唐冰；周娅琳
目的：探讨吸入用布地奈德混悬液治疗小儿哮喘的临床疗效。方法选择医院儿科收治的哮喘患儿84例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，各42例。对照组患儿采用常规治疗，治疗组患儿在此基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗。结果治疗7 d后，治疗组的咳嗽、气喘、哮鸣音、湿鸣音消失时间均明显短于对照组（ P＜0.05）；治疗组的总有效率为92.86%，显著高于对照组的71.43%（χ2=5.194，P=0.023）；治疗后两组患者血清 T细胞中 CD4+，CD8+，CD4+/CD8+均较治疗前明显降低，且治疗组下降幅度更明显（ P＜0.05）。结论吸入用布地奈德混悬液可缩短小儿哮喘患者的咳嗽、气喘、哮鸣音、湿鸣音时间，提高临床疗效，调节血清T细胞中CD4+及CD8+的表达，值得临床推广。
作者：杨青山 刊期： 2015年第22期
目的：研究决明子的高效液相色谱（HPLC）特征图谱，为科学评价省评价性抽验品种决明子的质量现状提供依据。方法特征图谱采用Waters SunFireTM C18（250 mm ×4.6 mm，5μm）色谱柱，以乙腈－磷酸溶液为流动相梯度洗脱。色谱数据采用相似度评价软件分析并对结果进行聚类分析，探讨特征图谱与质量的相关性。结果分别建立了决明及炒决明的HPLC特征图谱；聚类分析结果表明，市场上的决明子质量参差不齐，相似度与现行药典标准含量测定合格率有很大相关性。结论决明子总体质量较差，质量标准有待商榷。建立的特征图谱能清晰反映决明子生品和炮制品的真实质量，可用于该药的质量控制。
作者：杨美丽；张少杰；杨金蕊；张艳慧；段康飞 刊期： 2015年第22期
目的：规范处方行为，促进合理用药。方法回顾性分析2014年门诊处方注射用品种处方信息，通过Excel表格筛选、统计数据，根据《处方管理办法》《处方点评暂行管理规定（试行）》《抗菌药物临床应用指导原则》《临床药理学》及药品说明书等对注射用品种处方的合理性进行评价。结果注射用品种处方科室分布中儿科占30.23%，位居第1；药品种类分布抗菌药物品种处方占55.81%，位居第1；不合格处方817张，涉及例次1091例。结论医院处方质量尚存在较多问题，注射用品种处方中抗菌药物的使用率较高，存在药物选择不合理、用药频次不合理、无适应证用药等情况。临床药师需加大对临床合理用药的干预强度，规范医师处方行为，切实减少不合理用药。
作者：李玉莹 刊期： 2015年第22期
目的：建立强力天麻杜仲胶囊的薄层色谱鉴别方法。方法采用薄层色谱法，对强力天麻杜仲胶囊中的天麻、独活、羌活、地黄、藁本、当归进行定性鉴别。结果在薄层色谱中，6味药材均能得到很好的鉴别。结论该法专属性强，重复性好，且操作简单，可用于强力天麻胶囊的质量控制。
作者：张锦；杨传玉；胡珺；贾金艳；李霞；李勇军；何迅 刊期： 2015年第22期
目的：观察桂苓通络方保留灌肠与康妇消炎栓塞肛治疗慢性盆腔炎的临床疗效及安全性。方法选择2014年1月至2015年1月收治的慢性盆腔炎患者78例，随机分为灌肠组和塞肛组，各39例。灌肠组患者给予桂苓通络方保留灌肠治疗，塞肛组患者给予康妇消炎栓肛门纳入治疗，疗程均为3个月。结果治疗3个月后，两组患者疗效构成差异显著，灌肠组西医证候总有效率为92.31%、中医证候总有效率为94.87%，均显著高于塞肛组的61.54%和66.67%（ P＜0.05）；两组患者治疗后，外周血炎性因子水平均较入组时明显下降，灌肠组治疗后肿瘤坏死因子－α（TNF－α）和白细胞介素－6（IL－6）分别为（27.5±7.1）pg/mL和（22.8±5.2）pg/mL，明显低于塞肛组的（39.3±8.8）pg/mL和（27.4±6.0）pg/mL（ P＜0.05）；两组患者治疗过程中均未见明显药品不良反应。结论桂苓通络方保留灌肠较康妇消炎栓塞肛治疗慢性盆腔炎疗效更显著，且简便易行，无明显不良反应，值得临床推广。
作者：王展；刘进满 刊期： 2015年第22期
目的：观察复方益肝灵胶囊对抗结核药物致肝损伤患者血清前白蛋白等指标的影响。方法选择医院收治的结核患者100例，随机分为治疗组与对照组，各50例。对照组患者给予常规抗结核治疗方案，治疗组患者加用复方益肝灵治疗。结果治疗后，两组患者的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）水平均较治疗前显著上升（ P ＜0.05），但治疗组表达水平明显低于对照组（ P＜0.05）；两组血清前白蛋白、总蛋白均有所下降，但治疗组血清前白蛋白水平显著高于对照组（ P＜0.05）；治疗组血清总蛋白下降不明显，而对照组有显著下降（ P＜0.05）；治疗组的肝损伤率为6.00%，与对照组的10.00%相比，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论复方益肝灵胶囊联用抗结核药物，可有效降低抗结核药物性肝损伤发生率，且不良反应小。
作者：赵雪；许春明 刊期： 2015年第22期
目的：观察中药方剂降逆汤辅助治疗反流性食管炎患者的疗效及安全性，总结其护理方法。方法选取2010年至2012年收治的胃食管反流病患者120例，随机分为观察组和对照组，各60例。对照组患者采用常规西医疗法进行治疗，观察组在对照组治疗基础上加用降逆汤治疗。结果观察组患者完成研究共56例，对照组患者共55例；两组患者治疗后症状评分均较治疗前明显改善，且观察组患者症状评分明显低于对照组（ P＜0.01）；患者不良反应发生率观察组为5.36%，对照组为5.45%，差异无统计学意义（ P＞0.05）；观察组患者12个月内复发率为25.00%，明显低于对照组的50.91%（ P＜0.05）。结论应用降逆汤对反流性食管炎进行辅助治疗，可显著改善患者的临床症状，降低复发率，且不良反应发生率较低，是一种安全可靠的治疗方法，值得临床推广。
作者：李冰雁 刊期： 2015年第22期
目的：探讨硫酸氯吡格雷对高血压脑卒中高危人群预防性干预的效果。方法将医院筛查为脑卒中高危患者150例均分为3组，阳性对照组患者给予阿司匹林口服治疗，观察组患者给予硫酸氯吡格雷治疗，阴性对照组患者不采取预防性治疗，随访3年。结果随访结束，观察组血小板功能指标水平均低于对照组( P＜0.05）；观察组脑卒中发生率明显低于对照组( P＜0.05）；观察组美国国立卫生研究院率中量表( NIHSS )评分明显低于对照组( P ＜0.05）；观察组终点事件发生率明显低于对照组( P＜0.05）。结论对高血压脑卒中高危患者采用硫酸氯吡格雷预防性干预治疗，有利于抑制血小板活化，降低脑卒中发生率，可作为预防性用药。
作者：卢宏艳 刊期： 2015年第22期
目的：提高静脉用药调配中心（PIVAS）全体药师应用计算机系统的能力。方法设计计算机系统应用能力岗位练兵科目，包括计算机系统处方审核能力项（熟练度、速度、能力，30分）、处方摆药记账项（10分）、输液标签生成打印项（15分）、退医嘱处方等项（15分）、补打标签项（5分）、录入领药退药申请项（10分）、药品库存查询项（3分）等，岗位练兵比赛设置相应奖励。结果与结论36例药师均完成了培训及比赛。通过组织计算机系统应用能力岗位练兵及比赛，显著增强了全体药师计算机系统应用能力，有助于为保障医院输液处方及时通过计算机系统审核、记账及打印标签（含标签PDA二维识别码），为以确保患者静脉用药安全发挥积极作用。
作者：段利生 刊期： 2015年第22期
目的：探讨热毒宁注射液联合利多卡因、鱼肝油外涂治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法将120例小儿疱疹性咽峡炎患者随机分为治疗组和对照组，各60例。治疗组采用热毒宁注射液0.6 mL/(kg·d)，加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液100~250 mL静脉滴注，每日1次；联合利多卡因、鱼肝油外涂口腔局部治疗，每日4次。对照组给予热毒宁注射液0.6 mL/（kg·d），加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液100~250 mL中静脉滴注，每日1次。结果治疗组总有效率为96.67%，明显高于对照组的86.67%（ P＜0.05）。两组患者主要症状和体征消失时间比较，差异有显著性（ P＜0.05）。结论热毒宁注射液联合利多卡因、鱼肝油外涂口腔局部治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效优于单用热毒宁注射液，安全性好，且无明显不良反应。
作者：李国兵；刘玲君；李震；李成磊；何向桦 刊期： 2015年第22期
目的：观察奥沙利铂联合热疗对胃癌耐药细胞基因 GST－π，survivin 和 P－gp 表达及增殖的影响。方法体外培养人胃癌SGC7901/DDP细胞，取其生长对数时期待用。设置对照组、化学治疗(简称化疗)组、热疗组和热化疗组，并应用流式细胞术( FCM )检测每组中人胃癌细胞的增殖情况；采用FCM方法半定量检测各细胞中GST－π，survivin和P－gp基因蛋白表达变化。将热化疗组置于37~43℃不同的恒温箱中进行试验，72 h后使用酶标仪检测不同温度的吸光度。结果热化疗可抑制GST－π，survivin和P－gp基因的表达，且抑制效果与外界温度呈正相关；热疗和奥沙利铂联合热疗对人胃癌细胞SGC7901/DDP的增殖均有明显的抑制作用；奥沙利铂联合热疗下降效果明显。结论热疗及奥沙利铂联合热疗均能抑制体外培养的人胃癌SGC7901/DDP细胞的增殖和表达，并能抑制该细胞的凋亡。肿瘤基因的表达与热疗温度在37~43℃内呈正相关。
作者：王婧；张沂 刊期： 2015年第22期
目的：观察强骨胶囊联合康复护理促进髋关节置换术后患者关节功能恢复的疗效及安全性，并总结其护理方法。方法选取医院收治的120例髋关节置换术后患者，随机分为观察组和对照组，各60例。观察组患者采用康复护理结合强骨胶囊治疗，对照组患者采用常规治疗。结果观察组与对照组分别有60例、59例患者完成研究；观察组患者膝关节功能恢复情况明显优于对照组（ P＜0.01）；观察组患者总体并发症发生率为0，明显低于对照组的15.25%（χ2=7.84，P＜0.01）；观察组患者中有1例（1.67%）出现便秘，其余患者未观察到明显药品不良反应情况。结论强骨胶囊联合康复护理可显著提高髋关节置换术后患者的髋关节功能恢复情况，降低各类并发症的发生率，且安全可靠，值得临床推广。
作者：秦海云 刊期： 2015年第22期
目的：比较舒眠胶囊与艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效及安全性。方法选择医院收治的失眠症患者100例，将其分为A组与B组，各50例。A组患者采用舒眠胶囊治疗；B组患者采用艾司唑仑治疗。两组均连续用药3周为1个疗程，并随访1个月。结果治疗后，A组阿森斯失眠量表( AIS )评分为（3.78±0.99）分，明显低于B组的（6.12±1.98）分（ P＜0.05）；A组总有效率为98.00%，明显高于B组的72.00%（ P＜0.05）；对患者进行1个月随访，A组嗜睡、口干、头晕、乏力不良反应发生率为2.00%，明显低于 B组的28.00%（ P＜0.05）。结论舒眠胶囊与艾司唑仑治疗失眠症均有良好的临床疗效，可有效改善患者睡眠障碍，提高患者睡眠质量，延长睡眠时间，但舒眠胶囊疗效更佳，不良反应发生率更低、更安全。
作者：孙爱华；金小英 刊期： 2015年第22期
目的：观察蒲苓盆炎康联合重组人干扰素治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染的临床疗效。方法选择医院收治的宫颈高危型HPV感染患者106例，采取随机数字表法分为观察组和对照组，各53例。对照组患者给予干扰素治疗，观察组患者在此基础上加用蒲苓盆炎康颗粒治疗。结果观察组的总有效率为94.34%，明显高于对照组的79.25%（ P＜0.05）。治疗后，两组患者中医症状积分和病毒载量均明显低于治疗前（ P＜0.05），两组患者的免疫球蛋白G ( IgG )、免疫球蛋白M ( IgM )水平均较治疗前明显上升（ P＜0.05），且观察组的上升幅度更明显（ P＜0.05）。结论蒲苓盆炎康颗粒联合重组人干扰素治疗宫颈高危型HPV感染患者疗效显著，能降低患者中医症状评分和病毒载量，值得临床推广。
作者：付金红 刊期： 2015年第22期
目的：探讨康妇消炎栓联合盐酸莫西沙星治疗盆腔炎的临床疗效及护理方法。方法选取医院收治的盆腔炎患者90例，按就诊时间顺序分为常规护理组与护理干预组，各45例。比较两组患者的临床症状消失时间及遵循医嘱情况。结果护理干预组盆腔坠胀、疼痛、阴道流血及发热消失时间均明显短于常规护理组（ P＜0.05）；遵医治疗、注意经期卫生、生活有规律、定期复查率均明显高于常规护理组（ P＜0.05）。结论康妇消炎栓及盐酸莫西沙星联合护理干预治疗盆腔炎时不仅可显著提高护理服务质量，还可缩短症状消失时间，提高遵循医嘱情况，值得推广。
作者：张建伟；郑勇 刊期： 2015年第22期
目的：探讨中西医结合治疗大肠癌的临床效果。方法选取医院2010年8月至2014年8月收治的80例接受手术治疗的大肠癌患者，按治疗方法不同分为常规西医组(A组)与中西医结合组(B组)，各40例。结果 B组与A组相比，中医临床主症疗效明显升高（ P＜0.05），生存质量评分总有效率明显升高（ P＜0.05），平均生存时间及中位生存时间延长，1，2，3年生存率明显升高，复发率明显降低（ P＜0.05）。结论将中西医结合应用于大肠癌术后配合治疗，可增加临床效果，生存率高，复发率低，值得临床推广。
作者：邓文山 刊期： 2015年第22期
目的：建立测定二甲散结胶囊中丹参酮ⅡA含量的高效液相色谱( HPLC )法。方法采用Shim－pack VP－ODS C18柱(150 mm ×4.6 mm，5μm )，甲醇－水（75：25）为流动相，流速为1.0 mL/min，检测波长为270 nm。结果丹参酮ⅡA质量浓度在2.472~49.44μg/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好（ r=0.9997），平均回收率为98.15%，RSD=1.34%（ n=6）。结论该方法准确、简便，重复性和稳定性良好，适用于二甲散结胶囊的含量测定。
作者：唐道生 刊期： 2015年第22期
目的：观察灯盏细辛注射液穴位注射联合丹红注射液静脉滴注治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法选取2013年3月至2015年3月收治的脊髓型颈椎病患者76例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各38例。观察组患者根据病变的不同节段给予灯盏细辛注射液相应穴位注射，同时联合静脉滴注丹红注射液，对照组患者单用丹红注射液，两组疗程均为2周。结果治疗后，观察组患者的脊髓功能状态评分为（32.5±2.3）分，明显高于对照组的（26.5±2.1）分（ P＜0.05）；观察组患者脊髓功能改善总有效率为92.11%，明显高于对照组的68.42%（ P＜0.05）；两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论灯盏细辛穴位注射联合丹红注射液静脉滴注或单用丹红注射液治疗脊髓型颈椎病均有疗效，前者可显著改善患者的脊髓功能，临床有效率均显著高于后者。
作者：张文雄；李涛 刊期： 2015年第22期
目的：观察中草药足浴、灌肠联合西医治疗糖尿病肾病（DN）合并慢性肾衰竭（CRF）失代偿期患者的疗效。方法按随机数字表法将100例患者分为两组，各50例。对照组患者应用降血糖、降血压、调脂药物，以及雷公藤多苷片、胰激肽原酶肠溶片治疗；治疗组患者在对照组基础上加用中草药足浴、灌肠治疗。结果治疗6个月后，两组患者临床症状均有改善，治疗组的总有效率明显优于对照组（ P＜0.05）；治疗组24 h尿蛋白定量、血肌酐（SCr）、血尿素（BUN）、血尿酸（UA）均明显优于对照组（ P＜0.05）。结论中草药足浴、灌肠联合西医治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭，可改善患者的SCr，BUN，UA水平及24 h尿蛋白定量，起到控制患者的临床症状和保护肾功能的作用。
作者：吕朋飞；刘计宁；黄同玉；杨小东；刘力亚；李政；谢金莲；张灵芝 刊期： 2015年第22期
目的：观察足底按摩配合半夏泻心汤加减对糖尿病性胃轻瘫的疗效，优化临床治疗方案。方法选取医院2013年1月至2014年10月收治的糖尿病性胃轻瘫（DGP）患者136例，随机分为研究组72例和对照组64例，对照组患者给予吗丁啉治疗，连服2周，研究组患者在此基础上每日行足底按摩并加服半夏泻心汤，随证加减，2周后检测血浆胃动素( MTL )、血清胃泌素( GAS )浓度，钡餐检查确认胃排空时间，并比较两组的临床疗效。结果治疗2周后，两组患者的MTL与GAS水平均较治疗前显著下降（ P＜0.05）,研究组降低更显著（ P＜0.05）；两组总体疗效构成差异显著（ Z=2.027, P=0.043），研究组总有效率为88.89%，显著高于对照组的76.56%（fisher, P=0.046）。结论足底胃肠反射区按摩配合半夏泻心汤加减治疗糖尿病性胃轻瘫能有效改善肠道激素分泌，增强胃动力，促进胃排空，进一步改善西药疗效。
作者：张永强；丁永胜；邬小霞；王兰兰；李杰 刊期： 2015年第22期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
