闫德峰；臧传军；裴慧
目的：观察参麦注射液联合曲美他嗪治疗甲状腺功能减退（以下简称“甲减”）性心脏病的临床疗效及安全性。方法：64例甲减性心脏病患者随机均分为对照组和观察组。两组患者均给予常规治疗。在此基础上，对照组患者给予盐酸曲美他嗪片20 mg，口服，每日3次；观察组患者在对照组治疗的基础上给予参麦注射液40 ml静脉滴注，每日1次。两组患者疗程均为2个月。观察两组患者的临床疗效，治疗前后三碘甲腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、心包积液深度及不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者T3、T4均显著高于同组治疗前，TSH、LVESD均显著低于同组治疗前，但两组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；两组患者LVEF显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组，LVEDD、心包积液深度均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论：在常规治疗的基础上，参麦注射液联合曲美他嗪治疗甲减性心脏病较单用曲美他嗪疗效更显著，安全性相当。
作者：郭秀婷；张芬；裴玉梅 刊期： 2015年第24期
目的：为肉桂提取物的深入开发提供参考。方法：对PubMed数据库、谷歌学术及Elsevier电子期刊全文数据库中1980－2014年发表的肉桂提取物中主要化学成分及药理活性研究文献进行系统完整的检索和综述。结果与结论：肉桂提取物（挥发油）中主要含有肉桂醛等成分，主要有抗氧化、抗炎、降血糖、抗心血管疾病、抗癌等多种药理活性，在新药研发中具有广阔的前景，但其分离提取率的提高及药理活性的分子机制的揭示尚需更进一步的研究。
作者：吴修富 刊期： 2015年第24期
目的：建立同时测定参芍口服液中丹参素、原儿茶醛、芍药苷、阿魏酸、丹酚酸B含量的方法。方法：采用反相高效液相色谱法。色谱柱为Eclipse XDB C18，流动相为0.5％磷酸水溶液-甲醇-乙腈（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为280、230、320 nm，柱温为30℃，进样量为10μl。结果：在此色谱条件下，5种成分可完全分离，丹参素、原儿茶醛、芍药苷、阿魏酸、丹酚酸B的质量浓度分别在24～384、1.25～20、40.5～648、1.5～24、145～2320μg/ml范围内与各自峰面积呈良好的线性关系（r＝0.9999、0.9999、0.9998、0.9999、0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤2.2％；平均加样回收率分别为100.7％、100.0％、99.6％、100.3％、99.3％，RSD分别为1.23％、2.19％、0.87％、1.11％、2.46％（n＝9）。结论：该方法专属性强，精密度、准确度好，可用于测定参芍口服液中5种成分的含量。
作者：付连浩；张熙洁；王绍志；刘晓红 刊期： 2015年第24期
目的：建立测定甲基丙烯酸-丙烯酸乙酯共聚物中有关物质含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Agilent C18，流动相为甲醇-磷酸盐缓冲液（30∶70，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为202 nm，柱温为20℃，进样量为20μl。结果：甲基丙烯酸和丙烯酸乙酯质量分数在0.001％～0.015％范围内均与其峰面积呈良好的线性关系（r＝0.9994、0.9991）；精密度、稳定性和重复性试验的RSD均＜2％；甲基丙烯酸平均加样回收率为86.59％，RSD为2.3％（n＝9），丙烯酸乙酯平均加样回收率为91.24％，RSD为3.5％（n＝9）。结论：该方法简单、准确、重复性好，可用于甲基丙烯酸-丙烯酸乙酯共聚物中有关物质的含量测定。
作者：王冬；周健鹏；王晨 刊期： 2015年第24期
目的：为对蜂房的进一步深入研究及开发利用提供参考。方法：查阅近几年的蜂房相关研究文献，对其化学成分及药理作用的研究进展进行归纳和总结。结果：蜂房主要含有黄酮类、萜类、甾类等多种化学成分。目前研究已发现，蜂房具有抗炎、抗菌、抗肿瘤、镇痛、补肾壮阳、增强免疫力等多种药理作用。结论：蜂房所含化学成分及其对应的药理作用还需进一步研究，从而充分实现蜂房的药用价值。
作者：张娜；解红霞 刊期： 2015年第24期
目的：建立测定双氢青蒿素哌喹片中双氢青蒿素含量的测定方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Waters YMC-Pack ODS-AQ，流动相为乙腈-水（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为216 nm，柱温为30℃，进样量为20μl。结果：双氢青蒿素质量浓度在0.009650～1.930 mg/ml范围内与峰面积呈良好线性关系（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤0.5％；平均加样回收率为100.76％，RSD为0.95％（n＝9）。结论：该方法准确、简便、快速，可用于双氢青蒿素哌喹片中双氢青蒿素的含量测定。
作者：周琳 刊期： 2015年第24期
目的：对复方王不留行片的质量标准进行补充研究。方法：采用薄层色谱（TLC）法对方中的王不留行进行定性鉴别；采用高效液相色谱法同时测定王不留行黄酮苷和邻氨基苯甲酸的含量。色谱柱为YMC-Pack Pro C18，流动相为甲醇-0.3％磷酸溶液（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为280 nm，柱温为35℃，进样量为10μl。结果：TLC斑点清晰、分离较好，阴性对照无干扰。王不留行黄酮苷和邻氨基苯甲酸进样量分别在0.0557～2.2287、2.0114～40.2279μg范围内与各自峰面积呈良好的线性关系（r＝0.9999、0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD均≤1.01％；平均加样回收率分别为99.69％、99.84％，RSD分别为1.11％、1.18％（n＝6）。结论：该方法操作简便、快捷，结果准确、重复性好，可作为复方王不留行片的质量控制方法。
作者：赵建颖；卢晓梅；李亮亮；许明哲 刊期： 2015年第24期
目的：建立抗病毒咀嚼片的质量标准。方法：采用薄层色谱法对抗病毒咀嚼片中连翘、知母、广藿香进行定性鉴别，采用高效液相色谱法测定连翘中连翘苷的含量。色谱柱为Diamonsil C18，流动相为乙腈-水（20∶80，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为230 nm，柱温为25℃，进样量为10μl。结果：薄层色谱图中，供试品在与对照品相应位置上显相同颜色的斑点。连翘苷进样量在0.0535～2.675μg范围内与其峰面积呈良好的线性关系（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重现性试验的RSD≤1.74％；平均加样回收率为98.94％，RSD为1.84％（n＝6）。结论：该方法操作简便、快速，结果准确、可靠，重复性好，可用于抗病毒咀嚼片的质量控制。
作者：唐靖雯；潘梅 刊期： 2015年第24期
目的：建立黄麦颗粒的质量控制方法，为该制剂的质量控制提供依据。方法：采用薄层色谱（TLC）法对黄麦颗粒中的黄芪进行鉴别，采用高效液相色谱（HPLC）法测定黄麦颗粒中的淫羊藿苷、金丝桃苷及二苯乙烯苷的含量。结果：该品TLC色谱斑点清晰，重复性好；HPLC法测定淫羊藿苷、金丝桃苷及二苯乙烯苷线性范围分别为9.969～319.0μg/ml（r＝0.9999）、12.3～196.8μg/ml（r＝0.9999）、12.64～202.2μg/ml（r＝0.9998）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD均≤2.92％；平均加样回收率分别为95.44％、101.06％、100.51％，RSD分别为1.46％、1.90％、1.73％（n＝6）。结论：该方法操作简便、重复性好、结果准确可靠，可用于黄麦颗粒的质量控制。
作者：金冠钦；夏玲红；孙黎；林厚文 刊期： 2015年第24期
目的：建立同时测定避孕贴中炔雌醇与诺孕曲明含量的方法。方法：采用反相高效液相色谱法。色谱柱为WondaCract ODS-2，流动相为甲醇-0.5％磷酸（68∶32，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为220 nm，柱温为25℃，进样量为20μl。结果：炔雌醇、诺孕曲明质量浓度分别在0.872～130.8、0.880～132.0μg/ml范围内与各自的峰面积呈良好的线性关系（r＝0.9996、0.9997）；精密度、重复性、稳定性试验的RSD均≤1.03％；加样回收率分别为101.50％、101.68％，RSD分别为0.99％、0.95％（n＝9）。结论：该方法简便、准确，可用于避孕贴中炔雌醇和诺孕曲明的含量测定。
作者：张琳杰；刘景彬；张启；王琳；赵永良；谢印芝 刊期： 2015年第24期
目的：构建基于工作过程和岗位能力的高职高专药学专业《药理学》课程体系。方法：向医药公司、医疗卫生机构、药品生产企业、科研院校等相关从业人员发放问卷，进行关于高职高专药学专业《药理学》课程的需求调研。结果：共发放调查问卷150份，回收141份，有效回收率为94.00％。调查结果显示，受访者看重毕业生的人际交往及沟通能力，其次是专业技能和动手能力。在《药理学》理论教学中应以药物的临床应用、药理作用、不良反应为主，弱化作用机制的讲解。在《药理学》实践教学中应着重培养处方调配、“问病荐药”等的应用能力。半数以上的受访者认为《药理学》的验证性实验有保留的必要，但同时应加强学生与患者或其家属、医师等的沟通能力以及主动获取专业知识能力的培养。结论：本次调研结果为制订高职高专《药理学》课程标准，选取教学内容，设计教学方法提供了决策依据，使《药理学》课程更具岗位适用性，更好地满足岗位需求。
作者：邓庆华；刘晓颖；伍彬；顾群；蒋红艳；苏湲淇；夏瀛 刊期： 2015年第24期
目的：为促进基本药物的合理使用和进一步贯彻落实国家基本药物制度提供参考。方法：利用“医院处方分析合作项目”收集的北京地区20家样本医疗卫生机构门急诊及病房基本药物（化学药品和生物制品）使用相关数据（包括品种数、处方金额、处方科室等），运用Excel和Access软件进行统计分析。结果：2013－2014年上半年，北京地区医疗卫生机构抽样数据中纳入《国家基本药物目录》（2012年版）或《北京市基本药物（补充目录）》（2012年版）的基本药物品种处方金额占全部药品总处方金额的比率（以下简称基药使用比率）较低，且总体呈现小幅下降趋势。二、三级医院基药使用比率均未达到原卫生部要求。各科室基药使用比率差别较大，影像科的基药使用比率高为100％，化疗科低为4.04％；各类药品的基药使用比率也存在很大差异，磺胺类药品等5类药品基药使用比率为100％，而有16类药品的基药使用比率不足0.1％。结论：2013－2014年上半年北京地区医疗卫生机构基药使用比率较低，且在各科室、各类药品间基药使用比率存在较大差异，建议从改变医师处方习惯、加强基药政策宣传和优化各科室基药使用等方面着手，以进一步提高基本药物的使用比率，使其更好地惠及广大患者。
作者：李逸云；胡欣；武志昂 刊期： 2015年第24期
目的：观察清开灵注射液联合纳洛酮辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺性脑病的临床疗效和安全性。方法：80例COPD合并肺性脑病患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予双水平无创正压通气、常规吸氧、抗感染、化痰平喘等常规治疗；观察组患者在对照组治疗的基础上给予清开灵注射液40～60 ml，静脉滴注，30～40滴/min，qd+注射用盐酸纳络酮0.8 mg，静脉注射，后再给予注射用盐酸纳络酮2 mg，连续24 h微量泵入。两组患者均连续给药3 d。观察两组患者的临床疗效，治疗前后动脉血氧分压（pO2）、二氧化碳分压（pCO2）、酸碱度（pH）、心排出量（CO）、心脏指数（CI）、格拉斯哥昏迷（GCS）评分、平均住院时间、气管插管率及不良反应发生率。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，平均住院时间、不良反应发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者pO2、pH、GCS评分均显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组，pCO2显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗前后CO、CI及气管插管率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上，清开灵注射液联合纳洛酮治疗COPD合并肺性脑病疗效和安全性均较好。
作者：徐敏；陈宇；毛标兵 刊期： 2015年第24期
目的：了解河南省和河北省药品不良反应（ADR）报告单位的工作开展现状，为ADR监测工作的完善提供依据。方法：通过查阅文献了解国内外关于ADR监测工作的概况，以河南省和河北省ADR报告单位（药品生产企业、药品经营企业、医疗机构）为研究对象进行整群抽样，发放调查问卷，运用描述性统计分析等方法对调查结果进行处理和分析。结果：共回收有效问卷186份。河南省和河北省受访ADR报告单位专门建立ADR监测部门的分别有58家和62家，且全部专门配备了人员负责ADR工作；ADR监测工作在药品生产、经营企业中绝大多数隶属于质量管理部门，在医疗机构大多隶属于药剂科；大多数配备了计算机、打印机、电话等基本办公设备；大多数受访ADR报告单位工作职责仍不够明确；有专门用于ADR监测工作的预算的分别为24家和2家；与当地ADR监测中心有交流沟通的分别占95.7％和96.8％，但信息反馈情况不理想；对工作人员进行了相关培训的分别占86.7％和98.9％；建立标准工作流程的情况河北省较好；发现ADR后会立即上报的分别占96.7％和98.9％，会对上报的ADR进行备份记录的分别占92.3％和97.8％；上报形式均以网络报告形式为主；工作满意度评价方面，河南省的平均分高于河北省。结论：针对调查结果，建议通过明确ADR监测工作职责，优化工作条件，保证工作经费，加强工作反馈等措施促进其ADR监测工作的开展。
作者：张雪梅；郭佳栋；冯变玲；杨世民；肖勋霞 刊期： 2015年第24期
目的：系统评价丙戊酸钠对比地西泮治疗成人癫痫持续状态的有效性和安全性，以为临床治疗提供循证参考。方法：计算机检索Medline、EMBase、PubMed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库，收集丙戊酸钠（试验组）对比地西泮（对照组）治疗成人癫痫持续状态的随机对照试验（RCT）或半随机对照试验（qRCT），提取数据并进行质量评价后，采用Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析。结果：共纳入5项RCT，合计276例患者。Meta分析结果显示，试验组患者48 h癫痫复发率显著低于对照组[OR＝0.39，95％CI（0.16，0.96），P＝0.04]，而2 h内控制癫痫的有效率[OR＝1.76，95％CI（0.88，3.52），P＝0.11]和肝损害发生率[RR＝1.19，95％CI（0.38，3.70），P＝0.77]与对照组比较，差异无统计学意义。结论：丙戊酸钠治疗成人癫痫持续状态疗效和安全性与地西泮相当，而控制患者复发效果优于地西泮。受纳入研究方法学的限制，该结论有待大样本、高质量的RCT进一步证实。
作者：刘琛；闫素英；唐静 刊期： 2015年第24期
目的：建立同时测定感冒清热颗粒中镁（Mg）、钙（Ca）、铬（Cr）、锰（Mn）、铁（Fe）、镍（Ni）、铜（Cu）、锌（Zn）、砷（As）、硒（Se）、镉（Cd）、锑（Sb）、钡（Ba）和铅（Pb）14种常见金属元素含量的方法。方法：采用微波消解-电感耦合等离子体质谱（ICP-MS）法。样品用浓硝酸-双氧水（2∶1，V/V）微波消解后采用ICP-MS法测定14种金属元素的含量，以锂（Li）、钪（Sc）、锗（Ge）、钇（Y）、铟（In）、铋（Bi）、铽（Tb ）混合溶液作为内标，以灌木枝叶作为标准物质。结果：该方法对14种金属元素的标准曲线相关系数r＞0.9996，检出限在0.002～0.035μg/L之间，加样回收率在80.57％～104.2％之间，RSD在0.34％～2.71％之间。结论：该方法专属性强、快速灵敏，适用于感冒清热颗粒中14种常见金属元素含量的测定。6个批次样品中的重金属的总量都符合《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》的要求。
作者：周伟娥；谢巍；杨立佼；蒋受军 刊期： 2015年第24期
目的：为进一步贯彻落实国家基本药物制度提供参考。方法：对我院2014年1月1日－6月30日门诊及住院患者药品消耗数据进行统计、分析。结果：我院国家基本药物品种数占全院药品总品种数的37.38％（228/610），国家基本药物销售金额占全院药品总销售金额的9.80％（817.02万元/8338.12万元）。销售金额排序前20位的国家基本药物品种中，抗肿瘤药与调节水、电解质及酸碱平衡药占主导。结论：我院在使用国家基本药物的品种比例和金额比例上偏低。建议相关部门应明确国家基本药物在肿瘤专科医院的配备使用要求，使国家基本药物目录中抗肿瘤药物品种的遴选更具合理性、科学性，合理增加与肿瘤疾病治疗相关的辅助用药品种；医院也应采取有效措施，提高国家基本药物使用率。
作者：李凤玲；张秀杰 刊期： 2015年第24期
目的：系统评价紫杉醇联合顺铂辅助治疗中、晚期宫颈癌的近期疗效和安全性，以为临床治疗提供循证参考。方法：计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库、Cochrane图书馆、EMBase，收集紫杉醇联合顺铂+手术治疗（试验组）对比其他方式（对照组）治疗中、晚期宫颈癌的随机对照试验（RCT），提取资料并评价质量后，采用Rew Man 5.0统计软件进行Meta分析。结果：共纳入9项RCT，合计1097例患者。Meta分析结果显示，试验组患者总有效率[OR＝4.12，95％CI（2.91，5.83）， P＜0.001]显著高于对照组，胃肠道反应发生率[OR＝0.22，95％CI（0.10，0.47），P＜0.001]和脱发发生率[OR＝0.48，95％CI（0.24，0.95），P＝0.03]显著低于对照组，两组患者骨髓抑制发生率[OR＝1.02，95％CI（0.37，2.79），P＝0.97]和过敏反应发生率[OR＝1.87，95％CI（0.18，19.18），P＝0.60]比较，差异无统计学意义。结论：紫杉醇联合顺铂辅助治疗中、晚期宫颈癌具有良好的近期疗效，可以减少患者不良反应的发生，降低并发症，安全性亦较好。受纳入研究方法学质量的限制，该结论有待高质量、大样本的RCT进一步验证。
作者：权丽丽 刊期： 2015年第24期
目的：建立并比较不同产地丁公藤药材的高效液相色谱特征图谱。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Hypersil ODS C18，流动相为乙腈-0.1％磷酸溶液，流速为1.0 ml/min，检测波长为347 nm，柱温为30℃，进样量为20μl。收集不同批次的12批样品进行测定，建立12批药材的特征图谱，并利用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统（2004版）》对12批样品的相似度进行评价。结果：从丁公藤药材的特征图谱中分析得出10个共有峰，其中3号峰为东莨菪苷，4号峰为绿原酸，6号峰为东莨菪内酯。经分析，其中10批药材的相似度在0.90以上，2批药材的相似度在0.90以下。结论：该方法简便、准确、重复性好，可为有效地控制丁公藤药材的内在质量标准提供科学依据。
作者：文婧；孙洪章；卢静华 刊期： 2015年第24期
目的：为促进丙泊酚与瑞芬太尼的合理联用提供参考。方法：通过文献检索，就瑞芬太尼对丙泊酚作用的影响进行总结、归纳和综述。结果：不同剂量或不同给药方式的瑞芬太尼对丙泊酚作用相关方面的影响结果不尽相同，联合瑞芬太尼可以减少丙泊酚的维持用量，更好地维持血流动力学的稳定，增强其镇静作用，提供安全的呼吸功能保证，减少其注射部位疼痛的发生，改善其麻醉效果。结论：丙泊酚复合瑞芬太尼可以获得较为满意的麻醉效果，但联合用药剂量和给药方式还需进一步研究。
作者：冯锐；郑颖；高亚乾；李东；刘江；杜文力 刊期： 2015年第24期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
