结果:共纳入49项RCT,合计5 082例患者.Meta分析结果显示,米非司酮高剂量组(12.5 mg/d)患者有效率显著高于低剂量组(≤6.5 mg/d) [OR=2.13,95％CI(1.53,2.97),P＜0.001],米非司酮组患者有效率显著高于孕酮类药物组[OR=6.05,95％CI(3.92,9.34),P＜0.001];米非司酮组患者有效率与雌激素类药物组比较,差异无统计学意义[OR=1.52,95％CI(0.45,5.16),P=0.499].结论:米非司酮治疗中国女性围绝经期异常子宫出血的疗效优于孕酮类药物,与雌激素类药物相当;并且高剂量米非司酮治疗效果优于低剂量.
作者：廖彬池；茅群霞 刊期： 2017年第36期
目的:观察六君子汤加减辅助晚期非小细胞肺癌化疗的疗效和安全性.方法:118例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组(59例)和对照组(59例).两组患者于化疗前12、6h给予醋酸地塞米松片15 mg,口服,化疗前30 min给予盐酸苯海拉明注射液20 mg,肌内注射,同时行常规抑酸、保肝、止吐、水化、利尿等治疗.在此基础上,对照组患者给予紫杉醇注射液175mg/m2,静脉滴注,3h内滴完,d1,30 min后给予注射用顺铂25 mg/m2,静脉滴注2h,d1-3;观察组患者在对照组治疗的基础上给予六君子汤加减,水煎至200mL,每日1剂,早晚分服.两组均以21d为1个周期,共治疗4个周期.观察两组患者的近期疗效,化疗前后T淋巴细胞亚群水平、肿瘤标志物水平[癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)和细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRS21-1)]及毒副反应发生情况.结果:观察组患者近期总有效率(49.15％)显著高于对照组(32.20％),血小板降低、白细胞降低、肝功能异常、消化道反应、外周神经损伤发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).化疗后,观察组患者CD4+、CD4+/CD8+均显著高于同组化疗前,CD8+显著低于同组化疗前,对照组患者CD4+、CD4VCD8+均显著低于同组化疗前,CD8+显著高于同组化疗前,且观察组CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组,CD8+显著低于对照组;两组患者肿瘤标志物水平均显著低于同组化疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗的基础上,六君子汤加减用于晚期非小细胞肺癌的疗效显著,可改善患者免疫功能,减轻毒副反应.
作者：李德辉；孙春霞；范焕芳 刊期： 2017年第36期
目的:探讨破伤风抗毒素(TAT)致不良反应(ADR)的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法:检索国内外公开发表的TAT致ADR的文献,并就收集到的2 636例ADR相关信息进行统计和分析.结果:记录了性别、年龄的患者中,TAT致ADR男性高于女性,以15～35岁为主,约占70.32％ (289/411);溶剂为注射用水的约占28.28％ (56/198);用药30 min内发生ADR占5.84％(154/2 636),以皮肤及附件损害、循环系统损害及全身反应为主;临床表现主要为荨麻疹、皮肤瘙痒、胸闷、过敏性休克等.死亡病例10例,留有后遗症7例,其余患者经积极对症治疗后均好转或痊愈.结论:TAT致过敏反应尤其是过敏性休克的比例较高,但罕见的听觉和前庭功能障碍、视力损伤、白细胞升高等ADR仍应引起重视,建议临床加强用药监测,严格按说明书用药,促进合理用药.
作者：余超；徐玉茗；徐瑾；万凯化；袁兴东；李穗；周鹃 刊期： 2017年第36期
目的:为提升零售药店的药学服务能力提供参考.方法:设计调查问卷,对合肥市180家零售药店的180名执业药师就药学服务开展现状进行调查,并就数据进行统计和分析.结果:共发放问卷180份,回收有效问卷150份,有效回收率为83.33％.150名受访药师中,大专及以下学历者占74.67％,药学及药学相关专业人员仅占44.66％;经常及较多提供用药指导的分别占72.67％和21.33％,经常及较多开展处方审核的分别占53.33％和27.33％,经常及较多收集投诉建议的分别占50.67％和35.33％,而经常及较多为患者建立药历的分别均仅占1.33％,经常及较多追溯患者用药情况的分别仅占18.67％和14.00％,经常及较多开展健康教育及用药讲座的分别仅占4.00％和6.00％;对所从事的工作表示满意的占58.67％.结论:目前合肥市零售药店的执业药师学历及专业层次总体较低,药店药学服务内容较为单一,执业药师的工作满意度不理想,虽基本能为患者提供用药指导服务,但在开展处方审核、收集投诉建议等项目上仍有待进一步加强,在为患者建立药历、追溯患者用药情况等项目上所做工作较少.故需要采取相应措施,有效提升零售药店的药学服务能力.
作者：何丹；吕雄文；解雪峰 刊期： 2017年第36期
目的:为中药麻黄汤的临床研究和应用提供理论依据.方法:采用文献检索和数据分析的方法对麻黄汤的中药组分进行分析,建立其中药组分数据库,利用计算机模拟预测的方法筛选其中的活性化合物,对相关靶点进行预测,探索其治疗伤寒证的分子药理学机制.结果:麻黄汤中约含有723个化合物,其中麻黄约含有236个,桂枝约合有115个,甘草约含有287个,杏仁约含有85个.通过计算机模拟预测共筛选出43个活性化合物,相关的18个作用靶点主要与舒张血管作用、肾上腺素样作用和促进平滑肌收缩作用有关.结论:本研究通过计算机口服生物利用度预测、类药性分析和靶点预测相结合,明确了麻黄汤中的活性化合物是通过舒张血管、促肾上腺素效应和促平滑肌收缩等作用发挥治疗伤寒证的功效.
作者：马江 刊期： 2017年第36期
目的:建立同时测定埃索美拉唑镁原料药中乙醇、乙酸乙酯、异丙苯、甲醇、甲苯、2-苯基-2-丙醇、二氯甲烷、乙腈8种有机溶剂残留量的方法.方法:采用毛细管气相色谱法.色谱柱为HP-1,程序升温,进样口温度220℃,检测器为氢火焰离子化检测器,检测器温度为250℃,载气为氮气,流速为4.0 mL/min,分流比为10∶1,进样量为1μL.结果:乙醇、乙酸乙酯、异丙苯、甲醇、甲苯、2-苯基-2-丙醇、二氯甲烷、乙腈检测质量浓度线性范围分别为45.2～904 μg/mL(r=0.999 7)、45.5～909 μg/mL(r=0.999 7)、9.0～180 μg/mL(r=0.999 8)、27.1～542 μg/mL(r=0.999 8)、8.7～174 μg/mL(r=0.999 7)、9.1～183 μg/mL(r=0.999 4)、5.8～115μg/mL(r=0.999 4)、3.7～74 μg/mL(r=0.999 4);定量限分别为4.5、3.0、1.4、2.7、0.6、3.0、3.9、2.8 ng,检测限分别为2.2、1.0、0.4、1.4、0.3、1.0、2.0、1.4 ng;精密度试验的RSD＜2.0％,重复性试验中只检出乙醇、甲醇、甲苯,其峰面积的RSD均＜2.0％;加样回收率分别为95.6％～104.9％(RSD=3.3％,n-9)、98.7％～102.0％(RSD=1.1％,n=9)、100.0％～103.1％(RSD=1.1％,n=9)、95.7％～104.4％ (RSD=3.0％,n=9)、99.3％～104.4％ (RSD=1.7％,n=9)、95.6％～102.2％(RSD=2.6％,n=9)、95.1％～103.3％(RSD=2.6％,n=9)、97.5％～103.3％(RSD=1.7％,n=9).结论:该方法灵敏度好、操作简单,适用于埃索美拉唑镁原料药中8种有机溶剂残留量的同时测定.
作者：郭阳；冯敏；陈玉洁 刊期： 2017年第36期
目的:为提高药学人才培养质量提供参考.方法:分析我国对药学人才的要求及其配备现状和药学高等教育现状,探讨“医、教、研”协同视角下药学人才培养路径.结果:我校通过融入产业,构筑“政、产、医、教、研”协同育人平台;并注重质量,从落实校院两级管理、加强师资队伍建设、加强实践条件建设、加强质量评价体系方面,建立“管理、师资、实践、评价”保障机制来构建了药学人才培养路径.结论:我校在药学人才培养方面探索出一种可复制的创新模式,药学人才培养质量不断提高,为“健康中国”战略的实施提供了必要的保障.
作者：任文霞 刊期： 2017年第36期
目的:探讨右美托咪定预处理对肝癌根治术患者肝脏缺血-再灌注损伤的影响.方法:40例择期行肝癌根治术患者随机分为对照组(20例)和观察组(20例).术前,观察组患者给予盐酸右美托咪定注射液负荷剂量0.7 μg/kg,10 min内输注完成,后以0.4 μg/(kg·h)维持,至手术结束;对照组患者给予与观察组同等剂量的0.9％氯化钠注射液,其余麻醉方案相同.观察两组患者术前及术后4、24、72h时的丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白细胞介素1(IL-1)、IL-6、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及不良反应发生情况.结果:术前,两组患者不同时间点的AST、ALT、IL-1、IL-6、CRP、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后,两组患者AST、ALT水平均显著高于同组术前,但观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),且两组AST、ALT水平随时间延长逐渐降低.两组患者术后4、24、72 h IL-1、IL-6水平,术后4、24h TNF-α水平及24、72 h CRP水平均显著高于同组术前,但观察组显著低于对照组;两组患者术后72 h TNF-α水平均显著低于同组术前,差异均有统计学意义(P＜0.05),且IL-1、IL-6、TNF-α水平随时间延长逐渐降低.两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:右美托咪定预处理能减轻肝癌根治术患者的肝脏缺血-再灌注损伤,降低炎症细胞因子水平,且未增加不良反应的发生.
作者：刘卫东；苏工；谢伟斌；夏瑜秦；蒋轶岭 刊期： 2017年第36期
目的:为我国医院评审标准中药事管理方面内容的进一步细化与完善提供参考.方法:深入研究和比较《美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准(第6版)》(简称“《JCI标准(第6版)》”)与我国《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》(简称“《标准实施细则(2011年版)》”)中涉及药事管理方面内容的异同,分析我国《标准实施细则(2011年版)》的优势及不足,并在此基础上提出建议.结果:《JCI标准(第6版)》涉及药事管理的评审项目、标准及要点的数量分别为8、22、89,《标准实施细则(2011年版)》数量分别为11、39、280.二者的相同点主要体现在药事管理应遵守的相关法律、法规、规章制度及人员要求,药品采购、储备、贮存及召回,药品调剂与制剂,特殊药品管理,处方管理,抗菌药物管理,用药监测及不良反应报告等方面的大部分内容上.《JCI标准(第6版)》特有的规定涉及药物管理系统文档回顾、在夜间或药房关闭时药品的获取、药品目录审查、对比患者入院前用药清单与首次医嘱等方面;《标准实施细则(2011年版)》特有的规定涉及推进国家基本药物制度、临床药师制建设等方面.结论:我国《标准实施细则(2011年版)》在推进国家基本药物制度、临床药师制建设等方面有明确规定,较为符合我国现阶段医疗卫生事业的发展要求,但相比《JCI标准(第6版)》也存在着一些不足,如版本更新速度、患者自带药品的管理、患者身份确认的安全管理、评审标准的可衡量性等.故我国《标准实施细则》在药事管理方面应通过定期更新版本、加强细节管理、增加评审标准的可衡量性、加强对药学部以外部门的药品管理、强化药品的供应管理等措施进一步细化与完善.
作者：杨晴晴；陈红斗；王梦雷；叶露 刊期： 2017年第36期
目的:为更有效地开展医药类院校学生药德教育工作提供参考.方法:分析目前药德教育的现实困境,对医药类院校学生药德教育工作模式的构建进行探索.结果与结论:药德教育存在医药类院校重医德教育、轻药德教育,教师重知识传授、混淆德育与药德教育,学生重专业知识学习、轻药德养成的困境.建议通过将药德教育纳入人才培养计划,重视教师在药德教育中的作用,运用“第二课堂”等多种方式、方法来进行药德教育的思路进行工作模式构建.
作者：康健；金拓 刊期： 2017年第36期
目的:建立测定泊沙康唑原料药中有关物质的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Zorbax Eclipse PlusC18,流动相为0.05 mol/L醋酸铵溶液(加醋酸调节pH为4.0)-乙腈(梯度洗脱),流速为1.0mL/min,检测波长为262 nm,柱温为30℃,进样量为20 μL.结果:中间体I检测质量浓度线性范围为0.05～5.0 μg/mL(r=0.999 9);定量限为0.05 μg/mL,检测限为0.013μg/mL;精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％;回收率为98.00％～101.69％ (RSD=1.22％,n=9).结论:该方法操作简便、结果准确,适用于泊沙康唑原料药中有关物质的测定.
作者：李晓琴；李楠；张晓；刘宇；贾爱琼；刘瑜 刊期： 2017年第36期
目的:建立同时测定桑菊感冒丸中芦丁、连翘苷和桔梗皂苷D含量的方法.方法:采用高效液相色谱-串联质谱法.色谱柱为Waters Atlantis C18,流动相为乙腈-0.1％甲酸溶液(梯度洗脱),流速为0.2 mL/min,柱温为35 ℃,进样量为10 μL.离子源为电喷雾离子源,采用多反应监测扫描模式和正离子检测模式,干燥气和雾化气均为高纯氮气,干燥气温度为270℃,干燥气流量为25 L/min,鞘气流量为10 L/min,毛细管电压为4 500V,喷嘴电压为2 000V,扫描时间为0.1s.结果:芦丁、连翘苷和桔梗皂苷D检测质量浓度线性范围分别为0.010 82～2.164 μg/mL(r=0.999 7)、0.010 18～2.036 μg/mL(r=0.999 4)、0.010 27～2.054.g/mL(r=0.999 7);定量限分别为1.250、0.260、2.720 ng/mL,检测限分别为0.380、0.078、0.820 ng/mL;精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3.0％;加样回收率分别为97.88％～99.88％ (RSD=0.72％,n=6)、98.48％～103.13％ (RSD=1.91％,n=6)、98.79％～101.41％(RSD=1.05％,n=6).结论:该方法操作简便,精密度、稳定性、重复性好,可用于桑菊感冒丸中芦丁、连翘苷和桔梗皂苷D含量的同时测定.
作者：刘世军；孙克明；刘宪勇；张敏；谷雨；王岩；毕文超；魏玮 刊期： 2017年第36期
目的:系统评价参苓白术散联合氨基水杨酸制剂治疗溃疡性结肠炎的疗效,为临床提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库,收集参苓白术散联合氨基水杨酸制剂(试验组)对比氨基水杨酸制剂单用(对照组)治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验(RCT),提取资料并按照Corchane系统评价员手册5.1.0评价质量后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析.结果:终纳入14项RCT,共计1 177例患者.Meta分析结果显示,试验组患者总有效率显著高于对照组[OR=3.40,95％CI(2.44,4.74),P＜0.001]、Sutherland疾病活动指数(DAI)评分[MD=-1.31,95％CI(-2.07,-0.56),P＜0.001]、肿瘤坏死因子α[SMD=-1.90,95％CI(-2.90,-0.90),P＜0.001]、白细胞介素17(IL-17)[MD=-85.18,95％CI(-100.51,-69.85),P＜0.001]、IL-23[MD=-113.27,95％CI(-132.34,-94.21),P＜0.001]水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义.结论:参苓白术散联合氨基水杨酸制剂治疗溃疡性结肠炎疗效优于氨基水杨酸制剂单用,可以显著降低患者DAI和血清中相关细胞因子水平.
作者：吴科锐；罗景山；吴江凤；何天明；谭黎鑫；李先涛 刊期： 2017年第36期
目的:系统评价桃红四物汤加减辅助治疗外伤性骨折的疗效和安全性,为临床提供循证参考.方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和PubMed,收集骨折整复后联合桃红四物汤加减(试验组)对比单纯骨折整复(对照组)治疗外伤性骨折的相关研究,提取资料并参考Cochrane协作网推荐的方法评价质量后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析.结果:共纳入6项随机对照试验和3项临床对照研究,合计929例患者.Meta分析结果显示,试验组患者临床总有效率[RR=1.35,95％Cl(1.24,1.47),P＜0.001]和胃肠道不良反应发生率[RR=5.59,95％Cl(1.30,24.14),P=0.02]显著高于对照组,症状体征积分[MD=-5.50,95％Cl(-6.45,-4.54),P＜0.001]、红细胞沉降率[MD=-13.78,95％Cl(-15.97,-11.60),P＜0.01]、全血黏度[MD=-1.03,95％ Cl(-1.11,-0.95),P＜0.001]、血浆黏度[MD=-0.24,95％Cl(-0.27,-0.21),P＜0.01]、血细胞比容[MD=-12.12,95％Cl(-13.37,-10.86),P＜0.01]和红细胞电泳时间[MD=-7.12,95％Cl(-7.88,-6.35),P＜0.01]显著低于对照组,差异均有统计学意义.结论:桃红四物汤加减辅助治疗外伤性骨折可提高临床疗效,降低患者炎症反应,改善血液流变学,但会加重患者胃肠道反应.
作者：王晓彤；林海雄；肖志勋；黄冬欢；金远林；黄枫 刊期： 2017年第36期
目的:促进临床中药师工作的开展.方法:从高等院校培养现状、医院岗位培训现状、继续教育现状分析培养临床中药师所面临的问题,从岗位服务能力出发,就如何确定临床药师职责定位及提高培养质量进行理论探讨.结果与结论:结合中医医院、西医医院、乡镇社区医院和诊所不同类别医疗卫生机构性质,将临床中药师的角色进行不同职责定位,并通过增设社会药学教育和中药实践教学环节来完善高等院校临床中药学课程体系,结合岗位服务能力、重视临床中药学人才就业后的专业培训,加强继续教育、提升临床中药学人才的理论、实践与科研能力,完善合理用药规范系统等来培养医药兼备的临床中药复合型人才.
作者：李德森；王英豪；吴水生 刊期： 2017年第36期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
