杨菊
目的：建立测定苦参素提取过程中有机溶剂残留量的气相色谱( GC )法。方法色谱柱为0.25~0.18 mm的二乙烯苯－乙基乙烯苯型高分子多孔小球（401有机担体），2 m ×3.2 mm玻璃柱，进样口及检测器温度为220℃，柱温为130℃，N230 mL/min，H230 mL/min， Air 300 mL/min，S 101×23，进样量为100μL。结果二氯甲烷及氯仿线性范围均为2~10μg/mL；二氯甲烷 RSD为0.1%，低检出限为0.2019 ng，定量限为0.6057 ng；氯仿 RSD为0.3%，低检出限为0.2186 ng，定量限为0.6558 ng。二氯甲烷的平均加样回收率为99.73%（ n=9），氯仿的平均加样回收率为100.21%（ n=9）。结论该法线性关系、精密度及回收率均较良好，结果准确可靠，可用于苦参素提取过程中残留二氯甲烷及氯仿的测定。
作者：杨建林；金西成；黄洁；单敏 刊期： 2015年第22期
目的：探讨临床药师利用循证医学证据干预Ⅰ类切口围术期应用抗菌药物的效果，为提高外科清洁手术使用抗菌药物的临床管理提供更多依据。方法将在2011年1月至12月和2014年1月至12月各抽取的600份行Ⅰ类切口手术患者病历资料设为对照组和观察组。临床药师从2011年1月开始利用循证医学证据干预围术期抗菌药物的应用。结果观察组围手术期的抗菌药物人均用药天数、预防性使用抗菌药物的比例及不合理率均明显少于对照组（ P＜0.05）。观察组预防性使用抗菌药物符合术前0.5~2.0 h给药的比例和选用非限制使用级的比例均显著高于对照组（ P＜0.05）。结论临床药师利用循证医学证据对Ⅰ类切口围术期应用抗菌药物实施干预，可明显减少人均用药天数，将抗菌药物比例控制在合理范围内，减少不合理用药的发生，有利于规范临床抗菌药物的应用。
作者：薛银娣 刊期： 2015年第22期
目的：为促进在新医改政策下医院药学学科的创新发展提供参考。方法分析我国医院药学学科的现状与面临的挑战，探讨医院药学学科建设与创新发展方向。结果与结论新医改政策给医院药学学科建设带来的不仅仅是挑战，更多的是机遇，重在把握机遇。
作者：黄帮华 刊期： 2015年第22期
目的：探讨华法林或利伐沙班预防老年髋部骨折术后合并下肢深静脉血栓形成（DVT）的临床效果。方法选取医院自2011年1月至2014年12月收治的160例老年髋部骨折手术患者，采取随机数字表法分为华法林组( W组)与利伐沙班组( R组)，各80例。结果两组术后2，7，14 d与术前相比股浅静脉与腘静脉直径均缩小，且W组较R组缩小更显著（ P＜0.05）；W组较R组 D－二聚体水平降低，D－二聚体下降时间缩短，DVT发生率降低，出血事件发生率降低（ P＜0.05），住院时间明显缩短（ P＜0.05）。两组相比，术中出血量及术后总引流量相比无明显差异（ P＞0.05）。结论采用利伐沙班预防老年髋部骨折术后合并DVT，临床效果显著，值得临床推广。
作者：田争艳；宋良；张艳艳；苑学；李艳菊 刊期： 2015年第22期
目的：观察细辛脑雾化吸入辅助治疗重症肺炎患儿的临床疗效。方法选择2013年3月至2015年2月收治的重症肺炎患儿100例，按就诊时间顺序分为观察组和对照组，各50例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组治疗基础上应用细辛脑雾化吸入辅助治疗。结果观察组患儿的临床有效率为96.00%，高于对照组的88.00%（ P＜0.05）；观察组患儿的发热、咳嗽、咳痰、肺部罗音、喘息消失时间均明显短于对照组（ P ＜0.05）；治疗后，两组患儿的白细胞计数和 C反应蛋白水平均降低，与治疗前比较，差异有统计学意义（ P＜0.05），且观察组改善情况优于对照组（ P＜0.05）。结论细辛脑辅助治疗小儿重症肺炎临床疗效明显，可有效缩短患儿的治疗时间，值得临床推广。
作者：高伟红；康智禹 刊期： 2015年第22期
目的：观察香菇多糖联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将84例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组，各42例。治疗组患者给予香菇多糖6 mg联合顺铂60 mg胸腔灌注，对照组患者仅给予单药顺铂60 mg胸腔灌注，每周给药1次，均以3周为1个疗程。结果治疗组有效率为83.33%，明显优于对照组的59.52%（ P=0.016＜0.05)；治疗组患者不良反应发生率为42.86%，明显低于对照组的64.29%（ P=0.049＜0.05)；治疗组患者生存质量改善率为61.90%，明显高于对照组的38.10%（ P=0.029＜0.05)。结论香菇多糖联合顺铂胸腔灌注的临床疗效较单用顺铂更理想，对恶性胸腔积液的抑制和改善效果较好，不良反应少，可明显改善患者的生活质量，值得临床推广。
作者：谭小浪；王伟明；罗沙阳；柴琴；龚奎玉；郭磊 刊期： 2015年第22期
目的：建立测定盐酸倍他司汀氯化钠注射液中盐酸倍他司汀含量的反相高效液相色谱( RP－HPLC )法。方法色谱柱为Thermo－C18柱（250 mm ×4.6 mm，5μm），流动相为0.01 mol/L醋酸钠缓冲液（含0.004 mol/L庚烷磺酸钠，0.2%三乙胺，用冰醋酸调节pH=4.0）－甲醇（70：30），流速为1.0 mL/min，柱温为30℃，检测波长为261 nm。结果盐酸倍他司汀进样量在0.1023~1.0230μg范围内与峰面积呈良好线性关系( r=0.9999)，平均回收率为99.61%，RSD=0.21%（ n=9）。结论该方法准确度、灵敏度及重复性均较好，可用于盐酸倍他司汀氯化钠注射液中盐酸倍他司汀的含量测定。
作者：逯小萌 刊期： 2015年第22期
目的：探讨法舒地尔预防冠状动脉介入术（PCI）中桡动脉痉挛及术后心脏事件的作用。方法选择2013年7月至2014年12月医院收治的急性冠脉综合征需行PCI手术的患者90例，随机分为对照组和观察组，各45例。两组患者给予相关对症支持治疗及PCI围手术期常规治疗，对照组患者术中给予硝酸甘油、维拉帕米，观察组患者加用法舒地尔。术后两组患者均给予冠心病二级预防治疗，观察组继续加用法舒地尔，两组均治疗14 d。结果术中，观察组患者桡动脉痉挛( RAS )、局部症状发生率均显著低于对照组（ P＜0.05）。两组患者心电图异常和全身不良症状发生率相当（ P＞0.05）。治疗后，两组患者心肌损伤指标、左心室射血分数、血清炎性因子均得到显著改善，且观察组改善幅度明显优于对照组（ P＜0.05）。治疗后60 d，观察组患者心脏不良事件发生率为8.88%，显著低于对照组的17.77%（ P＜0.05）。两组患者不良反应均较轻，发生率差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论法舒地尔可预防冠状动脉介入术中RAS，维持心电图正常，减少术中全身及局部不良症状，改善术后心肌功能，降低炎性因子表达，减少术后心脏事件的发生，且无明显不良反应发生，值得临床推广。
作者：王京；赵博；王晨霞 刊期： 2015年第22期
目的：观察合并高血压病的经皮冠状动脉支架植入（PCI）术后患者服用硝苯地平控释片降压对氯吡格雷抗血小板功能的影响。方法将600例合并有高血压病的PCI术后双联抗血小板患者分为治疗组283例和对照组317例，采用比浊法检测血小板大聚集率（MPAR）。结果治疗组的MPAR显著高于对照组（ P＜0.01）；但随访12个月后，两组患者的不良心脑血管事件（MACCE）发生率比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论硝苯地平控释片可降低氯吡格雷的抗血小板聚集作用，但不增加PCI术后患者的临床MACCE发生率。
作者：朱茜；宁忠平；武英彪；李新明 刊期： 2015年第22期
通过对比有机溶剂与紫外光固化胶的黏合性能和生物安全性，论证紫外光固化胶替代有机溶剂用于无菌医疗器械粘接工艺的适用性。
作者：蔡虎；李闻涛；许李彬 刊期： 2015年第22期
分析我国中小型医疗器械经营企业的监管现状，梳理监管的现行法律依据，根据现行法律法规的规范要求，结合监管实际情况，从人员、场地与设施、经营管理3个方面总结了目前中小型医疗器械经营企业存在的问题，并有针对性地提出了监管对策和建议，为完善医疗器械经营企业监管办法提供参考。
作者：高洁荣；彭扣；徐艳钢；刘跃红 刊期： 2015年第22期
目的：观察脑安胶囊联合康复护理干预对脑溢血患者预后的影响。方法选取医院2011年至2012年收治的脑出血患者100例，随机分为观察组和对照组，各50例。对照组患者采用常规治疗和康复护理，观察组患者在此基础上加用脑安胶囊。结果观察组患者手术率为10.00%，明显低于对照组的30.00%（χ2=5.06，P＜0.05）；观察组患者并发症发生率为14.00%，明显低于对照组的38.00%（χ2=7.48，P＜0.01）；两组患者血肿扩大发生率和死亡率比较，无明显差异（ P＞0.05）；观察组患者治疗12个月后功能障碍遗留率为46.66%，明显低于对照组的73.81%（χ2=6.66，P＜0.01）；观察组患者药品不良反应发生率为2.00%。结论应用脑安胶囊联合康复护理可显著降低脑出血患者手术率和并发症发生率，改善患者遗留功能障碍，同时无明显药品不良反应，安全、有效，值得临床推广。
作者：王宇 刊期： 2015年第22期
目的：探讨肠康颗粒治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取医院2013年12月至2015年3月收治的患者116例，按随机数字表法分为试验组和对照组，各58例。对照组患者给予柳氮磺嘧啶，每次1 g，3次/日；试验组患者均给予肠康颗粒，每次1袋，3次/日，均以8周为1个疗程。结果治疗后，试验组临床症状积分为（2.24±1.64）分，显著低于对照组的（3.73±1.82）分（ P＜0.05）；试验组肠镜下评分为（2.73±1.82）分，显著低于对照组的（3.50±2.01）分（ P＜0.05）；试验组治愈率和总有效率分别为29.31%和93.10%，显著高于对照组的18.97%和68.97%（ P＜0.05）。结论肠康颗粒可改善轻中度溃疡性结肠炎患症状，疗效显著，安全性高，值得临床推广。
作者：刘黎 刊期： 2015年第22期
目的：提高静脉用药调配中心（PIVAS）全体药师应用计算机系统的能力。方法设计计算机系统应用能力岗位练兵科目，包括计算机系统处方审核能力项（熟练度、速度、能力，30分）、处方摆药记账项（10分）、输液标签生成打印项（15分）、退医嘱处方等项（15分）、补打标签项（5分）、录入领药退药申请项（10分）、药品库存查询项（3分）等，岗位练兵比赛设置相应奖励。结果与结论36例药师均完成了培训及比赛。通过组织计算机系统应用能力岗位练兵及比赛，显著增强了全体药师计算机系统应用能力，有助于为保障医院输液处方及时通过计算机系统审核、记账及打印标签（含标签PDA二维识别码），为以确保患者静脉用药安全发挥积极作用。
作者：段利生 刊期： 2015年第22期
目的：规范处方行为，促进合理用药。方法回顾性分析2014年门诊处方注射用品种处方信息，通过Excel表格筛选、统计数据，根据《处方管理办法》《处方点评暂行管理规定（试行）》《抗菌药物临床应用指导原则》《临床药理学》及药品说明书等对注射用品种处方的合理性进行评价。结果注射用品种处方科室分布中儿科占30.23%，位居第1；药品种类分布抗菌药物品种处方占55.81%，位居第1；不合格处方817张，涉及例次1091例。结论医院处方质量尚存在较多问题，注射用品种处方中抗菌药物的使用率较高，存在药物选择不合理、用药频次不合理、无适应证用药等情况。临床药师需加大对临床合理用药的干预强度，规范医师处方行为，切实减少不合理用药。
作者：李玉莹 刊期： 2015年第22期
重庆市巫山县中药材资源丰富，生产历史悠久，特别是巫山“庙党”享有盛誉。全县中药材种植面积已达55000多亩，其中党参种植在10000亩以上。该文通过深入各乡镇调查和历史考证，针对生产中存在的问题，提出了巫山县中药材产业化发展的建议。
作者：范俊安；王清刚；蔡世军 刊期： 2015年第22期
目的：探讨下肢动脉严重狭窄患者经皮球囊成形术或选择性支架置入术治疗的近中期疗效及安全性。方法选取2012年1月至2013年12月收治的下肢慢性缺血或严重间歇性跛行患者140例。其中39例行经皮球囊成形术( A组)，101例行选择性支架置入术( B组)。结果治疗后6，12个月随访结果显示，两组髂动脉和股腘动脉的再狭窄及所有病变的发生率相比，差异均无统计学意义（ P＞0.05）；与B组相比，A组的6 min大步行距离及踝肱收缩压比均明显较小（ P＜0.01）。结论经皮介入在下肢动脉阻塞的治疗中的安全性较强。但中期疗效表明，两组的再狭窄的发生率无显著差异，而B组的6 min大步行距离以及踝肱收缩压比明显优于A组。
作者：文飞；成军 刊期： 2015年第22期
目的：探讨促进中国专利制度“本土化”的主体模式，从专利主体的角度提出提高专利质量的建议。方法对中国1985年至2012年申请的中药专利的主体数据进行多维度实证分析，分析总体、不同性质的主体及合作与非合作主体的授权率。结果专利授权率主要呈现3个阶段的变化：1985年至1992年的不稳定波动，1993年至2004年的平缓上升及2005年后的明显下降。高校、服务机构和研究机构的授权率较高，企业和个人授权率较低。自2000年以来，合作主体的授权率越来越明显高于非合作主体，而在相对活跃的合作模式中，企业与研究机构及企业与高校的合作授权率高。结论加大力度推进产学研合作模式，同时重视作为医药行业技术创新使用者的服务机构（以医院为代表）对提高专利质量的关键作用。
作者：魏颖；陈妍；袁红梅；项荣武 刊期： 2015年第22期
目的：调查患者因药物使用不当而造成的死亡情况，为临床合理用药提供参考。方法随机抽取某院2013年1月至12月死亡患者病历39份，对其用药情况进行分析和总结。结果39份病历中，不合理用药21份，占53.84%；其中因药物导致死亡的病历15份，占38.46%。结论通过回顾性分析死亡患者病历发现，不合理用药现象严重，临床药师应参与危重患者的用药，减少患者因药品不良反应死亡的发生。
作者：姜蓉；徐德宇 刊期： 2015年第22期
目的：建立测定黄蜀葵花总黄酮固体分散体中金丝桃苷含量的高效液相色谱法。方法色谱柱为Hedera C18柱（250 mm ×4.6 mm，5μm），以乙腈－0.1%磷酸溶液为流动相梯度洗脱，流速为1.0 mL/min，检测波长为360 nm，柱温为30℃。结果金丝桃苷的质量浓度在1.1406~72.998μg/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好（ r=1.0000），平均加样回收率为99.01%，RSD为1.94%（ n=9）。结论该方法简便易行，结果准确，重复性好，可用于测定黄蜀葵花总黄酮固体分散体中金丝桃苷的含量。
作者：钱芳；刘志辉；陆超 刊期： 2015年第22期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
