刘颖
目的：建立测定苦参素提取过程中有机溶剂残留量的气相色谱( GC )法。方法色谱柱为0.25~0.18 mm的二乙烯苯－乙基乙烯苯型高分子多孔小球（401有机担体），2 m ×3.2 mm玻璃柱，进样口及检测器温度为220℃，柱温为130℃，N230 mL/min，H230 mL/min， Air 300 mL/min，S 101×23，进样量为100μL。结果二氯甲烷及氯仿线性范围均为2~10μg/mL；二氯甲烷 RSD为0.1%，低检出限为0.2019 ng，定量限为0.6057 ng；氯仿 RSD为0.3%，低检出限为0.2186 ng，定量限为0.6558 ng。二氯甲烷的平均加样回收率为99.73%（ n=9），氯仿的平均加样回收率为100.21%（ n=9）。结论该法线性关系、精密度及回收率均较良好，结果准确可靠，可用于苦参素提取过程中残留二氯甲烷及氯仿的测定。
作者：杨建林；金西成；黄洁；单敏 刊期： 2015年第22期
目的：建立同时测定萸黄连中吴茱碱和吴茱萸次碱含量的高效液相色谱法。方法采用Agilent Zobax SB C18柱(250 mm ×4.6 mm，5μm )，流动相为乙腈－0.2%磷酸溶液（35：65），流速为2.0 mL/min，柱温为30℃，检测波长为225 nm。结果吴茱萸碱和吴茱萸次碱进样量分别在0.04024~0.2012μg和0.02004~0.1002μg范围内与峰面积呈良好线性关系，r分别为0.9998和0.9999；平均回收率分别为97.79%和97.43%（ n=6），RSD分别为2.28%和2.09%。结论该法简便、快速准确、灵敏度高，重现性好，可用于萸黄连的质量控制。
作者：申丽莎；陈国庆；杨帆；邓开英 刊期： 2015年第22期
目的：观察急诊早期应用醒脑静注射液对颅脑外伤患者预后的影响，总结其护理方法。方法选取医院收治的颅脑外伤患者200例，随机分为观察组和对照组，各100例。观察组患者给予醒脑静注射液治疗，对照组患者给予常规治疗。结果观察组92例患者完成研究，对照组90例患者完成研究；观察组3例（3.26%）患者在急性期经治疗无效后死亡，对照组7例（7.78%）患者在急性期经治疗无效后死亡，两组比较，差异无统计学意义（χ2=1.02，P＞0.31）；观察组患者伤后12个月时格拉斯哥预后分级( GOS )评级明显优于对照组（ Z=3.00，P＜0.01）；观察组与对照组患者外伤后癫痫（7.87%比25.30%）、交通性脑积液（5.62%比4.82%）、脑震荡综合征(8.99%比24.10%)、慢性创伤性脑病（8.99%比15.66%）和总体远期并发症发生率（31.46%比69.88%）均明显低于对照组（ P＜0.01）；观察组患者未见明显药品不良反应。结论急诊早期应用醒脑静注射液可显著改善颅脑外伤患者伤后12个月时的GOS评分，降低患者远期并发症发生率，同时无明显不良反应，安全、有效，值得临床推广。
作者：郭艳杰 刊期： 2015年第22期
目的：用改良序贯法测定小儿核磁共振成像（MRI）检查中右美托咪定滴鼻镇静的半数有效量( ED50)和95%有效量( ED95)。方法随机选择美国麻醉医师协会( ASA )Ⅰ~Ⅱ级、接受MRI检查需镇静的1~6岁患儿30例，MRI检查前30~45 min经鼻滴入右美托咪定，剂量根据改良序贯法确定，根据上1例患儿检查中的镇静效果，下1例患儿增加或减少0.25μg/kg。用回归分析法计算出右美托咪定有效镇静的 ED50，ED95及相应的95%可信区间（95% CI）。结果右美托咪定滴鼻镇静的 ED50为2.15μg/kg，95% CI为1.93~2.32μg/kg；相应的 ED95为2.60μg/kg，95% CI为2.39~3.68μg/kg。结论小儿MRI检查中右美托咪定滴鼻简便安全，依从性好，不良反应少，改良序贯法测定其镇静的 ED50和 ED95分别为2.15μg/kg和2.60μg/kg。
作者：柯昌禄；纪宏新；陈文；李安学 刊期： 2015年第22期
重庆市巫山县中药材资源丰富，生产历史悠久，特别是巫山“庙党”享有盛誉。全县中药材种植面积已达55000多亩，其中党参种植在10000亩以上。该文通过深入各乡镇调查和历史考证，针对生产中存在的问题，提出了巫山县中药材产业化发展的建议。
作者：范俊安；王清刚；蔡世军 刊期： 2015年第22期
目的：建立测定小儿胃宝咀嚼片中熊果酸含量的高效液相色谱( HPLC )法。方法色谱柱为Kromasil ODS C18柱（250 mm ×4.6 mm，5μm），流动相为乙腈－甲醇－水－醋酸铵（70：16：14：0.5），流速为1.0 mL/min，柱温为室温，检测波长为210 nm。结果熊果酸质量浓度在0.1236~0.8240 g/L ( r=0.9995)范围内与峰面积线性关系良好；平均回收率为97.45%，RSD为1.30%（ n=5）。结论该法简便易行，灵敏度高，重复性好，可作为小儿胃宝咀嚼片的质量控制方法。
作者：杜小英；姜锦花；宋愿智；马东卫 刊期： 2015年第22期
目的：探讨低分子肝素钙对下肢骨折术后深静脉血栓的预防作用及对炎性因子的影响。方法将80例下肢骨折手术患者随机分为对照组（常规治疗）和观察组（常规治疗基础上加用低分子肝素钙），各40例。比较两组术后1 d、术后2周深静脉血栓形成情况，血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）变化情况，以及血清白细胞介素（IL )－1、IL－6、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）等炎性因子水平变化。结果与对照组相比，术后2周观察组深静脉血栓形成率，FIB，IL－1，IL－6，TNF－α水平均明显降低（ P＜0.05）。结论低分子肝素钙通过降低FIB水平，减轻炎性反应，可有效预防下肢骨折术后深静脉血栓的形成。
作者：杨卫华 刊期： 2015年第22期
目的：探讨内质网应激 PERK－ATF4－CHOP通路在苦参碱诱导视网膜母细胞瘤细胞凋亡中的作用。方法采用0，1.0，2.0，4.0 g/L苦参碱处理HOX－Rb44细胞24 h，MTT、流式细胞术分析细胞增殖活性及凋亡情况，Western Blot检测凋亡相关蛋白Bax，Bcl－2，内质网应激相关蛋白GRP94，GRP78，ATF4以及PERK下游peIF2α及CHOP蛋白表达水平。结果随着苦参碱质量浓度的增加，HOX－Rb44细胞增殖抑制增加，凋亡率显著升高（ P＜0.05），GRP78与GRP94的表达水平逐渐升高，ATF及PERK下游peIF2α及CHOP蛋白表达升高。结论苦参碱处理视网膜母细胞瘤细胞能诱导细胞凋亡，内质网应激、PERK－ATF4－CHOP通路可能在其中有重要作用。
作者：来小丹；欧阳净；石英 刊期： 2015年第22期
目的：探讨注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死的综合疗效。方法收集2012年8月至2014年2月医院神经内科收治的急性脑梗死患者126例，随机分为试验组和对照组，各63例。试验组给予注射用丹参多酚酸盐，对照组仅给予常规脑梗死治疗药物，均给予神经营养药物、对症处理和分级护理。结果治疗前，两组患者美国国立卫生研究院卒中量表( NIHSS )评分、日常生活能力评定表( Barthel )评分及血流动力学指标比较差异均无统计学意义（ P＞0.05）；治疗后，NIHSS评分、Barthel评分、大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）及大脑后动脉（PCA）血流速度均大幅升高，而全血高切黏度、全血低切黏度及血细胞比容均有所下降，且试验组升高或降低幅度均超过对照组（ P＜0.05）。试验组治疗总有效率高于对照组，而不良反应发生率低于对照组（ P＜0.05）。结论注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死可显著改善患者神经功能、生活能力及脑血流动力学情况，提高患者治疗效果，降低治疗中不良反应事件发生率。
作者：董秀芳 刊期： 2015年第22期
目的：探讨下肢动脉严重狭窄患者经皮球囊成形术或选择性支架置入术治疗的近中期疗效及安全性。方法选取2012年1月至2013年12月收治的下肢慢性缺血或严重间歇性跛行患者140例。其中39例行经皮球囊成形术( A组)，101例行选择性支架置入术( B组)。结果治疗后6，12个月随访结果显示，两组髂动脉和股腘动脉的再狭窄及所有病变的发生率相比，差异均无统计学意义（ P＞0.05）；与B组相比，A组的6 min大步行距离及踝肱收缩压比均明显较小（ P＜0.01）。结论经皮介入在下肢动脉阻塞的治疗中的安全性较强。但中期疗效表明，两组的再狭窄的发生率无显著差异，而B组的6 min大步行距离以及踝肱收缩压比明显优于A组。
作者：文飞；成军 刊期： 2015年第22期
作者： 刊期： 2015年第22期
目的：构建合理的循环经济评价指标体系。方法探讨循环经济发展与福利经济学理论运用的契合点，以福利经济学的视角，依据循环经济的理论内涵和主要目标，遵循循环经济的评价目标和评价体系的构建原则，构建循环经济评价指标体系。结果构建了中医药循环经济评价体系，并依据层次分析法，为各指标赋予权重。结论资源节约（减量化）是循环经济的生产方式；污染控制水平和资源产出水平是循环经济的集中体现，在促进中医药循环经济发展中具有重要作用；经济发展潜力水平、资源综合利用水平（再利用）和管理水平更多地体现在先进的管理理念和循环经济技术对中医药循环经济发展不可或缺的作用中。
作者：刘浩然；汤少梁 刊期： 2015年第22期
目的：观察合并高血压病的经皮冠状动脉支架植入（PCI）术后患者服用硝苯地平控释片降压对氯吡格雷抗血小板功能的影响。方法将600例合并有高血压病的PCI术后双联抗血小板患者分为治疗组283例和对照组317例，采用比浊法检测血小板大聚集率（MPAR）。结果治疗组的MPAR显著高于对照组（ P＜0.01）；但随访12个月后，两组患者的不良心脑血管事件（MACCE）发生率比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论硝苯地平控释片可降低氯吡格雷的抗血小板聚集作用，但不增加PCI术后患者的临床MACCE发生率。
作者：朱茜；宁忠平；武英彪；李新明 刊期： 2015年第22期
目的：对盾叶薯蓣中薯蓣皂苷元的5种常用提取方法进行比较研究，为后期新方法新工艺的建立及工业应用提供依据。方法以薯蓣皂苷元得率、纯度为指标，经标准化处理，以综合评价值（ W）对直接酸水解法、阶梯生物酶法、复合生物酶法、预发酵法、浸提分离法5种提取方法进行比较。结果5种方法 W值由大到小顺序为：阶梯生物酶法＞复合生物酶法＞浸提分离法＞预发酵法＞直接酸水解法。结论阶梯生物酶法提取盾叶薯蓣中薯蓣皂苷元效果较好。
作者：雷震；雷攀；杜士明；杨光义；魏晋宝；叶方；张晨宁 刊期： 2015年第22期
目的：通过临床药师对中药注射剂使用的干预，促进中药注射剂的临床合理应用。方法回顾性分析住院病历中中药注射剂的使用情况，确定干预指标并进行干预，分为1次、2次、3次干预，比较干预前后各项指标的变化。结果通过3次干预后，用药无指征率由干预前的38.66%降至干预后的6.50%（ P＜0.05）；用法用量不合理率由干预前的8.00%降至干预后的2.50%（ P＜0.05）；溶剂选择不当率由干预前的10.83%降至干预后的4.50%（ P＜0.05）；稀释比例不当率由干预前的22.00%降至干预后的6.00%（ P＜0.05）；用药疗程不合理率由干预前的30.83%降至干预后的7.00%（ P＜0.05）；联合用药不合理率由干预前的11.0%降至干预后的4.00%（ P＜0.05）；住院患者人均药品费用由干预前的（2316.0±1410.9）元降至干预后的（1786.3±967.0）元（ P＜0.05），人均中药注射剂费用由干预前的（412.6±801.2）元降至干预后的（194.0±28.3）元（ P＜0.05）。结论临床药师对中药注射剂的用药干预提高了中药注射剂的临床用药水平。
作者：刘小芹；黄荣海；刘月玫 刊期： 2015年第22期
目的：观察杞枣口服液联合推拿治疗脾胃虚弱型小儿厌食症的临床疗效。方法选取医院收治的脾胃虚弱型小儿厌食症患儿120例，随机分为观察组和对照组，各60例。两组患儿均给予纠正不良饮食习惯、安排适当运动等常规治疗；对照组患儿给予3~5 g葡萄糖酸锌颗粒口服，每日3次；观察组患儿每次给予杞枣口服液10 mL，每日2次；两组患儿均配合推拿进行治疗。结果观察组总有效率为93.33%，明显高于对照组的70.00%（ P＜0.05）；两组患儿血微量元素水平、D－木糖的吸收率均得到改善，且观察组铁、锌、钙元素、D－木糖的吸收率明显高于对照组（ P＜0.05），锌元素水平无明显差异（ P＞0.05）；观察组不良反应发生率为3.33%，明显低于对照组的11.67%（ P＜0.05）。结论杞枣口服液联合推拿治疗脾胃虚弱型小儿厌食症疗效确切，可增加血微量元素、D－木糖的吸收率，且不良反应小，安全性高，值得临床推广。
作者：陈淑芬 刊期： 2015年第22期
目的：分析不同抗菌药物对临床分离肠球菌的体外抗菌效果。方法统计分析2013年1月至2014年9月广西百色市人民医院各临床科室及所属监护室患者，有潜在感染危险因素存在的部位或感染部位标本所分离的122株肠球菌的相关资料。结果加替沙星、莫西沙星对肠球菌具有好的抗菌活性，氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星对肠球菌也具有较强的作用，5种抗菌药物对肠球菌具有相同的低杀菌浓度（ MBC）和低抑菌浓度（ MIC），或 MBC比 MIC高1~2倍；屎肠球菌对5种抗菌药物的耐药性显著高于粪肠球菌（ P＜0.05）；5种抗菌药物对屎肠球菌 MBC50均显著高于粪肠球菌（ P＜0.05）。结论临床应给予不同抗菌药物对临床分离肠球菌体外抗菌的效果以充分的重视，从而为科学合理地应用抗菌药物提供有效依据。
作者：赵曲波 刊期： 2015年第22期
目的：为研发和临床使用口腔局部麻醉药物提供参考。方法综述国内外相关研究文献，根据麻醉效力对11种口腔局部麻醉药物进行分类，分别论述其理化性质及临床使用特点。结果与结论口腔局部麻醉药物种类多、药效差异大，临床使用时应根据用药对象、用药部位及具体用途慎重选用。
作者：李闻涛；许晓炜；王韵晴；陈敏 刊期： 2015年第22期
目的：探讨胃癌术后联合中医辨证对患者毒副反应及生活质量的影响。方法选取医院2010年9月至2015年9月收治的80例接受手术治疗的胃癌患者，按治疗方法的不同分为西医组与联合组，各40例。西医组患者术后给予FOLFOX4方案治疗，联合组患者在西医组基础上加用扶正清解方。结果联合组中医证候中腹胀、上腹部疼痛、纳差、乏力及便溏评分明显低于西医组（ P＜0.05）；两组治疗后生活质量评分均较治疗前明显提高，且联合组提高幅度更显著（ P ＜0.05）；联合组1，3，5年生存率均明显高于西医组（ P＜0.05）。结论胃癌术后给予常规西医化学治疗的基础上加用扶正清解方临床效果显著，不增加毒副反应，生活质量较高，生存率高，值得临床推广。
作者：靳剑 刊期： 2015年第22期
目的：采用高效液相色谱（HPLC）法考察注射用盐酸头孢吡肟与2种常用输液配伍中5－羟甲基糠醛（5－HMF）的稳定性。方法建立测定注射用盐酸头孢吡肟在2种输液的配伍稳定性中的5－HMF的方法，分析混合液在8 h中5－HMF的稳定性。用十八烷基硅烷键合硅胶为填料，流动相为甲醇－水（10：90），流速为1.0 mL/min，检测波长为284 nm。结果5－HMF质量浓度在0.5125~20.50μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系；与10%葡萄糖注射液配伍平均回收率为99.94%，RSD为1.23%；与5%葡萄糖氯化钠注射液配伍平均回收率为99.68%，RSD为1.51%。结论该方法简便、准确、重复性好，可作为注射用盐酸头孢吡肟与2种常用输液配伍中5－HMF的质量控制方法。
作者：高红；刘俊敏；王莉萍 刊期： 2015年第22期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
