郭秀婷；张芬；裴玉梅
目的：系统评价紫杉醇联合顺铂辅助治疗中、晚期宫颈癌的近期疗效和安全性，以为临床治疗提供循证参考。方法：计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库、Cochrane图书馆、EMBase，收集紫杉醇联合顺铂+手术治疗（试验组）对比其他方式（对照组）治疗中、晚期宫颈癌的随机对照试验（RCT），提取资料并评价质量后，采用Rew Man 5.0统计软件进行Meta分析。结果：共纳入9项RCT，合计1097例患者。Meta分析结果显示，试验组患者总有效率[OR＝4.12，95％CI（2.91，5.83）， P＜0.001]显著高于对照组，胃肠道反应发生率[OR＝0.22，95％CI（0.10，0.47），P＜0.001]和脱发发生率[OR＝0.48，95％CI（0.24，0.95），P＝0.03]显著低于对照组，两组患者骨髓抑制发生率[OR＝1.02，95％CI（0.37，2.79），P＝0.97]和过敏反应发生率[OR＝1.87，95％CI（0.18，19.18），P＝0.60]比较，差异无统计学意义。结论：紫杉醇联合顺铂辅助治疗中、晚期宫颈癌具有良好的近期疗效，可以减少患者不良反应的发生，降低并发症，安全性亦较好。受纳入研究方法学质量的限制，该结论有待高质量、大样本的RCT进一步验证。
作者：权丽丽 刊期： 2015年第24期
目的：系统评价甲钴胺、神经节苷酯、钙镁合剂、还原型谷胱甘肽、钙镁合剂联合还原型谷胱甘肽预防奥沙利铂致慢性神经毒性的疗效，以为临床治疗提供循证参考。方法：计算机检索PubMed、clinicltrials.gov和中国期刊全文数据库，收集比较上述5种干预措施预防奥沙利铂致慢性神经毒性的随机对照试验（RCT），提取资料并进行质量评价后，采用ADDIS 1.16.5统计软件进行网状Meta分析。结果：共纳入34项研究，合计3236例患者。其中，4项为三臂研究，30项为双臂研究，研究总臂数为42。5种措施与安慰剂相比均显著降低了化疗致周围神经病变的发生率，疗效排第一位的为钙镁合剂+还原型谷胱甘肽，其余的依次为甲钴胺、还原型谷胱甘肽、神经节苷酯、钙镁合剂，但这5种措施两两之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：5种干预措施预防奥沙利铂致慢性神经毒性均有效，钙镁合剂联合还原型谷胱甘肽的效果好。受纳入研究方法学质量限制，该结论有待大样本、高质量的RCT进一步验证。
作者：郭子寒；焦园园；范丽萍；张艳华 刊期： 2015年第24期
目的：为促进丙泊酚与瑞芬太尼的合理联用提供参考。方法：通过文献检索，就瑞芬太尼对丙泊酚作用的影响进行总结、归纳和综述。结果：不同剂量或不同给药方式的瑞芬太尼对丙泊酚作用相关方面的影响结果不尽相同，联合瑞芬太尼可以减少丙泊酚的维持用量，更好地维持血流动力学的稳定，增强其镇静作用，提供安全的呼吸功能保证，减少其注射部位疼痛的发生，改善其麻醉效果。结论：丙泊酚复合瑞芬太尼可以获得较为满意的麻醉效果，但联合用药剂量和给药方式还需进一步研究。
作者：冯锐；郑颖；高亚乾；李东；刘江；杜文力 刊期： 2015年第24期
目的：比较5种不同种植密度蕲艾中桉油精的含量。方法：采用气相色谱法。色谱柱为HP-5毛细管色谱柱，以环己酮为内标，载气为氮气，流速为0.6 ml/min，进样口温度240℃，检测器温度250℃，分流比为10∶1，进样量为1μl。结果：桉油精质量浓度在0.4204～1.2612 mg/ml范围内与峰面积呈良好的线性关系（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤0.92％；平均加样回收率为99.6％，RSD为1.4％（n＝6）。结论：该方法操作简便、快速，结果准确、可靠，重复性良好，可用于蕲艾中桉油精含量的测定。建议蕲艾佳种植密度为行距30 cm×40 cm。
作者：朱祥松；王伟华 刊期： 2015年第24期
目的：建立并比较不同产地丁公藤药材的高效液相色谱特征图谱。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Hypersil ODS C18，流动相为乙腈-0.1％磷酸溶液，流速为1.0 ml/min，检测波长为347 nm，柱温为30℃，进样量为20μl。收集不同批次的12批样品进行测定，建立12批药材的特征图谱，并利用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统（2004版）》对12批样品的相似度进行评价。结果：从丁公藤药材的特征图谱中分析得出10个共有峰，其中3号峰为东莨菪苷，4号峰为绿原酸，6号峰为东莨菪内酯。经分析，其中10批药材的相似度在0.90以上，2批药材的相似度在0.90以下。结论：该方法简便、准确、重复性好，可为有效地控制丁公藤药材的内在质量标准提供科学依据。
作者：文婧；孙洪章；卢静华 刊期： 2015年第24期
目的：为对蜂房的进一步深入研究及开发利用提供参考。方法：查阅近几年的蜂房相关研究文献，对其化学成分及药理作用的研究进展进行归纳和总结。结果：蜂房主要含有黄酮类、萜类、甾类等多种化学成分。目前研究已发现，蜂房具有抗炎、抗菌、抗肿瘤、镇痛、补肾壮阳、增强免疫力等多种药理作用。结论：蜂房所含化学成分及其对应的药理作用还需进一步研究，从而充分实现蜂房的药用价值。
作者：张娜；解红霞 刊期： 2015年第24期
创立于2002年的合肥立方制药股份有限公司，被国家科技攻关项目指南对“渗透泵控释技术”的高度评价所吸引，开始了自主创新与特色发展之路。围绕国际上第一个非洛地平渗透泵控释产品的开发，立方制药先后获得科技部中小企业创新基金、火炬计划以及安徽省重大专项支持，从而在渗透泵控释技术领域上实现了“重点跨越”，成为国内的佼佼者，达到国际先进水平。
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：分析四季感冒片中紫苏叶、陈皮、荆芥的超临界CO2复方萃取物挥发性成分。方法：采用超临界CO2萃取技术萃取四季感冒片中的3味药材的挥发性成分，采用气相色谱-质谱法对复方提取物进行成分分析。结果：超临界CO2复方提取法的提取率为2.21％，从复方萃取物中分离到21个化合物，鉴定出16个化合物，主要成分是甜橙黄酮（36.56％）和亚油酸（19.52％）。水蒸气蒸馏法提取率为1.035％，从复方提取物中共分离出51个化合物，鉴定出32种化合物，主要成分是D-柠檬烯（62.40％）和侧柏酮（15.49％）。结论：超临界CO2复方萃取技术可提取紫苏叶、陈皮、荆芥3味药材中的挥发性成分，但与水蒸气蒸馏法所得复方挥发油的成分存在差别。
作者：乔越；于莲；焦淑清 刊期： 2015年第24期
目的：建立木瓜中绿原酸、原儿茶酸和总酚的含量测定方法，比较不同产地木瓜总酚及两种酚酸的含量。方法：采用双波长切换高效液相色谱法测定绿原酸和原儿茶酸，色谱柱为Shim-pack CLC-ODS（M），流动相为乙腈-0.1％磷酸水溶液（15∶85，V/V），检测波长为259 nm（原儿茶酸）和325 nm（绿原酸），切换时间为进样14 min后；以原儿茶酸为指标成分，以Folin-Ciocalteau比色法测定总酚含量。结果：两种定量分析方法的精密度、重复性、加样回收率和标准曲线均通过方法学验证。木瓜总酚质量分数为0.87％～3.77％，平均值2.16％；绿原酸质量分数为0.053％～0.387％，平均值0.192％；原儿茶酸质量分数为0.024％～0.541％，平均值0.087％；不同产地木瓜总酚含量高低顺序为：云南＞安徽宣城＞四川＞湖北；不同产地绿原酸和原儿茶酸总量高低顺序同总酚。不同产地木瓜所测成分含量存在差异，但总酚含量与绿原酸和原儿茶酸总量存在一定正相关性，Pearson相关系数为0.719（P＜0.01）。结论：所建方法简便、准确、重复性好，可用于木瓜中绿原酸、原儿茶酸和总酚的含量测定。
作者：韩煜；杨沫；谢晓梅；程菁菁；王键 刊期： 2015年第24期
目的：观察清开灵注射液联合纳洛酮辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺性脑病的临床疗效和安全性。方法：80例COPD合并肺性脑病患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予双水平无创正压通气、常规吸氧、抗感染、化痰平喘等常规治疗；观察组患者在对照组治疗的基础上给予清开灵注射液40～60 ml，静脉滴注，30～40滴/min，qd+注射用盐酸纳络酮0.8 mg，静脉注射，后再给予注射用盐酸纳络酮2 mg，连续24 h微量泵入。两组患者均连续给药3 d。观察两组患者的临床疗效，治疗前后动脉血氧分压（pO2）、二氧化碳分压（pCO2）、酸碱度（pH）、心排出量（CO）、心脏指数（CI）、格拉斯哥昏迷（GCS）评分、平均住院时间、气管插管率及不良反应发生率。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，平均住院时间、不良反应发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者pO2、pH、GCS评分均显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组，pCO2显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗前后CO、CI及气管插管率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上，清开灵注射液联合纳洛酮治疗COPD合并肺性脑病疗效和安全性均较好。
作者：徐敏；陈宇；毛标兵 刊期： 2015年第24期
目的：为制订《上海市医疗机构中药委托代煎质量管理指南》提供参考。方法：采用分层随机抽样的方法，对上海市郊13家医疗卫生机构中药委托代煎服务现状进行问卷调查。结果：共发放调查问卷13份，回收有效问卷13份，有效回收率为100％。13家医疗卫生机构中有12家均部分或全部采用委托代煎的方式，12家医疗卫生机构委托代煎占代煎总量的92.3％；12家向患者提供中药委托代煎服务的医疗卫生机构的受托代煎方包括9家中药厂和3家药店；标识类相关问题（包括姓名有误、内服外用标签弄错和标贴不清）和漏液是主要的质量问题，分别占33.0％、31.0％；83.3％的医疗卫生机构未建立委托代煎质量管理档案；煎煮过程是影响质量的重要因素。结论：制订《上海市医疗机构中药委托代煎质量管理指南》，建立药监、行业协会、医疗卫生机构共同参与的质量监管体系对促进中药委托代煎服务健康发展、保证患者安全用药具有重要意义。
作者：任晓倩；高建跃；唐扣明；徐德生；钱芳 刊期： 2015年第24期
目的：对复方王不留行片的质量标准进行补充研究。方法：采用薄层色谱（TLC）法对方中的王不留行进行定性鉴别；采用高效液相色谱法同时测定王不留行黄酮苷和邻氨基苯甲酸的含量。色谱柱为YMC-Pack Pro C18，流动相为甲醇-0.3％磷酸溶液（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为280 nm，柱温为35℃，进样量为10μl。结果：TLC斑点清晰、分离较好，阴性对照无干扰。王不留行黄酮苷和邻氨基苯甲酸进样量分别在0.0557～2.2287、2.0114～40.2279μg范围内与各自峰面积呈良好的线性关系（r＝0.9999、0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD均≤1.01％；平均加样回收率分别为99.69％、99.84％，RSD分别为1.11％、1.18％（n＝6）。结论：该方法操作简便、快捷，结果准确、重复性好，可作为复方王不留行片的质量控制方法。
作者：赵建颖；卢晓梅；李亮亮；许明哲 刊期： 2015年第24期
目的：建立抗病毒咀嚼片的质量标准。方法：采用薄层色谱法对抗病毒咀嚼片中连翘、知母、广藿香进行定性鉴别，采用高效液相色谱法测定连翘中连翘苷的含量。色谱柱为Diamonsil C18，流动相为乙腈-水（20∶80，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为230 nm，柱温为25℃，进样量为10μl。结果：薄层色谱图中，供试品在与对照品相应位置上显相同颜色的斑点。连翘苷进样量在0.0535～2.675μg范围内与其峰面积呈良好的线性关系（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重现性试验的RSD≤1.74％；平均加样回收率为98.94％，RSD为1.84％（n＝6）。结论：该方法操作简便、快速，结果准确、可靠，重复性好，可用于抗病毒咀嚼片的质量控制。
作者：唐靖雯；潘梅 刊期： 2015年第24期
目的：建立测定甲基丙烯酸-丙烯酸乙酯共聚物中有关物质含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Agilent C18，流动相为甲醇-磷酸盐缓冲液（30∶70，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为202 nm，柱温为20℃，进样量为20μl。结果：甲基丙烯酸和丙烯酸乙酯质量分数在0.001％～0.015％范围内均与其峰面积呈良好的线性关系（r＝0.9994、0.9991）；精密度、稳定性和重复性试验的RSD均＜2％；甲基丙烯酸平均加样回收率为86.59％，RSD为2.3％（n＝9），丙烯酸乙酯平均加样回收率为91.24％，RSD为3.5％（n＝9）。结论：该方法简单、准确、重复性好，可用于甲基丙烯酸-丙烯酸乙酯共聚物中有关物质的含量测定。
作者：王冬；周健鹏；王晨 刊期： 2015年第24期
目的：为肉桂提取物的深入开发提供参考。方法：对PubMed数据库、谷歌学术及Elsevier电子期刊全文数据库中1980－2014年发表的肉桂提取物中主要化学成分及药理活性研究文献进行系统完整的检索和综述。结果与结论：肉桂提取物（挥发油）中主要含有肉桂醛等成分，主要有抗氧化、抗炎、降血糖、抗心血管疾病、抗癌等多种药理活性，在新药研发中具有广阔的前景，但其分离提取率的提高及药理活性的分子机制的揭示尚需更进一步的研究。
作者：吴修富 刊期： 2015年第24期
目的：为2型糖尿病患者合理用药控制血糖提供参考。方法：选择天津市3个社区160例2型糖尿病患者，根据患者对糖尿病知识的了解情况分为两组，A组86例为了解糖尿病知识患者，B组74例为不了解糖尿病知识患者，进行基本情况、用药及血糖控制情况的问卷调查。结果：共发放问卷160份，回收有效问卷160份，有效回收率为100％。A组高学历（大专及以上）受访患者比例显著高于B组，低学历（初中及以下）受访患者比例显著低于B组（P＜0.05）；具有医药背景受访患者比例显著高于B组（P＜0.05）。A组受访患者各类糖尿病治疗药物使用率与B组比较差异均无统计学意义（P＞0.05），但A组受访患者自购保健食品使用率为0，B组使用率（60.8％）显著高于A组（P＜0.05）。A组受访患者的近自测平均血糖值、调查日检测平均血糖值、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平亦显著低于B组（P＜0.05）。结论：2型糖尿病患者的用药及血糖控制情况与其糖尿病知识了解情况密切相关，故需要对患者加强糖尿病治疗药物和相关保健食品的知识宣教，促使其合理用药。
作者：于辉 刊期： 2015年第24期
本刊讯2015年8月初，全国食品药品安全应急管理工作会议在京召开，会议指出，要按照“四个严”要求，全面提升应急管理工作水平；切实落实“四有两责”，抓好一线应急防范应对，厘清职责、抓好两头，扎实推进“应急体系建设年”各项工作。
作者： 刊期： 2015年第24期
目的：建立同时测定参芍口服液中丹参素、原儿茶醛、芍药苷、阿魏酸、丹酚酸B含量的方法。方法：采用反相高效液相色谱法。色谱柱为Eclipse XDB C18，流动相为0.5％磷酸水溶液-甲醇-乙腈（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为280、230、320 nm，柱温为30℃，进样量为10μl。结果：在此色谱条件下，5种成分可完全分离，丹参素、原儿茶醛、芍药苷、阿魏酸、丹酚酸B的质量浓度分别在24～384、1.25～20、40.5～648、1.5～24、145～2320μg/ml范围内与各自峰面积呈良好的线性关系（r＝0.9999、0.9999、0.9998、0.9999、0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤2.2％；平均加样回收率分别为100.7％、100.0％、99.6％、100.3％、99.3％，RSD分别为1.23％、2.19％、0.87％、1.11％、2.46％（n＝9）。结论：该方法专属性强，精密度、准确度好，可用于测定参芍口服液中5种成分的含量。
作者：付连浩；张熙洁；王绍志；刘晓红 刊期： 2015年第24期
目的：为建立除湿丸的质量标准提供参考。方法：采用显微鉴别法、薄层色谱（TLC）法对方中牡丹皮、白鲜皮、当归、茜草、栀子进行定性鉴别；采用高效液相色谱法测定丹皮酚、黄芩苷的含量。色谱柱为Kromasil 100-5 C18，流动相为甲醇-水-磷酸（47∶53∶0.2，V/V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为280 nm，柱温为25℃，进样量为10μl。结果：显微鉴别中，白鲜皮、牡丹皮的显微特征明显，其他药材无干扰；TLC鉴别中，当归、茜草、栀子的特征斑点清晰，阴性对照无干扰。丹皮酚、黄芩苷进样量分别在0.10624～2.1248、0.05904～1.1808μg范围内与峰面积呈良好的线性关系（r＝0.9999、0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD均≤2.06％；平均加样回收率分别为101.56％、100.16％，RSD分别为1.68％、1.13％（n＝9）。结论：该方法操作简便、结果准确、重现性好，可作为除湿丸的质量控制标准。
作者：曾祖平；王宏；钱珊；彭冰；韩旭阳；车晓平；何薇 刊期： 2015年第24期
目的：提高药学专业规范化师资培训的教学水平。方法：对北京市医院药师药学专业规范化师资培训时采用的引导式教学法进行介绍，分析其影响因素并评价培训效果。结果：培训导师首次在包括“药学教育与合理用药”“处方点评与合理用药”“处方调剂与合理用药”“用药咨询与合理用药”“药学沟通与合理用药”5个模块的药学专业规范化师资培训中运用引导式教学法，结果显示，学员对所学内容的理解程度达到90％以上；有92.5％的学员认为引导式教学有助于提高其对药学工作的兴趣，增强责任心；有80.0％的学员认为部分模块的培训强化了其临床思维的培养；学生培训满意度达到100％。结论：引导式教学方法不仅可以提高教学质量，还可加强学生与老师、学生与学生间的交流与反馈，有利于学生更快速、深刻地掌握所学知识，适用于药学专业规范化师资培训。
作者：杜广清；刘铁军；王瑞梅；田红娇；王育琴 刊期： 2015年第24期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
