尹万双
目的 探讨甲硝唑栓联合倍美力治疗老年性阴道炎的临床疗效及对促卵泡生成素(FSH)和血清雌二醇(E2)水平的影响.方法 选取2012年11月至2013年11月收治的98例老年性阴道炎患者,按就诊顺序随机分为两组,各49例.对照组采用复方甲硝唑栓进行治疗,观察组在对照组基础上加用倍美力软膏联合治疗.结果 观察组总有效率为93. 88%,显著高于对照组的75. 51%( P<0. 05);两组患者治疗后血清FSH水平均有明显升高,血清E2水平明显降低( P<0. 05);治疗后观察组血清FSH水平显著高于对照组,血清E2水平显著低于对照组( P<0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0. 05).结论 甲硝唑联合倍美力治疗老年性阴道炎疗效确切,临床症状和体征均明显改善,且不良反应较小.
作者：蒋新华 刊期： 2015年第21期
目的 探讨P53介导的活性氧( ROS )通路在硒酸酯多糖诱导骨肉瘤细胞凋亡中的作用.方法 采用不同质量浓度硒酸酯多糖处理OS-732细胞,分析各组细胞的增殖、凋亡情况、ROS水平及凋亡相关蛋白的表达水平.结果 硒酸酯多糖处理后,OS-732细胞生长受到不同程度抑制,呈现出时间和浓度依赖性,60 g/L质量浓度处理48 h时OS-732细胞抑制率高;20,40,60μg/mL质量浓度处理24 h后, ROS水平显著增加( P<0. 05),OS-732细胞凋亡率显著升高,其中早期凋亡细胞及晚期凋亡细胞百分比与0μg/mL相比均有显著性差异( P<0. 05);P53,Caspase-9及Bax表达随着药物质量浓度的增加而升高,而Bcl-2的表达显著降低( P<0. 05).结论 硒酸酯多糖处理骨肉瘤细胞能显著抑制OS-732细胞的增殖活性,促进凋亡,细胞内高水平的ROS状态可能在此过程中有重要作用.
作者：来小丹；冉启文；欧阳净；石英 刊期： 2015年第21期
目的 探讨厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平对老年糖尿病高血压伴高尿酸血症患者血压以及血清尿酸水平的影响.方法 随机选取医院收治的老年糖尿病高血压伴高尿酸血症患者80例,依据治疗方法分为研究组和对照组,各40例.对照组患者给予单纯苯磺酸氨氯地平治疗,研究组患者给予厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗.结果 治疗后,研究组患者的舒张压、收缩压水平均显著低于对照组( P<0. 05);研究组血清尿酸水平显著低于对照组( P<0. 05);研究组总有效率为97. 50%,显著高于对照组的75. 00%( P<0. 05);研究组和对照组患者的不良反应发生率分别为12. 50%和10. 00%,差异无统计学意义( P>0. 05).结论 厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平能有效降低老年糖尿病高血压伴高尿酸血症患者血压以及血清尿酸水平,值得临床推广.
作者：钱静；黄荣杰；史吉莹 刊期： 2015年第21期
目的 研究不同温度、光照、放置时间下注射用头孢呋辛钠与氟康唑氯化钠的配伍稳定性.方法 采用高效液相色谱( HPLC )法考察,模拟临床用药的实际情况,分析不同温度、光照等变量因素对两者配伍稳定性的影响.温度为4℃和25℃,光照强度为2 500 Lx和无光,观察时间在配伍后的0,0. 5,1,2,4,6,8 h.考察内容包括外观、不溶性微粒、pH和含量测定等.结果 温度、光照、时间等均会影响配伍液的稳定性.光照对外观、pH、不溶性微粒的影响不大;从外观上看,25℃时药物在4 h时便出现逐渐变黄的趋势,4℃则6 h出现变化;从pH上看,25℃时在6 h时变化较大,4℃时在观察时间内变化不大;从不溶性微粒上看,观察时间内均呈透明;从含量测定上看,随着时间的推移,25℃、光照条件下的配伍液主药含量较25℃、无光条件下配伍液主药含量下降快;在同样避光的条件下,4℃配伍液主药含量随时间变化较小.结论 注射用头孢呋辛钠与氟康唑氯化钠注射液配伍,可能会受到光照、温度等影响,影响药物的外观、不溶性微粒、pH和主药含量,故应尽量保证在低温、无光照的条件下保存.
作者：刘晶晶 刊期： 2015年第21期
目的 建立儿肾清丸的质量控制标准.方法 对方中当归、川芎、赤芍3味药材进行薄层色谱( TLC )法鉴别,同时采用高效液相色谱( HPLC ) 法对方中丹皮酚进行含量测定.结果 TLC中色谱斑点清晰,专属性强.丹皮酚质量浓度在7. 75~124. 00μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为100. 04%,RSD为1. 73%.结论 该方法简便,重复性好,准确可靠,可用于儿肾清丸的质量控制.
作者：李思；崔恩忠；唐安福；王争；汤淏；王曙东 刊期： 2015年第21期
目的 调查某三甲医院眼科原发性青光眼住院患者降眼压滴眼剂及视神经保护剂使用现状,促进合理用药.方法 回顾性调查2011年8月至2014年3月出院诊断为原发性青光眼的住院患者171例,考察降眼压滴眼剂及视神经保护剂种类、用法用量、用药天数及总药费等因素,进行合理性分析.结果 154例原发性闭角型、17例原发性开角型青光眼患者中,降眼压滴眼剂合理使用率分别为44. 81%和70. 59%,滴眼剂联用为90. 06%,其中三联以上用药达22. 98%.视神经保护剂费用占平均总药费的67. 24%,远超降眼压滴眼剂费用.结论 青光眼药物治疗不合理主要体现在降眼压滴眼剂的用法用量不合理、联用不合理及视神经保护剂过度使用等问题,亟待制订具有可操作性的、可涵盖住院患者的青光眼药物治疗应用指导原则.
作者：张鹏；朱亚宁；张敏茹；李茁 刊期： 2015年第21期
目的 观察新药比伐芦定用于急性心肌梗死急诊介入术患者的临床疗效及安全性.方法 将120名急诊心肌梗死后冠状动脉介入术(PCI)患者随机分为治疗组与对照组,各60例.治疗组患者于术前给予比伐芦定0. 75 mg/kg静脉注射,手术开始后给予1. 75 mg/(kg·h)持续输注至手术结束,至少维持30 min.对照组患者术前给予普通肝素60 U/kg静脉注射.治疗结束后观察并记录术前、术后心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级,术后24 h及1周后ST段回落情况及手术中的不良反应,并记录住院期间肌酸激酶峰值,及手术1周后左心室射血分数( LVEF ).结果 治疗后,两组患者血流情况均有改善,2级和3级患者增加,0级和1级患者消失( P<0. 05);与治疗前比较,两组ST段回落情况均有改善,完全回落和部分回落患者明显增加,无回落患者明显减少( P<0. 05);同时,术后治疗组ST段回落情况明显好于对照组,完全回落和部分回落患者明显高于对照组,无回落患者明显少于对照组( P<0. 05);治疗后,两组患者LVEF较治疗前均显著提高( P<0. 05),治疗组患者LVEF明显高于对照组( P<0. 05);两组患者不良反应比较,治疗组患者恶心、头痛等症状与对照组相当,差异无统计学意义( P>0. 05 );严重出血明显低于对照组( P<0. 05).结论 在介入术围术期应用比伐芦定可改善患者手术后心脏供血的功能,提高患者术后LVEF,促进了ST段回落,降低肌酸激酶,减少不良反应发生率,降低严重出血事件的发生,疗效好,安全性佳,值得推广.
作者：蓝运竞；陈兴玲 刊期： 2015年第21期
目的 探讨比阿培南对医院临床分离的常见致病菌的抗菌活性,为临床合理用药提供依据.方法 收集医院临床分离的8种常见致病菌161株,采用K-B纸片琼脂扩散法,结果判定参照国家临床实验标准委员会( NCCLS )标准.结果 比阿培南对肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌都显示良好的体外抗菌活性,敏感率为95. 24% ~100. 00%,对金黄色葡萄球菌、沙雷菌属敏感率为85. 00%,对铜绿假单胞菌的敏感率为75. 00%,对鲍曼不动杆菌的敏感率为57. 15%,且不同临床科室间敏感率差异显著.结论 比阿培南的抗菌谱广、抗菌活性高,尤其在对铜绿假单胞菌和不动杆菌属细菌的敏感性高,可作为临床中、重度感染的经验性治疗的首选药物.
作者：陈亚芳；葛称；顾涛 刊期： 2015年第21期
目的 探讨透明质酸钠凝胶预防妇产科盆腔手术后粘连的临床疗效.方法 将96例行腹盆腔手术的女性患者随机分为试验组和对照组,各48例,对照组行常规手术治疗,试验组在对照组基础上加用透明质酸钠凝胶.结果 试验组术后阵发性腹痛发生率及术后排气时间和愈合时间明显低于对照组( P<0. 05);试验组术后一氧化氮、层黏蛋白和其他血清炎性因子指标水平较对照组低,试验组粘连率低于对照组( P<0. 05).结论 透明质酸钠凝胶用于预防盆腔手术后粘连的临床效果显著,能有效减少输卵管粘连,降低炎症的发生率,提高术后生活质量.
作者：王建彩 刊期： 2015年第21期
目的 探讨医院药房处方调剂差错及针对性改进措施.方法 分析2013年至2014年医院药房处方调配差错登记,总结医院药房处方调剂差错原因,并探讨改进措施.结果 医院药房共发生193例处方调剂差错,其中药物数量差错39例,药物品种差错31例,药物剂型差错37例,退药差错17例,发药差错16例,处方差错33例,药物用法用量差错20例.责任分析结果显示,药师差错119例( 61. 66%) ,医师差错53例( 27. 46%) ,患者差错12例( 6. 22%) ,其他原因差错9例( 4. 66%).结论 建立健全药事管理及审方制度,严格执行调剂、核对工作标准操作规范,加强药师培训,建立严格考核措施,提高药师的责任心和业务水平,可有效减少调剂差错,提高医院工作效率,保障患者利益.
作者：王彦军 刊期： 2015年第21期
目的 确证天麻入血成分信息.方法 大鼠禁食12 h,灌胃给药,给药量为2 mL/100 g,固相萃取( SPE )法进行血浆处理,运用HPLC-LTQ-Orbitrap MS法对进入大鼠血液的天麻化学成分进行检测.结果 共检测到10种入血成分.结论 除了天麻苷,天麻中还有对羟基苯甲醛、3,4-二羟基苯甲醛、p-ethoxymethylphenyl-1-O-β-glucopyranoside、羟基苄基-1-O-β- D-吡喃葡萄糖、邻苯二甲酸二甲酯、4,4'-二羟基二苄基醚、4,4'-二羟基二苯基甲烷、天麻醚苷、2-乙氧基-4-甲基苯酚进入血液,均为酚性化合物及其苷类.
作者：魏雅蕾；蔡伟；张志超；杨玉琴；李广雷；昶国平；刘博；张宏桂 刊期： 2015年第21期
目的 建立定量测定胃痛宁片中小茴香油含量的气相色谱内标法.方法 DB-FFAP毛细管柱(30 m × 0. 32 mm,0. 25μm),柱温为145℃,进样口温度为180℃,FID检测器温度为230℃,载气为高纯氮,体积流量为0. 8 mL/min,空气体积流量为400 mL/min,氢气体积流量为35 mL/min.结果 小茴香油中主要成分反式茴香脑质量浓度在0. 002 189~0. 035 03 g/L范围内与峰面积呈良好线性关系,平均加样回收率为100. 12%,RSD为0. 47%;对14 批次样本测定了小茴香油的含量,含量差异极大,测定结果为每片含0~0. 147 4 mg.结论 该法可有效监控胃痛宁片中小茴香油的含量,将进一步完善胃痛宁片质量控制.
作者：马丽；谭华；周艳玲 刊期： 2015年第21期
目的 探讨护理干预对尼莫地平治疗老年高血压脑出血患者依从性、护理满意度的影响.方法 将80例接受尼莫地平治疗的老年高血压脑出血患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各40例,比较两组日常生活活动能力评定量表(Barthel指数)、功能独立性评定量表(FIM),以及患者对治疗的依从性和护理满意度.结果 与对照组相比,观察组Barthel评分(79. 6 ± 7. 2比64. 1 ± 8. 3)分和 FIM 评分(92. 3 ± 9. 1 比 81. 4 ± 8. 6)分均明显升高( P<0. 05);与对照组相比,观察组患者对治疗依从性(95. 00% 比75. 00%)明显提高( P<0. 05 );与对照组相比,观察组患者对护理服务的满意度(95. 00% 比77. 50%)明显提升( P<0. 05).结论 尼莫地平治疗老年高血压脑出血期间,有效的护理干预能明显提高患者对治疗的依从性,提升患者预后质量及护理满意度.
作者：万丽萍 刊期： 2015年第21期
目的 探讨枸橼酸咖啡因在治疗早产儿原发性呼吸暂停时的临床疗效.方法 将2013年8月至2014年3月新生儿科收治的108例早产儿发生原发性呼吸暂停的患儿随机分为两组,治疗组( 49例)予枸橼酸咖啡因,对照组( 59例)予氨茶碱.结果 治疗组患儿显效率为57. 14%、有效率为87. 76%,均明显高于对照组的35. 59%和66. 10%;治疗组平均用氧时间为(4. 61 ± 2. 35)d,明显短于对照组的(6. 86 ± 3. 04)d;同时降低上机率,治疗组发生呼吸支持持续正压通气( CPAP )模式4例、同步间隙指令通气( SIMV )模式2例,明显少于对照组的11例和6例;治疗组发生烦躁激惹、心动过速、喂养困难、过敏反应等不良反应发生率明显少于对照组( P<0. 05 ).结论 枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停有明显疗效,优于氨茶碱.
作者：王静；陈瑶；尹万红 刊期： 2015年第21期
目的 分析转化糖电解质注射液在某院的临床用药情况和合理性,为临床安全、有效、合理使用转化糖电解质注射液提供参考.方法 收集某院2014年11月至2015年3月门急诊、2014年12月27日至12月31日住院患者转化糖电解质注射液的使用情况,并对该时间段有关转化糖电解质注射液的处方和病历进行统计,汇总337张处方和325份病历,进行统计、排序、筛选、汇总,参照药品说明书、相关文献资料及治疗指南对其使用情况进行综合分析.结果与结论 转化糖电解质注射液使用广泛,不合理用药多出现于药物的适应证、用量、联合用药等方面.不合理用药情况严重,需采取措施规范转化糖电解质注射液用药.
作者：王志祥；黄富宏；林郁；夏海建；毛建成 刊期： 2015年第21期
目的 探讨阿司匹林对去卵巢骨质疏松模型小鼠体内白细胞介素-1 ( IL-1 )、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)表达的影响,以及其防治骨质疏松的作用.方法 选取Sprague-Dawley大鼠60只,随机分为对照组(10只)和去卵巢模型组(50只),术后1周去卵巢模型组大鼠再随机分为骨质疏松组,其中,A组(0. 25 mmol/L阿司匹林)、B组(0. 5 mmol/L)、C组(1. 0 mmol/L)和D组(1. 5 mmol/L),各10只.检测各组血清和骨组织IL-1,IL-6,TNF-α和M-CSF水平,同时采用Micro-CT对骨小梁微观三维形态结构进行分析.结果 骨质疏松组血清IL-1,IL-6,TNF-α,M-CSF分别为(80. 15 ± 7. 18)pg/mL、(82. 16 ± 6. 63)pg/mL、(30. 21 ± 4. 73)pg/mL 和(11. 42 ± 4. 25)pg/mL,均明显高于对照组( P < 0. 05).A,B,C,D 组中,D 组 IL-1,IL-6, TNF-α 和 M-CSF 水平低( P < 0. 05).骨质疏松组骨组织 IL-1,IL-6,TNF-α 和 M-CSF 分别为(71. 24 ± 8. 10)pg/mL、(78. 02 ± 5. 15)pg/mL、(26. 92 ± 3. 23)pg/mL和(10. 22 ± 3. 15)pg/mL,均明显高于对照组( P < 0. 05);A,B,C,D组中,D组IL-1, IL-6,TNF-α和M-CSF水平低( P < 0. 05).Micro-CT检测结果表明,阿司匹林治疗组腰椎椎体骨小梁厚度、骨小梁数量及骨密度均显著高于骨质疏松组.结论 阿司匹林能抑制去势大鼠骨流失,这可能与阿司匹林抑制大鼠血清和骨组织IL-1,IL-6,TNF-α和M-CSF的表达有关,从而使破骨活动减弱的作用.
作者：杨超；曾艳平；杨桐；覃君慧；李海勋；桑宏勋 刊期： 2015年第21期
目的 建立 果核药材的质量标准,为该药用植物资源的开发利用提供科学依据.方法 采用薄层色谱(TLC)法、高效液相色谱(HPLC)法、水分测定法、灰分测定法及浸出物测定法.结果 果核药材没食子酸薄层色谱中,在与对照品溶液同一位置显相同颜色的斑点.HPLC法定量分析中,没食子酸进样量线性范围为0. 336~2. 016μg( r=0. 999 9),平均回收率为103. 78%,RSD为0. 78%( n=6).结论 该方法简便、准确、可靠、重复性好,可作为 果核药材的质量标准.
作者：陈丹；史蕾喆；李柯；李若存 刊期： 2015年第21期
目的 探讨琥珀酸氢考在支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿的临床疗效.方法 将2013年1月至2015年1月收治的80例支气管哮喘合并肺炎支原体患儿采用随机数表法分为观察组和对照组,各40例.两组患儿均予氨茶碱和抗生素治疗,观察组每日静脉滴注5 mg/kg琥珀酸氢考治疗.结果 观察组气促缓解、咳嗽消失和肺部哮鸣音消失时间均明显短于对照组( P<0. 05).两组患儿的外周血嗜酸性细胞计数、免疫球蛋白(IgE)和嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)较治疗前均显著改善,且观察组优于对照组( P<0. 05);观察组总不良反应发生率为12. 50%,明显优于对照组的37. 50%( P<0. 05).结论 琥珀酸氢考治疗支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿疗效好,能够快速起效,且不良反应发生率较低.
作者：刘媛媛；赵莉 刊期： 2015年第21期
目的 探讨重组人脑利钠肽( rhBNP )治疗舒张性心力衰竭( DHF )的临床疗效及对B型脑利钠肽(BNP)、C反应蛋白( CRP )水平的影响.方法 选取医院收治的DHF患者190例,据就诊日期随机分为观察组98例和对照组92例,均给予常规抗心力衰竭治疗,观察组患者加用rhBNP,7 d后行超声心动图检查,并采血检测BNP和CRP水平,判定临床疗效.结果 治疗1周后,观察组超声心动图检查等容舒张时间( IVRT )为(83. 5 ± 9. 7)ms,E峰减速时间( DT )为(125. 7 ± 14. 2)ms,显著低于对照组的(90. 4 ± 10. 2)ms和(154. 6 ± 15. 5)ms (P<0.05),而舒张早期心室充盈血流峰值/舒张晚期血流峰值(E/A)为1.37±0.24,显著高于对照组的1.10±0.21(P<0.05);观察组治疗后的 BNP为(89. 2 ± 21. 1)pg/mL,CRP为(4. 8 ± 1. 6)mg/L,明显低于对照组的(107. 2 ± 24. 6)pg/mL和(7. 3 ± 2. 3)mg/L ( P < 0. 05);观察组治疗后的心率(HR)为(74. 8 ± 13. 6)次 /分,收缩压(SBP)为(109. 5 ± 18. 3)mmHg,明显低于对照组的( 80. 4 ± 12. 0 )次/分和(113. 3 ± 15. 7)mmHg( P<0. 05);6 min 步行距离为(327. 4 ± 58. 4)m,显著高于对照组的(295. 3 ± 60. 1)m ( u=3. 730,P<0. 01);两组患者低血压、转氨酶升高等不良反应率比较,差异无统计学意义(χ2 =0. 009,P=0. 923);观察组治疗总有效率为92. 86%,显著高于对照组的83. 70%(χ2=3. 890,P=0. 049).结论 rhBNP治疗DHF能有效降低神经内分泌激素和炎性水平,改善心室舒张功能,提高运动耐量,疗效显著,且安全可靠.
作者：张爱文；侯瑞田；巨名飞；张娜；白云 刊期： 2015年第21期
目的 探讨赛肤润治疗儿童化疗性静脉炎的临床疗效及护理方案.方法 将60例行化学治疗后继发静脉炎的患儿随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患儿采用50%硫酸镁湿敷,观察组患儿采用赛肤润局部处理,同时给予针对性护理.结果 对照组患儿治疗总有效率为60. 00%,明显低于观察组的90. 00%( P<0. 05);对照组患儿疼痛缓解时间及局部皮肤红肿缓解时间分别为(3. 21 ± 0. 85)d和(4. 69 ± 1. 03)d,显著高于观察组的(2. 18 ± 0. 55)d和(3. 03 ± 0. 71)d( P<0. 05);两组患儿疼痛总发生率间未见明显差异(26. 67%比23. 33%,P>0. 05),但与对照组相比,观察组患儿轻度疼痛发生率明显升高( P<0. 05).两组患儿治疗过程中均未见明显不良反应发生( P>0. 05).结论 赛肤润治疗儿童化疗性静脉炎安全、有效,结合针对性的护理能显著提高患儿治疗有效率,减少疼痛并缩短康复时间.
作者：李莉 刊期： 2015年第21期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
