彭评志；蒙光义；庞家莲；莫金权；严浩林；刘明
目的：利用气相色谱－质谱（GC－MS）法对采自陕西省的野生薄荷挥发油化学成分进行分析。方法采用水蒸气蒸馏法提取挥发油，取适量配制成溶液，用GC－MS进行分析。色谱柱为HP－FFAP石英毛细管柱（30 m ×0.32 mm，0.25μm），进样口温度为220℃，柱温为程序升温，初始温度为65℃，保持3 min，以5℃/min的速率升温至230℃，保持5 min，载气为N2，流速为1.5 mL/min，分流比为10：1。质谱条件，接口温度为230℃，离子源温度为220℃。结果共鉴定了5批野生薄荷挥发油中的67个化学成分，主要成分有薄荷醇、左旋香芹酮和乙酸松油酯。结论生长环境、居群和采收时间不同，陕西野生薄荷挥发油化学成分的种类和相对含量差异很大。
作者：阎博；吴芳；刘海静；王国海；罗定强；郭耀武 刊期： 2015年第08期
目的：探索高职高专药学专业顶岗实习模式与就业导向相结合的方法与途径。方法建立以就业为导向，以“工学结合、校企合作”为特征的顶岗实习模式，开发理论－实践一体化、就业与顶岗实习紧密联系的课程体系，拓宽就业渠道。结果连续12年毕业生就业率超过95%，明显扩大了办学的社会影响，提高了学生的实践能力、就业能力和就业质量。结论建立了“资源共享，优势互补，互利双赢”的校企合作机制，形成了企业和学校共同教育、管理和训练学生，顶岗实习与就业相结合的教学模式。
作者：刘志华；瞿志强；马廷升；符彦纯；吴卫华；张洁琼 刊期： 2015年第08期
目的：研究中药合剂治疗慢性肾衰竭（CRF）对血钾浓度的影响。方法将200例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组和对照组，各100例，两组患者给予常规西医对症支持治疗，治疗组加用中药合剂。治疗2个月，观察血钾（K+）及内生肌酐清除率（Ccr）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、电解质、血红蛋白（Hb）、胱抑素C（Cys－C）、β2微球蛋白（β2－MG）、视黄醇结合蛋白（RBP）等实验室指标变化。结果治疗期间治疗组血 K+水平持续降低，与对照组同期K+水平比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）；治疗2个月后，治疗组Scr， BUN，UA，Hb，Cys－C，β2－MG，RBP与对照组比较，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论中药合剂可以降低慢性肾衰竭患者血钾浓度，这种作用与中药合剂保护肾脏残存功能、对抗代谢紊乱关系密切。
作者：石伟；吕鹏飞；刘然；张振芳；王群英 刊期： 2015年第08期
目的：寻找快速、简便的山野豌豆总DNA提取方法。方法采用4种不同方法（CTAB法、SDS法及改进CTAB法、改进SDS法）提取山野豌豆总DNA，通过琼脂糖凝胶电泳和紫外分光光度计检测其纯度，以筛选出优提取方法。结果改进CTAB法和改进SDS法所得的山野豌豆总DNA纯度都较高，A260和 A280分别为(1.9128±0.0827)和(1.8767±0.0408)。改进CTAB法提取到的总DNA电泳时DNA条带亮度明显，无拖尾现象。结论改进CTAB法是提取山野豌豆中高质量总DNA的有效方法。
作者：高优恒；高俊杰；王海鹏；李骁 刊期： 2015年第08期
目的：观察美洛昔康片联合七味通痹口服液治疗强直性脊柱炎( AS )肝肾亏虚证的临床疗效。方法将80例AS患者随机分为治疗组和对照组，各40例。治疗组患者口服美洛昔康片和七味通痹口服液，对照组患者口服柳氮磺胺嘧啶和双氯芬酸钠肠溶片。观察治疗后两组患者的关节疼痛、肿胀及整体功能分级、Keitel试验、双侧4字试验、Schober试验、肌腱附着点炎症情况；实验室指标包括血沉( ESR )，C反应蛋白( CRP )、X射线常规骶髂关节正位片或CT扫描及HLA－B27。结果治疗组的总有效率为85.00%，明显高于对照组的60.00%（ P＜0.05）；治疗组髋疼痛、膝疼痛、膝肿胀、踝疼痛、踝肿胀评分均较对照组改善显著（ P＜0.05或 P＜0.01）；治疗组前屈、侧屈、晨僵和Keitel试验评分均较对照组变化显著（ P＜0.05或 P＜0.01）；治疗组体征及关节外症状各项指标与对照组比较，差异均有统计学意义（ P＜0.05或 P＜0.01）；ESR，CRP，HLA－B27阳性及X线改变比较，治疗组各项指标变化均较对照组显著（ P＜0.05或P＜0.01）；治疗组不良反应明显少于对照组（ P＜0.05）。结论美洛昔康片结合七味通痹口服液治疗AS肝肾亏虚证疗效肯定且不良反应小。
作者：牟明威；李春根；王逢贤 刊期： 2015年第08期
目的：分析抗菌药物药品不良反应（ADR）的特点和规律，促进临床合理、安全用药。方法回顾性分析医院2012年至2013年呈报国家药品不良反应监测中心的抗菌药物ADR报告206例，根据患者性别、年龄，抗菌药物种类、剂型、给药途径，ADR临床表现、等级及转归情况、关联性等进行统计、分析。结果206例抗菌药物 ADR 中，ADR 多发生于10岁以下儿童（22.33%）和70岁以上老人（16.02%）；涉及药物以头孢菌素类为主（40.29%），其次为喹诺酮类（22.33%）；常见系统损害主要为皮肤及其附件，占66.02%；ADR多在用药1 d内发生，占69.42%；采取主要的干预措施有停药并对症治疗（47.57%）、停药并激素治疗（20.87%）；经干预和处理后， ADR转归较好，治愈率达59.71%，好转率达39.32%。结论临床应用抗菌药物时，应严格遵照指导原则和相关规定的要求，加强对其ADR的监测，以保证安全合理用药。
作者：彭评志；蒙光义；庞家莲；莫金权；严浩林；刘明 刊期： 2015年第08期
目的：探讨不同干燥方法对三叶青活性成分含量的影响。方法选取三叶青中总黄酮、总多酚和多糖3种主要活性成分作为评价指标，分析测定三叶青鲜品及冷冻干燥、真空干燥、热风干燥3种不同干燥方法的三叶青总黄酮、总多酚和多糖含量。结果三叶青鲜品和3种干燥方法的总黄酮含量分别为7.68，7.73，6.65，6.36 mg/g，总多酚含量分别为8.69，8.88，8.32，6.51 mg/g，多糖含量分别为6.39%，6.52%，4.87%，5.11%；传统的热风干燥方法对总黄酮、总多酚和多糖造成的含量损失分别为17.18%，25.09%，20.03%，真空干燥对总黄酮、总多酚和多糖造成的含量损失分别为13.41%，4.25%，23.79%，冷冻干燥的三叶青活性成分含量与三叶青鲜品相当，几乎没有损耗。结论不同的干燥方法对三叶青活性成分含量影响很大，冷冻干燥能大程度地保留三叶青活性成分，适合作为三叶青干燥加工方法。
作者：熊科辉；吴学谦；许海顺；么春艳；徐娟；吴大丰；张善华；沈正荣 刊期： 2015年第08期
目的：探讨肌氨肽苷注射液联合丹红注射液治疗老年急性脑梗死的临床疗效。方法选择2012年7月至2014年3月急性脑梗死患者110例，随机分为观察组53例和对照组57例。在常规支持疗法基础上，观察组联合使用肌氨肽苷注射液与丹红注射液，对照组单用丹红注射液，疗程均为14 d，对比两组患者治疗前后血液黏度、日常生活活动能力（ADL）评分与神经功能缺损程度评分。结果治疗14 d后，两组患者全血与血浆黏度均较治疗前显著下降（ P＜0.05），观察组全血黏度为（3.84±0.23）mPa·s，血浆黏度为（1.78±0.17）mPa·s，均明显低于对照组的（3.99±0.27）mPa·s和（1.92±0.20）mPa·s（ u=3.070，P=0.003；u=3.872，P＜0.01）。两组患者ADL评分与神经功能缺损程度评分均较治疗前明显改善（ P＜0.05），观察组治疗后ADL评分为（75.4±9.4）分，神经功能缺损程度评分为（16.3±4.6）分，显著优于对照组的（70.8 ± 8.2）分和（18.5±5.0）分（ u=2.666，P=0.009；u=2.348，P=0.021）。两组临床疗效总体构成差异有统计学意义（ Z=1.982，P=0.047），观察组总有效率为88.68%，高于对照组的82.46%（χ2=0.856，P=0.355）。结论肌氨肽苷注射液联合丹红注射液治疗老年急性脑梗死，能发挥协同作用，较单用丹红注射液能明显改善血液循环、减轻神经功能缺损程度，并进一步提高临床疗效。
作者：王久敏 刊期： 2015年第08期
目的：观察灯盏花素治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取医院2012年1月至2013年3月收治的膝关节骨性关节炎患者90例，按入院先后顺序随机分为两组，各45例。两组患者均采用关节腔给药疗法，观察组患者采用灯盏花素注射液，对照组患者采用玻璃酸钠注射液。比较两组患者治疗前后Lysholm膝关节的功能评分、视觉模拟评分法（VAS）评分，并评价疗效。结果观察组总有效率为95.56%，明显高于对照组的77.78%（χ2=5.47，P＜0.05）；两组患者治疗后Lysholm评分均显著升高（ P＜0.05），VAS评分均显著降低（ P＜0.05），组间比较，差异均有统计学意义（ P＜0.05）；两组患者均未见明显的全身不良反应，且均未发生感染。结论灯盏花素关节腔给药治疗膝关节骨性关节炎更能缓解疼痛，改善关节功能，且不良反应少，值得临床推广。
作者：廖春壮 刊期： 2015年第08期
目的：优选吴茱萸的乙醇提取工艺。方法以柠檬苦素、吴茱萸碱和吴茱萸次碱为评价指标，采用正交试验法，对乙醇浓度、乙醇用量、提取时间和回流次数进行优选。结果吴茱萸佳乙醇提工艺为，药材以12倍量70%乙醇回流提取2次，每次3 h。结论优选的吴茱萸醇提工艺合理可行，可为实际生产提供参考。
作者：许锋；涂瑶生；王洛临；周伟明 刊期： 2015年第08期
目的：观察恩度联合化学治疗（简称化疗）治疗非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法将60例非小细胞肺癌患者随机分为两组，各30例。治疗组患者采用恩度联合化疗，对照组患者单用化疗。结果治疗组患者的总有效率为83.33%，明显高于对照组的70.00%（ P＜0.05），但血清血管内皮生长因子( VEGF )水平无显著变化；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论恩度联合化疗治疗非小细胞肺癌，能提高治疗总有效率且安全性良好，但VEGF变化不明显。
作者：蔡萍；姜亚莉；顾平荣；刘申香；黄富宏 刊期： 2015年第08期
目的：观察加用柴芍承气汤综合心理干预治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法按照随机数字表法将119例患者分为观察组（61例）和对照组（58例）。对照组患者采用常规治疗，观察组患者在对照组基础上结合柴芍承气汤联合综合心理干预治疗。对比两组治疗后疗效、心理干预后患者满意率、临床症状及体征恢复时间、住院时间及并发症发生情况。结果观察组总有效率为81.97%，心理干预后患者满意率为96.72%，显著高于对照组的63.79和81.03%（ P＜0.05）；观察组患者腹胀、血清淀粉酶、胃痛恢复正常时间、住院时间均显著短于对照组（ P＜0.05）；两组患者并发症发生率比较，无统计学差异（19.67%比22.41%，P＞0.05）。结论柴芍承气汤联合心理干预治疗急性胰腺炎临床疗效显著，患者满意度高，可明显缩短临床症状及体征恢复正常时间和住院时间。
作者：武金文；华燕 刊期： 2015年第08期
分析新版药品经营质量管理规范( GSP )的特点和要求，结合目前药品零售企业在新版GSP认证中面临的问题，探讨药品零售企业今后的发展趋势。
作者：于肖利；徐文；李振林 刊期： 2015年第08期
目的：探讨右美托咪定对老年甲状腺根治术患者血清肿瘤坏死因子－α（TNF－α）及术后认知功能障碍的影响。方法将92例行老年甲状腺根治术的患者按随机数字表法分为观察组和对照组，各46例。对照组给予芬太尼、咪达唑仑、依托咪酯麻醉诱导，观察组给予持续静脉输注盐酸右美托咪定。对比两组患者术前、手术结束时、术后24 h血清TNF－α含量，术前、术后1 d、术后5 d认知功能评分，唤醒时间、拔管时间、全身麻醉药物使用量。结果观察组手术结束时血清TNF－α含量显著低于对照组（ P＜0.05）；两组患者术后1 d认知功能评分均显著低于同组术前，观察组评分显著高于对照组（ P＜0.05）；观察组唤醒时间显著短于对照组，且丙泊酚和瑞芬太尼使用量均显著少于对照组（ P＜0.05）。结论右美托咪定可改善老年甲状腺根治术患者术后认知功能，降低血清TNF－α含量。
作者：高金蓉；曾锦明 刊期： 2015年第08期
目的：探讨异烟肼与常见药物联合应用的合理性。方法对临床上常见药物与异烟肼相互作用的机制进行分析。结果与结论异烟肼与常见药物联用需谨慎，需要联用者须掌握其用药时间及剂量，并密切观察，注意肝功能变化，中毒者要及时处理。
作者：文海棠 刊期： 2015年第08期
目的：观察滋阴益气中药减少成年男性肾病综合征复发的临床疗效。方法将100例男性肾病综合征患者按入组顺序单双号随机分为观察组和对照组，各50例。观察组患者给予西医常规治疗和滋阴益气中药，对照组给予常规西医治疗。治疗12个月后，观察相关实验室指标的变化，并随访18个月，观察两组患者的复发率。结果18个月随访期结束后，观察组在各观察节点复发例数均低于对照组，总复发率为18.00%，显著低于对照组的62.00%（ P＜0.05）；治疗后，两组患者血清总蛋白( TP )、血清白蛋白( ALB )、总胆固醇( TC )、三酰甘油( TG )及24 h尿蛋白均与本组治疗前比较，差异有统计学意义（ P＜0.05），而观察组各项指标改善更明显（ P＜0.05）。结论滋阴益气中药可显著降低成年男性肾病综合征复发率，值得临床进一步研究。
作者：刘建民；张灵芝；张振芳；段利民；刘力亚 刊期： 2015年第08期
中药材专业市场是在长期的历史发展过程中形成的，承载着浓厚的中医药文化。该文从中医药文化产业的内涵入手，分析了中药材市场的特殊文化产业功能，提出了发挥中药材专业市场文化功能的定位与构想。
作者：赵贤 刊期： 2015年第08期
目的：为制订合理的医院自制制剂定价方法提供参考。方法将影响当前医院制剂价格的各项成本费用归入直接材料费用、直接工资费用和制造费用3个主要因素，直接材料按实际费用计入成本，直接工资和制造费用按单品种制剂上一年年产值占全年产值的比例分摊，建立制剂价格的计算方法。结果该核算方法比较全面、合理地反映了制剂成本的构成要素。结论制订科学、合理、全面地反映医院制剂价格构成要素的制剂成本核算体系，对于优化资源配置、提高医院制剂为临床服务的能力、保证医院制剂健康和可持续发展具有重要的现实意义。
作者：石嫱；刘海涛；庆格乐 刊期： 2015年第08期
目的：探讨大补元煎加减热奄包外敷联合西药治疗慢性肾衰竭衰竭期的疗效。方法选取慢性肾衰竭衰竭期患者100例，按随机数字表法平均分为治疗组和对照组，各50例。治疗组患者给予大补元煎加减热奄包外敷联合西药治疗，对照组患者仅使用常规西药治疗。比较两组患者的疗效以及治疗前后血压（BP）、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、血尿酸（UA）、血红蛋白（Hb）、内生肌酐清除率（Ccr）、白蛋白（ALB）及血电解质的变化情况。结果治疗组总有效率为76.00%，明显高于对照组的46.00%（ P＜0.05）；治疗组患者治疗后的血清SCr，BUN，UA，Hb，ALB，24 h尿蛋白和Ccr水平均较治疗前明显改善，且改善程度明显高于对照组（ P＜0.05）；治疗组患者治疗后的血压及血电解质中K+和HCO3－均较治疗前明显改善，且改善程度优于对照组（ P＜0.05）。结论中药热奄包外敷联合西药治疗慢性肾衰竭衰竭期疗效显著，可有效改善临床症状，延缓肾衰竭进展。
作者：王跃刚；段利民；张灵芝 刊期： 2015年第08期
目的：采用总有机碳（TOC）测定法作为黄芪注射液生产中清洗残留物验证的检测方法。方法以验证批次的黄芪注射液作为自身对照溶液，测定黄芪注射液清洗验证残留物的TOC值应不大于对照溶液的TOC值。结果黄芪注射液在相当于黄芪生药2.5~20.0μg/mL范围内与TOC值呈良好线性关系（ r=0.9970），擦拭法平均回收率为79.41%，RSD为9.54%（ n=9），均符合清洁验证的要求。结论黄芪注射液的清洗验证残留物检测方法适合采用TOC测定法。
作者：孟焱；孙黎；郭志刚 刊期： 2015年第08期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
