缪亚琴
经济性评估是对基本药物制度在基层医疗卫生机构的实施情况进行绩效评价的重要一环.该文运用过程控制的管理理念,结合以结果为导向的公共政策绩效评价方法,初步构建了基本药物制度的经济性评价模型,并对指标设计的合理性进行了验证,为监测评价基本药物制度的实施绩效及提升制度发展的经济性提供了科学依据.
作者：蒋苏苑；汤少梁 刊期： 2014年第08期
近年来,随着社会大众对医药卫生问题的广泛关注,我国政府相继颁布了一系列医药改革政策.针对这些政策实施的效果,运用政策评价方法中的前后对比分析法,具体分析了医药改革政策的推行对江苏医药经济和中医药、生物医药、化学药发展的影响.
作者：汪莹；申俊龙 刊期： 2014年第08期
RNA干扰技术是指当细胞中导入与内源性mRNA编码区同源的双链RNA时,通过一系列细胞内反应引起细胞中mRNA发生降解而导致基因表达沉默的技术.利用这一特性,将其运用于癌症、感染性疾病等的治疗,会有很好的应用前景,并可成为遗传学与分子生物学研究的有力工具.
作者：郑露；周剑 刊期： 2014年第08期
目的 调查医院Ⅰ类切口手术抗菌药物应用情况,并根据结果制订相应的干预方法.方法 回顾性分析医院2012年1月至12月788份Ⅰ类切口手术病历资料,对抗菌药物选用的种类、用法用量、疗程等进行分析和统计.结果 788例手术中,预防性应用抗菌药物的使用率达95.94％,抗菌药物选用品种达二十多种,术后应用抗菌药物时间过长,存在不合理联合用药、无指征换药等情况.结论 该院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用率高,存在不合理应用现象,医院应加强管理,保证患者用药安全、有效、经济.
作者：王佳坤；檀岭改；黄晓梅；李玉堂；甘惠贞 刊期： 2014年第08期
目的 了解某院神经外科术后患者颅内感染发生的情况、预防方法和治疗措施.方法 抽查、统计、分析某院2011年7月至2012年6月神经外科手术患者240例,统计发生颅内感染者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 某院神经内科术后颅内感染发生率为29.58％,高于国内相关报道.结论 对于手术复杂、耗时长、易发生感染的患者,应积极采取综合预防措施,早发现、早治疗,制订有效的治疗方案,降低颅内感染发生率,提高治愈率.
作者：谢军平 刊期： 2014年第08期
目的 对比观察康复新液与口炎清治疗复发性口腔溃疡的疗效.方法 将2010年11月至2013年3月收治的86例复发性口腔溃疡患者随机分成两组,各43例,试验组用康复新液治疗,对照组用口炎清治疗,对比分析两组的治疗效果.结果 试验组治疗总有效率(95.35％)与对照组相比(88.37％)无统计学差异(P＞0.05),两组患者的疼痛指数及溃疡时间也无明显差异(P＞0.05).结论 康复新液和口炎清均可有效改善口腔局部充血,有效缓解疼痛并大幅缩短溃疡时间,对溃疡愈合有重要临床应用价值.
作者：王琳瑛 刊期： 2014年第08期
目的 建立测定水氯甲痤疮凝胶剂中3组分含量的高效液相色谱法.方法 采用VP-ODS C18色谱柱(150 mm ×4.6mm,4.6μm),甲醇-水-冰醋酸(50∶50∶1.2)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为280 nm,柱温为35℃,进样量为20 μL,试验过程空调控温在25℃.结果 水杨酸质量浓度在60～300 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好;氯霉素质量浓度在30 ～ 150 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好;甲硝唑质量浓度在15 ～ 75 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好.平均回收率水杨酸、氯霉素和甲硝唑分别为101.65％,100.71％和101.48％,RSD分别为0.78％,1.19％和1.22％(n=6).结论 该方法简单、灵敏、重现性好,可作为水氯甲痤疮凝胶剂中3组分的含量测定方法.
作者：李容；舒德忠；徐道英；王柏桉；郑维国 刊期： 2014年第08期
莱菔子是祖国传统药食同源物品,含油率高达45％,油中不饱和脂肪酸占到主要脂肪酸的90％,亚麻酸含量普遍高于其他油用作物,莱菔素具有显著的抗癌活性.该文对莱菔子油的成分研究、莱菔素的药理作用进行了综述,探讨了莱菔子油在药用、食用保健及工业等领域的应用价值,为莱菔子油的进一步开发利用提供参考.
作者：王丹丹；方建国 刊期： 2014年第08期
目的 探讨持续质量改进在静脉用药调配中心质量管理中的应用价值及效果.方法 在静脉用药调配中心质量管理中,将持续质量改进应用到每一个工作环节,对存在的质量问题和隐患进行讨论、分析、找出原因并制订持续改进措施,实施质量改进.结果 通过持续质量改进后,工作质量得到明显提高,配置差错率由实施计划前0.18‰降至0.04‰,操作违规及劳动纪律由0.82‰降至0.28‰,杜绝或减少了医疗差错和事故的发生.结论 在静脉用药调配中心质量管理中引进持续质量改进,提高了配置人员的安全意识和责任心,保证了静脉输液质量及患者用药安全.
作者：侯疏影 刊期： 2014年第08期
目的 观察热淋清颗粒联合左氧氟沙星治疗泌尿系感染的临床效果.方法 选取2012年1月至2013年12月收治的112例泌尿系感染患者,随机分为观察组和对照组各56例,观察组给予热淋清颗粒加左氧氟沙星治疗,对照组给予左氧氟沙星治疗,观察2组患者的临床疗效、症状消除时间和尿细菌学改变.结果 观察组和对照组总有效率分别为94.64％和82.14％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的症状(尿急、尿频、尿痛)和发热消失时间明显少于对照组,有显著性差异(P＜0.05);两组患者治疗后尿白细胞镜检结果较治疗前显著性减少(P＜0.05);尿细菌培养(个/mL)中,治疗前后组内差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后对照组和观察组分别为(91±10)个/mL和(40±8)个/mL,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热淋清颗粒联合左氧氟沙星治疗泌尿系感染是有效方案,值得临床推广.
作者：沈银奎 刊期： 2014年第08期
目的 调查并分析某三甲医院抗菌药物不合理使用情况,以提高医院临床处方质量.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取某三甲医院门诊住院普通处方12 000份,按照卫生部颁发的《抗菌药物临床研究指导原则》《医院处方点评管理规范(试行)》《专项整治活动方案》等对医院抗菌药物不合理用药表现进行调查分析.结果 12 000份处方中有2 562份使用抗菌药物,占收集处方的21.35％.不合理用药处方258份,占抗菌药物处方的10.07％,主要不合理用药类型为用药时间过长、联合用药不合理、用药时间错误、用法用量不合理等.结论 某三甲医院各临床科室使用抗菌药物基本合理,但仍存在不合理现象,应加强监管,以促进抗菌物药的合理应用.
作者：邹美南 刊期： 2014年第08期
目的 为准备配置全自动片剂摆药机的医疗机构提供参考.方法 介绍医院全自动片剂摆药机上线运行的前期准备、调试方法.结果 全自动片剂摆药机顺利上线运行.结论 前期准备及调试是全自动片剂摆药机顺利上线运行的重要保障.
作者：宋海宁；黄心一 刊期： 2014年第08期
目的 解决廉价救命药发展过程中遇到的问题,保障社会公众的用药权益.方法 通过总结廉价救命药的发展现状,对廉价救命药缺失的原因和由此产生的问题进行分析.结果与结论应构建完善的基本医疗卫生法律体系,保障廉价救命药的生存与发展.
作者：倪新兴；田侃；贺云龙；刘清发 刊期： 2014年第08期
目的 调查基本药物在医院的使用情况,为了解基本药物的使用现状和制订相关政策提供基础数据.方法 利用医院信息管理系统(HIS),回顾性分析2010年至2012年医院基本药物使用的相关数据,应用药物金额排序法及用药频度(DDDs)排序法进行统计、分析.结果 2010年至2012年基本药物销售金额占药品总金额比例分别为10.74％,11.16％,14.68％.3年来,销售金额排序前10位的化学药品和中成药品种变化均不大,化学药品中多烯磷脂酰胆碱注射剂、红花黄色素注射剂、头孢硫脒注射剂均稳年居前5位,中成药以祛瘀剂为主(如血塞通软胶囊、血塞通注射剂、血栓通冻干粉针、参附注射剂);从销售金额排序前10位的化学药品DDDs统计,品种变化也不大,以心血管系统用药、内分泌系统用药为主.结论 该院基本药物使用比例均连续大于10％,符合云南省相关卫生行政管理部门的低要求,但仍有必要制订相关的制度和措施鼓励临床使用更多的基本药物.
作者：邹顺；李慧婷 刊期： 2014年第08期
目的 考察盐酸氨溴索与痰热清注射液不同浓度下、不同溶剂中相互配伍的稳定性.方法 用0.9％氯化钠注射液溶解盐酸氨溴索即为A组,配制成高、中、低浓度溶液(A1,A2,A3);痰热清分别以0.9％氯化钠注射液、果糖注射液、5％葡萄糖注射液稀释配置成B组溶液,各稀释成高、低浓度溶液(B1,B2,B3,B4,B5,B6).将A组溶液与B组溶液两两混合,分别测定药液pH,观察药液外观变化.结果 A1与B组溶液均产生棕灰色或灰白色沉淀,并完全沉积于试管壁;A2与B组溶液均产生棕黄沉淀,并部分沉积于试管壁;A3与B组溶液无肉眼可见沉淀,但室温下静置48 h后亦有沉淀产生.结论 在不同浓度下、不同溶剂中,盐酸氨溴索与痰热清注射液均存在配伍禁忌,高浓度盐酸氨溴索注射液与痰热清注射液接触极易发生反应、产生沉淀,且沉淀易于沉积.
作者：吴迪；李苏芹；王德旺 刊期： 2014年第08期
目的 阐明黄疣海参hillaside A和hillaside B的抗肿瘤及体外抗真菌活性.方法 对黄疣海参的总提取物采取硅胶柱色谱及半制备高效液相色谱(HPLC)法等分离手段进行活性成分追踪分离,通过理化性质及波谱学手段进行化学结构鉴定,以磺酰罗丹明B蛋白染色(SRB)法评价化合物的抗肿瘤活性.结果 分离得到了2个新的三萜皂苷元类化合物,命名为hillaside A和hillaside B.2个新化合物均显示了较强的体外抗真菌及抗肿瘤活性.结论 研究为研制新的抗肿瘤药物提供了先导化合物,为充分开发利用我国的海洋生物资源提供了一定的物质基础和科学依据.
作者：张佳佳；朱可奇；巫军；王开义 刊期： 2014年第08期
目的 观察独一味胶囊配合耳穴贴压治疗原发性痛经的临床疗效.方法 将96例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组,各48例.对照组口服独一味胶囊3粒,3次/日,于经前3d服药,至月经来潮后3d.治疗组同时配合耳穴贴压,取穴为子宫、内分泌、交感、皮质下、神门、盆腔,可酌加肝、肾、腰骶椎穴;患者每日自行按压,月经期延长按压时间、增加按压频率;双耳交替施治,月经期取双侧耳穴,6d为1个疗程,连续治疗3个月经周期.结果 治疗组总有效率及治疗后痛经症状评分分别为95.83％和(4.12±2.1 1)分,均优于对照组的85.42％和(6.96±2.83)分(P＜0.05).结论 独一味胶囊配合耳穴贴压治疗原发性痛经疗效显著,简便经济,适宜临床推广.
作者：高桂艳 刊期： 2014年第08期
患者,男,32岁,来我院体检中心体检,结果肝、肾功能各项指标、血糖及心电图正常,B超示轻度脂肪肝,血脂检测示低密度脂蛋白3.9 mmol/L(正常值2.84 ～3.1 mmol/L)、甘油三酯3.8 mmol/L(正常值0.45 ～ 1.71 mmol/L)、总胆固醇6.9 mmol/L(正常值3.1 ～5.17 mmol/L),诊断为高脂血症.予阿托伐他汀钙片(商品名阿乐规格为每片10 mg,北京嘉林药业股份有限公司,批号不详)10 mg每晚1次睡前口服.
作者：肖君霞 刊期： 2014年第08期
目的 观察中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法 随机将患者分为治疗组和对照组,对照组予以多潘立酮口服,治疗组在此基础上加用自拟健脾消痞方口服,连续治疗1个月后,观察总体疗效.结果 治疗组总有效为91.67％,明显高于对照组的72.22％(P＜0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫,疗效优于单用西医治疗.
作者：缪亚琴 刊期： 2014年第08期
目的 调查医院门诊药房抗菌药物处方现状,为抗菌药物合理使用提供指导.方法 随机抽取三峡库区某基层医院2012年1月至12月的门诊处方共计18 152张,统计门诊抗菌药物使用率,分析不合理使用抗菌药物情况.结果 门诊处方中含抗菌药物处方7 315张,占总抽处方数的40.30％,不合理使用抗菌药物处方219张,占抗菌药物处方的2.99％.结论 医院门诊抗菌药物使用明显超过规定,存在一定不合理使用情况,应加强抗菌药物管理,降低抗菌药物使用强度,提高临床医生合理使用抗菌药物的水平.
作者：陈宗清；邓天伟 刊期： 2014年第08期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
