学术投稿

舒肝颗粒辅助治疗黄褐斑伴月经不调的临床观察

李艳青;陈璐;杨琦;胡晓华

关键词:舒肝颗粒, 黄褐斑, 月经不调, 疗效
摘要:目的:探讨舒肝颗粒辅助治疗女性黄褐斑伴月经不调的临床疗效及安全性。方法:将140例黄褐斑伴月经不调患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各70例。对照组患者采用维生素C、维生素E及复方维甲酸等常规治疗;观察组患者在对照组基础上加用舒肝颗粒10 g,bid。21 d为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后黄褐斑面积、月经不调评分,评价两组患者黄褐斑和月经不调的临床疗效,并记录不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者黄褐斑面积、月经不调积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者黄褐斑面积均显著缩小,且观察组明显小于对照组,月经不调积分显著降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者黄褐斑和月经不调临床总有效率分别为61.86%和61.43%,显著高于对照组的45.71%和44.29%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒肝颗粒辅助治疗黄褐斑伴月经不调患者疗效显著,能明显缩小黄褐斑面积及改善月经不调,且安全性较好。
中国药房杂志相关文献
  • 疏血通联合中医针灸治疗中风恢复期患者的临床观察

    目的:观察疏血通联合中医针灸治疗中风恢复期患者的临床疗效及安全性。方法:选取中风恢复期患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组患者进行针灸治疗,每周6次。观察组患者在对照组基础上给予疏血通注射液6 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml中,ivgtt,qd,连续治疗1个月。观察两组患者临床疗效及治疗前后颅内[大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)]血流速度、神经功能缺损评分(NIHSS)、认知能力(MMSE)评分、Fugl-Meyer活动评分及Fugl-Meyer平衡评分,并比较不良反应发生情况。结果:观察组患者的临床总有效率为95.0%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者ACA、MCA血流速度较治疗前显著升高,且显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后NIHSS、MMSE、Fugl-Meyer活动以及Fugl-Meyer平衡评分均有显著改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:疏血通联合中医针灸治疗中风恢复期患者的疗效显著,能明显改善颅内血流速度及神经功能,且安全性较好。

    作者:李社芳;郑绍周 刊期: 2016年第26期

  • 替吉奥联合3D-CRT与微波热疗治疗老年局部晚期食管癌的临床观察

    目的:观察替吉奥联合三维适行放射治疗(3 D-CRT)与微波热疗治疗老年局部晚期食管癌的临床疗效及安全性。方法:将48例局部晚期老年食管癌患者按随机数字表法分为A、B、C组,各16例。A组患者给予局部3D-CRT,总剂量60~66 Gy,共治疗6~7周;B组患者在A组基础上口服替吉奥60 mg/(m2·d),bid,3周为1个疗程,直到放疗结束;C组患者在B组基础上行微波热疗,3周为1个疗程,直到放疗结束。比较3组患者放疗结束后,临床疗效、1年生存率及吞咽困难、体质量、卡氏(KPS)评分变化情况,并观察3组患者主要毒副反应(放射性食管炎、放射性肺炎、胃肠道反应、骨髓抑制)发生情况。结果:C组患者总有效率为93.75%,1年生存率为87.50%,吞咽困难缓解率为93.75%。明显高于A组的50.00%、50.00%、56.25%和B组的68.75%、68.75%、68.75%,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者体质量增加率及KPS评分增加率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。C组患者放射性食管炎、肺炎发生率均显著低于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者胃肠道反应、骨髓抑制发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:替吉奥联合3D-CRT与微波热疗能显著提高老年局部晚期食管癌的临床疗效和生存率,且毒副反应相对较低。

    作者:沙莎;霍明昌;王茂玉;李茂江 刊期: 2016年第26期

  • 瑞舒伐他汀对阵发性心房颤动患者环肺静脉消融术预后的影响

    目的:观察瑞舒伐他汀对阵发性心房颤动(AF)环肺静脉消融术后患者预后的影响。方法:选取阵发性AF患者75例,按照入院单双号分为观察组(39例)和对照组(36例)。两组患者均接受环肺静脉消融术。对照组患者术后口服华法林钠、胺碘酮、美托洛尔等,并皮下注射低分子肝素钙。观察组患者在对照组基础上给予瑞舒伐他汀钙片10 mg,qd。观察两组患者治疗前后心功能、炎症因子、血脂水平变化,并比较随访结果。结果:两组患者手术前后左房直径、左室射血分数组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后心房有效不应期(AERP)均显著延长,且观察组显著长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后48 h、1个月血清超敏C反应蛋白、白细胞介素6均显著升高,且对照组显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);术前及术后3个月,两组患者炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后1个月三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇显著下降,高密度脂蛋白胆固醇显著上升,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者随访时间均为(23.91±5.28)个月,随访期间观察组患者AF复发率为7.8%,显著低于对照组的13.9%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者消融相关性房性心动过速(ATa)、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞舒伐他汀能明显抑制阵发性AF患者机体炎性反应、延长AERP,从而降低AF复发率,具有良好的疗效及安全性。

    作者:曾安宁;石建;余吉西;陈荣兴;杨钦宇;蔡冰冰;熊德高 刊期: 2016年第26期

  • 长江流域273家样本医院2014年药物使用分析

    目的:为临床合理用药提供参考。方法:对长江流域273家样本医院2014年药品销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及主要生产厂商等数据进行统计分析。结果:药品销售金额增长呈逐步放缓的节奏;抗感染药物、心血管系统用药以及神经系统用药占据前3位。连续4个季度销售金额排名前3位的药品分别是单唾液四己糖神经节苷脂、胸腺肽和兰索拉唑;排名前15位的药品中近一半是辅助药物;中成药日益升温并逐步出现在排行榜上。销售厂商以国产厂商居多,主要集中在四川、重庆和江苏等地。结论:样本医院用药结构与我国疾病谱基本相符,但一些辅助药物的使用与国际指南存在偏差,临床用药合理性有待提高。

    作者:刘静;陈开杰;贾毅敏 刊期: 2016年第26期

  • 我院136例难治性肺部感染患者支气管肺泡灌洗液病原菌分布及耐药性分析

    目的:了解肺部感染患者支气管肺泡灌洗液(BALF)标本中病原菌分布及耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法:对2012年1月-2015年12月镇江市第一人民医院136例难治性肺部感染住院患者的痰液及BALF标本进行病原菌培养和鉴定,比较两种标本病原菌的检出情况,并对BALF标本中病原菌的药敏试验结果进行分析。结果:136例患者痰液和BALF标本的阳性率分别为22.06%和47.79%,差异有统计学意义(P<0.01);痰液和BALF标本中各检出病原菌32株和72株,均以嗜麦芽窄食单胞菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌为主。BALF标本中的嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素和左氧氟沙星敏感;铜绿假单胞菌对常见抗菌药物的耐药率<50%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南、氨苄西林钠舒巴坦钠、阿米卡星和米诺环素敏感;金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、氯霉素和万古霉素敏感。结论:BALF标本的阳性率高于痰液标本,检出的病原菌以革兰氏阴性菌为主;临床应根据药敏试验结果和患者临床症状合理选择抗菌药物。

    作者:倪鸿昌;严玉兰;凌芳 刊期: 2016年第26期

  • 黄芪注射液联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对COPD患者肺功能、细胞因子和血液流变学指标的影响

    目的:探讨黄芪注射液联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、细胞因子、血液流变学指标的影响。方法:104例COPD患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各52例。对照组患者给予常规对症治疗+沙美特罗替卡松粉吸入剂1吸,bid,观察组患者在对照组基础上给予黄芪注射液30 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中,ivgtt,qd。两组患者疗程均为2周。观察两组患者临床疗效、肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、C反应蛋白(CRP)、细胞因子[白细胞介素(IL)6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)α]水平、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原、血细胞比容和血浆黏度)和不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率(94.23%)明显高于对照组(75.00%);两组患者治疗后的FEV1、FVC、FEV1/FVC均较治疗前明显升高,且观察组患者明显高于对照组;两组患者治疗后的CRP、IL-6、IL-8、TNF-α均较治疗前明显降低,且观察组患者明显低于对照组;观察组患者治疗后的全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原、血细胞比容和血浆黏度均较治疗前明显降低,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:黄芪注射液联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD疗效显著,可提高患者肺功能,改善微炎症状态,降低血液流变学指标水平,且安全性较好。

    作者:徐翠容;贾坤林;钟晓莉;余丹;高青;李红平;李林玉 刊期: 2016年第26期

  • 我院外科2013-2014年参附注射液使用分析

    目的:了解参附注射液(SFI)在我院外科临床应用情况,为合理使用SFI提供参考。方法:采用回顾性研究的方法,选取我院医院信息系统(HIS)中2013年1月-2014年12月外科使用SFI患者的一般情况、适应证、用法用量、疗程、合并用药等资料,进行统计分析,同时监测药品不良反应(ADR)/事件(ADE)的发生情况。结果:1247例使用SFI的外科住院患者,分布在甲状腺乳腺外科(634例)、综合微创外科(292例)、胃肠外科(250例)、泌尿外科(64例)和胸心外科(7例)5个病区,其中男性466例,女性781例,男女比例为1∶1.68;平均年龄58.50岁;主要用于围术期(78.11%)和肿瘤(11.23%);疗程多集中在2~7 d(71.45%);剂量多为100 ml(70.01%);合并用药主要为泮托拉唑钠、鸦胆子油乳注射液和注射用血栓通(冻干)等。在适应证、用量、溶剂选择、用药频次和合并用药等方面均存在不规范现象。未发现与SFI明显相关的ADR/ADE。结论:SFI在我院外科临床的不合理使用须引起重视;临床应正确认识中药注射剂的临床安全使用问题,做到辨证施治、合理用药。

    作者:吴文;尹克鑫;范鲁雁 刊期: 2016年第26期

  • 3种药物性肝损伤诊断评分系统的应用及比较

    目的:分析比较药物性肝损伤(DILI)因果关系评价表(RUCAM)、Maria标准及DDW-J标准3种评分系统诊断DILI的一致性,并进行应用评价。方法:回顾性分析了RUCAM评分≥3分的122例药物性肝损伤患者的临床资料,分别应用Maria标准和DDW-J标准评分系统进行量化评分,采用χ2检验进行统计学分析。结果:122例患者中,DDW-J标准评分提示“可能性”大和“有可能”者120例(98.4%),显著高于Maria标准评分提示为“有可能”者的58例(47.5%),差异有统计学意义(P<0.05),提示DDW-J标准较Maria标准更接近RUCAM评分结果。结论:DDW-J标准评分系统优于Maria标准评分系统,且与RUCAM评分系统在诊断药物性肝损伤中的效果相近;RUCAM评分系统仍是目前较为准确、可操作性高的DILI诊断评价系统。

    作者:徐琴;刘浩;张跃新 刊期: 2016年第26期

  • 高效液相色谱-电化学法测定人尿液中儿茶酚胺的浓度

    目的:建立测定人尿液中儿茶酚胺浓度的方法。方法:尿液样品经氧化铝提取后,以3,4-二羟基苄胺为内标,采用高效液相色谱-电化学法测定,色谱柱为Shim-Pack C18,流动相为混合溶液[每500 ml混合溶液中含离子对试剂(辛烷磺酸钠)0.5 mmol、甲醇10 ml、0.06 mmol/L二正丁胺50μl、无水乙酸钠2.0 g、柠檬酸5.5 g、乙二胺四乙酸二钠60 mg和氯化钠584.4 mg,pH=3.5],流速为0.8 ml/min,柱温为30℃,电化学检测器检测电压为750 mV,进样量为40μl。结果:去甲肾上腺素和肾上腺素的尿药浓度均在3.125~100 ng/ml范围内线性关系良好(r分别为0.9985和0.9992),定量下限均为3.125 ng/ml;日内、日间RSD均<10%;方法回收率分别为99.2%~101.6%、98.9%~100.5%,提取回收率分别为63.8%~66.8%、60.5%~62.6%。结论:本方法特异性强、灵敏度较高、检测成本低,可用于人尿液中儿茶酚胺浓度的测定。

    作者:陈静;丘宏强 刊期: 2016年第26期

  • 多药耐药基因多态性与利培酮及其代谢物血药浓度的相关性

    目的:探讨我国汉族精神分裂症患者多药耐药基因(MDR1)多态性与利培酮、9-羟基利培酮及总活性物血药浓度的相关性。方法:选择2011年10月-2013年1月中南大学湘雅二医院精神卫生研究所的汉族精神分裂症住院患者78例,采用高效液相色谱-串联质谱法测定其利培酮、9-羟基利培酮和总活性物的血药浓度,采用聚合酶链-连接酶检测反应法检测患者MDR1 C1236T、G2677T和C3435T的基因分型,采用单因素方差分析考察MDR1基因多态性与利培酮、9-羟基利培酮及总活性物血药浓度/剂量校正比(C/D)值的相关性。结果:78例患者体内利培酮、9-羟基利培酮及总活性物的平均血药浓度分别为(13.58±8.31)、(25.62±15.52)、(39.24±25.76)ng/ml;C1236T、G2677T和C3435T各基因型分布频率均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05);C1236T CT和TT型患者利培酮的C/D值高于CC型患者,G2677T TT型患者利培酮与总活性物的C/D值均高于GG型患者,差异均有统计学意义(P<0.05);而其他基因型患者体内各待测物C/D值间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:汉族精神分裂症患者MDR1 C1236T和G2677T多态性与利培酮及总活性物的血药浓度相关。

    作者:楼江;严伟;王刚;徐萍;李焕德;王飞 刊期: 2016年第26期

  • 国家卫生计生委副主任崔丽会见法国社会事务与卫生部副部长让-菲利普·凡冈

    本刊讯2016年8月21日,国家卫生计生委副主任崔丽在京会见了法国社会事务与卫生部副部长让-菲利普·凡冈,双方就加强合作交换了意见。

    作者: 刊期: 2016年第26期

  • 西格列汀与瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病老年患者的效果比较

    目的:比较西格列汀与瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病老年患者的临床疗效及安全性。方法:选取初诊2型糖尿病老年患者214例,按随机数字表法分为研究组和对照组,各107例。两组患者均给予正规的糖尿病饮食,进行健康教育及适当运动锻炼。对照组患者口服瑞格列奈片1.0 mg,tid;研究组患者口服西格列汀片100 mg,qd。两组患者均治疗12周。观察两组患者治疗前后实验室检查指标及空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及体质量指数(BMI),并比较不良反应发生情况。结果:两组患者治疗前后实验室检查指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后FBG、PBG、HbA1c显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后BMI显著升高,且对照组高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者无低血糖发生,对照组患者中有3例发生低血糖,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西格列汀与瑞格列奈疗效相当,均可有效降低初诊2型糖尿病老年患者的血糖,且低血糖的发生率较低,安全性较好,但西格列汀对患者BMI控制较好。

    作者:陈军;甘华葵;孙毅 刊期: 2016年第26期

  • 利奈唑胺、替考拉宁及万古霉素治疗院内MRSA肺炎的临床观察

    目的:观察利奈唑胺、替考拉宁及万古霉素治疗院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的临床疗效及安全性。方法:选取被诊断为院内MRSA肺炎的患者120例,按用药方案分为利奈唑胺组、替考拉宁组和万古霉素组,各40例。利奈唑胺组患者给予利奈唑胺注射液600 mg,ivgtt,bid;替考拉宁组患者给予替考拉宁注射液0.4 g,ivgtt,bid;万古霉素组患者给予盐酸万古霉素注射液1000 mg,ivgtt,bid。3组患者均治疗2周。观察3组患者临床疗效、细菌清除有效率及治疗前后血清炎症因子水平,并比较不良反应发生率。结果:利奈唑胺组、替考拉宁组和万古霉素组患者临床有效率分别为90.0%、72.5%、67.5%,细菌清除有效率分别为85.0%、60.0%、57.5%;利奈唑胺组患者临床有效率和细菌清除有效率明显高于替考拉宁组和万古霉素组,差异均有统计学意义(P<0.05);替考拉宁组和万古霉素组患者上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗前血清炎症因子比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗后血清C反应蛋白(CRP)、降钙原素(PCT)水平明显降低,且利奈唑胺组明显低于替考拉宁组和万古霉素组,差异均有统计学意义(P<0.05);替考拉宁组和万古霉素组患者治疗前后血清炎症因子比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利奈唑胺治疗院内MRSA肺炎优于替考拉宁及万古霉素,对患者肺部炎症控制更好,且安全性较高。

    作者:王月芳;钟伟;陈东琳 刊期: 2016年第26期

  • 临床药师参与1例溺水后肺部感染合并脑脓肿患儿的抗感染治疗实践

    目的:探讨临床药师在复杂感染患儿抗感染治疗中的作用。方法:临床药师参与1例因溺水致肺部感染及脑脓肿患儿的治疗过程,协助医师调整抗菌药物治疗方案,并根据病原菌特点、治疗效果及药品不良反应,先后提出抗革兰氏阳性和阴性菌药物调整、万古霉素剂量调整、万古霉素不良反应及其处理、抗侵肺巴斯德菌药物的选择、加强抗真菌感染治疗等建议。结果:医师部分采纳临床药师建议,经过5次抗感染治疗方案的调整,患儿肺部及脑部的感染得到了有效控制,不良反应症状消失。结论:临床药师参与复杂感染患儿的治疗过程,结合患儿病原学检查结果,协助医师制订安全、有效的抗感染方案,及时处理药品不良反应,并积极开展抗菌药物疗效评估及药学监护,对患儿的治疗起到了积极的作用。

    作者:何翠瑶;王刚;樊继山;吴青;贾运涛;张艳 刊期: 2016年第26期

  • 尼日利亚政府自2014年7月以来首次报告发生2例野生脊髓灰质炎病例

    本刊讯尼日利亚在逾两年没有野生脊髓灰质炎(以下简称“脊灰”)病毒之后,该国政府2016年8月11日报告,称北部博尔诺州的2名儿童因该病瘫痪。

    作者: 刊期: 2016年第26期

  • 比伐芦定与替罗非班联合肝素治疗急性ST段抬高型心肌梗死合并糖尿病的效果比较

    目的:比较比伐芦定与替罗非班联合肝素治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并糖尿病的临床效果。方法:选择195例STEMI合并糖尿病的临床资料进行回顾性研究,按治疗方案不同分为比伐芦定组(100例)和替罗非班组(95例)。两组患者均在发病12 h内行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并于PCI前后常规口服阿司匹林和氯吡格雷等;比伐芦定组患者在PCI前静脉注射0.75 mg/kg负荷剂量的比伐芦定,术中持续静脉滴注1.75 mg/(kg·h)的比伐芦定直至手术结束;替罗非班组患者于PCI前静脉注射100 U/kg普通肝素和10μg/kg替罗非班,术中持续静脉滴注0.75μg/(kg·h)的替罗非班,连续36 h。比较两组患者PCI术后再灌注指标、心脏彩超监测指标和安全性,并比较两组患者治疗前后的血清脑钠肽(BNP)含量。结果:两组患者PCI术后即刻的心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、TIMI血流计帧、血清肌酸激酶同工酶峰值及达峰时间、ST段回落百分比,治疗后7、30 d的血清BNP含量与左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。替罗非班组患者的心脏不良事件发生率为36.8%,比伐芦定组为41.0%,差异无统计学意义(P>0.05);替罗非班组患者的出血率为24.2%,比伐芦定组为7.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:比伐芦定与替罗非班联合肝素治疗STEMI合并糖尿病的临床效果相当,但比伐芦定可明显减少出血事件的发生。

    作者:张建明;朱锋;汪建兵;王强 刊期: 2016年第26期

  • 青岛地区29家医院阿片类镇痛药使用分析

    目的:了解青岛地区阿片类镇痛药用量及销售金额构成情况。方法:调查该地区29家二级以上公立医院阿片类镇痛药的消耗数据,采用ABC分析法及限定日剂量法进行统计分析。结果:ABC分析中A类5种药品占全部品种数的20%,销售金额占比为77.38%;B类4种药品占全部品种数的16.00%,销售金额占比为11.98%;其余16种药品占全部品种数的64.00%,销售金额占比为10.64%。盐酸羟考酮缓释片和硫酸吗啡缓释片作为使用频度(DDDs)高,消耗了较多的医疗费用,序号比=1.00,同步性较好,符合临床工作的实际需要。结论:该地区阿片类镇痛药的费用构成比例与理论值相符,未出现明显的费用与DDDs不符的现象。

    作者:李祥鹏;秦贤;荆凡波;韩冰;隋忠国 刊期: 2016年第26期

  • 甲硝唑致心脏损害58例不良反应/事件分析

    目的:探讨甲硝唑致心脏损害的特点和规律,为临床安全用药提供参考。方法:采用回顾性研究方法,对河南省药品不良反应(ADR)监测中心2010年1月-2015年12月收到的58例甲硝唑致心脏损害的报告进行分析。结果:58例甲硝唑致心脏损害病例中,男性25例,女性33例,男女比例为0.76∶1;发生ADR/药品不良事件(ADE)患者年龄以15~64岁为主(74.14%);静脉给药途径多见(79.31%);发生在30 min内居多(70.69%);主要表现为心悸,严重者可致心动过速和心律失常;58例患者经停药或对症治疗后ADR均好转或痊愈。结论:临床应加强对甲硝唑致ADR/ADE的观察,特别是对心脏毒性反应的监测;药品生产企业应完善药品说明书,以确保临床用药的安全。

    作者:王丽;周晓杰;张惠霞 刊期: 2016年第26期

  • 质子泵抑制剂泮托拉唑的研究进展

    目的:了解质子泵抑制剂(PPI)泮托拉唑的研究进展。方法:查阅近年来国内外相关文献,就泮托拉唑的作用机制和临床应用的研究进展进行归纳和总结。结果与结论:泮托拉唑通过与胃壁细胞的H+/K+-三磷酸腺苷酶系统的两个位点共价结合而抑制胃酸产生的后步骤,从而达到抑制胃酸分泌的作用。泮托拉唑对消化性溃疡的治疗效果较第一代PPI更好,且复发率显著降低;在幽门螺杆菌(Hp)感染的胃溃疡治疗中不仅对Hp清除率高,而且能够降低胃溃疡复发率;对消化道出血的临床疗效显著,不良反应少;在反流性食管炎治疗中疗效好、安全、副作用少;可有效改善急性胰腺炎患者临床症状,缩短机体恢复时间,明显降低炎症递质水平,具有较理想的临床疗效及应用价值;可预防创伤后应激性溃疡的发生,对其出血性并发症的疗效好。泮托拉唑临床应用广泛,有必要加大对泮托拉唑临床用药的监控力度。

    作者:贺金凯;贺翠婷;刘鹰;马宁 刊期: 2016年第26期

  • 艾司西酞普兰联合奥扎格雷钠治疗老年急性脑梗死合并焦虑抑郁障碍患者的临床观察

    目的:观察艾司西酞普兰联合奥扎格雷钠治疗老年急性脑梗死合并焦虑抑郁障碍患者的临床疗效及安全性。方法:选择老年急性脑梗死合并焦虑抑郁障碍患者140例,按随机数表法分为对照组和观察组,各70例。对照组患者采用常规治疗,并给予注射用奥扎格雷钠40~80 mg加入0.9%氯化钠注射500 ml中,ivgtt,bid;观察组患者在对照组基础上加服草酸艾司西酞普兰片10 mg,qd。两组患者均治疗8周。比较两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分及Barthel(BI)指数,并观察临床疗效及不良反应发生情况。结果:两组患者治疗前HAMA、HAMD、NIHSS、BI指数及治疗1周后NIHSS、BI指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗1、4、8周后HAMA、HAMD评分及治疗4、8周后NIHSS、BI指数显著改善,对照组患者治疗4、8周后上述指标显著改善,且观察组改善程度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床总有效率为87.14%,显著高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾司西酞普兰联合奥扎格雷钠治疗老年急性脑梗死合并焦虑抑郁障碍患者的疗效显著,能明显改善患者的焦虑抑郁状态和神经功能,且安全性较好。

    作者:王希佳;潘春联 刊期: 2016年第26期

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