吴美珠；周本宏
目的 研究卡马西平片所致不良反应与产品质量的内在联系.方法 参照2010版《中国药典》(二部),分析比较9个厂家卡马西平片的含量、有关物质和溶出度.结果 9厂家卡马西平片含量均符合规定,但存在一定差异(94.5%～106.1%).国产的8种卡马西平片显示了相似的有关物质图谱,与合资厂家A的有关物质图谱存在显著性差异；国产的8种卡马西平片在0.5h和1.0h的累积百分溶出度接近,差异无统计学意义(P＞0.05),但与合资厂家A比较,溶出速率较快,且存在显著性差异(P＜0.01).结论 不同厂家的卡马西平片呈现出不良反应的差异,可能与制剂内在质量(比如有关物质和溶出度)相关.
作者：李玲；田宁；付胜楠；宋玮娟；游秀华；吴传斌；胡海燕 刊期： 2011年第36期
目的 观察依托必利联合阿米替林治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 将98例功能性消化不良患者随机1:1分为对照组和治疗组,对照组给予依托必利(50 mg,tid,饭前15～30 min服用)治疗,治疗组在对照组的基础上加用阿米替林(25 mg,bid),比较2组的临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组治愈32例,有效10例,无效7例,总有效率为85.7%；对照组治愈23例,有效12例,无效14例,总有效率为71.4%.2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组不良反应总发生率为46.9%,对照组为44.9%,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 依托必利联合阿米替林治疗功能性消化不良效果较好,不良反应轻微.
作者：石贵江；黄修平；满益伍 刊期： 2011年第36期
目的 观察厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压肾病的临床疗效.方法 将我院诊断为高血压肾病的患者300例,随机1:1:1分为3组:A组口服厄贝沙坦150mg,qd;B组口服氨氯地平5mg,qd;C组采用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗,用法用量同A、B组.3组均治疗4周,观察治疗前后3组患者收缩压、舒张压、尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量治疗效果.结果 治疗后3组患者收缩压、舒张压和24h尿蛋白定量均明显降低(P＜0.05)；与A、B组比较,C组降低更为显著(P＜0.01).3组均未见严重不良反应发生.结论 厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压肾病疗效及安全性较好,可有效控制血压及降低24h尿蛋白.
作者：吴文利；罗羽慧；金平 刊期： 2011年第36期
目的 探讨阿托品在支气管镜检查中的作用,促进临床合理用药.方法 将100例患者根据术前准备方法不同随机均分为2组.A组:给予2%利多卡因雾化吸入表面麻醉,并于术前30 min肌肉注射阿托品1mg;B组:给予2%利多卡因雾化吸入表面麻醉.分别记录术前(T1)、通过咽部(T2)、通过声门(T3)、气管内注入2%利多卡因后(T4)、操作过程中(T5)、结束时(T6)的心率(HR)、血氧饱和度(SPO2),并记录T1和T6的血压(BP)等数据.结果 2组术后HR均从T3开始增快,与术前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)；A组各时间点SPO2比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；B组从T3开始下降,差异有统计学意义(P＜0.05).A组收缩压(SBP)组内比较无统计学意义(P＞0.05);B组SBP升高,并具有统计学意义(P＜0.05).A组HR在T1、T2、T3、T6时均高于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05),但在T4、T5时2组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 虽然阿托品有增快患者HR的副作用,但在支气管镜检查过程中能使患者保持更稳定的HR、SPO2及SBP,对患者有保护作用,可在支气管镜检查的术前常规应用.
作者：李惠；徐维国；王蓉；陈光菊；陈斌 刊期： 2011年第36期
目的 探讨基本药物“零差率”销售制度对零售药店发展的影响.方法 通过实地调研基本药物“零差率”销售制度对零售药店的影响,并进行分析.结果 基本药物“零差率”销售制度使零售药店不再具有价格优势,行业内部竞争加剧,单体药店及非“医保”药店生存困难.结论 为促进零售药店的健康发展,确保基本药物的可获得性,零售药店应扩大连锁经营,开拓农村市场；积极创造条件,争取“医保”定点资格；加强执业药师队伍建设,提高药学服务水平；积极推进多元化发展,寻求差异化经营；努力提升高端产品和中药饮片的销售比例.
作者：刘伟；王利杰；任令飞；娄鹏举；王伟璇 刊期： 2011年第36期
目的 探讨胸腔内注入尿激酶对金葡素治疗晚期非小细胞肺癌所致多房性包裹性恶性胸腔积液疗效的影响.方法 将39例晚期非小细胞肺癌合并多房性包裹性恶性胸腔积液的患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组20例患者胸腔应用尿激酶后充分引流胸腔积液,再行胸腔注射金葡素治疗；对照组19例患者直接引流胸腔积液后于胸腔注射金葡素治疗.同时,2组患者均采用长春瑞滨+顺铂化疗.观察2组患者的疗效和胸腔积液控制时间,并记录不良反应.结果 治疗组胸腔积液控制总有效率为85.0%,对照组为47.4%,治疗组显著高于对照组(P＜0.05).胸腔积液控制时间治疗组较对照组显著缩短(P＜0.05).结论 胸腔内注入尿激酶明显提高了金葡素治疗晚期非小细胞肺癌所致多房性包裹性恶性胸腔积液的有效率,且显著缩短了胸腔积液的控制时间.
作者：李巍；王季堃 刊期： 2011年第36期
目的 观察银杏叶片治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性.方法 将我院120例急性缺血性脑卒中患者,随机1:1分为治疗组与对照组.2组患者均在发病后72h内给予丹参注射液250 mL,静脉滴注,qd；阿司匹林肠溶片0.1g,qd.治疗组在此基础上加服银杏叶片0.18g,tid.2组疗程均为30d.治疗后,采用神经功能缺损评分判定疗效.结果 治疗组治疗后神经功能缺损评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未见严重不良反应发生.结论 银杏叶片治疗急性缺血性脑卒中疗效好,且用药安全.
作者：林康；陈明磊 刊期： 2011年第36期
目的 观察托吡酯单药治疗各类癫痫的临床疗效及安全性.方法 将我院2007年1月-2010年1月250例癫痫患者使用托吡酯单药治疗后的疗效进行统计、分析,并评价其安全性.结果 治疗后发作完全控制者68例(27.2%),显效64例(25.6%),有效56例(22.4%),总有效率为75.2%.治疗期间分别发生记忆力下降(13.6%)、体重减轻(8.8%)、恶心(7.2%)、言语障碍(5.6%)、嗜睡(4.8%)、头昏(4.4%)、低热(3.2%)、肾结石(2.8%)等不良反应.结论 托吡酯单药治疗癫痫疗效显著,完全控制率高,不良反应较轻.
作者：周绍洪 刊期： 2011年第36期
目的 观察阿托伐他汀治疗冠心痛合并高脂血症的临床疗效.方法 选取我院2008年6月-2010年9月213例确诊为冠心病合并高脂血症的患者为研究对象,随机分为治疗组(113例)和对照组(100例),2组均按冠心痛伴高脂血症常规内科治疗,治疗组加用阿托伐他汀20 mg,qd,口服.2组均8周为一疗程.治疗前后进行血、尿常规,血糖及肝、肾功能,心电图等指标检测,并对比其疗效.结果 治疗8周后,治疗组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、von Willebrand因子、内皮素均较治疗前显著下降,高密度脂蛋白及一氧化氮均显著升高,治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组治疗前后上述指标比较无显著性差异(P＞0.05)；治疗组治疗后显效率及总有效率分别为77.0%和95.6%,与对照组(61.0%和76.0%)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀治疗冠心痛合并高脂血症疗效确切,不良反应少.
作者：王栋 刊期： 2011年第36期
目的 观察非洛地平联合氟伐他汀钠治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效及安全性.方法 将2009年10月-2010年10月我院收治的98例老年单纯收缩期高血压患者随机均分为2组,观察组采用非洛地平联合氟伐他汀钠治疗,对照组仅口服非洛地平,观察2组治疗前后血压、脉压差、血脂的变化及其疗效.结果 治疗后,观察组有效率为91.8%,而对照组为65.3%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后舒张压明显高于同期对照组,脉压差明显小于同期对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后总胆固醇、甘油三酯水平均明显低于同期对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非洛地平联合氟伐他汀钠治疗老年单纯收缩期高血压,能够明显提高临床疗效,降低血压,减小脉压差,降低血脂.
作者：陈灵；许官学 刊期： 2011年第36期
目的 评价基本药物在慢性阻塞性肺疾病药物治疗中的效果和合理应用原则.方法 采用国内、外文献综述方法进行评价.结果与讨论:高选择性白三烯受体阻断药、黏痰调节剂、吸入型糖皮质激素等研究和临床应用进展迅速,通过抑制白三烯合成,拮抗白三烯受体和抗炎而对抗哮喘,在防治成人和12岁以上儿童的慢性阻塞性肺疾病和长期哮喘上展现了良好的治疗前景.
作者：任汝仙；范治国 刊期： 2011年第36期
目的 分析药品不良反应与用药人群的性别、年龄间潜在的关联关系,为心脑血管类疾病用药的安全、合理、有效提供参考.方法 根据江苏省药品不良反应监测中心2004-2009年收集的9 640份心脑血管疾病用药不良反应报告数据,运用数据挖掘技术中广义规则归纳法(GRI)的关联规则算法对数据进行分析.从年龄、性别支持度,不同不良反应现象与不同年龄段间关联关系的置信度以及不同不良反应现象与不同性别间关联关系的置信度进行分析,得出相关结果.结果与结论 药品不良反应主要发生在2个年龄段,一是50～59岁年龄段,不良反应主要为咳嗽和头晕；二是60～69岁年龄段,不良反应主要为头晕和恶心.药品不良反应在男性身上发生的频次较女性多；个别不良反应有较明显的性别偏向.
作者：冯变玲；魏芬；杨世民；赵君；雷祎；覃蓝 刊期： 2011年第36期
目的 观察两性霉素B联合抗结核药物治疗结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜是的临床疗效.方法 将52例结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜炎患者随机均分为治疗组和对照组.2组患者均采用抗结核、降颅内高压、应用激素、保肝等综合治疗.治疗组在综合治疗的基础上给予两性霉素B注射剂,以1 mg·kg-1·d-1为首次剂量逐渐递增治疗；对照组在综合治疗的基础上给予氟康唑注射剂200 mg·kg-1·d-1,首次剂量加倍.2组均治疗45d,均于治疗期间每周复查脑脊液蛋白量.结果 治疗后治疗组脑脊液蛋白量下降至正常率为84.6%,对照组为57.7%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组有5例(19.2%)、对照组有4例(15.4%)发生不良反应,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两性霉素B联合抗结核药物治疗结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜炎可明显降低脑脊液蛋白量,且不良反应少.
作者：银春莲；黄欣欣 刊期： 2011年第36期
目的 探讨卡介菌多糖核酸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能的影响.方法 将60例缓解期COPD患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30).治疗组除常规治疗外加用卡介菌多糖核酸0.35 mg·mL-1,肌肉注射,每周3次；对照组只接受常规治疗.2组患者均观察1个月,于治疗前、后测定T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、NK细胞和B淋巴细胞.结果 治疗组治疗后较治疗前比较,CD4+、CD4-/CD8+、B淋巴细胞均明显升高(P＜0.05),CD8+明显下降(P＜0.05)；治疗组治疗后CD4+、CD47CD8+、B淋巴细胞较对照组均升高(P＜0.05),CD8+较对照组下降(P＜0.05).结论 卡介菌多糖核酸可以增强COPD患者的细胞免疫功能,对体液免疫也可能有一定影响,在COPD的防治中具有重要意义.
作者：张湘燕；张程；王娜；徐琳；吴瑞明；杨杰；钱佳北 刊期： 2011年第36期
目的 观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法 将我院收治的68例上消化道出血患者随机分为2组,观察组(32例)应用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组(36例)单独使用奥美拉唑治疗,观察2组患者止血率、平均止血时间和48 h内再出血率.结果 观察组48 h止血率为90.6% (29/32),对照组48 h止血率为77.8% (28/36),2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).观察组患者平均止血时间为(21.42±4.21)h,对照组患者平均止血时间为(28.16±5.62)h,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者48 h内再出血率为3.13%,对照组为22.22%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血可以缩短止血时间,止血效果好.
作者：张新民 刊期： 2011年第36期
目的 观察克霉唑联合咪康唑治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的临床疗效及安全性.方法 将我院2008年1月-2010年2月收治的100例妊娠期念珠菌性阴道炎患者,随机1:1分为观察组和对照组.对照组用碱性洗液冲洗外阴后,将克霉唑阴道片500mg置入阴道深部;观察组在对照组基础上给予咪康唑霜涂擦瘙痒处,每天2～3次.2组均7d为1个疗程.治疗后第1、4周复查疗效,比较2组患者的治疗有效率、复发率和症状改善率.结果 观察组总有效率为96.0%,复发率为6.0%；对照组总有效率为82.0%,复发率为24.0%.2组总有效率、复发率比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组症状改善率分别为96.0%、88.4%、95.0%；对照组症状改善率分别为82.0%、68.2%、75.6%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).随访至分娩,均未发生孕产妇感染、早产、新生儿畸形.结论 克霉唑联合咪康唑治疗妊娠期念珠菌性阴道炎安全有效,复发率低.
作者：刘红梅；杨小青 刊期： 2011年第36期
目的 建立乳癖消片(胶囊)中非法掺入甾体激素类药(醋酸泼尼松、醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸地塞米松)的检测方法.方法 采用高效液相色谱法.色谱柱为Diomaond十八烷基硅烷键合硅胶柱,并加C18预柱,流动相为乙腈-水(24:76),检测波长为254 nm,进样量为10 μL,流速为1.0 mL·min-1,柱温为30℃.在未检出4种甾体激素类药的样品中添加适量对照品作为阳性参比对照,用二极管阵列检测联用技术进行定性检测.结果 在同一测定条件下,3个厂家的96批样品和阳性参比对照结果显示,阳性参比对照均检出醋酸泼尼松、醋酸氢化可的松、醋酸可的松、醋酸地塞米松,96批样品均未检出.结论 所建方法专属性强、灵敏度高、操作方便,可作为检测乳癖消片(胶囊)中是否掺有多种甾体激素类药的有效方法.
作者：许亚玲；申璀；罗曼；周兰 刊期： 2011年第36期
目的 建立测定独一味胶囊中木犀草苷含量的方法.方法 采用反相高效液相色谱法.色谱柱为Ultimate XB-C18,流动相为甲醇(A相)-0.2%醋酸溶液梯度洗脱(0～35 min,A相33%；35～37 min,A相33%～70%；37～47 min,A相70%；47～50min,A相70%～33%),检测波长为349 nm,流速为1.0 mL·min-1,进样量为10 μL,柱温为30℃.结果 木犀草苷进样量在0.0411～2.0560 μg范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 8)；平均加样回收率为98.06%、96.71%、95.75%,RSD= 1.70%.结论 该法稳定、简便,可用于独一味胶囊的质量控制.
作者：陈林 刊期： 2011年第36期
目的 探讨预防用药在化疗所致不良反应中的作用,为临床合理应用抗肿瘤药物、提高患者生存质量提供参考.方法 选择我院恶性肿瘤患者306例,调查分析预防用药的作用,探索其规律性.结果与结论 预防用药可以减少化疗时引起的不良反应,5-羟色胺类药物对减少化疗引起的胃肠道不良反应有很大作用,基因重组人粒细胞集落刺激因子对化疗所致骨髓抑制有良好的预防和治疗作用.合理使用预防药物可以保障化疗的顺利进行,提高患者对化疗的耐受性及生存质量.
作者：张霞；谢嵩 刊期： 2011年第36期
目的 探讨药物经济学在国家基本药物目录管理中的应用,为完善我国基本药物制度提供参考.方法 介绍《国家基本药物目录管理办法》中药物经济学的有关内容,分析我国药物经济学的研究现状和面临的困难,对药物经济学应用于国家基本药物目录管理今后的研究方向提出建议.结果与结论 基本药物目录遴选引入药物经济学理念和评价方法,符合我国的国情和基本药物制度发展趋势.但药物经济学目前面临的主要困难是专业人才缺乏、评价标准不统一、药物经济学认知度不高等.建议规范评价标准、提高数据科学性、增强药物经济学认知度.
作者：陈志军；高文远 刊期： 2011年第36期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
