杨莉;ZHAO Zhi-gang;李东梅;ZHU Yue-ting
目的:了解癫痫患者术后围手术期药物应用情况.方法:采用回顾性调查方法,对我院2006年癫痫住院手术患者117例的一般情况、术前和术后抗癫痫药应用情况及围手术期用药情况等进行统计、分析.结果:术前进行血常规和血生化等指标检查者71例(占60.7%),术后检查者83例(占70.9%).单独应用抗癫痫药105例(占89.7%),合并用药12例(占10.3%).抗生素平均用药时间为6.5 d;激素平均用药时间为4.3 d.结论:应重视癫痫患者围手术期用药,规范抗生素和激素应用,按照抗癫痫药应用原则合理用药,以控制癫痫,提高患者生活质量.
作者:QI Xiao-lian;徐健 刊期: 2008年第23期
目的:了解剖宫产患者围手术期抗菌药物的应用情况.方法:对我院产科2005年10月~2007年3月753份剖宫产病历进行回顾性分析.结果:我院剖宫产患者围手术期抗菌药物应用率达100.00%;给药途径全部为静脉滴注;给药时间以术前0.5 h为主,占99.07%;用药以青霉素钠为主,占73.31%;应用时间以2~3 d为主,占86.85%;以单用为主,占93.36%;预防应用效果,694例痊愈,53例显效,有效率达99.20%.结论:我院剖宫产患者抗菌药物应用基本合理.选用1种毒性小、档次低、价格低的抗菌药物,应用2~3 d,是剖宫产手术预防用药的理想方案.
作者:史成录;WANG Xin-chao;周群朴 刊期: 2008年第23期
目的:探讨阿昔洛韦致药品不良反应(ADR)的一般规律及特点.方法:查阅<中国医院知识仓库(CHKD)全文期刊库>1994~2006年阿昔洛韦致ADR的有关文献52篇(共60例).进行统计、分析.结果:阿昔洛韦致ADR在31~60 a发生率较高,多发生于用药后10~60 min内(41.67%),临床表现复杂多样,涉及机体多个器官或系统,主要和严重的ADR为肾功能损害.结论:临床医师、药师应重视阿昔洛韦所致ADR,坚持合理用药.
作者:TANG Xue-sheng;刘芳 刊期: 2008年第23期
目的:了解珠海地区药品不良事件的发生情况、特征及影响因素.方法:收集2007年1~9月该地区上报的246例药品不良事件,并作统计分析.结果:246例药品不良事件中,涉及品种多为抗感染药(43.24%),与其品种繁多、使用频率高、应用范围广有关;发生药品不良事件的主要给药途径为静脉给药(78.05%);药品不良事件常累及皮肤及其附件(41.12%);119例(48.37%)存在不按说明书用药,其中113例涉及抗感染药.结论:医务工作者应加强药物知识的学习,注意药物使用各环节的安全.
作者:ZHOU Yi;陈卫果 刊期: 2008年第23期
目的:探讨哮喘患者药学监护的重点和方向,促进药学监护发展和更好地控制哮喘.方法:从执行正确的治疗方案、正确区分和选择控制类药物与缓解类药物、提高用药依从性、正确使用吸入药物装置、重视疗效考核和了解药品不良反应等方面入手,介绍加强哮喘患者药学监护的方法.结果与结论:加强哮喘患者的药学监护,可提高哮喘的临床疗效.
作者:李春媛 刊期: 2008年第23期
目的:改进利巴韦林血药浓度测定方法,研究2种国产利巴韦林片的生物等效性.方法:血样用甲醇沉淀蛋白后离心,取上清液30μL以液-质联用法进样分析.20名男性健康受试者随机交叉双周期给药,分别单剂量口服利巴韦林受试制剂及参比制剂,DAS2.0软件计算二者的药动学参数及相对生物利用度,并评价二者的生物等效性.结果:利巴韦林检测浓度在1~1 500 ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 3),定量下限为1 ng·mL-1;萃取回收率>88%;日内、日间RSD均<6%;准确度在92%~108%之间.口服利巴韦林300mg受试制剂及参比制剂的主要药动学参数,t1/2kc分别为(42.5±16.9)、(46.8±26.3)h,tmax分别为(1.5±0.8)、(1.6±0.8)h,Cmax分别为(251.9±111.5)、(237.7±86.5)ng·mL-1,AUC0-72分别为(5 003±1 192)、(4 891±1 138)ng·h·mL-1 9 AUC0~∞分别为(7 142±2 337)、(7 434±2 869)ng·h·mL-1.受试制剂相对于参比制剂的生物利用度为(105.3±28.7)%.结论:本方法特异性强、准确可靠,所需样本量少,适合利巴韦林药动学研究.二者生物等效.
作者:周志凌;YU Xi-yong;杨敏;LIN Qiu-xiong;陈铁峰;SHAN Zhi-xin;邓春玉;ZHENG Meng;刘晓颖;JIANG Gui-fen;林曙光 刊期: 2008年第23期
目的:观察唑来膦酸治疗氯膦酸二钠耐药的晚期骨转移疼痛患者的近期疗效和安全性.方法:37例患者既往都用过氯膦酸二钠治疗≥2周期,以后骨痛再发或加重,给予唑来膦酸注射液4 mg加入生理盐水100 mL中稀释后静脉滴注,给药时间大于15 min,唑来膦酸治疗每3~4周1次,至少连续2次.结果:对癌性骨转移疼痛止痛总有效率64.9%(24/37);体力状况改善总有效率67.6%(25/37).主要不良反应为低熟、食欲下降等,无需特殊处理.结论:唑来膦酸能有效缓解对氯膦酸二钠耐药的癌性骨转移疼痛,防止骨相关事件发生,改善患者生活质量.
作者:WANG Yi;张智慧;WEI Su-ping;魏素萍 刊期: 2008年第23期
目的:阐述治疗药物监测(TDM)对抗癫痫药合理应用的意义,关注临床科室对TDM的认识程度.方法:建立抗癫痫药Access数据库,对我院2001~2006年抗癫痫药TDM结果进行分析.结果:我院抗癫痫药监测例数逐年上升;由监测结果计算的抗癫痫药有效浓度、高血药浓度、低血药浓度比例显示血药浓度监测极有必要,但患者的个体用药信息缺乏限制了抗癫痫药个体化用药的发展.结论:TDM虽应用日益广泛,但仍需医师、药师共同努力,以大限度地保证抗癫痫药的个体化应用.
作者:杨莉;ZHAO Zhi-gang;李东梅;ZHU Yue-ting 刊期: 2008年第23期
治疗药物监测(Therapeutic Drug Monitoring,TDM)是近代临床药物治疗学中的重大进展之一.通过测定血液或其它体液中的药物浓度,并利用药动学原理指导临床用药,从而获得药物的大治疗效果、减小药物毒性而使临床工作更优化,这也是结核(Tuberculosis)化疗中一个新的发展方向[1].
作者:任丽娟;王丽;罗小祥 刊期: 2008年第23期
目的:调查2型糖尿病患者应用阿司匹林的情况.方法:对我院2004年4月~2007年4月内分泌科510例2型糖尿病住院患者阿司匹林的应用情况进行回顾性分析.结果:我院内分泌科2型糖尿病住院患者阿司匹林的应用率为68.2%,日剂量这50~100mg,合并冠心病、高血压者阿司匹林应用率较高(P<0.05).结论:我院2型糖尿病患者阿司匹林应用率较高,在应用年龄及应用剂量上应加强规范化管理.
作者:WANG Xi-ran;裴育;LI Quan-min;陈艳梅;ZHU Yan-qiu;张帆;CHEN Guo-chang;詹志伟;DU Rui-qin;胡晓强 刊期: 2008年第23期
目的:建立以高效液相色谱法测定人尿中右美沙芬及去甲右美沙芬含量的方法,并行CYP2D6表型区分.方法:尿样经酶水解,酸、碱提取纯化,直接进样.其中色谱柱为Waters Nova-Pak Phenyl,流动相为乙腈-水(60:40),流速为1.0mL·min-1,激发波长为280 nm,发射波长为310 nm,柱温为25℃.结果:右美沙芬、去甲右美沙芬尿药浓度分别在0.065~4.148(r=0.998 5)、0.353~22.592(r=0.999 7)μg·mL-1范围内线性关系良好,低检测限分别为0.016、0.018μg·mL-1,平均加样回收率各为90.5%、93.5%,日内RSD各≤3.26%、≤3.47%,日间RSD各≤3.65%、≤4.05%.8位受试者均为CYP2D6快代谢型.结论:本方法简便可靠,适用于人尿中右美沙芬及去甲右美沙芬含量测定和CYP2D6多态性的表型研究.
作者:林凌云;LAO Wan-sheng;孟珺;HE Guang-ming 刊期: 2008年第23期
目的:了解我院皮肤病药的应用状况及趋势.方法:对我院2003~2006年皮肤病药的销售金额、用药频度及限定日费用进行回顾性分析.结果:我院皮肤病药销售金额呈逐年上升趋势,其中合资产品销售金额大,国产药次之,进口药小.抗真菌药、抗多种病原体外用药、免疫调节剂、中药类仍是我院皮肤病的主要用药.结论:口服剂已成为我院临床医师治疗皮肤病的首选药物.
作者:HE Xiao-ying;任俊;CAO Hui;贾正平;GE Xin;王凤娟;YANG Jiang-wen 刊期: 2008年第23期
目的:对<中国医院制剂规范>氯麻滴鼻液处方中甘油的用量作进一步探讨和改进.方法:通过处方筛选比较和临床试验观察,将原处方中的甘油用量由300 mL减为50 mL.结果与结论:改进后的处方甘油量所配氯麻滴鼻液,刺激性大大减小,透明度也好,患者易接受,成本降低,值得推广应用.
作者:CHANG Xiao-chun;潘西芬;WANG Shu-li 刊期: 2008年第23期
目的:评价2种氯雷他定片在健康人体内的生物等效性.方法:采用双周期自身对照交叉试验设计,20名健康志愿者按体重配对随机分为A、B组,分别单剂量口服40 mg受试制剂与参比制剂,采用固相萃取-高效液相色谱法测定血浆中氯雷他定浓度.结果:参比制刺与受试制剂的Cmax分别为(17.00±3.90)、(18.41±2.58)μg·L-1,tmax分别为(1.06±0.25)、(0.93±0.20)h,t1/2ke分别为(1.34±0.38)、(1.08±0.38)h,AUC0~∞分别为(37.41±17.38)、(36.38±16.73)μg·h·L-1 9 AUC0-8分别为(35.11±15.72)、(34.76±15.34)μg·h·L-1.受试制剂相对于参比制剂的生物利用度为(99.0±18.7)%,经方差分析、双单侧t检验均无显著性差异.结论:2种氯雷他定片生物等效.
作者:王翠兰;WU Sheng-lin;刘莉 刊期: 2008年第23期
目的:观察硫普罗宁治疗非酒精性脂肪肝的疗效.方法:将104例非酒精性脂肪肝患者随机分为2组:治疗组52例,给予普罗宁治疗;对照组52例,给予护肝片治疗.疗程均为3个月.检测2组治疗前后血清氨基转移酶、血脂等指标.结果:治疗组在降低丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶及总胆固醇、三酰甘油方面明显优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组总有效率分别为92.3%、65.4%,2组比较有非常显著性差异(P<0.01).结论:硫普罗宁治疗非酒精性脂肪肝安全、有效.
作者:XIN Juan;刘亚玲 刊期: 2008年第23期
目的:观察低分子肝素钙、阿司匹林及其早期二者联合应用治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:320例急性脑梗死患者随机分为低分子肝素钙组、阿司匹林组、低分子肝素钙和阿司匹林联合治疗组及对照组.对各组分别进行临床疗效等判定.结果:所有治疗组的神经功能恢复明显优于对照组;联合治疗组的神经功能恢复和临床疗效明显优于单独给药组;每组发病后接受治疗时间不同的总有效率有显著性差异(P<0.05);各组出血等不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论:急性脑梗死早期联合低分子肝素钙和阿司匹林治疗安全、有效,明显优于单独给药治疗.
作者:夏如冰;HU Nian-kang;胡念康 刊期: 2008年第23期
目的:评价痰热清和利巴韦林注射液治疗小儿病毒性肺炎的成本-效果.方法:采用回顾性分析研究方法,抽取60份小儿病毒性肺炎患者病例,其中A组30例应用痰热清注射液治疗,B组30例应用利巴韦林注射液治疗,比较2组临床疗效与不良反应,并进行成本-效果分析.结果:A、B组有效率分别为100%、80%,不良反应发生率分别为3.33%、13.33%,成本分别为297.88、399.95元,成本-效果比分别为297.88、499.94,二者之间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:痰热清注射液对小儿病毒性肺炎不但安全、有效,而且更加经济、合理.
作者:胥鹏飞;WEI Guang-chen;司民一;XING Jun;董传海 刊期: 2008年第23期
目的:观察FOLFIRI方案二线治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性.方法:28例FOLFOX4化疗失败的患者,改用FOLFIRI方案挽救化疗.结果:完全缓解为0例,部分缓解6例,稳定16例,进展6例,有效率21.4%.不良反应主要为恶心、呕吐、白细胞减少和延迟性腹泻.结论:FOLFIRI方案二线治疗晚期结直肠癌,疗效肯定,不良反应可控制.
作者:曾继泽;ZHOU Hang;刘霄 刊期: 2008年第23期
目的:探讨药师如何利用心理药效学开展药学服务.方法:查阅相关文献,结合工作实践进行分析.结果与结论:不同患者在用药过程中会产生不同的心理效应,心理效应会影响药物的生理效应,从而对药物防治疾病的效果产生重要影响.药学工作者不仅应掌握基本的用药知识,还需学习普通心理学及心理药效学知识,加强与患者沟通,提高患者的用药依从性,使药物更好地发挥其生理效应.
作者:朱宇欢 刊期: 2008年第23期
目的:了解我院治疗子宫内膜异位症药物的应用现状及趋势.方法:对我院2004~2006年治疗子宫内膜异位症药物的应用情况进行统计、分析.结果:我院2004~2005年、2005~2006年治疗子宫内膜异位症药物的用药频度分别增长33.94%、19.07%,销售金额分别上升50.22%、23.37%.结论:治疗子宫内膜异位症药物的用量将不断增长,尤其是促性腺激素释放激素激动药和口服孕酮拮抗药孕三烯酮胶囊.
作者:周朝君;LOU Ya-min;潘碧云 刊期: 2008年第23期