吴文利；罗羽慧；金平
目的 探讨预防用药在化疗所致不良反应中的作用,为临床合理应用抗肿瘤药物、提高患者生存质量提供参考.方法 选择我院恶性肿瘤患者306例,调查分析预防用药的作用,探索其规律性.结果与结论 预防用药可以减少化疗时引起的不良反应,5-羟色胺类药物对减少化疗引起的胃肠道不良反应有很大作用,基因重组人粒细胞集落刺激因子对化疗所致骨髓抑制有良好的预防和治疗作用.合理使用预防药物可以保障化疗的顺利进行,提高患者对化疗的耐受性及生存质量.
作者：张霞；谢嵩 刊期： 2011年第36期
目的 观察阿托伐他汀治疗冠心痛合并高脂血症的临床疗效.方法 选取我院2008年6月-2010年9月213例确诊为冠心病合并高脂血症的患者为研究对象,随机分为治疗组(113例)和对照组(100例),2组均按冠心痛伴高脂血症常规内科治疗,治疗组加用阿托伐他汀20 mg,qd,口服.2组均8周为一疗程.治疗前后进行血、尿常规,血糖及肝、肾功能,心电图等指标检测,并对比其疗效.结果 治疗8周后,治疗组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、von Willebrand因子、内皮素均较治疗前显著下降,高密度脂蛋白及一氧化氮均显著升高,治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组治疗前后上述指标比较无显著性差异(P＞0.05)；治疗组治疗后显效率及总有效率分别为77.0%和95.6%,与对照组(61.0%和76.0%)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀治疗冠心痛合并高脂血症疗效确切,不良反应少.
作者：王栋 刊期： 2011年第36期
目的 建立乳癖消片(胶囊)中非法掺入甾体激素类药(醋酸泼尼松、醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸地塞米松)的检测方法.方法 采用高效液相色谱法.色谱柱为Diomaond十八烷基硅烷键合硅胶柱,并加C18预柱,流动相为乙腈-水(24:76),检测波长为254 nm,进样量为10 μL,流速为1.0 mL·min-1,柱温为30℃.在未检出4种甾体激素类药的样品中添加适量对照品作为阳性参比对照,用二极管阵列检测联用技术进行定性检测.结果 在同一测定条件下,3个厂家的96批样品和阳性参比对照结果显示,阳性参比对照均检出醋酸泼尼松、醋酸氢化可的松、醋酸可的松、醋酸地塞米松,96批样品均未检出.结论 所建方法专属性强、灵敏度高、操作方便,可作为检测乳癖消片(胶囊)中是否掺有多种甾体激素类药的有效方法.
作者：许亚玲；申璀；罗曼；周兰 刊期： 2011年第36期
目的 探讨卡介菌多糖核酸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能的影响.方法 将60例缓解期COPD患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30).治疗组除常规治疗外加用卡介菌多糖核酸0.35 mg·mL-1,肌肉注射,每周3次；对照组只接受常规治疗.2组患者均观察1个月,于治疗前、后测定T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、NK细胞和B淋巴细胞.结果 治疗组治疗后较治疗前比较,CD4+、CD4-/CD8+、B淋巴细胞均明显升高(P＜0.05),CD8+明显下降(P＜0.05)；治疗组治疗后CD4+、CD47CD8+、B淋巴细胞较对照组均升高(P＜0.05),CD8+较对照组下降(P＜0.05).结论 卡介菌多糖核酸可以增强COPD患者的细胞免疫功能,对体液免疫也可能有一定影响,在COPD的防治中具有重要意义.
作者：张湘燕；张程；王娜；徐琳；吴瑞明；杨杰；钱佳北 刊期： 2011年第36期
目的 探讨基本药物政策的实施对西北偏远省份药品生产流通领域的影响.方法 通过解读国家基本药物政策,分析青海省药品生产和流通企业基本药物经营状况,提出建议.结果 青海现有药品生产企业30家,其药品注册品种纳入《国家基本药物目录,基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009版)的品种有72种,仅占生产企业药品注册品种总数的4.67%.全省2009年基本药物销售额为1.4亿元,占药品年销售额的9.0%.药品零售连锁企业下设门店的51.8%集中在西宁、海东地区,黄南、果洛、玉树等偏远地区药品供应保障能力较低,配送资源区域分布不均衡.结论 政府应有所作为,如制定税收优惠政策,对于利润较低和需求量较小的品种采取定点生产,以确保基本药物持续供给；强化基本药物供应网络建设、加强合同监管保证配送.
作者：时敏 刊期： 2011年第36期
目的 观察克霉唑联合咪康唑治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的临床疗效及安全性.方法 将我院2008年1月-2010年2月收治的100例妊娠期念珠菌性阴道炎患者,随机1:1分为观察组和对照组.对照组用碱性洗液冲洗外阴后,将克霉唑阴道片500mg置入阴道深部;观察组在对照组基础上给予咪康唑霜涂擦瘙痒处,每天2～3次.2组均7d为1个疗程.治疗后第1、4周复查疗效,比较2组患者的治疗有效率、复发率和症状改善率.结果 观察组总有效率为96.0%,复发率为6.0%；对照组总有效率为82.0%,复发率为24.0%.2组总有效率、复发率比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组症状改善率分别为96.0%、88.4%、95.0%；对照组症状改善率分别为82.0%、68.2%、75.6%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).随访至分娩,均未发生孕产妇感染、早产、新生儿畸形.结论 克霉唑联合咪康唑治疗妊娠期念珠菌性阴道炎安全有效,复发率低.
作者：刘红梅；杨小青 刊期： 2011年第36期
目的 了解消费者对药品说明书的内容及合理用药的认知水平.方法 对银川地区药品消费者进行随机抽样问卷调查,运用Excel软件进行统计学计算处理.结果 共发放问卷302份,回收有效问卷290份,问卷有效回收率为96.03%.调查结果显示,消费者对药品说明书和合理用药知晓度较低,不同研究变量其知晓度不同,其中不同文化程度、居住地区和不同的健康状况的消费者认知度存在统计学差异.结论 该地区消费者对药品说明书的知晓度亟需提高,建议从加强药学服务、改进药品说明书、普及医药知识和净化医药广告等几方面改进.
作者：于美玲；徐建国；于欣；计生鑫 刊期： 2011年第36期
目的 观察尿激酶与依达拉奉联合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将我院2008年3月-2010年3月期间收治的52例急性脑梗死患者随机均分为观察组和对照组.2组患者经明确诊断后均给予依达拉奉(30 mg,bid)治疗,观察组在对照组的基础上加用尿激酶(20万U,qd)联合治疗,治疗前后比较2组的疗效、日常生活能力评分(ADL)及神经功能缺损评分(ESS).结果 治疗后与对照组比较,观察组痊愈率和总有效率以及治疗后的ADL评分均明显提高,而治疗后的ESS评分则明显降低,2组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).2组均未见严重不良反应.结论 尿激酶与依达拉奉联合治疗急性脑梗死,其疗效确切,且不良反应少.
作者：王宪州 刊期： 2011年第36期
目的 研究强肝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝纤维化的疗效及机制.方法 将104例非酒精性脂肪性肝纤维化患者随机分为2组,对照组40例进行基础护肝治疗,治疗组64例在对照组基础上加用强肝胶囊(1.2g,tid)治疗.2组疗程均为6个月.观察治疗前后2组患者的肝纤维化谱(HA、PcⅢ、CⅣ、LN)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)及肝脏病理变化.采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测结缔组织生长因子(CTGF)及细胞外基质前胶原α2 (collα2) mRNA水平.免疫组化法检测CTGF的蛋白表达.结果 治疗组治疗后,其肝纤维化谱及肝脏病理均明显减轻,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),2组治疗后肝纤维化程度均明显改善,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).TIMP-1水平及CTGF、collα2 mRNA水平以及CTGF蛋白表达水平,治疗组治疗后较治疗前显著下降,与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(均P＜0.05),而上述指标对照组治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 强肝胶囊通过下调肝脏组织中CTGF的基因和蛋白水平,降低TIMP-1水平,下调collα2mRNA的表达等多条途径而实现抗肝纤维化的功能,显示其为治疗非酒精性脂肪性肝纤维化的有效药物之一.
作者：古赛；黄妙兴 刊期： 2011年第36期
目的 观察非洛地平联合氟伐他汀钠治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效及安全性.方法 将2009年10月-2010年10月我院收治的98例老年单纯收缩期高血压患者随机均分为2组,观察组采用非洛地平联合氟伐他汀钠治疗,对照组仅口服非洛地平,观察2组治疗前后血压、脉压差、血脂的变化及其疗效.结果 治疗后,观察组有效率为91.8%,而对照组为65.3%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后舒张压明显高于同期对照组,脉压差明显小于同期对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后总胆固醇、甘油三酯水平均明显低于同期对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非洛地平联合氟伐他汀钠治疗老年单纯收缩期高血压,能够明显提高临床疗效,降低血压,减小脉压差,降低血脂.
作者：陈灵；许官学 刊期： 2011年第36期
目的 评价基本药物在慢性阻塞性肺疾病药物治疗中的效果和合理应用原则.方法 采用国内、外文献综述方法进行评价.结果与讨论:高选择性白三烯受体阻断药、黏痰调节剂、吸入型糖皮质激素等研究和临床应用进展迅速,通过抑制白三烯合成,拮抗白三烯受体和抗炎而对抗哮喘,在防治成人和12岁以上儿童的慢性阻塞性肺疾病和长期哮喘上展现了良好的治疗前景.
作者：任汝仙；范治国 刊期： 2011年第36期
目的 了解含顺铂(DDP)的方案治疗鼻咽癌后引起骨髓抑制的情况,为临床上对其预防和治疗提供依据.方法 对接受含DDP方案治疗的鼻咽癌患者的出院病历进行回顾性调查,记录治疗方案、治疗前后的外周血常规等指标,并进行统计、分析.结果 在使用含DDP方案治疗的299例鼻咽癌患者中,治疗后出现骨髓抑制的有205例(占68.6%),其中Ⅰ～Ⅱ级骨髓抑制为57.2%,Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制为11.4%；42.9%的骨髓抑制患者可治愈,其中Ⅰ、Ⅱ级骨髓抑制的治愈率分别为54.6%、37.8%,Ⅲ、Ⅳ级骨髓抑制的治愈率分别为25.0%、0.结论 含DDP方案治疗鼻咽癌后骨髓抑制的发生率高,严重的骨髓抑制不易恢复.
作者：韦润莲；杨玉芳；钟小斌；莫少美 刊期： 2011年第36期
目的 探讨胸腔内注入尿激酶对金葡素治疗晚期非小细胞肺癌所致多房性包裹性恶性胸腔积液疗效的影响.方法 将39例晚期非小细胞肺癌合并多房性包裹性恶性胸腔积液的患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组20例患者胸腔应用尿激酶后充分引流胸腔积液,再行胸腔注射金葡素治疗；对照组19例患者直接引流胸腔积液后于胸腔注射金葡素治疗.同时,2组患者均采用长春瑞滨+顺铂化疗.观察2组患者的疗效和胸腔积液控制时间,并记录不良反应.结果 治疗组胸腔积液控制总有效率为85.0%,对照组为47.4%,治疗组显著高于对照组(P＜0.05).胸腔积液控制时间治疗组较对照组显著缩短(P＜0.05).结论 胸腔内注入尿激酶明显提高了金葡素治疗晚期非小细胞肺癌所致多房性包裹性恶性胸腔积液的有效率,且显著缩短了胸腔积液的控制时间.
作者：李巍；王季堃 刊期： 2011年第36期
目的 探讨基本药物“零差率”销售制度对零售药店发展的影响.方法 通过实地调研基本药物“零差率”销售制度对零售药店的影响,并进行分析.结果 基本药物“零差率”销售制度使零售药店不再具有价格优势,行业内部竞争加剧,单体药店及非“医保”药店生存困难.结论 为促进零售药店的健康发展,确保基本药物的可获得性,零售药店应扩大连锁经营,开拓农村市场；积极创造条件,争取“医保”定点资格；加强执业药师队伍建设,提高药学服务水平；积极推进多元化发展,寻求差异化经营；努力提升高端产品和中药饮片的销售比例.
作者：刘伟；王利杰；任令飞；娄鹏举；王伟璇 刊期： 2011年第36期
目的 探讨卫生部抗感染专业临床药师培训模式的优点与不足,为临床药师培养模式的丰富、完善提供参考.方法 根据卫生部临床药师抗感染专业的培训方法、内容和要求,通过笔者亲身实践进行分析总结.结果 目前卫生部抗感染专业临床药师培训模式有优点,也存在弊端,如培训时间短,要求高,学员难以在规定时间内高质量完成培训任务；学员临床知识缺乏,难以在实际操作中给临床医师做好辅助工作.结论 卫生部抗感染专业临床药师培训模式仍需进一步完善,如改进培训方法,加强药历书写训练,提高沟通、交流能力等,让患者、医师、护士真正得到全面的药学服务.
作者：雷宇；万瑞融；朱子辉；曾尚勇 刊期： 2011年第36期
目的 提示临床重视阿莫西林钠舒巴坦钠致过敏的不良反应.方法 报道1例阿莫西林钠舒巴坦钠致过敏的病例,并结合用药过程分析可能的原因.结果 不良反应的发生与医务人员交接班、药物选择、医护沟通与患者健康教育等环节有关.结论 为确保用药安全,医务人员应重视有效沟通,病史询问、药品选择、交接班及健康教育等环节的安全策略.
作者：李跃荣 刊期： 2011年第36期
目的 观察氯吡格雷治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效,探讨其对血小板P选择素和C反应蛋白(CRP)的影响.方法 100例ACS患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用阿司匹林常规治疗,治疗组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,治疗6个月后评价临床疗效.治疗前、后测定2组血清血小板P选择素和CRP水平.结果 治疗组临床总有效率为94.0%,显著高于对照组(76.0%),2组比较有显著性差异(P＜0.05)；治疗后,治疗组血小板P选择素和CRP水平显著降低,与治疗前和对照组比较有显著性差异(P＜0.05)；血清P选择素与CRP水平呈显著正相关性(r=0.571,P=0.001).结论 血小板P选择素和CRP在ACS发生和进展过程中发挥着重要的作用；氯吡格雷治疗ACS临床疗效好,可以抑制血小板活化和炎性反应达到抗血栓的目的.
作者：赵助飞；王飞 刊期： 2011年第36期
目的 为选择适合我国现阶段国情的基本药物目录制定模式提供参考.方法 在研究国家相关政策和查阅相关文献的基础上,通过分析总结和逻辑推理,对现行的基本药物目录制定所采用的地方增补品种这一模式进行利弊分析.结果与结论 笔者认为,基本药物目录地方增补品种模式的弊明显大于利,不适应现阶段我国国情.建议我国采用多品种无增补模式制定基本药物目录.
作者：孙利华；王长之；孙晓燕 刊期： 2011年第36期
目的 观察托吡酯单药治疗各类癫痫的临床疗效及安全性.方法 将我院2007年1月-2010年1月250例癫痫患者使用托吡酯单药治疗后的疗效进行统计、分析,并评价其安全性.结果 治疗后发作完全控制者68例(27.2%),显效64例(25.6%),有效56例(22.4%),总有效率为75.2%.治疗期间分别发生记忆力下降(13.6%)、体重减轻(8.8%)、恶心(7.2%)、言语障碍(5.6%)、嗜睡(4.8%)、头昏(4.4%)、低热(3.2%)、肾结石(2.8%)等不良反应.结论 托吡酯单药治疗癫痫疗效显著,完全控制率高,不良反应较轻.
作者：周绍洪 刊期： 2011年第36期
目的 分析药品不良反应与用药人群的性别、年龄间潜在的关联关系,为心脑血管类疾病用药的安全、合理、有效提供参考.方法 根据江苏省药品不良反应监测中心2004-2009年收集的9 640份心脑血管疾病用药不良反应报告数据,运用数据挖掘技术中广义规则归纳法(GRI)的关联规则算法对数据进行分析.从年龄、性别支持度,不同不良反应现象与不同年龄段间关联关系的置信度以及不同不良反应现象与不同性别间关联关系的置信度进行分析,得出相关结果.结果与结论 药品不良反应主要发生在2个年龄段,一是50～59岁年龄段,不良反应主要为咳嗽和头晕；二是60～69岁年龄段,不良反应主要为头晕和恶心.药品不良反应在男性身上发生的频次较女性多；个别不良反应有较明显的性别偏向.
作者：冯变玲；魏芬；杨世民；赵君；雷祎；覃蓝 刊期： 2011年第36期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
