梁敏燕
目的:探讨β-七叶皂苷钠联合牵引、推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将108例神经根性颈柱病患者随机分为治疗组62例和对照组46例。两组患者均给予牵引和推拿治疗,观察组患者加用β-七叶皂苷钠。结果治疗后,观察组患者总有效率为88.71%,显著高于对照组的73.91%( P<0.05);两组患者治疗后疼痛指数均较治疗前显著下降( P<0.05),但组间比较未见明显差异( P>0.05);观察组血浆内皮素( ET )、血栓素B2( TXB2)含量均较治疗前明显下降,且与对照组有显著性差异( P<0.05);观察组6-酮-前列腺素F1(6-K-PGF1)水平呈上升趋势,与对照组比较有显著性差异( P<0.05),而对照组仅6-K-PGF1较治疗前有明显上升( P<0.05);两者患者不良反应发生率无明显差异( P>0.05)。结论加用β-七叶皂苷钠治疗神经根型颈椎病能有效消除神经根及周围组织的炎症,改善微循环,且安全性高,值得临床推广。
作者:魏小兵;黄喆;董宇为;李国强;郭世文 刊期: 2015年第22期
目的:分析不同浓度异丙酚对神经干细胞凋亡的影响及CaMKⅡ-p38通路在其中的作用。方法取孕14 d大鼠分离胚胎神经干细胞,分为异丙酚低、中、高浓度组( A1,A2,A3组),对照组( B组)及溶剂组( C组),A1,A2,A3组分别给予质量浓度2.5,5.0及10.0μg/mL异丙酚处理,B组不作处理,C组给予脂肪乳替代异丙酚,分析各组细胞增殖及凋亡情况,Western Blot法分析CaMKⅡ及p38的表达情况。结果 A组处理12 h后细胞增殖率无显著性差异( P>0.05),处理48,72 h后呈现出浓度和时间依赖性;与B组相比,C组细胞凋亡率与死亡率无显著性差异( P>0.05),A1,A2,A3组凋亡率和死亡率显著升高( P<0.05),且呈现剂量依赖性;随着异丙酚处理浓度的提高,P-p38及P-CaMKⅡ的表达量显著升高( P<0.05)。结论不同浓度异丙酚处理会抑制神经干细胞增殖促进凋亡,CaMKⅡ-p38通路有重要作用,为临床麻醉用药的合理性和安全性提供试验基础。
作者:王洪梅 刊期: 2015年第22期
目的:建立测定琥珀酸亚铁片中Fe2+含量均匀度及溶出度的高效液相色谱(HPLC)法。方法色谱柱为Agilent TC-C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为0.05 mol/L KH2PO4(pH=2.40),检测波长为215 nm。结果 Fe2+物质的量浓度在1.62~16.16 mmol/L范围内与峰面积呈良好线性关系,平均回收率为98.94%,RSD=1.08%( n=6)。结论该方法操作简便、结果准确,可用于琥珀酸亚铁片的质量控制。
作者:窦金凤;邵吉;刘源;胡安青 刊期: 2015年第22期
目的:探究参芪扶正注射液联合硝酸甘油治疗心力衰竭的临床疗效,并总结护理要点。方法选取医院2014年5月至2015年5月收治的心力衰竭患者90例,随机分为单独用药组与联合用药组,各45例。单独用药组患者仅给予硝酸甘油治疗,联合用药组患者给予硝酸甘油加用参芪扶正注射液,对比两组患者治疗前后心功能指标及血浆脑尿钠肽( BNP )含量。结果治疗后,两组患者的左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)及心输出量(CO)水平均较治疗前明显增高( P<0.05),联合用药组较单独用药组升高更显著( P<0.05)。两组患者治疗后的血浆BNP含量均明显降低( P<0.05),联合用药组降低程度更显著( P<0.05)。结论参芪扶正注射液联合硝酸甘油治疗心力衰竭疗效显著,可改善临床症状及心功能,降低血浆BNP含量,值得临床推广。
作者:杨雪棉 刊期: 2015年第22期
目的:建立测定苦参素提取过程中有机溶剂残留量的气相色谱( GC )法。方法色谱柱为0.25~0.18 mm的二乙烯苯-乙基乙烯苯型高分子多孔小球(401有机担体),2 m ×3.2 mm玻璃柱,进样口及检测器温度为220℃,柱温为130℃,N230 mL/min,H230 mL/min, Air 300 mL/min,S 101×23,进样量为100μL。结果二氯甲烷及氯仿线性范围均为2~10μg/mL;二氯甲烷 RSD为0.1%,低检出限为0.2019 ng,定量限为0.6057 ng;氯仿 RSD为0.3%,低检出限为0.2186 ng,定量限为0.6558 ng。二氯甲烷的平均加样回收率为99.73%( n=9),氯仿的平均加样回收率为100.21%( n=9)。结论该法线性关系、精密度及回收率均较良好,结果准确可靠,可用于苦参素提取过程中残留二氯甲烷及氯仿的测定。
作者:杨建林;金西成;黄洁;单敏 刊期: 2015年第22期
目的:观察黄体酮胶囊联合益母草胶囊治疗药物流产术后阴道出血的临床疗效。方法选择医院药物流产术后阴道出血患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用益母草胶囊治疗,观察组患者在此基础上加用黄体酮胶囊。结果观察组宫腔残留率为5.00%,明显低于对照组的20.00%( P<0.05);观察组子宫内膜修复率为72.50%,明显高于对照组的40.00%( P<0.05);观察组月经复潮率为100.00%,明显高于对照组的90.00%( P<0.05);观察组的宫内积血、月经量异常、周期性腹痛的发生率均显著低于对照组( P<0.05);观察组患者生活质量各维度及总分均明显高于对照组( P<0.05)。结论黄体酮胶囊联合益母草胶囊治疗药物流产术后患者阴道出血疗效佳,能促进子宫内膜修复,有利于术后月经恢复,值得临床推广。
作者:张静;刘芳 刊期: 2015年第22期
目的:分析不同抗菌药物对临床分离肠球菌的体外抗菌效果。方法统计分析2013年1月至2014年9月广西百色市人民医院各临床科室及所属监护室患者,有潜在感染危险因素存在的部位或感染部位标本所分离的122株肠球菌的相关资料。结果加替沙星、莫西沙星对肠球菌具有好的抗菌活性,氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星对肠球菌也具有较强的作用,5种抗菌药物对肠球菌具有相同的低杀菌浓度( MBC)和低抑菌浓度( MIC),或 MBC比 MIC高1~2倍;屎肠球菌对5种抗菌药物的耐药性显著高于粪肠球菌( P<0.05);5种抗菌药物对屎肠球菌 MBC50均显著高于粪肠球菌( P<0.05)。结论临床应给予不同抗菌药物对临床分离肠球菌体外抗菌的效果以充分的重视,从而为科学合理地应用抗菌药物提供有效依据。
作者:赵曲波 刊期: 2015年第22期
根据近国内外相关文献,对雾化吸入疗法在儿科呼吸系统疾病中的应用进行综述,探讨药物通过雾化吸入疗法的作用机制、临床应用及新进展。雾化吸入疗法借助其优点,已成为治疗小儿呼吸系统疾病的有效手段。
作者:杨荣凤;李逸阳;林海龙 刊期: 2015年第22期
目的:构建合理的循环经济评价指标体系。方法探讨循环经济发展与福利经济学理论运用的契合点,以福利经济学的视角,依据循环经济的理论内涵和主要目标,遵循循环经济的评价目标和评价体系的构建原则,构建循环经济评价指标体系。结果构建了中医药循环经济评价体系,并依据层次分析法,为各指标赋予权重。结论资源节约(减量化)是循环经济的生产方式;污染控制水平和资源产出水平是循环经济的集中体现,在促进中医药循环经济发展中具有重要作用;经济发展潜力水平、资源综合利用水平(再利用)和管理水平更多地体现在先进的管理理念和循环经济技术对中医药循环经济发展不可或缺的作用中。
作者:刘浩然;汤少梁 刊期: 2015年第22期
目的:观察注射用核糖核酸Ⅱ(简称核Ⅱ)对美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分>2分的老年晚期非小细胞肺癌( NSCLC )患者的生存期及免疫功能的影响。方法将99例ECOG评分超过2分的老年晚期NSCLC患者随机分为核Ⅱ组(50例)和对照组(49例),核Ⅱ组患者静脉滴注核Ⅱ200 mg、每日1次,对照组患者采用佳支持治疗。结果治疗后核Ⅱ组患者CD3+,CD4+,CD56+,CD4+/CD8+表达的提升明显高于对照组( P<0.05);核Ⅱ组患者咳嗽、发热、乏力及恶液质的发生率低于对照组( P>0.05);核Ⅱ组KPS评分升高比例明显高于对照组( P<0.05),体重明显增加( P<0.05);核Ⅱ组患者的无进展生存期( PFS )延长( P<0.05),总生存期( OS )延长无统计学意义( P>0.05)。结论核Ⅱ可提高ECOG评分>2分的晚期NSCLC老年患者的免疫力,减轻其相关症状,改善生活质量,增加体重,延长患者的无进展生存期,但对延长总生存期无临床意义。
作者:张淼;张燕;高振林;金永丽;马骖;赵蔚然;刘慈 刊期: 2015年第22期
目的:建立科学评价中药安全性的研究方法。方法通过对近20年来国内外中药安全性相关文章进行分析、总结,提出关于建立科学中药安全性评价研究方法的观点。结果通过建立中药不良反应( ADR )研究体系,收集、上报、分析ADR,应用一体化体系、用药监护评价体系,提高人员素质,制订科学监测措施,开展中药质量控制、评价多元化模式,引进新技术、新方法,结合现代药物安全性评价规范,以中医证候分类理论为基础进行中药安全性评价。结论合理、科学的中药安全性评价研究方法可促进中药发展与进步。
作者:唐冰;周娅琳 刊期: 2015年第22期
目的:探讨刺五加注射液联合氟西汀治疗老年痴呆抑郁症的临床疗效并评价其安全性。方法选取合并抑郁症的老年痴呆患者114例,随机分为对照组和观察组,各57例。对照组患者给予氟西汀治疗,观察组患者在对照组基础上给予静脉滴注刺五加注射液治疗。比较两组患者抑郁疗效、帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)评分及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组抑郁治疗总有效率显著高于对照组( P<0.05);两组患者UPDRS评分较治疗前均显著降低( P<0.05),且观察组显著低于对照组( P<0.05);两组患者均出现轻微头痛、心悸、嗜睡等症状,但无严重不良反应发生。结论刺五加注射液联合氟西汀治疗老年痴呆合并抑郁症疗效显著,能有效改善患者的运动症状和生活质量,安全可靠,优于单用氟西汀治疗,值得临床推广。
作者:雷华 刊期: 2015年第22期
目的:探讨葆宫止血颗粒联合优质化护理路径治疗产后子宫复旧、恶露及贫血的疗效及护理满意度状况。方法选择在医院择期分娩的产妇98例,按随机对照原则分为对照组47例与研究组51例。对照组患者每日静脉滴注缩宫素,给予常规产后指导;研究组患者口服葆宫止血颗粒,并对产妇实施优质化护理干预,包括子宫复旧护理、产后饮食护理、心理康复护理、健康知识护理及环境护理。结果对照组总有效率为82.98%,与研究组的92.16%相比,差异无统计学意义( P>0.05);两组患者术后2,3 d每日宫底下降高度上有显著性差异( P<0.01);对照组患者血红蛋白和红细胞计数差值分别为(9.3±10.2)g/L和(0.41±0.32)×1012/L,与研究组患者的(5.1±6.8)g/L和(0.22±0.25)×1012/L相比,差异均有统计学意义( P<0.05);两组患者调查问卷回收率为100.00%,对照组产后感染率为19.15%,明显高于研究组的3.92%( P<0.05);两组患者及护理人员满意度间存在统计学差异( P<0.05)。结论葆宫止血颗粒联合优质化护理路径治疗能促进产后子宫复旧、缩短恶露时间、减轻产后贫血状况,有利于产后康复,患者满意度高,值得临床推广。
作者:杨菊 刊期: 2015年第22期
目的:观察加味小柴胡汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗围绝经期偏头痛的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年11月收治的围绝经期偏头痛患者130例,据就诊日期随机分为联合用药组68例与对照组62例,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,联合组在对照组基础上联合服用加味小柴胡汤,疗程均为3个月,治疗结束后采外周血测定内皮素-1(ET-1)与超敏C反应蛋白( hs-CRP )水平,评估头痛指数与临床疗效。结果服药3个月后,联合组头痛指数,血清ET-1及hs-CRP水平均显著低于对照组( P<0.05)。联合组与对照组服药期间恶心、嗜睡、肌肉酸痛等药品不良反应发生率分别为10.29%和8.06%,差异无统计学意义(χ2=0.192,P=0.661);两组总体疗效构成差异显著( P<0.05),联合组总有效率为88.24%,高于对照组的75.81%,但差异无统计学意义( P>0.05)。结论盐酸氟桂利嗪胶囊联合加味小柴胡汤治疗围绝经期偏头痛,能进一步改善血管舒缩功能异常,降低头痛程度,临床安全、可靠。
作者:孙广贺;付小平;徐存会;黄翠香;张翠华 刊期: 2015年第22期
目的:建立高效液相色谱-二极管阵列检测器(HPLC-DAD)法,测定保健食品和中成药中添加的10种降糖类西药。方法色谱柱采用Agilent ZORBAX SB-C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为0.01 mol/L的乙酸铵水溶液(A)-甲醇(B)梯度洗脱,进样量为10μL,DAD扫描范围为190~400 nm,检测波长为235 nm,流速为1.0 mL/min。通过比较样品峰与对照品峰的保留时间,DAD光谱、一级质谱、二级质谱图确定样品中是否添加了降糖类药物,并根据回归方程计算添加药物的准确含量。结果10种药物的分离度良好,回收率为95.50%~101.95%。结论该方法简便准确,灵敏度高,可作为保健品及中成药非法添加降糖类药物的测定方法。
作者:隋海山;王立娟;谢菲 刊期: 2015年第22期
目的:探讨伊班膦酸钠对肺癌骨转移的抑制作用。方法选择2012年1月至2014年8月医院收治的肺癌骨转移患者90例,随机分为对照组与观察组,各45例。两组患者均给予重酒石酸长春瑞滨联合顺铂进行全身化学治疗(简称化疗),21 d为1个周期,共化疗3个周期,观察组患者在此基础上给予伊班膦酸钠治疗,每21天静脉滴注1次,连续治疗3个周期;患者不能耐受疼痛时给予曲马多等镇痛药物。结果治疗后,观察组骨转移病灶缩小程度为60.00%,明显高于对照组的46.67%( P<0.05);两组患者疼痛评分均显著下降,且观察组下降幅度更大( P<0.05);观察组镇痛总有效率为86.67%,明显高于对照组的62.22%( P<0.05);治疗后,两组患者Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、血清骨源性碱性磷酸酶(BAP)指标水平均显著下降,且观察组下降幅度更大( P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论伊班膦酸钠对肺癌骨转移患者有一定积极作用,用于辅助治疗可缩小患者溶骨性病灶,缓解患者疼痛,并控制骨转移,且不增加不良反应,值得临床推广。
作者:李林;王迪;万轲;徐国辉 刊期: 2015年第22期
目的:建立测定黄蜀葵花总黄酮固体分散体中金丝桃苷含量的高效液相色谱法。方法色谱柱为Hedera C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸溶液为流动相梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长为360 nm,柱温为30℃。结果金丝桃苷的质量浓度在1.1406~72.998μg/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好( r=1.0000),平均加样回收率为99.01%,RSD为1.94%( n=9)。结论该方法简便易行,结果准确,重复性好,可用于测定黄蜀葵花总黄酮固体分散体中金丝桃苷的含量。
作者:钱芳;刘志辉;陆超 刊期: 2015年第22期
目的:探讨临床药师利用循证医学证据干预Ⅰ类切口围术期应用抗菌药物的效果,为提高外科清洁手术使用抗菌药物的临床管理提供更多依据。方法将在2011年1月至12月和2014年1月至12月各抽取的600份行Ⅰ类切口手术患者病历资料设为对照组和观察组。临床药师从2011年1月开始利用循证医学证据干预围术期抗菌药物的应用。结果观察组围手术期的抗菌药物人均用药天数、预防性使用抗菌药物的比例及不合理率均明显少于对照组( P<0.05)。观察组预防性使用抗菌药物符合术前0.5~2.0 h给药的比例和选用非限制使用级的比例均显著高于对照组( P<0.05)。结论临床药师利用循证医学证据对Ⅰ类切口围术期应用抗菌药物实施干预,可明显减少人均用药天数,将抗菌药物比例控制在合理范围内,减少不合理用药的发生,有利于规范临床抗菌药物的应用。
作者:薛银娣 刊期: 2015年第22期
目的:建立测定半夏糖浆中麻黄碱和伪麻黄碱含量的高效液相色谱( HPLC )法。方法采用Welch(月旭)Ultimate XB-C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),以pH=3.0的0.02 mol/L磷酸二氢钠缓冲液(含0.4%的三乙胺)-甲醇(90:10)为流动相,流速为1 mL/min,检测波长为210 nm。结果盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱质量浓度分别在1.9344~92.85μg/mL和2.4813~119.10μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,线性回归方程分别为 Y=0.8888 X-0.0672,r=1.0000( n=6)和 Y=0.6911 X-0.1396,r=1.0000( n=6),回收率均大于95.00%( n=6)。结论该方法分离度、线性关系、重复性、稳定性、回收率均符合要求,适合于半夏糖浆中麻黄碱和伪麻黄碱的含量测定。
作者:付静;朱月月;聂诗明 刊期: 2015年第22期
分析我国中小型医疗器械经营企业的监管现状,梳理监管的现行法律依据,根据现行法律法规的规范要求,结合监管实际情况,从人员、场地与设施、经营管理3个方面总结了目前中小型医疗器械经营企业存在的问题,并有针对性地提出了监管对策和建议,为完善医疗器械经营企业监管办法提供参考。
作者:高洁荣;彭扣;徐艳钢;刘跃红 刊期: 2015年第22期