姚荣成；陈鹏；何波；杨仁华；王娜；沈志强
目的:了解医院药房中药饮片的损耗情况及原因.方法:选择某院中药饮片库房常用的15个品种、门诊调剂室常用的44个品种,分别测定其在库房、调剂室存放期间的质量(缩水)变化情况,并按标示量计算其损耗率.结果与结论:中药饮片在不同贮藏条件下的损耗率不同;饮片的损耗与药材的质地相关.生产厂家应考虑到饮片损耗这部分损失,并适当为医院及时弥补;厂家要特别注意饮片的干燥,切实控制好饮片的含水量.医院药房在使用或贮藏饮片的过程中,也应加强养护,特别是室内湿度要符合要求,采取有效措施保证药品的质量;医师开处方时应考虑季节变化对剂量的影响.
作者：刘伟；王咏梅；朱晓虹 刊期： 2013年第39期
目的:跟踪牛蒡根及其有效提取部位和活性成分的药理作用研究进展.方法:综述牛蒡根及其有效提取部位的研究文献,并进行总结分析.结果与结论:牛蒡根为常见中药材,是菊科牛蒡属2年生草本植物牛蒡的根,其活性成分主要有氨基酸类、微量元素、糖类(牛蒡菊糖、牛蒡寡糖、牛蒡低聚糖、牛蒡多糖等)、多酚类(咖啡酸、绿原酸等)、炔类(牛蒡醇、牛蒡酮、牛蒡酸等)、黄酮类(牛蒡苷、牛蒡苷元)等.牛蒡根及其活性成分在心脑血管保护、抗菌及抗病毒、保护肝肾胃肠损伤,以及抗氧化、抗衰老、抗疲劳、调节脂代谢与糖代谢紊乱、抗炎、男性疾病等方面均有一定的作用.
作者：曹玉；王晨静；韩志武；徐毅君；曲海军；隋忠国 刊期： 2013年第39期
目的:建立同时测定复方黄松洗液中盐酸小檗碱和醋酸氯己定含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Waters C18(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.2％磷酸溶液(40∶60,V/V)(每100ml混合液中加十二烷基磺酸钠0.1 g),检测波长为260nm,流速为1.0 ml/min.结果:盐酸小檗碱和醋酸氯己定的质量浓度分别在17.65～105.89、51.47～308.82 μg/ml范围内与各自峰面积积分值呈良好的线性关系(r分别为0.999 9、0.999 7);精密度、重复性、稳定性试验的RSD均＜2％;平均加样回收率分别为98.52％、97.76％,RSD分别为1.47％、1.21％(n均为6).结论:该方法操作方便、灵敏度高、重复性好,能有效控制复方黄松洗液的质量.
作者：黄铁花；胡松；张耕 刊期： 2013年第39期
目的:优选枳苓六妙口服液中药材的提取工艺.方法:以加水量、煎煮次数、提取时间为考察因素,以柚皮苷提取率为评价指标,采用混合均匀设计结合响应面法优选枳苓六妙口服液中药材的提取工艺.结果:优选的工艺为处方量药材加18倍量水提取3次,每次lh.结论:所选工艺合理、可行,可用于枳苓六妙口服液中药材的提取.
作者：李园园；石磊；张振巍；白丹丹 刊期： 2013年第39期
目的:设计小包装中药饮片全自动调配模式的品种规格.方法:依据巴莱多定律(二八定律),采用MySQL-Front软件分析和人工筛选相结合的方法,分析中国中医科学院西苑医院2013年5月门诊36 254张中药处方,选取出现频度高,能承担80％工作量的543个品规,结合临床实际情况和自动化设备要求,进行人工逐条分析,确定适合全自动调配模式的小包装饮片品规方案.结果:终选取的600个品规,涉及294种饮片,可完成84.65％的调剂工作,处方完全调配率为47.86％,需人工补充调配5味以下药味数的处方占所不能完全调配处方的85.02％.结论:该院所采用的设计品规的方法合理,所选取的600个品规方案为适合该院的优化方案.
作者：李培红；田佳鑫 刊期： 2013年第39期
目的:探讨中药炮制工艺中存在的问题,并提出改进工艺的对策.方法:以“中药炮制”“工艺”“问题”为主题词,检索2000-2013年中国生物医学文献数据库和万方数据库,同时配合手工检索,对有关中药炮制研究文献进行汇总、分析.结果与结论:共有21篇文献符合纳入标准,文献中关于我国中药炮制工艺中存在的问题主要有:辅料使用不规范、炮制加工工艺要求不严、炮制加工工艺的“度”把握不准等.建议从规范炮制辅料的使用、严格规范中药炮制加工工艺、优选出一系列操作性强的量化指标与方法、培养高素质的中药炮制人才等方面进行改进.
作者：张健；臧传军；裴慧；黄帅 刊期： 2013年第39期
目的:研究山麦胶囊的降血糖作用.方法:一次性腹腔注射四氧嘧啶(190 mg/kg)以复制小鼠糖尿病模型.实验分为正常对照(等容蒸馏水)组、模型(等容蒸馏水)组、格列苯脲(1.95 mg/kg)组与山麦胶囊高、中、低剂量(1.8、0.9、0.45 g/kg)组,灌胃给药,每天1次,连续6周.每周称体质量;在灌胃给药第2、4、6周末测定空腹血糖值;实验末期进行糖耐量实验,测定糖化血红蛋白、血清胰岛素水平;测定肝组织肝糖元含量与己糖激酶(HK)、丙酮酸激酶(PK)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量;测定小鼠脏器指数.结果:与正常对照组比较,模型组小鼠空腹血糖值显著升高,小鼠血糖曲线下面积显著增加,糖化血红蛋白含量显著增加,血清胰岛素、肝糖元含量显著减少,HK、PK活性显著减弱,肝匀浆蛋白含量显著减少,SOD活性显著减弱,MDA含量显著增加,体质量显著减少,肝脏、肾脏指数显著增加(P＜0.01或P＜0.05).与模型组比较,山麦胶囊高剂量组小鼠在灌胃给药2周后空腹血糖值显著降低,体质量显著增加,糖化血红蛋白含量显著降低;山麦胶囊高、中剂量组小鼠在灌胃给药4周后空腹血糖值显著降低,血糖曲线下面积显著减少,血清胰岛素、肝糖元含量显著增加,肾脏指数显著降低;山麦胶囊高、中、低剂量组小鼠在灌胃给药6周后空腹血糖值显著降低,HK活性显著增强,SOD活性显著增强,MDA含量显著减少;山麦胶囊中剂量组PK活性显著增强;山麦胶囊高、低剂量组肝脏指数显著降低(P＜0.01或P＜0.05).结论:山麦胶囊通过提高糖尿病模型小鼠抗氧化能力,使胰岛素分泌增加,同时提高肝HK、PK活性等综合作用,促使血糖进入肝细胞,使肝糖元合成增加,葡萄糖氧化分解加快,从而达到调节糖代谢、降低血糖、改善糖尿病症状的作用.
作者：付书婕；黄兴振；黄增琼；巫玲玲；龙凤鸣；韦秀芝；蒋伟哲 刊期： 2013年第39期
目的:优选黄蜀葵花多糖的提取工艺.方法:以料液比、提取温度、提取时间为考察因素,以多糖提取率为评价指标,在单因素试验基础上,采用响应面法优选黄蜀葵花多糖的提取工艺.结果:佳提取工艺为在70℃下提取2次,每次3h,提取到液料比为12.5∶1 (ml/g),可得到多糖的提取率为8.90％.结论:所选工艺合理、可行,可用于提取黄蜀葵花中的多糖.
作者：杨静；李爽；钱芳；刘志辉 刊期： 2013年第39期
目的:促进抗肿瘤辅助用药的规范性、安全性和经济性.方法:回顾性分析某院2011年12月至2012年11月开展抗肿瘤辅助用药医嘱专项点评中发现的主要问题,通过临床药师查房宣教的形式对部分典型问题加以干预,评价该类药在临床应用中的潜在风险和经干预后的效果.结果与结论:该院抗肿瘤辅助用药中应用范围广的是中药注射剂和免疫增强剂,其中审核医嘱问题出现较多的分别为小牛脾提取物注射液、马来酸桂哌齐特注射液、大株红景天注射液和香菇多糖注射液,问题医嘱比例分别为100.00％、98.81％、93.33％和74.25％.存在的主要问题是给药途径不适宜、适应证不明确、给药剂量偏大、出现配伍禁忌等,其中香菇多糖注射液超剂量和给药频次的问题通过临床药师持续干预得到有效改善.肿瘤治疗中辅助用药目前尚缺少客观和系统的评价依据,临床药师应协助医师查找循证证据,客观评价用药合理性,逐步规范辅助用药行为,以规避用药风险.
作者：贾立华；赵振满；贾娜娜；曲恒燕；刘泽源 刊期： 2013年第39期
目的:系统评价与比较中药疗法与单纯西药疗法治疗胃癌前病变的临床疗效.方法:通过制定检索策略和对国内、外数据库检索及手工查阅,两名评价人员对符合纳入标准和排除标准的随机对照试验进行独立筛选,对所纳入研究的文献进行有效的数据提取和统计合并,并对文献质量进行方法学评价,根据异质性分析选用固定效应模式进行系统分析.结果:共有4篇随机对照试验纳入研究,中药疗法的综合疗效为[RR=1.52,95％CI(1.27,1.82)];中药疗法对中、重度异型增生的改善情况分别为[RR=1.58,95％ CI(1.09,2.29)]和[RR=2.14,95％CI(0.84,5.41)];中药疗法对癌前病变的改善情况为[RR=1.85,95％ CI(1.35,2.54)].结论:Meta分析显示中药疗法对胃癌前病变的综合疗效、改善中度异型增生和改善癌前病变方面优于单纯西药治疗,但中药治疗在改善重度异型增生上尚不能认为优于单纯西药治疗.由于纳入研究的文献较少且部分文献为低质量偏倚风险不确定的随机对照研究,尚需高质量和低偏倚风险的研究进一步证实.
作者：安静；杨晋翔；贺梅娟 刊期： 2013年第39期
目的:研究利胆止痛胶囊的药理作用.方法:采用大鼠胆管引流法测定不同剂量利胆止痛胶囊(0.72、0.36、0.18 g/kg)对正常大鼠胆汁量的影响;以张力换能器测定不同质量浓度利胆止痛胶囊溶液(4、2、1、0.5 g/L)对豚鼠胆囊平滑肌收缩的影响;一次性灌胃异硫氰酸-1-萘酯(ANIT)复制大鼠黄疸模型,测定不同剂量利胆止痛胶囊(0.72、0.36、0.18 g/kg)对黄疸模型大鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBIL)含量的影响;一次性皮下注射四氯化碳(0.5 ml/100 g)复制大鼠肝损伤模型,测定不同剂量利胆止痛胶囊(0.72、0.36、0.18 g/kg)对肝损伤模型大鼠血清ALT、AST、碱性磷酸酶(ALP)活性和总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)含量与肝脏病理学的影响.结果:0.72、0.36 g/kg剂量下利胆止痛胶囊可显著增加正常大鼠的胆汁流量(P＜0.01).1.0～4.0 g/L质量浓度下利胆止痛胶囊可呈浓度相关性地增加豚鼠离体胆囊平滑肌条的张力(P＜0.01或P＜0.05).0.72、0.36 g/kg剂量下利胆止痛胶囊可显著降低黄疸模型大鼠血清中TBIL含量(P＜0.01或P＜0.05);0.72 g/kg剂量下利胆止痛胶囊可显著降低黄疸模型大鼠血清中ALT、AST活性(P＜0.01或P＜0.05).0.72 g/kg剂量下利胆止痛胶囊可显著降低肝损伤模型大鼠血清ALT、AST、ALP活性(P＜0.01或P＜0.05).病理组织学观测显示,0.72、0.36 g/kg剂量下利胆止痛胶囊可改善肝损伤模型大鼠肝小叶结构破坏、肝细胞明显变性坏死和炎性细胞浸润、细胞结构凌乱等情况.结论:利胆止痛胶囊具有一定的利胆、退黄和保肝降酶作用.
作者：姚荣成；陈鹏；何波；杨仁华；王娜；沈志强 刊期： 2013年第39期
目的:分析鸡骨草的挥发性成分,为其开发利用提供实验依据.方法:利用水蒸气蒸馏法提取鸡骨草挥发油,采用气相色谱-质谱(GC-MS)联用技术对挥发油进行分析:色谱柱为HP-5MS 5％苯基甲基硅氧烷弹性石英毛细管柱(30 m×250 μm×0.25μm),气化室温度为250℃,载气为高纯氦气(99.999％),载气流量为2.0 ml/min,分流比为40∶1,程序升温,离子源为电轰击电离(EI)源,电子能量为70 eV,离子源温度为230℃,四极杆温度为150℃,接口温度为280℃,质量扫描范围为10～550 amu;并采用峰面积归一化法计算各化合物的质量分数.结果:共分离出91个化学成分,鉴别出其中77个,占挥发油总量的90.98％,主要成分为β-蒎烯(18.166％)、α-古芸烯(9.507％)、白菖油萜(8.026％)、δ-榄香烯(5.694％)、α-蒎烯(5.306％)、δ-石竹烯(3.736％)、环氧化异香树烯(2.815％)、[3.1.11-3-庚醇(2.281％)、表姜烯酮(2.217％)等.结论:该试验为首次采用GC-MS联用技术对鸡骨草的挥发性成分进行研究,可为鸡骨草的综合利用提供科学依据.
作者：王巧荣；高玉琼；刘建华；霍昕；徐淑楠 刊期： 2013年第39期
目的:研究紫草素对人宫颈癌HeLa细胞增殖抑制与诱导凋亡的作用.方法:10 μg/ml紫草素作用于人宫颈癌HeLa细胞,观察细胞的形态学变化;MTT法测定细胞活性,检测紫草素对HeLa细胞的增殖抑制作用;分别测定半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)3、8、9的活性,探究细胞凋亡的途径;流式细胞仪测定细胞凋亡率和细胞周期.结果:10 μg/ml紫草素可使HeLa细胞部分死亡;1～20 μg/ml紫草素可抑制人宫颈癌HeLa细胞的增殖(P＜0.01或P＜0.05);1、5、10、15、20 μ g/ml紫草素可增强Caspase-3、8、9的活性(P＜0.01或P＜0.05);1、5、10、15、20 μg/ml紫草素在诱导人宫颈癌HeLa细胞凋亡的同时,阻断了细胞周期的进程,使S期细胞增多.结论:紫草素可抑制HeLa细胞的增殖,诱导细胞凋亡.
作者：于明欣；宋晓坤；娄建石 刊期： 2013年第39期
目的:研究游离大黄蒽醌类化合物对骨质疏松模型大鼠骨密度(BMD)、骨矿含量(BMC)的影响.方法:灌胃醋酸泼尼松(3.5 mg/kg),每日1次,以复制大鼠骨质疏松模型.4月龄126只雌性SD大鼠随机均分为正常对照(等容生理盐水)组、模型(等容生理盐水)组、游离大黄蒽醌(70 mg/kg)组,每组再分1、3、5、7、9、11、13周7个时间点.上午灌胃游离大黄蒽醌,下午灌胃醋酸泼尼松.在相应时间点,大鼠麻醉后心脏抽血至尽处死,采集四肢骨,以pQCT骨密度仪分别扫描大鼠股骨全骨和股骨远端(2mm),测定BMD和BMC.结果:与正常对照组比较,复制模型1周后,模型组大鼠股骨远端BMD显著减小;复制模型3周后,模型组大鼠股骨全骨BMD显著减小;复制模型5周后,模型组大鼠股骨远端BMC显著减少(P＜0.05).与模型组比较,在7个时间点上游离大黄蒽醌组大鼠股骨全骨和股骨远端的BMD显著增加(P＜0.05).结论:游离大黄蒽醌可预防醋酸泼尼松所致的股骨BMD的丢失,未观察到大鼠股骨BMC随时间出现显著蓄积的现象.
作者：邓亦峰；陈艳；许碧莲；刘钰瑜；廖进民 刊期： 2013年第39期
目的:研究茵陈黄连汤离体肠道渗透机制.方法:采用Ussing chamber技术,应用高效液相色谱-串联质谱法检测茵陈黄连汤大鼠经离体肠道渗透后有效成分阿魏酸的质量浓度,研究不同肠段阿魏酸的吸收参数.结果:阿魏酸在空肠转运的累积透过量(Qtn)、透过百分率与表观渗透系数(Papp)均显著大于在回肠与结肠中的数据(P＜0.05),在回肠与结肠之间的Qtn、透过百分率、Papp比较差异无统计学意义;阿魏酸在各段小肠的吸收高峰均出现在80 min左右.结论:茵陈黄连汤经肠道透析后的阿魏酸成分在大鼠体外空肠、回肠、结肠中均有吸收,主要吸收部位为空肠段.
作者：林丹；郑萍；李国锋 刊期： 2013年第39期
目的:研究甜果藤的化学成分.方法:采用70％丙酮渗漉提取甜果藤,用反相柱色谱和硅胶柱色谱对甜果藤水溶性和脂溶性部位进行化学研究,并用化学和波谱数据进行结构鉴定.结果:从甜果藤水溶性和脂溶性部位分离并鉴定出12种化合物,分别为脂溶性部位的蒲公英赛酮(1)、蒲公英赛醇(2)、24R-stigmast-4-烯-3-酮(3)、24R-stigmast-4-烯-3,6-二酮(4)、葡糖苷谷甾醇(5)和水溶性部位的马钱苷酸(6)、番木鳖苷(7)、肼屈嗪(8)、Bis-iridoid(9)、断氧化马钱子苷(10)、狄氏乌檀苷酯(11)、奎诺酸(12).化合物1～12均为首次从该植物中分离得到.结论:该研究可为甜果藤资源在中成药新品种的创制开发和综合利用等方面提供科学依据.
作者：赵青 刊期： 2013年第39期
目的:了解中药注射剂的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性调查方法,对宁夏医科大学总医院2007-2011年中药注射剂的应用品种、销售金额和用药频度(DDDs)等进行统计、分析.结果与结论:该院中药注射剂的销售金额(2010年除外)和DDDs呈逐年增长趋势,5年中共涉及6大类29个品种.其中,用于治疗心脑血管疾病的中药注射剂的销售金额及品种占绝对优势.由于中药成分较复杂,对其有效成分的界定还不完善,故应加强对中药注射剂的不良反应进行监测,以促进临床安全、合理应用.
作者：于美玲；拓进国；于欣；马磊；文友民 刊期： 2013年第39期
目的:建立同时测定女贞子中木犀草素和芹菜素含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为ZORBAX SB-C1s(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇溶液-0.1％甲酸溶液(55∶45,V/V),流速为1.0 ml/min,柱温为30℃,检测波长为345 nm.结果:木犀草素和芹菜素的进样量分别在0.040 8～0.652 8、0.049 2～0.787 2 μg范围内与各自峰面积积分值呈良好的线性关系(r分别为0.999 9、0.999 8);精密度、重复性、稳定性试验的RSD＜2％;平均加样回收率分别为100.6％和100.1％,RSD分别为1.04％和1.10％(n=6).结论:该方法准确、可靠、灵敏度高、重复性好,可作为评价女贞子质量的依据之一.
作者：范永春；徐小燕；杨元勋 刊期： 2013年第39期
目的:为从事血瘀证研究的科研工作人员及临床工作者提供参考.方法:查阅近年来采用活血化瘀中药注射液治疗血瘀证的文献资料,总结分析其治疗血瘀证的作用机制及其独特的优势.结果与结论:活血化瘀中药注射液治疗血瘀证已取得较大进展,避免其发生不良反应和在临床治疗中充分体现其优势具有重要意义.
作者：邓礼娟；徐晓玉；杜维平 刊期： 2013年第39期
目的:研究人参总皂苷对脾虚模型大鼠的保护作用.方法:连续12周迫使大鼠在冷水[(10±1)℃]中游泳至“力竭”并联合单日禁食双日高脂饮食以复制大鼠脾虚模型.实验分为正常对照(等容生理盐水)组、模型(等容生理盐水)组、人参总皂苷(50μg/kg)组,腹腔注射给药,每天1次,连续12周.检测大鼠体质量、体温,胸腺指数、脾脏指数与血清中白细胞介素(IL)-2、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平.结果:与正常对照组比较,模型组大鼠体质量、胸腺指数、脾脏指数显著降低(P＜0.01或P＜0.05),血清中IL-2、IL-6、TNF-α含量显著降低(P＜0.01或P＜0.05);与模型组比较,人参总皂苷组大鼠体质量、胸腺指数、脾脏指数显著升高(P＜0.01或P＜0.05),血清中IL-2、IL-6、TNF-α含量显著升高(P＜0.01或P＜0.05).结论:人参总皂苷对脾虚模型大鼠有一定保护作用,其机制可能是通过提高细胞因子水平,恢复机体免疫功能,从而达到健脾益气的功效.
作者：潘爱珍；易伟民；余晓娟；陈克芳；李建军 刊期： 2013年第39期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
