学术投稿

三峡库区某基层医院门诊抗菌药物合理应用处方分析

陈宗清;邓天伟

关键词:门诊处方, 抗菌药物, 合理用药
摘要:目的 调查医院门诊药房抗菌药物处方现状,为抗菌药物合理使用提供指导.方法 随机抽取三峡库区某基层医院2012年1月至12月的门诊处方共计18 152张,统计门诊抗菌药物使用率,分析不合理使用抗菌药物情况.结果 门诊处方中含抗菌药物处方7 315张,占总抽处方数的40.30%,不合理使用抗菌药物处方219张,占抗菌药物处方的2.99%.结论 医院门诊抗菌药物使用明显超过规定,存在一定不合理使用情况,应加强抗菌药物管理,降低抗菌药物使用强度,提高临床医生合理使用抗菌药物的水平.
中国药业杂志相关文献
  • 盐酸氨溴索与痰热清注射液配伍稳定性考察

    目的 考察盐酸氨溴索与痰热清注射液不同浓度下、不同溶剂中相互配伍的稳定性.方法 用0.9%氯化钠注射液溶解盐酸氨溴索即为A组,配制成高、中、低浓度溶液(A1,A2,A3);痰热清分别以0.9%氯化钠注射液、果糖注射液、5%葡萄糖注射液稀释配置成B组溶液,各稀释成高、低浓度溶液(B1,B2,B3,B4,B5,B6).将A组溶液与B组溶液两两混合,分别测定药液pH,观察药液外观变化.结果 A1与B组溶液均产生棕灰色或灰白色沉淀,并完全沉积于试管壁;A2与B组溶液均产生棕黄沉淀,并部分沉积于试管壁;A3与B组溶液无肉眼可见沉淀,但室温下静置48 h后亦有沉淀产生.结论 在不同浓度下、不同溶剂中,盐酸氨溴索与痰热清注射液均存在配伍禁忌,高浓度盐酸氨溴索注射液与痰热清注射液接触极易发生反应、产生沉淀,且沉淀易于沉积.

    作者:吴迪;李苏芹;王德旺 刊期: 2014年第08期

  • 高效液相色谱法测定水氯甲痤疮凝胶剂中3组分含量

    目的 建立测定水氯甲痤疮凝胶剂中3组分含量的高效液相色谱法.方法 采用VP-ODS C18色谱柱(150 mm ×4.6mm,4.6μm),甲醇-水-冰醋酸(50∶50∶1.2)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为280 nm,柱温为35℃,进样量为20 μL,试验过程空调控温在25℃.结果 水杨酸质量浓度在60~300 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好;氯霉素质量浓度在30 ~ 150 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好;甲硝唑质量浓度在15 ~ 75 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好.平均回收率水杨酸、氯霉素和甲硝唑分别为101.65%,100.71%和101.48%,RSD分别为0.78%,1.19%和1.22%(n=6).结论 该方法简单、灵敏、重现性好,可作为水氯甲痤疮凝胶剂中3组分的含量测定方法.

    作者:李容;舒德忠;徐道英;王柏桉;郑维国 刊期: 2014年第08期

  • 军队医院Ⅰ类切口手术抗菌药物合理性应用及对策分析

    目的 调查医院Ⅰ类切口手术抗菌药物应用情况,并根据结果制订相应的干预方法.方法 回顾性分析医院2012年1月至12月788份Ⅰ类切口手术病历资料,对抗菌药物选用的种类、用法用量、疗程等进行分析和统计.结果 788例手术中,预防性应用抗菌药物的使用率达95.94%,抗菌药物选用品种达二十多种,术后应用抗菌药物时间过长,存在不合理联合用药、无指征换药等情况.结论 该院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用率高,存在不合理应用现象,医院应加强管理,保证患者用药安全、有效、经济.

    作者:王佳坤;檀岭改;黄晓梅;李玉堂;甘惠贞 刊期: 2014年第08期

  • 脑苷肌肽的临床应用进展

    目的 介绍神经营养药物脑苷肌肽的临床研究与应用进展.方法 查阅国内外相关文献,并进行分析、归纳和综述.结果 脑苷肌肽临床应用广泛,对急性脑血管病变、神经损伤恢复、糖尿病周围神经病变、新生儿缺血缺氧性脑病、帕金森病、痴呆、精神分裂症等均有良好的疗效.结论 脑苷肌肽具有重要的临床意义,随着研究的深入,其临床应用将有更大的发展空间与潜力.

    作者:沙皖;陈路佳;卢海波;胡晓艺;胡正波 刊期: 2014年第08期

  • 复方枇杷桔梗膏质量标准研究

    目的 建立复方枇杷桔梗膏的质量标准.方法 采用薄层色谱(TLC)法对复方枇杷桔梗膏中的枇杷叶、罂粟壳、桔梗和薄荷脑进行定性鉴别,以高效液相色谱(HPLC)法对该制剂中的吗啡进行含量测定.结果 复方枇耙桔梗膏中枇杷叶、罂粟壳、桔梗和薄荷脑的TLC中,在与对照药材溶液色谱相应位置上显相同颜色的斑点;吗啡选样量在0.020 4 ~1.023 μg范围内与峰面积线性关系良好(r =0.9997),平均回收率为99.09%,RSD为1.40%(n=6).结论 该方法简便、准确、灵敏、重复性好,可用于该制剂的质量控制.

    作者:谢周涛;胡进 刊期: 2014年第08期

  • 中药桔梗及其临床配伍的研究进展

    桔梗作为一种药食两用的植物,具有广阔的开发应用前景.通过查阅国内外关于桔梗及其临床配伍的研究文献,对桔梗的栽培,质量标准分析、临床配伍、化学成分、药理作用等方面的研究进展进行论述,为桔梗的进一步研究提供思路.

    作者:刘骏;邓菲;李柯静;彭腾 刊期: 2014年第08期

  • 人感染H7N9禽流感疫情防控与合理用药

    目的 提高人感染H7N9禽流感的防控水平,促进患者早日康复,大限度地挽救患者生命.方法 通过文献检索和网络查询,了解和分析H7N9疫情及其源头、致病性、主要防控要点,提供安全有效能防治H7N9感染的药物并指导合理用药.结果 H7N9源系由东北亚迁徒野鸟与我国长三角家禽进行基因重配后在禽类间的致病性低,但感染人后则起病急,进展快,若不及时发现和救治,则可危及生命.结论 对H7N9感染,只要坚持正确的防控措施,及时发现和救治,尤其是合理使用神经氨酸酶抑制剂如奥司他韦(达菲)等,可促进患者早日康复,大限度挽救患者生命.

    作者:刘亚红;戴德银;罗静;肖莎丽 刊期: 2014年第08期

  • 中西医结合治糖尿病胃轻瘫36例

    目的 观察中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法 随机将患者分为治疗组和对照组,对照组予以多潘立酮口服,治疗组在此基础上加用自拟健脾消痞方口服,连续治疗1个月后,观察总体疗效.结果 治疗组总有效为91.67%,明显高于对照组的72.22%(P<0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫,疗效优于单用西医治疗.

    作者:缪亚琴 刊期: 2014年第08期

  • 基层医院中药制剂存在的问题及建议

    目的 提高中药制剂质量,促进基层医院中药制剂的健康发展.方法 从剂型、工艺、质量标准、药检、包装、有效期等方面阐述基层医院中药制剂存在的问题与影响因素,并提出合理化的建议.结果与结论 针对基层医院中药制剂存在的问题与影响因素,采取措施,有的放矢,各个击破,对于提高中药制剂质量、促进基层医院中药制剂的健康发展具有十分重要的意义.

    作者:周卫忠;韩志祥 刊期: 2014年第08期

  • 1例直肠癌患者术后伊立替康联合卡培他滨化学治疗方案的药学监护

    目的 探讨临床药师直肠癌患者术后伊立替康+卡培他滨(XELIRI)方案化学治疗(简称化疗)的药学监护切入点.方法 针对1例直肠癌患者术后XELIRI方案化疗过程,进行化疗方案评价,对癌痛治疗提供建议,监测并预防药品不良反应的发生,对患者进行用药教育.结果 通过临床药师的药学监护,患者化疗过程中获得个体化的治疗方案,提高了药物治疗效果,减少了药物损害.结论 对于肿瘤患者,建立和完善药学监护要点,可促进多学科综合治疗模式的发展,从而提高患者的生活质量.

    作者:孙嘉婧;曾勇;郑咏池 刊期: 2014年第08期

  • 痛泻宁颗粒治疗小儿肠痉挛30例

    目的 探讨痛泻宁颗粒治疗小儿肠痉挛的临床疗效.方法 将门诊60例肠痉挛患儿随机分为两组,应用痛泻宁颗粒(治疗组)与颠茄片(对照组)口服治疗,对比观察临床疗效.结果 2个疗程后,治疗组总有效率达90.00%,明显优于对照组的56.67%(P <0.05),且腹痛明显缓解时间也短于对照组(P<0.05).结论 痛泻宁颗粒治疗小儿肠痉挛疗效显著,值得推广.

    作者:姜倞 刊期: 2014年第08期

  • 阿托伐他汀钙片加量致急性肝内胆汁淤积并剥脱性皮炎1例

    患者,男,32岁,来我院体检中心体检,结果肝、肾功能各项指标、血糖及心电图正常,B超示轻度脂肪肝,血脂检测示低密度脂蛋白3.9 mmol/L(正常值2.84 ~3.1 mmol/L)、甘油三酯3.8 mmol/L(正常值0.45 ~ 1.71 mmol/L)、总胆固醇6.9 mmol/L(正常值3.1 ~5.17 mmol/L),诊断为高脂血症.予阿托伐他汀钙片(商品名阿乐规格为每片10 mg,北京嘉林药业股份有限公司,批号不详)10 mg每晚1次睡前口服.

    作者:肖君霞 刊期: 2014年第08期

  • 独一味胶囊配合耳穴贴压治疗原发性痛经48例

    目的 观察独一味胶囊配合耳穴贴压治疗原发性痛经的临床疗效.方法 将96例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组,各48例.对照组口服独一味胶囊3粒,3次/日,于经前3d服药,至月经来潮后3d.治疗组同时配合耳穴贴压,取穴为子宫、内分泌、交感、皮质下、神门、盆腔,可酌加肝、肾、腰骶椎穴;患者每日自行按压,月经期延长按压时间、增加按压频率;双耳交替施治,月经期取双侧耳穴,6d为1个疗程,连续治疗3个月经周期.结果 治疗组总有效率及治疗后痛经症状评分分别为95.83%和(4.12±2.1 1)分,均优于对照组的85.42%和(6.96±2.83)分(P<0.05).结论 独一味胶囊配合耳穴贴压治疗原发性痛经疗效显著,简便经济,适宜临床推广.

    作者:高桂艳 刊期: 2014年第08期

  • 中药热透入加玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎60例

    目的 观察中频电加温中药透入结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将120例KOA患者随机分为两组,每组60例.治疗组给予中频电加温中药透入结合玻璃酸钠治疗,对照组仅给予玻璃酸钠治疗,对比两组疗效.结果 治疗组膝关节疼痛、关节活动度及功能的改善优于对照组(P<0.05),治愈率和有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论 中频电加温中药透入结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗KOA,有较好的疗效.

    作者:时少冰;王斐然;吴丽平;李建恒 刊期: 2014年第08期

  • 240例神经外科术后患者颅内感染情况分析

    目的 了解某院神经外科术后患者颅内感染发生的情况、预防方法和治疗措施.方法 抽查、统计、分析某院2011年7月至2012年6月神经外科手术患者240例,统计发生颅内感染者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 某院神经内科术后颅内感染发生率为29.58%,高于国内相关报道.结论 对于手术复杂、耗时长、易发生感染的患者,应积极采取综合预防措施,早发现、早治疗,制订有效的治疗方案,降低颅内感染发生率,提高治愈率.

    作者:谢军平 刊期: 2014年第08期

  • 医院药库的规范和科学管理实践

    目的 保证药品质量,保障医院药品供应高效、及时、有序.方法 结合采购及出入库管理、信息服务、制度建设、人员素质等实际工作,就医院药库的规范和科学管理实践作介绍.结果与结论 药库管理工作涉及很多环节,只有通过规范实践和科学管理,才能真正保证临床用药安全有效,适应“以病人为中心”的现代医疗保障工作.

    作者:叶显撑;祝德秋 刊期: 2014年第08期

  • 左归丸加西洋参防治疗干扰素α-2a所致中性粒细胞减少30例

    目的 观察左归丸加西洋参对干扰素α-2a所致中性粒细胞减少的临床效果.方法 将符合中医证属肝肾阴虚型慢型丙型肝炎患者60例分为两组,左归丸加减与西洋参组30例为治疗组,利可君片组30例为对照组,聚乙二醇干扰素α-2a治疗过程中当中性粒细胞计数低于0.75×109/L时分别加用上述药物.结果 治疗组能明显改善聚乙二醇干扰素α-2a所致中性粒细胞计数减少,能降低因中性粒细胞严重低下而停用聚乙二醇干扰素α-2a的发生率,从而使聚乙二醇干扰素α-2a抗病毒治疗得以顺利进行.结论 左归丸加减与西洋参均能提高聚乙二醇干扰素α-2a所致中性粒细胞减少,效果显著且持久.

    作者:赵雅丽 刊期: 2014年第08期

  • 三峡库区某基层医院门诊抗菌药物合理应用处方分析

    目的 调查医院门诊药房抗菌药物处方现状,为抗菌药物合理使用提供指导.方法 随机抽取三峡库区某基层医院2012年1月至12月的门诊处方共计18 152张,统计门诊抗菌药物使用率,分析不合理使用抗菌药物情况.结果 门诊处方中含抗菌药物处方7 315张,占总抽处方数的40.30%,不合理使用抗菌药物处方219张,占抗菌药物处方的2.99%.结论 医院门诊抗菌药物使用明显超过规定,存在一定不合理使用情况,应加强抗菌药物管理,降低抗菌药物使用强度,提高临床医生合理使用抗菌药物的水平.

    作者:陈宗清;邓天伟 刊期: 2014年第08期

  • 桃仁、苦杏仁及其混伪品质量控制研究进展

    综述桃仁、苦杏仁及其混伪品的性状、显微、理化、薄层、蛋白质电泳鉴别、含量测定、指纹图谱研究进展,为桃仁、苦杏仁药材的质量控制提供参考.

    作者:崔田;黄丽丹 刊期: 2014年第08期

  • 289例特殊患者用药咨询调查分析

    目的 促进医院药房药师针对特殊人群的用药咨询工作质量.方法 选择医院门诊289例特殊人员(孕妇、老人、未成年人监护人)用药咨询记录进行调查.结果与结论 做好药房门诊的特殊患者用药咨询工作,可帮助患者提高合理、正确用药知识,从正确用药、减少误服和超量用药、不规范用药等方面起到辅助医疗作用.

    作者:王佳;边原;陈晓玲 刊期: 2014年第08期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局