刘增平;黄洁
目的:观察乳果糖口服液联合小儿康颗粒治疗4岁以下小儿功能性便秘(FC)的临床疗效。方法将50例患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组,各25例。治疗组患儿予以乳果糖口服液联合小儿康颗粒,对照组患儿仅予以乳果糖口服液,均口服4周。结果治疗后,两组患儿症状均得到明显改善,治疗2周后治疗组总有效率为60.00%,与对照组的56.00%比较,差异无统计学意义( P>0.05);治疗4周后,治疗组的总有效率为92.00%,显著高于对照组的68.00%( P<0.05);停药4周后,治疗组复发率为4.35%,显著低于对照组的29.41%( P <0.05)。结论乳果糖口服液联合小儿康颗粒治疗4岁以下小儿功能性便秘疗效好,复发率低,值得临床推广。
作者:侯艳苗;王淑芳;戈珍桃 刊期: 2015年第14期
目的:探讨脑动脉硬化辨证分型用药的疗效。方法选取医院2010年1月至2013年6月就诊的脑动脉硬化患者366例,按就诊顺序将其分为对照组和试验组,各183例。对照组患者口服盐酸氟桂利嗪;试验组患者中医辨证分型为肾气不足、肝阳上亢、气血亏虚和痰浊壅阻4型,并根据分型用药。结果试验组总有效率为91.80%,明显高于对照组的79.23%( P<0.05);试验组患者的血清总胆固醇和三酰甘油水平显著低于对照组( P<0.05);两组患者不良反应发生率无显著性差异。结论辨证分型用药有助于提高脑动脉硬化的疗效。
作者:高丽红 刊期: 2015年第14期
对东北三省医药高新技术企业的专利数据进行因子分析,评价其创新能力;从量化角度直观分析东北三省医药高新技术企业创新能力现状,以完善医药行业专利决策,提高医药高新技术企业创新能力。
作者:刘培伟;隋娜娜;刘兰茹 刊期: 2015年第14期
目的:探讨药品库存周转率的计算方法。方法按《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》(简称《标准》)对药品库存周转率的要求,根据周转率计算公式和ABC分类管理法,分别按单个药品达标品种数、85%的销售金额及85%品种数累计分析医院药品的库存周转达标情况。结果以单个药品达标品种数计算,合格率为38.81%(不达标),若要达标,药品管理工作量会增大,且有引起断货的风险;按85%的销售金额计算,库存周转天数为10.33 d(达标),但剩余15%销售金额的药品占库存金额比率较大(35.41%),未充分考虑库存金额的影响;按85%品种数累计计算,库存周转天数为11.96 d(达标),品种数、销售金额及库存金额均在标准内。结论按85%品种数累计计算药品库存周转率,医院药品库存周转率计算更合理、操作性更强。
作者:李灿霞;李卓然;刘蓉春 刊期: 2015年第14期
目的:探讨案例教学法应用于临床药理学教学的效果。方法抽取2个班共61名学生,1个班31人设为对照组,采用常规教学法教学;另1个班30人设为试验组,采用案例教学法教学。结果试验组的9项评价指标均优于对照组( P<0.05),且试验组学生理论考核成绩优于对照组学生( P<0.05)。结论案例教学法应用于临床药理学教学,可激发学生学习的主动性,提高独立解决问题的能力,是一种行之有效的教学方法。
作者:刘宪军;陈世才;赵桂宏 刊期: 2015年第14期
目的:建立测定咳得宁糖浆中盐酸麻黄碱含量的高效液相色谱法。方法色谱柱为Phenomenez C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸溶液(10﹕90)为流动相,检测波长为210 nm。结果盐酸麻黄碱进样量在0.05830~0.3744 mg范围内与峰面积线性关系良好( r=1.0000),平均回收率为97.93%,RSD=1.35%( n=9)。结论该法灵敏、准确、稳定、专属性强,适用于咳得宁糖浆的质量控制。
作者:高洁;曲素欣;隋娟 刊期: 2015年第14期
目的:建立同时测定知柏地黄丸中盐酸小檗碱、丹皮酚、马钱苷含量的高效液相色谱(HPLC)法。方法色谱柱为Diamonsil C18柱(150 mm ×4.6 mm,5μm);流动相为二元梯度系统,其中溶剂A为乙腈,溶剂B为磷酸盐缓冲液[0.05mol/L磷酸二氢钾溶液-0.05 mol/L庚烷磺酸钠溶液(1﹕1),含0.2%三乙胺,用磷酸调节pH至3.0];流速为1.000 mL/min;检测波长为230 nm;柱温为30℃,进样量为10μL。结果盐酸小檗碱、丹皮酚、马钱苷的进样量分别在1.7763~44.41μg/mL( r=0.9998)、19.984~119.904μg/mL( r=0.9997)、2.0124~50.31μg/mL( r=0.9996)范围与峰面积线性关系良好,平均加样回收率分别为99.66%( RSD=1.28%),99.89%( RSD=0.91%),99.71%( RSD=1.06%)。结论该方法准确、可靠、分离度好、提取完全、快速、简便,可用于知柏地黄丸的质量控制。
作者:毛爱丽 刊期: 2015年第14期
目的:探讨预防性给予小剂量艾司西酞普兰对帕金森病患者抑郁症状及整体症状的临床疗效。方法选取2013年10月至2014年10月收治的帕金森病患者84例,以给药种类不同分为对照组和试验组,各42例。对照组患者给予盐酸普拉克索片治疗,试验组患者在对照组基础上加用小剂量草酸艾司西酞普兰片(10 mg/d )治疗。结果试验组患者用药后42 d的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分为(13.76±4.78)分,帕金森病综合评分(UPDRS)总评分为(22.98±7.53)分,帕金森病39项问卷调查(PDQ-39)生活质量总分为(27.34±9.45)分,显著低于对照组的(16.89±5.83)分、(28.78±9.65)分及(33.89±11.26)分( P<0.05)。结论预防性给予小剂量艾司西酞普兰治疗帕金森病,可有效改善患者临床抑郁和整体症状,具有一定的应用价值。
作者:喻小玲 刊期: 2015年第14期
目的:完善我国创新药品价格谈判机制,有效地控制药品价格。方法主要利用文献研究法进行问题演述,归纳总结进入医保目录的药品进行价格谈判过程中的利弊,尤其是对存在高价隐患的创新药物,透视药品价格谈判链条中每个环节,提出关于完善现在创新药价格谈判机制的建议。结果与结论建立独立的第三方监督机构、确定药品采购途径、调动慈善基金会参与风险分担等方法能在一定程度上完善该领域的价格谈判机制。
作者:郭莹;管超超;张大为 刊期: 2015年第14期
目的:研究环孢菌素A(CsA)联用方案对再生障碍性贫血患者骨髓细胞Fas表达及单个核细胞(MNC)凋亡率的影响。方法选择医院2010年2月至2014年2月确诊为再生障碍性贫血患者48例,分为重型再生障碍性贫血(SAA)组和慢性再生障碍性贫血(CAA)组,各24例。两组患者均予以常规十一酸睾酮、丙种球蛋白及环孢菌素A治疗,SAA组加用抗人T细胞猪免疫球蛋白(ATG)治疗。结果 SAA组总有效率为66.67%,与CAA组的87.50%相比,差异无统计学意义( P>0.05);但SAA组明显缓解率显著低于CAA组( P<0.05)。两组治疗前CD34+ Fas+细胞百分率相比,差异无统计学意义( P>0.05),但治疗后SAA组明显高于CAA组( P<0.05)。SAA组治疗后MNC凋亡率为(2.92±1.20)%,显著低于治疗前( P<0.05);CAA组治疗后MNC凋亡率为(2.27±0.74)%,显著低于治疗前的(6.46±2.17)%及SAA组治疗后的(2.92±1.20)%( P<0.05)。结论细胞Fas异常表达和再生障碍性贫血发病有一定联系,采用环孢菌素A联用方案治疗,可明显降低其骨髓MNC凋亡率。
作者:赵芳;王娟;张睿;杨博;许卫星;贺椿媛;刘静;尹凤雷 刊期: 2015年第14期
目的:观察雌激素替代疗法联合中药清脑复神口服液治疗围绝经期妇女综合征的临床疗效。方法选择医院内分泌科2013年8月至2014年8月收治的患者120例,随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组患者口服谷维素,每次10 mg,每日2次;治疗组患者口服复合雌激素片联合中药清脑复神口服液,治疗15 d后加用黄体酮胶囊(每日150 mg )。两组均以30 d为1个疗程,共治疗4个疗程。结果治疗组患者的总有效率为63.33%,显著优于对照组的28.33%( P<0.05);两组患者的Kupperman评分和汉密顿抑郁量表( HAMD )评分与治疗前相比均得到改善,治疗组改善更明显( P<0.05);治疗组患者各项激素指标改善效果均明显优于对照组( P<0.05);两组患者的不良反应发生情况相似,且均未出现严重不良反应。结论雌激素替代疗法联合中药清脑复神口服液可显著改善围绝经期妇女综合征的抑郁焦虑症状,不良反应少,值得临床推广。
作者:黄红丽;孙艳;张晓红 刊期: 2015年第14期
目的:创新性地建立测定多烯磷脂酰胆碱中砷盐含量的原子吸收分光光度法。方法样品经混合酸消解后,采用原子吸收分光光度法在砷元素的特征吸收波长(193.7 nm)处测定砷。结果砷的质量浓度在0~20 ng/mL范围内与吸光度线性关系良好,r=0.9994( n=5),加样回收率良好。结论该方法操作简便、准确、干扰少,可用于多烯磷脂酰胆碱中砷盐含量的测定。
作者:丘文嘉;张玉英 刊期: 2015年第14期
目的:分析静脉用药调配中心(PIVAS)人员发生配置间利器伤害事件的危害因素,提高人员的职业防护意识。方法统计医院2010年至2013年发生的利器伤害事件,并重点分析2013年所有利器伤害事件发生的各个环节、受伤害人群及所受伤害的频次,并对比不同人群受伤害的频率,探讨防护措施。结果与结论随着配液量上升,利器伤害事件也日渐趋多,药士/师及实习生易遭受利器伤害,必须对药学人员进行操作再培训,并采取规范、严谨的带教模式,才能降低职业危险性、保障配置人员健康。
作者:陈德志;陈巧辉;王琦;杨舜娟;甘惠贞 刊期: 2015年第14期
目的:探讨金钱草胶囊中槲皮素的人体药代动力学特征,为临床用药提供参考。方法6名健康志愿者单剂量口服金钱草胶囊1.6 g后,用高效液相色谱(HPLC)法测定血清药物浓度。采用DAS药动学程序计算药代动力学参数。结果主要的药代动力学参数:分布相(α)为1.056,消除相(β)为0.704,Ka为2.045/h,消除半衰期( t1/2β)为0.985 h,达峰时间( Tmaz )为3 h,峰浓度( Cmaz )为2.30885 mg/L, CL/ F为271.179 L/h,AUC0-t和 AUC0-∞分别为5.875 mg/(L·h)和5.900 mg/(L·h)。结论中药金钱草人体药代动力学参数符合二室模型( Wi=1/ C,AIC=9.043)。
作者:王洪锐;陈玩珊;冯雪科;吴毓朝;原文鹏 刊期: 2015年第14期
目的:评价沙格列汀治疗二甲双胍继发失效的2型糖尿病患者的临床疗效及其经济成本。方法将口服二甲双胍片大剂量(2 g/d)而血糖仍未达标的2型糖尿病患者96例随机分为对照组和治疗组,各48例。两组患者均给予二甲双胍(1片/次,3次/日)治疗,对照组加用盐酸吡格列酮胶囊(1粒/次,1次/日),治疗组加用沙格列汀片(1片/次,1次/日),4周为1个疗程,均治疗3个疗程。结果治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、2 h餐后血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)水平均较治疗前显著降低( P<0.05),且治疗组下降更明显( P<0.01);治疗组成本-效果比值较对照组减小,且对照组相对于治疗组的增量成本-效果比分别为13.36,13.37和12.47;两组均未见明显不良反应。结论沙格列汀能明显降低二甲双胍继发失效的2型糖尿病患者FPG,2 h PG和HbA1C水平,临床疗效显著,不良反应少,具有成本-效果优势,值得临床推广。
作者:何纯生;周善存 刊期: 2015年第14期
目的:探讨匹多莫德对人类疱疹( EB )病毒感染患儿免疫的干预作用。方法选择2012年5月至2013年5月收治的EB病毒感染患儿84例,随机分为观察组44例和对照组40例,并选择同期健康体检儿童50例作为健康对照组。对照组患儿给予更昔洛韦及常规对症治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上加用匹多莫德。结果治疗总有效率观察组为86.36%,显著高于对照组的65.00%( P<0.05);两组患儿治疗前各T淋巴细胞亚群均较健康对照组存在显著性差异( P<0.05),治疗后对照组患儿无明显改善,而观察组患儿均显著改善,与健康对照组比较无显著性差异( P >0.05);观察组患儿退热、咽痛、咽充血、扁桃体肿大持续及住院时间均显著短于对照组( P<0.05),且观察组患儿治疗后颈淋巴结肿大及肝肋下肿大均小于对照组( P<0.05)。结论常规治疗EB病毒感染患儿时加用匹多莫德,能提高治疗临床疗效,改善患儿免疫功能,缩短病程,值得临床推广。
作者:石薇 刊期: 2015年第14期
目的:研究空心莲子草醇提物对小鼠急性酒精性肝损伤的防护作用。方法采用白酒作急性酒精性肝损伤模型。将60只KM小鼠随机分为正常组、模型组、空心莲子草醇提物高、中、低剂量组和阳性对照组。给予正常对照组及模型组小鼠9.0 g/L氯化钠溶液,高、中、低剂量组分别给予不同剂量的空心莲子草醇提物,阳性对照组给予注射用还原性谷胱甘肽钠,均连续灌胃1周。末次给药后12 h,摘取小鼠眼球取血,测定各组动物血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD),光学显微镜下观察其肝脏组织的病理变化。结果模型组小鼠的血清ALT,AST,MDA均明显高于正常对照组( P<0.01),高剂量组血清ALT,AST,MDA较模型组活性明显降低( P<0.01),但高剂量组血清SOD明显高于模型组( P<0.05);病理组织学观察,空心莲子草醇提物对肝损伤较模型组明显减轻。结论空心莲子草醇提物能保护酒精造成的小鼠急性肝脏损伤,其作用机制与空心莲子草的抗脂质过氧化作用密切相关。
作者:阎纳新;武谦虎 刊期: 2015年第14期
目的:探讨前列地尔脂微球注射液联合持续血浆滤过技术治疗高脂血症性胰腺炎的临床疗效,并评价其护理措施。方法将78例患者随机分为对照组和观察组,各39例。对照组患者采用持续血浆滤过技术治疗,观察组患者加用前列地尔脂微球注射液10μg静脉滴注治疗,均进行针对性专科护理。结果与治疗前比较,治疗后两组患者生命体征明显下降并趋于稳定,急性生理与慢性健康( APACHEⅡ)评分亦显著下降( P<0.05),观察组下降更明显且更早( P<0.05);治疗72 h后两组患者血脂肪酶及淀粉酶均显著下降( P<0.05),观察组下降更早且更显著;观察组患者总有效率为79.49%,显著高于对照组的53.85%( P<0.05);两组患者不良反应发生率无明显差异。结论前列地尔脂微球注射液联合持续血浆滤过技术治疗高脂血症性胰腺炎安全、有效。
作者:谭洁;刘竹 刊期: 2015年第14期
目的:筛选盐酸左氧氟沙星片的优处方。方法以溶出度为指标优选处方,溶出度测定方法为转篮法,溶出介质为0.1 mol/L盐酸900 mL,转速为100 r/min。结果优选处方为盐酸左氧氟沙星115.1 g、乳糖43.0 g、微晶纤维素20.0 g、羟丙基纤维素18.0 g、硬脂酸镁为处方用量的1.0%、5%聚维酮K30(50%乙醇)40 mL。结论采用优选处方,颗粒流动性、片剂外观、硬度、脆碎度、崩解时间均符合制剂要求,溶出较完全。
作者:刘增平;黄洁 刊期: 2015年第14期
目的:对比系列喹诺酮类抗菌药物治疗社区获得性肺炎( CAP )的临床疗效,并应用药物经济学原理进行成本-效果分析。方法选择CAP患者160例,按入院顺序分为A组、B组、C组、D组,各40例。A组给予乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液,B组给予盐酸洛美沙星氯化钠注射液,C组给予加替沙星氯化钠注射液,D组给予盐酸莫西沙星氯化钠注射液,疗程均为7d。结果 A组总有效率为82.50%,不良反应发生率为15.00%;B组总有效率为85.00%,不良反应发生率为12.50%;C组总有效率为95.00%,不良反应发生率为15.00%;D组总有效率为95.00%,不良反应发生率为10.00%。4组患者总有效率及不良反应发生率相比,差异无统计学意义( P>0.05)。A组 C/ E低,为4.68;C组ΔC/ΔE低,为10.75。A组 C// E低,为4.22;C组ΔC//ΔE低,为9.68。结论左氧氟沙星注射液治疗CAP的 C/ E低,具有更高的药物经济学价值;加替沙星ΔC/ΔE低,是佳的替代选择。
作者:王晓晖 刊期: 2015年第14期