学术投稿

运用六西格玛法减少药品配送流程中的缺陷

李健;徐珽;代安乐;易小辉;唐尧

关键词:质量管理, 六西格玛, 药品配送, 流程, 缺陷
摘要:目的:改进药品配送流程,减少药品配送过程中存在的缺陷.方法:采用六西格玛法,并通过其定义、测量、分析、改进、控制5个步骤研究并改进我院药品单剂量调剂(UDD)中心药品配送流程.结果:改进后药品配送缺陷率由改进前的25.1%降至5%,显著低于改进前.结论:六西格玛法可减少药品配送流程中的缺陷,并可广泛用于UDD中心管理各环节,以便进一步提高药品调剂质量.
中国药房杂志相关文献
  • 盐酸二甲双胍对非酒精性脂肪肝大鼠脂肪组织相关基因表达的影响

    目的:从基因表达水平上分析盐酸二甲双胍对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠模型的干预效果及其作用机削.方法:以高脂饲料饲喂雄性Wistar大鼠诱发NAFLD,并分别进行盐酸二甲双胍干预与蒸馏水灌胃对照,每组8只,为期4周.通过逆转录和定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)方法检测脂肪组织中脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子(TNF)-α、抵抗素和解偶联蛋白2的mRNA相对水平并进行t检验.结果:与对照组比较,药物干预组脂联素mRNA相对水平略有上升(P>0.05),瘦素mRNA和TNF-αmRNA相对水平显著下降(P<0.05).2组样品中均未检测到抵抗素和解偶联蛋白2的mRNA.结论:盐酸二甲双胍可能主要是通过促进脂联素基因表达和抑制TNF-α基因表达来调节肝脏脂肪代谢、改善肝细胞脂肪变性和炎症反应,从而发挥其对NAFLD的干预作用.

    作者:江庆澜;李瑜元;雷秀霞 刊期: 2009年第16期

  • HPLC法测定盐酸度洛西汀原料药及其片剂中杂质R-异构体的含量

    目的:建立以高效液相色谱法测定盐酸度洛西汀原料药及其片剂中杂质R-异构体含量的方法.方法:色谱柱为ChiralcelOD-RH:流动相为0.05 mol·L-1的六氟磷化钾溶液-乙腈(50:50),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为290 nm,进样量为10μL.结果:盐酸度洛西汀与其R-异构体分离良好,盐酸度洛西汀检测浓度的线性范围为0.202~201.8μg·mL-1(r=0.999 9).R-异构体的平均回收率为99.2%(RSD=1.83%),二者低检测限均为0.6 ng.结论:本方法简便、快速、准确,可用于盐酸度洛西汀原料药及其片剂中R-异构体的含量测定.

    作者:李语如;蒋素梅;周云曙;刘钦伟;顾萍 刊期: 2009年第16期

  • 兔单剂量灌服莫昔沙星眼内组织分布及其药动学研究

    目的:探讨兔单剂量灌服莫昔沙星后的眼内组织分布及药动学参数.方法:30只兔,随机分为10组(各组3只6眼),灌服莫昔沙星24 mg·kg-1后0.25、0.5、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、6.0、8.0、12.0 h取泪液、角膜、房水、虹膜一睫状体、玻璃体和晶体组织,高效液相色谱法测定各组织中药物浓度,3p97计算药动学参数.结果:给药后泪液、角膜、房水、虹膜-睫状体、玻璃体和晶体组织中Cmax分别为(84.32±54.83)、(20.03±3.48)、(8.98±1.73)、(19.59±2.59)、(7.12±0.72)、(2.77±0.18)μg·g-1/μg·mL-1;t1/2β,分别为(4.03±1.16)、(4.32±0.77)、(3.92±0.41)、(4.80±0.57)、(7.02±1.15)、(7.51±0.55)h;AUC0-t分别为(306.87±69.76)、(43.74±3.98)、(18.18±0.29)、(49.25±2.90)、(18.82±0.34)、(12.96±0.67)μg·g-1·h·mL-1.结论:兔单剂量灌服莫昔沙星后在眼内各组织中有较高的药物浓度,且维持时间较长.

    作者:汪华蓉;蒲刚;张斌;何海霞 刊期: 2009年第16期

  • 我国医院药学服务及临床药学开展现状调查(三)——临床药学相关者态度意向调查

    目的:了解我国医院相关人员对临床药学的态度意向.方法:采用信函式问卷调查,对通过分层、定距抽样选取的600家样本医院和42家临床药师制试点医院进行我国医院决策者、医师和药师对临床药学的态度、支持力度和可行措施调查,并对结果进行SPSS 13.0统计分析.结果:医院领导对临床药学工作都有一定了解,支持率均大于60%;医院的临床医师对临床药学工作了解不深,但大部分医院支持率均大于59.5%;各级别医院药师时临床药学工作的开展的必然性都予认可,但对临床药学开展前景看法不同,64.2%的医院认为二级医院中开展临床药学工作难度很大.结论:当前推动临床药学发展,为紧迫和重要的是采取措施培养临床药师人才;其次是使临床药学工作规范化,建立有效工作和管理模式;再次是改善国内用药环境,建立临床药学工作氛围;同时,对临床药学工作给予经济支持.

    作者:胡明;张伶俐;蒋学华;吴永佩;颜青;李喜西 刊期: 2009年第16期

  • 顶空气相色谱法检测氯诺昔康中有机溶剂的残留量

    目的:建立以顶空气相色谱法检测不同厂家氯诺昔康中甲醇、正己烷、四氢呋喃、二氧六环、N,N-二甲基甲酰胺和二甲苯残留量的方法.方法:色谱柱为HP-624毛细管柱,进样为顶空进样,柱温为程序升温,检测器为氢火焰检测器,进样口温度为250 ℃,检测器温度为260℃,内标物为正丙醇,载气为氮气,流速为3.0 mL·min-1.结果:甲醇、正己烷、四氢呋喃、二氧六环、N,N-二甲基甲酰胺和二甲苯检测浓度的线性范围分别为25.3~759.4(r=0.999 9)、3.0~90.8(r=0.999 4)、5.9~176.9(r=0.999 9)、3.31~94.0(r=0.9999)、7.3~220.3(r=0.9999)、18.3~548.8(r=0.999 9)μg·mL-1;平均回收率均在97.3%~102.4%范围内,RSD均在0.8%~2.0%之间.结论:本方法操作简便、结果准确、重现性好,可用于该制剂中有机溶剂残留量的测定.

    作者:余振喜;程奇蕾;张玉华;张启明 刊期: 2009年第16期

  • 我院药学部推行品管圈活动的实践及体会

    目的:提升医院药学部的药学管理水平.方法:将品管圈活动——蚂蚁圈应用于药品供应的管理中,分析药品供应不足、不及时的原因,制定相应的对策并实施,同时评估该活动的效果.结果:通过全员参与该活动,不良项目发生次数有所减少,下降比例达60%以上,活动收到良好效果.结论:药学部通过推行品管圈活动,提高了药学人员参与管理的意识和解决问题的能力,调动了工作积极性和工作责任心,提高了工作效率,改善了患者满意度.

    作者:许书慧;朱刚直;王红团;陈长洋;王月芳;韩珊颖;卢金莲;蒋琼影;李小瑜;云敏;王春莲;郑春梅;李夏妃;李经恒;沈一飞;陈国强 刊期: 2009年第16期

  • 药物肠吸收的实验研究方法概述

    目前,口服给药仍是常见的临床给药途径.口服药物的主要吸收部位在小肠,肠上皮细胞、肠内酶对药物的代谢及屏障作用、药物对小肠上皮中多种转运系统的特异性等均影响口服药物的生物利用度.因此,研究药物在肠内的吸收机制、代谢特点及其影响因素有助于药物的结构设计、处方筛选、工艺优化以及评估药物的口服吸收效果,是口服药物开发的重要环节[1].本文着重简要介绍目前较常用的研究药物肠道吸收的实验模型及其特点.

    作者:徐术;刘忠良;胡晋红 刊期: 2009年第16期

  • 医药企业的社会责任探究

    目的:提升医药企业的社会责任意识,助其认识自身社会责任所在.方法:理论与实际相结合,分析医药企业承担社会责任的动力和其不同层次的社会责任.结果与结论:我国医药企业承担社会责任的动力不仅来自于企业外部,也来自于企业内部.为了使处于不同发展阶段的医药企业认清自身社会责任所在,并通过切实承担起这些责任而得到长远发展,同时促进社会公益,可将其社会责任分为基本层、中间层和高层3个层次.

    作者:莫倩宁;朱昌蕙 刊期: 2009年第16期

  • 阿普唑仑缓释片的处方筛选及体外释放度考察

    目的:优选阿普唑仑缓释片处方,并对制剂进行体外释放度考察.方法:以羟丙基甲基纤维素(HPMC)、乙基纤维素、乳糖在处方中的用量百分比及HPMC的规格为考察因素,体外释放度为考察指标,经正交试验优化缓释片佳处方,并对优化后处方所制制剂进行体外释放度考察.结果:优化处方中HPMC、乙基纤维素和乳糖用量百分比分别为30%、4%、15%,HPMC的规格为K4M;优化后所制制剂可持续释药24 h,释药特性符合Higuchi方程.结论:所筛选的阿普唑仑缓释片处方合理并具有体外缓释性.

    作者:赵瑞亭 刊期: 2009年第16期

  • LC-MS/MS法测定辛伐他汀在食蟹猴体内的血药浓度及药动学特征研究

    目的:建立以LC-MS/MS法测定辛伐他汀在食蟹猴血浆中药物浓度的方法,并研究其药动学特征.方法:取食蟹猴6只,灌胃辛伐他汀8 mg·kg-1在24 h内采集血浆样品,用LC-MS/MS法测定辛伐他汀血药浓度,并计算相关药动学参数.结果:辛伐他汀检测浓度的线性范围为0.5~50μg·L-1,定量下限为0,5μg·L-1,相对回收率为99%~109%,日间、日内RSD均小于6.67%.主要药动学参数t1/2为(4.5±1.0)h,Cmax为(9.0±5.5)μg·L-1,AUC0-∞为(52.39±12.52)μg·h·L-1.结论:所建方法灵敏、准确、专属性强,适用于辛伐他汀在食蟹猴体内血药浓度的测定,辛伐他汀在食蟹猴体内药动学符合单房室模型.

    作者:杨宗涛;刘爱明;罗文遐;刘飞;戴仁科 刊期: 2009年第16期

  • 多肽类药物冷冻干燥制剂的稳定性研究概况

    随着生物技术的不断发展,蛋白组学计划研究的不断深入,越来越多的多肽及蛋白质类物质被作为药物用于疾病的诊断和治疗.有统计数字表明,这几年蛋白质类药物市场年增长率达到19%,远远超过年增长率仅为9%的总体医药市场[1].

    作者:左筠;张玉方 刊期: 2009年第16期

  • 罗红霉素微球的制备及其质量评价

    目的:优化罗红霉素微球的制备工艺.方法:以乙基纤维素为囊材,采用乳化-溶剂扩散法制备罗红霉素微球,以药物与囊材用量比(A)、囊材的浓度(B)、水相与油相的比例(C)为因素,包封率为指标设计正交试验优选制备工艺,并对所得微球的外观、粒径分布、载药量、包封率、体外释放度及苦味进行研究.结果:优化后的佳工艺:A为1∶1,B为30 mg·mL-1,C为4∶1.所得的微球外观圃整,平均粒径(75.0~90.0)μm,且分布均匀,载药量约45%~46%,包封率可达90%以上,可持续释药13 h以上,多数试验者服药后感觉不苦.结论:优化工艺后所制罗红霉紊微球具有明显掩味和缓释效果.

    作者:胡连栋;董珊红;罗兆亮;杨更亮 刊期: 2009年第16期

  • 前列腺素E1对低硒高镉饲料饲养大鼠心室乳头肌细胞的电生理作用

    目的:观察前列腺素E1时低硒高镉饲料饲养大鼠心室乳头肌细胞电生理的影响.方法:用细胞内微电极技术分别观察普通饲料对照、本实验构成饲料对照、单纯高镉、高镉高前列腺素E1、低硒高镉、低硒高镉伴高前列腺素E1、高硒高镉、高硒高镉伴高前列腺素E1饲料饲养14周后大鼠心肌细胞电生理指标静息电位(RP)、动作电位幅度(APA)、动作电位时程(APD50、APD90)的改变.结果:与2个对照组比较,高镉高前列腺素E1组、高硒高镉伴高前列腺素E1组各检测指标无变化;单纯高镉组RP、APA降低,APD50、APD90延长;低硒高镉组RP、APA降低,APD50、APD90.明显延长;低硒高镉高前列腺素E1组、高硒高镉组均表现为仅RP降低,APA、APD与2个对照组比较差异无显著性意义.结论:低硒高镉可明显改变心肌细胞的电生理特性,前列腺素E1可以对抗此变化.

    作者:曹文华;刘延菊;魏丽;杨洪吉;李金国;周欣 刊期: 2009年第16期

  • 专科医院药品库存管理的实践及体会

    目的:为专科医院药品库存管理提供参考.方法:以库存管理的ABC分析法的原理为基础,按专科病用药和其它非专科病用药分类,将我院药品分为常用药品和非常用药品,再进行系统分析,制定出定期定量采购计划表.结果:依据此法进行药品采购,在保证药品供应前提下,减少了资金占用和采购次数,既提高经济效益又提高了工作效率.结论:本方法简便易行,适用于专科医院药品库存管理.

    作者:张爱平 刊期: 2009年第16期

  • 聚维酮碘溶液微生物限度检查方法验证

    目的:建立聚维酮碘溶液微生物限度检查方法.方法:采用平皿法(Ⅰ)、培养基稀释法(Ⅱ)、薄膜过滤法(Ⅲ)以及硫代硫酸钠中和并薄膜过滤法(Ⅳ),对聚维酮碘溶液进行微生物限度检查方法学验证研究.结果:各试验菌回收率Ⅰ法和Ⅱ法几乎为0,Ⅲ法均低于70%,Ⅳ法均大于85%;Ⅱ法和Ⅲ法检测控制菌生长均不正常,Ⅳ法控制菌生长正常.结论:对聚维酮碘溶液进行微生物限度检查采用Ⅳ法较好.

    作者:叶兴法;杜燕燕;董丽娟 刊期: 2009年第16期

  • 恩替卡韦抗乙型肝炎病毒及治疗慢性乙型肝炎的研究概况

    恩替卡韦(Entecavir,ETV)于2005年上市并应用于临床,是美国食品与药品管理局(FDA)继批准拉米夫定(Lamivudine,LVD)和阿德福韦(Adefovir,ADV)后第3个用于治疗乙型肝炎病毒(HBV)的鸟嘌呤核苷类似物[1],它是乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)多聚酶强抑制剂,能同时抑制病毒DNA复制的启动和延伸阶段[2],具有很强的抗病毒作用,且安全性好,耐药发生率低,是目前临床治疗慢性乙型肝炎(CHB)的代表药物,临床应用研究日趋深入.现就近年来ETV抗HBV及治疗CHB的研究作一综述.

    作者:梁陈方 刊期: 2009年第16期

  • HPLC法测定水杨酸软膏中主药及有关物质的含量

    目的:建立以高效液相色谱法测定水杨酸软膏中主药及有关物质含量的方法.方法:色谱柱为Kromasil C18,流动相为甲醇-水(冰醋酸调节pH至2.5)=50∶50,检测波长为270 nm,流速为1.0 mL·min-1,进样量为20μL.结果:主峰与有关物质可完全分离,水杨酸检测浓度的线性范围为10.014~100.14μg·mL-1(r=0.999 9),平均回收率为99.35%,RSD=0.99%,低检测限为5 ng·mL-1,有关物质标示量均小于1.01%.结论:本方法操作简便、结果准确、专属性强,可用于该制剂的含量测定.

    作者:付桂英;李秀青;孙燕;温明铃;赵颖 刊期: 2009年第16期

  • 大豆苷元固体分散体胶囊的溶出度测定

    目的:建立以高效液相色谱法测定大豆苷元固体分散体胶囊溶出度的方法.方法:色谱柱为Hypersil C18,流动相为水-乙腈(70∶30),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为249 nm,柱温为30℃;并按<中国药典>转篮法测定其溶出度.结果:大豆苷元检测浓度的线性范围为1.0~10.0μg·mL-1(r=0.999 8);平均回收率为100.12%,RSD=1.65%;3批样品45 min溶出度均在90.0%以上.结论:本方法灵敏、准确、专属性强,可用于该制剂的溶出度测定.

    作者:钱一鑫;黄寅;何珺;李洪庆;康冀川 刊期: 2009年第16期

  • 柱前衍生化HP LC法测定阿仑膦酸钠的浓度

    目的:建立柱前衍生化高效液相色谱法测定阿仑膦酸钠浓度的方法.方法:阿仑膦酸钠与衍生化试剂芴甲氧羰酰氯反应,生成具有荧光性质的物质,用高效液相色谱-荧光法检测衍生化产物的生成量以计算药物浓度.流动相为有机相和水相组成的混合体系,梯度洗脱,流速为1 mL·min-1,柱温为35℃,激发波长和发射波长分别为260、310 nm.结果:阿仑膦酸钠检测浓度的线性范围为5.0~200.0 ng·mL-1,低检测限为0.5 ng·mL-1,回收率为97.40%~107.88%,日内和日间RSD均<6.95%.结论:该方法操作简便、灵敏度高,可用于生物样品中阿仑膦酸钠浓度的测定和药动学研究.

    作者:宋少刚;田洁;聂新华;陈秀芬;许蕴 刊期: 2009年第16期

  • 运用六西格玛法减少药品配送流程中的缺陷

    目的:改进药品配送流程,减少药品配送过程中存在的缺陷.方法:采用六西格玛法,并通过其定义、测量、分析、改进、控制5个步骤研究并改进我院药品单剂量调剂(UDD)中心药品配送流程.结果:改进后药品配送缺陷率由改进前的25.1%降至5%,显著低于改进前.结论:六西格玛法可减少药品配送流程中的缺陷,并可广泛用于UDD中心管理各环节,以便进一步提高药品调剂质量.

    作者:李健;徐珽;代安乐;易小辉;唐尧 刊期: 2009年第16期

中国药房杂志

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