陈立霞；王艳；李海荣；宋志秀；姜娟
随着抗菌类药物的广泛使用,细菌耐药性问题也日益突出,而中药具有不易产生耐药性、不良反应低等优点,故以中药开发研究新的抗菌药物越来越受到重视.该文就近几年来中药抗菌作用的有效成分、抗菌作用机制、逆转细菌耐药性等方面的研究进展进行了综述.
作者：李娟；张学顺；傅春升 刊期： 2014年第02期
目的 建立测定桂蒲肾清胶囊中人参皂苷Rg1含量的高效液相色谱法.方法 以Sun fire C18柱(200 mm×4.6 mm,5μm)为固定相,乙腈-0.05％磷酸水溶液(25∶75)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为203 nm,柱温为30℃.结果 人参皂苷Rg1质量浓度在0.435 6～2.613 6 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,R2=0.999 14(n=6),平均回收率为100.30％,RSD =0.54％(n=9).结论 该方法简便、快速、稳定可靠,可作为桂蒲肾清胶囊的质量控制方法.
作者：何羽 刊期： 2014年第02期
目的 建立定性、定量测定黄连上清丸中可能掺入的化工染料金胺O的高效液相色谱法.方法 采用高效液相色谱-二极管阵列检测(HPLC-DAD)法、高效液相色谱-质谱(HPLC-MS)法,对黄连上清丸样品进行定性、定量分析.结果 经检测,9批市售品中有1批检出金胺O,其含量为13 μg/g.结论 所建立的检测方法,经方法学验证,可满足定性定量检测的要求.
作者：吴萌；饶伟文 刊期： 2014年第02期
目的 观察苏黄止咳胶囊对老年患者动态血压的影响.方法 对80例老年感冒后咳嗽患者于应用苏黄止咳胶囊前、应用后第3天和第7天进行动态血压监测各参数进行对比分析,包括24 h平均收缩压(24hSBP)、24h平均舒张压(24hDBP)、日间平均收缩压(dSBP)、日间平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)和昼夜平均动脉压差值百分率(d-nMAP/dMAP).结果 用药后第3天和第7天动态血压24hSBP,24hDBP,dSBP,dDBP,nSBP,nDBP和d-nMAP/dMAP与用药前的比较无统计学差异(P＞0.05).结论 苏黄止咳胶囊可以安全用于无高血压、心脏病及肝肾肺疾病的老年感冒后咳嗽患者.
作者：邵振华；潘丽萍；宋宏 刊期： 2014年第02期
目的 观察龙牡壮骨颗粒治疗早期佝偻病的临床疗效.方法 将2012年1月至2012年12月间治疗的60例早期佝偻病患儿随机均分为两组,治疗组给予龙牲壮骨颗粒,对照组口服葡萄糖酸钙口服液,比较治疗两月后两组疗效.结果 治疗组总有效率为93.33％,大于对照组的73.33％,具有显著性差异(P＜0.05).治疗组骨碱性磷酸酶小于200的患儿比例为90.00％,明显高于对照组的66.67％,具有显著性差异(P＜0.05).结论 龙牡壮骨颗粒治疗早期佝偻病的临床疗效显著,值得临床推广.
作者：张辉 刊期： 2014年第02期
目的 建立骨刺丸中欧前胡素的含量测定方法.方法 采用十八烷基硅烷键合硅胶柱,检测波长为300 nm,流动相为甲醇-水(60∶40),柱温为35℃,流速为1.0 mL/min.结果 欧前胡素进样量在0.0284～0.1137 μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 8),平均回收率97.01％,RSD=0.99％ (n=6).结论 该方法操作简便、准确性好,可作为骨刺丸中欧前胡素的含量测定方法.
作者：李学红；巩长芹；周利章 刊期： 2014年第02期
目的 探讨阿托伐他汀对非酒精性脂肪肝的临床疗效及其对血清炎性因子高敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响.方法 测定纳入研究的54例非酒精性脂肪肝患者的肝功能、血脂、血清hsCRP及TNF-α浓度.在进行饮食、运动等生活方式干预的基础上,给予口服阿托伐他汀片20 mg/次,口服,每日1次,疗程为6个月.比较治疗前及治疗后患者的肝功能、血脂及肝脏B超影像学以及血清hsCRP和TNF-α水平的变化,根据综合疗效判定标准判断疗效,同时记录各组的药品不良反应发生情况.结果 治疗6个月后,患者血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、谷氨酰基转移酶、总胆固醇和低密度脂蛋白水平与治疗前均有不同程度下降,差异有统计学意义(P＜0.05);血清中hsCRP及TNF-α浓度与治疗前相比亦有显著程度下降(P＜0.05).治疗后肝脏脂质沉积临床改善总有效13例,总有效率为24.07％.治疗期间患者均无明显药品不良反应.结论 阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪肝安全、有效,且能显著降低患者血清炎性因子hsCRP及TNF-α水平.
作者：薛红 刊期： 2014年第02期
目的 建立紫癜颗粒的薄层色谱鉴别方法.方法 采用薄层色谱法对制剂中的黄芪、大黄、甘草、当归进行定性鉴别.结果 薄层色谱能检出黄芪、大黄、甘草、当归,且阴性对照均无干扰.结论 该法简便易行、专属性强、重现性好,可用于本制剂的质量控制.
作者：张颖；赵玥；乔菊久；尤献民 刊期： 2014年第02期
目的 统计和分析抗菌药物不良反应病例,寻找抗菌药物不良反应的发生规律.方法 采用回顾性研究,收集患者性别、年龄、不良反应损伤系统、发生不良反应药品名称、单次用药剂量、不良反应分级及评价进行分析.结果 共计828例抗菌药物不良反应,男392例(47.34％),女436例(52.66％);皮肤及附件损伤为常见的不良反应,共计428例(51.69％);β-内酰胺类药物发生不良反应病例数多,共计497例(60.02％);20 ～60岁患者发生不良反应数量多,共计415例(50.12％).药品种类、患者年龄与不良反应严重程度存在统计学差异.结论 应用其他β-内酰胺类药物和喹诺酮类药物超量时易发生不良反应;60 ～ 69岁年龄组患者超剂量用药时易发生不良反应.
作者：李娜；刘宁 刊期： 2014年第02期
目的 减少药品污染,提高口服药摆药机拆零药品的质量.方法 总结并分析使用摆药机时造成药品污染的环节,寻找解决药品污染的途径.结果 不容忽视裸露的药片包装易被污染问题,医院药房在使用中采取了切实有效的措施减少了污染,保证拆零药品质量及患者用药的安全和有效.结论 随着自动化管理模式的不断推广与发展,摆药机已成为医院药学发展的趋势,提高了患者用药安全性,创建优质的药学服务.
作者：陈惠萍；陈巧辉；陶伊琳；甘惠贞 刊期： 2014年第02期
目的 观察阿魏酸钠联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将80例早期糖尿病肾病患者随机分成两组,对照组40例,给予阿魏酸钠注射液0.3g加入0.9％氯化钠注射液250 mL静脉滴注,每日1次;治疗组40例,在对照组基础上联合胰激肽原酶片240 U口服,每日3次,治疗4周.观察两组治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)及血清胱抑素C(Cys C)的变化.结果 两组均能降低UAER及CysC水平(P＜0.05),但治疗组更显著(P＜0.01).结论 阿魏酸钠联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效更好.
作者：张玉静；魏世锦；武玉芳；郭更新 刊期： 2014年第02期
目的 建立同时测定香卿止痛喷雾剂中槲皮苷和丹皮酚含量的高效液相色谱法.方法 采用Hedera-ODS-2 C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-水-冰醋酸(45∶54∶1)为流动相,检测波长274 nm.结果 槲皮苷质量浓度在35.40 ～ 354.00 μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 8),平均回收率为97.71％,RSD=1.05％(n=6);丹皮酚质量浓度在4.51 ～45.12 μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系(r =0.999 8),平均回收率为98.94％,RSD=1.14％ (n =6).结论 该方法简便、快速、重现性好,组分分离度好,测定结果准确可靠,可用于香卿止痛喷雾剂的质量控制.
作者：王曙东；王争；刘文雅；李克 刊期： 2014年第02期
目的 建立测定三金颗粒中羟基积雪草苷含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 采用C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)以乙腈-2 mmol/L β-环糊精溶液(24∶76)为流动相,柱温35℃,流速1.0 mL/min,检测波长205 nm.结果 羟基积雪草苷进样量在0.2188～21.884 3 μg范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为103.08％,RSD为1.22％(n=9).结论 该方法重复性、准确性良好,可用于三金颗粒中羟基积雪草苷的含量测定.
作者：朱雪妍；林燕翔 刊期： 2014年第02期
患者,男,76岁,因“右侧额纹消失、口角左歪1天”于2013年1月2日入院,既往有高血压、糖尿病、糖尿病周围神经、陈旧性脑梗死病史,无药物食物过敏史.体格检查示,血压140/85 mmHg,神志清,精神差,言语流利;右侧额纹消失,右侧眼睑闭合不全,露白约2 mm,右侧鼻唇沟变浅,示齿口角左歪,伸舌居中,无舌肌震颤;颈软,四肢末端浅感觉减弱,四肢肌力5级,肌张力正常,双侧巴氏征阴性.入院诊断为右侧面神经麻痹、糖尿病性周围神经病.入院后予以0.9％氯化钠注射液100 mL加注射用硫辛酸(烟台只楚药业有限公司,批号为130514,规格为每瓶0.15g)0.3g,避光静脉滴注.滴至10 min后出现胸闷、心慌、大汗、面色苍白、喘憋等不适,当时测血压为80/50 mmHg,脉搏96次/分,四肢湿冷.立即停止输液并更换输液管,持续吸氧.急查心电图示窦性心律,心电图大致正常,心肌酶谱及血气分析、D-二聚体均正常.10 min后患者胸闷、心慌、大汗等症状消失,面色红润,血压回升至120/70 mmHg.
作者：刘凤荣 刊期： 2014年第02期
目的 分析医院儿科喜炎平注射液使用趋势及合理性,强化临床医师安全用药意识,避免不良反应发生.方法 对2011年1月1日至2012年12月31日医院儿科出院患儿的喜炎平注射剂消耗数量、金额比较,重点调查2012年11月281份儿科出院病历,通过对喜炎平注射液的限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、日均费用(DDDc)、药物利用指数(DUI)、平均治疗日数(ATD)等指标以及年龄、发病率与用药的关联并进行比较分析与评价.结果 儿科喜炎平注射剂的使用率占全院使用注射剂的28.12％ ～43.39％;2012年较2011年增长65.50％,2012年较2011年上、下半年同期分别增长98.23％和41.50％;1～2岁年龄段DDDs高.结论 儿科喜炎平注射液使用呈逐年增长,并显著高于全院增长率,使用量与季节的变化和相关疾病的发病率有一定关联;2岁以下使用频度高,2岁以上用药剂量稍偏低,其功能主治与剂量、疗程总体较为合理.
作者：胡勇；张静雅；徐琼；张卫萍 刊期： 2014年第02期
目的 建立清补通络丸的质量控制标准.方法 采用薄层色谱(TLC)法鉴别清补通络丸中的丹参、枳壳、延胡索、赤芍,并采用高效液相色谱(HPLC)法测定该药中丹酚酸B的含量.结果 丹参、枳壳、延胡索、赤芍的薄层色谱斑点清晰,分离较好,对应的空白和辅料均无干扰;HPLC法测定结果显示,丹酚酸B进样量在0.28 ～2.52 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r =0.999 9),平均回收率为97.74％,RSD为1.21％(n=6).结论 该方法重复性好、结果可靠,可为清补通络丸质量控制方法的建立提供参考.
作者：邱远金；朱国强；高辉；杨成新；贾晓光 刊期： 2014年第02期
目的 探讨持续质量改进在社区卫生服务站药品质量管理中的应用效果.方法 成立质量改进小组,针对工作中存在的问题制订标准,研究质量改进措施.结果 各类药品分类放置,摆放整齐并按效期的先后顺序摆放,药品账面数量与实际库存相符,药品均在效期内.结论 持续质量改进提高了药品管理质量,提高了药房工作人员的责任心,保障了医疗安全.
作者：陈杨建；杨德省；袁芃芃 刊期： 2014年第02期
目的 建立测定保婴镇惊丸中甘草苷含量的高效液相色谱法.方法 采用十八烷基硅烷键合硅胶柱,Agilent C18(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.2％磷酸溶液(14∶86),检测波长为276 nm,柱温为40℃,流速1.0 mL/min.结果 甘草苷进样量在0.097 3～0.973 0 μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r =0.999 6);平均回收率为98.01％,RSD=1.08％(n=6).结论 该方法操作简便、准确性好,可作为保婴镇惊丸中甘草苷的质量控制方法.
作者：巩长芹；李学红；周利章 刊期： 2014年第02期
目的 探讨散结镇痛胶囊对子宫内膜异位症中重度痛经的临床疗效.方法 选取2010年1月至12月确诊的89例主诉中重度痛经的子宫内膜异位症患者,随机分为两组.研究组53例,给予散结镇痛胶囊治疗;对照组36例,给予非甾体抗生药物治疗.结果 研究组用药后痛经症状完全缓解11例,部分缓解36例,无效6例,有效率88.68％;对照组痛经完全缓解0例,部分缓解16例,有效率44.44％.两组有效率相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 散结镇痛胶囊能有效治疗子宫内膜异位症痛经症状,不良反应小.
作者：郑春青 刊期： 2014年第02期
目的 了解医院4年革兰阴性菌分离率与药物敏感性变化,为指导临床合理用药提供可靠依据.方法 对2009年1月至2012年12月医院临床分离的革兰阴性菌的菌株分布及药物敏感性变化进行回顾性调查,采用WHONET 5.4软件进行数据分析.结果 共分离出常见的革兰阴性菌4 861株,其中以大肠埃希菌(29.48％)、肺炎克雷伯菌(21.85％)、鲍曼不动杆菌(19.15％)、铜绿假单胞菌(17.00％)为主.肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌超广谱3-内酰胺酶(ESBLs)的平均检出率分别为33.28％和50.17％.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对亚胺培南、美罗培南和哌拉西林他唑巴坦保持较高的敏感性.铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对多数抗菌药物高度耐药,且耐药率呈逐年上升趋势.结论 该院临床常见革兰阴性菌耐药现象日趋严重,应加强革兰阴性杆菌检测和耐药性动态监测,以指导临床进行合理规范的抗感染治疗.
作者：姚勇志 刊期： 2014年第02期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
