学术投稿

质子泵抑制剂对氯吡格雷抗血小板作用的影响

杨玉仙;邓舜天

关键词:兰索拉唑, 雷贝拉唑, 氯吡格雷, 最大血小板凝集率
摘要:目的:探讨以兰索拉唑和雷贝拉唑为代表的质子泵抑制剂(PPI)对氯吡格雷抗血小板作用的影响。方法将67例急性冠脉综合征( ACS )或行经皮冠状动脉介入治疗( PCI )患者随机分为兰索拉唑组(33例)、雷贝拉唑组(34例),按标准治疗方案,均给予氯吡格雷和阿司匹林,分别给予兰索拉唑30 mg/d、雷贝拉唑10 mg/d,给药14 d。以二磷酸腺苷(ADP)诱导血小板聚集,分别测定给予PPI前后大血小板凝集率(MPA)。结果两组患者平均MPA,PPI治疗前无显著性差异( P>0.05),给予PPI 14 d后则显著增加( P<0.05),而两组之间并无显著性差异( P>0.05)。结论兰索拉唑与雷贝拉唑可在一定程度上干扰氯吡格雷的抗血小板作用,且干扰程度大致相当。
中国药业杂志相关文献
  • 牛痘疫苗致炎兔皮提取物对2型糖尿病周围神经病变的疗效评价

    目的:观察加用牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及安全性。方法将89例DPN患者随机分为观察组45例和对照组44例,两组患者均采用糖尿病基础治疗,观察组患者加用牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液,对照组患者加用甲钴胺注射液和丹红注射液。结果治疗后,两组多伦多临床评分系统(TCSS)评分均较治疗前显著下降,正中神经、腓总神经的感觉传导速度(SNCV)、运动传导速度(MNCV)均较治疗前显著增加( P<0.05),且观察组改善幅度更显著( P<0.05);观察组总有效率为95.56%,明显高于对照组的81.82%( P<0.05);两组患者治疗期间均未见严重不良反应发生。结论加用牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液可有效缓解2型糖尿病DPN的临床症状,提高神经传导速度,安全性高,值得临床推广。

    作者:武晓玲;于红霞;王淑珍;孔婧;孙丽燕;番红霞 刊期: 2015年第16期

  • 西洛他唑治疗2型糖尿病下肢动脉病变40例临床评价

    目的:观察加用西洛他唑治疗2型糖尿病下肢动脉病变的临床疗效。方法选取2型糖尿病伴下肢动脉病变患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。两组患者均给予饮食控制、降血糖等基础治疗,对照组患者加用甲钴胺和前列地尔,观察组患者在对照组基础上加用西洛他唑(每次100 mg,每日2次),均治疗20周。观察两组患者临床疗效、治疗前后肌电图指标运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)、足背动脉峰值流速、足背动脉血流量、踝肱动脉指数(ABI)。结果与对照组相比,观察组总有效率显著增加(72.50%比55.00%,P<0.05),神经传导时间及神经病变情况显著下降,足背动脉峰值流速、足背动脉血流量、ABI各项指标均有改善( P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,无明显差异( P>0.05)。结论加用西洛他唑能显著治疗2型糖尿病患者下肢血管病变,临床疗效显著,不良反应较少,值得临床推广。

    作者:高俊梅;罗晶 刊期: 2015年第16期

  • 医院一线药师合理用药知识问卷调查分析

    目的:了解医院一线药师对合理用药的认知度,促进合理用药,保证药学服务质量。方法采用无记名填表方式,对82名一线药师进行问卷调查。结果多数初级职称药师对合理用药的政策法律不熟悉,对基本药物使用情况理解不到位,发现问题不能与处方医师进行有效沟通,导致药师不能为患者提供优质的药学服务。结论一线药师对合理用药的相关知识均能较好地掌握,但对药学知识进展、《医院处方点评管理规范(试行)》及医院制订的相关合理用药制度未能完全掌握。医院应加强对药师的培训和考核,以提高药师的合理用药水平,保证患者用药安全、经济、合理。

    作者:李连新;王秋良;吴海燕 刊期: 2015年第16期

  • 医药冷链物流自动监测报警系统的现状及问题研究

    随着国家对医药安全问题的日渐重视,医药冷链物流行业的不断发展,国内学者对医药冷链物流的研究日益深入。通过查阅相关文献资料并结合医院智能物流建设的实践,总结出冷藏药品监测报警系统的研究现状和存在问题,并有针对性地提出了建议及展望,以确保医药用药安全、有效。

    作者:王雨来;卢振;张剑;於军兰 刊期: 2015年第16期

  • 莫西沙星与阿莫西林治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效对比

    目的:比较莫西沙星与阿莫西林治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效。方法选取医院2012年收治的幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者60例,采用随机数字表法分为观察组及对照组,各30例。两组患者均进行常规治疗,观察组和对照组分别加服莫西沙星与阿莫西林。结果观察组的幽门螺杆菌根除率为70.00%,明显高于对照组的50.00%( P<0.05)。观察组的病灶愈合率为96.67%,与对照组的90.00%相比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论莫西沙星治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效较阿莫西林更佳,且在治疗期间未出现不良反应,安全性好,值得临床推广。

    作者:罗雪香;徐玉红;何剑琴;何英;冯风明;郭华 刊期: 2015年第16期

  • 149例冠状动脉支架植入术患者预防性应用抗菌药物情况调查

    目的:调查医院行冠状动脉支架植入术(ICS)患者预防性使用抗菌药物情况。方法选择2013年10月至12月行ICS术患者149例,调查抗菌药物预防使用率、联用情况、用药时间、疗程和抗菌药物分级使用情况。结果149例患者中,未使用抗菌药物31例;预防性使用抗菌药物118例,均只使用1种抗菌药物;平均使用天数为2.50 d,均为术前0.5~2.0 b给药;应用频率高的为头孢菌素类(90.66%)。结论149例患者预防性使用抗菌药物存在用药种类选择欠妥、初次给药时间不当、用药疗程稍长等问题,医院相关部门需采取合理干预措施,临床药师需及时与临床医师沟通,加强相关知识培训,促进抗菌药物的合理应用。

    作者:孙莹;高山;孙增先 刊期: 2015年第16期

  • 茚达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床评价

    目的:观察茚达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法选取慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例,随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组患者使用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,每次50μg,每日2次;治疗组患者使用马来酸茚达特罗吸入粉雾剂,每次300μg,每日1次。两组均连续治疗60 d。结果两组患者治疗后肺功能指标均较治疗前显著改善,且治疗组改善程度明显优于对照组( P<0.05);治疗后两组患者新多维分级系统(BODE指数)及其各变量均较治疗前显著改善,且治疗组改善程度显著优于对照组( P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论茚达特罗能治疗慢性阻塞性肺疾病,临床疗效显著,不良反应少,值得临床推广。

    作者:张仕国;王荣丽;蔡懿 刊期: 2015年第16期

  • 多指标正交试验法优选滋阴明目片的提取工艺

    目的:优选滋阴明目片的提取工艺。方法以马钱苷、丹酚酸B的含量及浸膏得率为综合评价指标,采用 L9(34)正交试验设计,考察加水量、提取时间、提取次数3个因素对提取工艺的影响。结果佳提取工艺为加(10,10,10)倍量水,提取3次,每次提取时间为90 min。结论优选的水提取工艺稳定、可行。

    作者:李卫平;邹龙;王连平;刘红宇 刊期: 2015年第16期

  • 基于网络技术的Empower 2色谱软件在检测实验室的应用及特点

    目的:探讨Empower色谱软件在检测实验室的应用及特点,为实验室的正确使用提供参考。方法系统介绍该软件的硬件配置、软件设计特点及数据采集、处理、符合法律法规方面的特征并分析软件的不足。结果与结论 Empower 2色谱软件功能强大,软件设计复杂,学习、使用费时费力,应根据检测实验室的具体情况选择模式、购置使用。

    作者:马鹏飞;高翔;张国跃;童国宝;刘海静 刊期: 2015年第16期

  • 福多司坦对慢性阻塞性肺疾病的疗效及激素敏感性的影响

    目的:探讨福多司坦治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对激素敏感性的影响。方法将120例COPD急性加重期患者随机分为对照组和观察组,各60例。两组均给予常规治疗,对照组患者加用氨溴索,观察组患者加用福多司坦。结果观察组患者总有效率为93.33%,显著高于对照组的86.67%( P<0.05)。治疗后,两组患者肺功能指标均较前有显著升高( P<0.05),观察组第1秒用力呼气末容积( FEV1)占预计值百分比(FEV1%),肺活量(FVC)及FEV1/FVC%较对照组明显升高( P<0.05),而两组患者治疗后FVC间未见明显差异( P>0.05);治疗后,对照组患者人组蛋白脱乙酰化酶2(HDAC2)水平与治疗前无明显差异( P>0.05),而观察组患者显著上升( P<0.05);治疗过程中不良反应发生率两组间无明显差异( P>0.05)。结论加用福多司坦治疗COPD,能有效提高治疗有效率并改善肺功能,同时改善患者的激素抵抗作用。

    作者:杨琳 刊期: 2015年第16期

  • 六味安消胶囊治疗湿热中阻型急性单纯性胃炎30例

    目的:观察六味安消胶囊治疗湿热中阻型急性单纯性胃炎的疗效。方法将60例湿热中阻型急性胃炎患者随机分为试验组和对照组,各30例,分别给予六味安消胶囊和奥美拉唑治疗。结果治疗3 d后,总有效率试验组为83.33%,对照组为76.67%;治疗7 d后,总有效率试验组为96.67%,对照组为90.00%,差异均无统计学意义( P>0.05)。治疗3 d后,单项症状疗效分析显示,试验组胃脘疼痛、便秘或溏垢不爽症状的改善程度优于对照组( P<0.05)。结论六味安消胶囊能有效改善湿热中阻型急性单纯性胃炎患者的临床症状。

    作者:顾志坚;林江 刊期: 2015年第16期

  • 康复新液用于促进肛瘘术后创面恢复67例

    目的:观察康复新液促进肛瘘术后创面恢复的临床疗效。方法按随机数字表法将129例肛瘘患者分为观察组67例和对照组62例。两组患者均行低位肛瘘切除手术治疗,术后第2天观察组患者给予康复新液治疗,对照组患者给予常规治疗,两组疗程均为4周。观察并比较两组疼痛视觉模拟评分(VAS)、疗效、创面面积及创面愈合时间。结果治疗后,观察组VAS评分显著低于对照组( P<0.05);观察组总有效率为94.03%,显著高于对照组的80.65%( P<0.05);观察组创面面积显著少于对照组,创面愈合时间显著短于对照组( P<0.05)。结论康复新液促进肛瘘术后创面恢复效果显著,值得推广。

    作者:李良增 刊期: 2015年第16期

  • 右美托咪定联合可视喉镜用于气管插管老年患者63例疗效评价

    目的:观察右美托咪定联合UE-HC可视喉镜用于全身麻醉(简称全麻)气管插管老年患者的临床疗效。方法选择医院2013年收治的行全麻气管插管治疗老年患者126例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各63例。气管插管前,观察组静脉注射右美托咪定,对照组静脉注射等量0.9%氯化钠注射液,观察两组患者在进入手术室平静后(T0),麻醉诱导时(T1),气管插管时(T2)、插管后3 min(T3)、拔管时(T4)、拔管后3 min(T5)时心率(HR)、舒张压(DBP)及收缩压(SBP)等指标的变化。结果观察组患者的HR及DBP, SBP在T1及以后的各个时间点均显著低于对照组( P<0.05);观察组呛咳、躁动、恶心等不良反应显著少于对照组( P<0.05);观察组患者在气管插管过程中未出现呼吸抑制症状,拔管后安静入睡率为63.49%,显著高于对照组的19.05%( P<0.05)。结论右美托咪定结合UE-HC可视喉镜用于全麻气管插管老年患者,可有效避免心动过速,提高血流动力学稳定性,无呼吸抑制,镇静效果显著,且可减少呛咳等不良反应的发生率,值得临床推广。

    作者:万向学;郑秋艳 刊期: 2015年第16期

  • 从隔山消中制备4种苯乙酮对照品

    目的:建立从隔山消中分离制备4种苯乙酮对照品的方法。方法采用溶剂提取,应用色谱技术分离纯化,根据化合物理化性质和光谱数据鉴定结构,用薄层色谱(TLC)法、高效液相色谱(HPLC)法进行纯度检查。结果制备得到的对照品经薄层色谱检查无杂质,纯度均在98%以上,符合中药化学对照品含量测定要求。结论制备所得的对照品可用于隔山消及其制剂的质量控制。

    作者:张锦;胡露;李月婷;刘俊宏;陈思颖;张桂青;李勇军 刊期: 2015年第16期

  • 热毒宁注射液联合宣白承气汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效评价

    目的:探讨热毒宁注射液联合宣白承气汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及其对炎症指标的影响。方法选取老年AECOPD患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用热毒宁注射液联合宣白承气汤,均治疗7 d。结果治疗后,观察组总有效率为90.00%,高于对照组的70.00%( P<0.05);两组患者主要症状和体征积分均较治疗前明显降低,且观察组下降更明显( P<0.05);两组患者血pH均无明显变化( P>0.05),二氧化碳分压( PaCO2)则显著下降、动脉血氧分压( PaO2)显著上升( P<0.05),且观察组变化幅度均大于对照组( P<0.05);两组患者C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均较治疗前下降,且观察组下降更明显( P<0.05);治疗过程中,两组患者均未发生严重不良反应。结论热毒宁注射液联合宣白承气汤治疗老年AECOPD,临床疗效良好,能显著改善症状、体征和血气指标,降低炎性反应,安全性高,值得推广。

    作者:王超红;郭文新;张凤宇;周海云 刊期: 2015年第16期

  • 通心络胶囊治疗冠心病介入术后心绞痛32例

    目的:观察通心络胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)介入术后心绞痛的疗效。方法将64例经皮冠状动脉介入术(PCI)后发生心绞痛的冠心病患者随机分为观察组与对照组,各32例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用通心络胶囊治疗。结果观察组的心绞痛总有效率为93.75%,显著高于对照组的81.25%( P<0.05);观察组的心电图总有效率为84.38%,显著高于对照组的71.88%( P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分均显著降低,且观察组下降幅度更明显( P<0.05)。结论通心络胶囊对冠心病介入术后心绞痛具有显著疗效,值得推广。

    作者:李红瑜 刊期: 2015年第16期

  • 高效液相色谱法同时测定炎热清片中栀子苷、黄芩苷和汉黄芩素含量

    目的:建立同时测定炎热清片中栀子苷、黄芩苷和汉黄芩素含量的高效液相色谱(HPLC)法。方法采用Eclipse XDB柱(150 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.4%磷酸溶液梯度洗脱,流速为0.80 mL/min,检测波长0~10 min为238 nm、10.01~45 min为275 nm。结果栀子苷、黄芩苷和汉黄芩素的质量浓度线性范围分别为4.30~86.10μg/mL( r=0.9998),4.36~175.00μg/mL( r=1.0000),1.15~46.10μg/mL( r=0.9999)。方法回收率均不低于98%。结论该法简便、准确、重现性好,能排除其他成分的干扰,可用于炎热清片的质量控制的评价。

    作者:宁科贤;黄燕萍 刊期: 2015年第16期

  • 八珍汤加减联合中医护理用于卵巢癌腹腔镜减灭术后30例

    目的:观察八珍汤加减联合中医护理治疗卵巢癌腹腔镜减灭术后的临床疗效。方法选取医院2013年8月至2014年8月收治的60例患者,按入院顺序将其分为对照组和观察组,各30例。对照组患者接受基础护理,观察组患者接受八珍汤加减及中医护理干预。结果观察组患者胃肠功能恢复、下床活动和住院时间均显著短于与对照组( P<0.05);观察组患者对护理人员的总满意率为93.33%,显著高于对照组的73.33%( P <0.05);观察组护理人员对护理效率、人际关系和个人成就感的评分显著高于对照组( P<0.05);观察组不良反应发生总例次显著少于对照组( P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢癌减灭术后使用八珍汤加减方并实施中医护理,有利于患者术后恢复,提高患者对护理人员的满意度及护理人员对自身工作的满意度,同时可减少术后不良反应。

    作者:刘恋 刊期: 2015年第16期

  • 大叶井口边草中的化学成分研究

    目的:从大叶井口边草中提取出一些具有抗艾滋病毒活性的化学成分。方法采用硅胶柱层析、凝胶柱层析、反相柱层析及高效液相法分离大叶井口边草中的乙酸乙酯萃取物。结果提取分离得倍半萜8个、二萜7个、黄酮4个、三萜3个和生物碱1个,化合物共23个。结论该试验中提取的化合物10是首次从大叶井口边草分离得到的。后期将从该试验中分离提取的二萜和倍半萜做了抗艾滋病毒活性检测,结果显示无抗艾滋病毒活性。

    作者:朱艳玲;杨雁;宋流东;赵勤实 刊期: 2015年第16期

  • 地佐辛不同给药方式对结肠癌术后镇痛效果及炎性反应的影响

    目的:探讨地佐辛用于结肠癌患者术后镇痛的路径,对比不同给药方式的临床镇痛效果及安全性。方法选取2013年6月至2014年5月医院外科收治的结肠癌手术患者84例,随机分为观察组与对照组,各42例。观察组患者采用硬膜外一次性给予经10 mL 0.9%氯化钠注射液稀释的地佐辛5 mg,接静脉自控镇痛泵(地佐辛10 mg/kg,托烷司琼5 mg/kg,氟比洛芬酯注射液100 mg/kg,0.9%氯化钠注射液稀释为100 mL)镇痛。对照组患者术毕给予静脉注射地佐辛5 mg/kg,接相同自控镇痛泵镇痛。观察两组患者术后48 b的疼痛视觉模拟( VAS )评分、镇痛满意率、不良反应发生率。结果观察组患者术后镇痛效果及镇痛满意度均明显优于对照组( P<0.05)。结论地佐辛硬膜外一次性给药联合静脉自控镇痛,能有效改善结肠癌患者术后疼痛情况,镇痛效果较好,为结肠癌术后较理想的镇痛方法。

    作者:孔建强;汪建胜 刊期: 2015年第16期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局