李容;舒德忠;徐道英;王柏桉;郑维国
目的 阐明黄疣海参hillaside A和hillaside B的抗肿瘤及体外抗真菌活性.方法 对黄疣海参的总提取物采取硅胶柱色谱及半制备高效液相色谱(HPLC)法等分离手段进行活性成分追踪分离,通过理化性质及波谱学手段进行化学结构鉴定,以磺酰罗丹明B蛋白染色(SRB)法评价化合物的抗肿瘤活性.结果 分离得到了2个新的三萜皂苷元类化合物,命名为hillaside A和hillaside B.2个新化合物均显示了较强的体外抗真菌及抗肿瘤活性.结论 研究为研制新的抗肿瘤药物提供了先导化合物,为充分开发利用我国的海洋生物资源提供了一定的物质基础和科学依据.
作者:张佳佳;朱可奇;巫军;王开义 刊期: 2014年第08期
目的 介绍神经营养药物脑苷肌肽的临床研究与应用进展.方法 查阅国内外相关文献,并进行分析、归纳和综述.结果 脑苷肌肽临床应用广泛,对急性脑血管病变、神经损伤恢复、糖尿病周围神经病变、新生儿缺血缺氧性脑病、帕金森病、痴呆、精神分裂症等均有良好的疗效.结论 脑苷肌肽具有重要的临床意义,随着研究的深入,其临床应用将有更大的发展空间与潜力.
作者:沙皖;陈路佳;卢海波;胡晓艺;胡正波 刊期: 2014年第08期
目的 观察回生口服液联合化学治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法 将中晚期肺癌患者随机分为对照组54例、治疗组56例,两组均采用NP方案化学治疗,治疗组第1次化学治疗前3d即开始口服回生口服液10 mL,每日3次.结果 治疗后,治疗组生活质量评分及癌胚抗原数值均明显高于对照组(P<0.05);两组T细胞各亚群水平均较治疗前明显增加,且治疗组增加更明显(P<0.05).结论 回生口服液与化学治疗联合使用可提高中晚期肺癌患者的生活质量,并可提高化学治疗的疗效.
作者:曾金武;张家洪 刊期: 2014年第08期
目的 探讨持续质量改进在静脉用药调配中心质量管理中的应用价值及效果.方法 在静脉用药调配中心质量管理中,将持续质量改进应用到每一个工作环节,对存在的质量问题和隐患进行讨论、分析、找出原因并制订持续改进措施,实施质量改进.结果 通过持续质量改进后,工作质量得到明显提高,配置差错率由实施计划前0.18‰降至0.04‰,操作违规及劳动纪律由0.82‰降至0.28‰,杜绝或减少了医疗差错和事故的发生.结论 在静脉用药调配中心质量管理中引进持续质量改进,提高了配置人员的安全意识和责任心,保证了静脉输液质量及患者用药安全.
作者:侯疏影 刊期: 2014年第08期
目的 提高人感染H7N9禽流感的防控水平,促进患者早日康复,大限度地挽救患者生命.方法 通过文献检索和网络查询,了解和分析H7N9疫情及其源头、致病性、主要防控要点,提供安全有效能防治H7N9感染的药物并指导合理用药.结果 H7N9源系由东北亚迁徒野鸟与我国长三角家禽进行基因重配后在禽类间的致病性低,但感染人后则起病急,进展快,若不及时发现和救治,则可危及生命.结论 对H7N9感染,只要坚持正确的防控措施,及时发现和救治,尤其是合理使用神经氨酸酶抑制剂如奥司他韦(达菲)等,可促进患者早日康复,大限度挽救患者生命.
作者:刘亚红;戴德银;罗静;肖莎丽 刊期: 2014年第08期
目的 调查医院Ⅰ类切口手术抗菌药物应用情况,并根据结果制订相应的干预方法.方法 回顾性分析医院2012年1月至12月788份Ⅰ类切口手术病历资料,对抗菌药物选用的种类、用法用量、疗程等进行分析和统计.结果 788例手术中,预防性应用抗菌药物的使用率达95.94%,抗菌药物选用品种达二十多种,术后应用抗菌药物时间过长,存在不合理联合用药、无指征换药等情况.结论 该院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用率高,存在不合理应用现象,医院应加强管理,保证患者用药安全、有效、经济.
作者:王佳坤;檀岭改;黄晓梅;李玉堂;甘惠贞 刊期: 2014年第08期
患者,男,32岁,来我院体检中心体检,结果肝、肾功能各项指标、血糖及心电图正常,B超示轻度脂肪肝,血脂检测示低密度脂蛋白3.9 mmol/L(正常值2.84 ~3.1 mmol/L)、甘油三酯3.8 mmol/L(正常值0.45 ~ 1.71 mmol/L)、总胆固醇6.9 mmol/L(正常值3.1 ~5.17 mmol/L),诊断为高脂血症.予阿托伐他汀钙片(商品名阿乐规格为每片10 mg,北京嘉林药业股份有限公司,批号不详)10 mg每晚1次睡前口服.
作者:肖君霞 刊期: 2014年第08期
目的 观察热淋清颗粒联合左氧氟沙星治疗泌尿系感染的临床效果.方法 选取2012年1月至2013年12月收治的112例泌尿系感染患者,随机分为观察组和对照组各56例,观察组给予热淋清颗粒加左氧氟沙星治疗,对照组给予左氧氟沙星治疗,观察2组患者的临床疗效、症状消除时间和尿细菌学改变.结果 观察组和对照组总有效率分别为94.64%和82.14%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的症状(尿急、尿频、尿痛)和发热消失时间明显少于对照组,有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗后尿白细胞镜检结果较治疗前显著性减少(P<0.05);尿细菌培养(个/mL)中,治疗前后组内差异有统计学意义(P<0.05),治疗后对照组和观察组分别为(91±10)个/mL和(40±8)个/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 热淋清颗粒联合左氧氟沙星治疗泌尿系感染是有效方案,值得临床推广.
作者:沈银奎 刊期: 2014年第08期
目的 观察中频电加温中药透入结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将120例KOA患者随机分为两组,每组60例.治疗组给予中频电加温中药透入结合玻璃酸钠治疗,对照组仅给予玻璃酸钠治疗,对比两组疗效.结果 治疗组膝关节疼痛、关节活动度及功能的改善优于对照组(P<0.05),治愈率和有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论 中频电加温中药透入结合玻璃酸钠关节腔内注射治疗KOA,有较好的疗效.
作者:时少冰;王斐然;吴丽平;李建恒 刊期: 2014年第08期
目的 系统评价艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗成人惊恐障碍的疗效与安全性.方法 通过计算机检索及手工检索,以艾司西酞普兰(escitalopram)、帕罗西汀(paroxetine)、惊恐障碍(panic disorder)为检索词,全面收集中国知网全文数据库(CNKI)、中国维普全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM disc)、万方全文数据库自创刊起关于艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗惊恐障碍的临床随机对照试验(RCT).对终纳入的RCT按照Cochrane协作网系统评价的方法,严格评价纳入研究质量,对同质性研究采用Revman 5.0.2软件进行统计分析.结果 纳入8个RCT,共包括716名受试对象.治疗第1周、第2周和第4周末艾司西酞普兰组的有效性得分均显著高于帕罗西汀组,有统计学意义[第1周末,MD=-1.93,95% CI(-2.68,-1.19),P=0.57;第2周末,MD=-4.6,95% CI(-6.51,-2.69),P<0.000 01;第4周末,MD=-1.2,95% CI(-1.98,-0.43),P=0.35];治疗第6周和第8周后艾司西酞普兰组与帕罗西汀组的有效性差异均无统计学意义[第6周末,MD=-0.74,95% CI(-1.53,0.04),P=0.98;第8周末,MD=-0.55,95% CI(-1.21,0.12),P=0.72];疗程结束后的终末治愈率艾司西酞普兰组与帕罗西汀组的差异无统计学意义[RR=0.89,95% CI (0.72,1.09),P=0.59];在分析的所有不良反应报告中,艾司西酞普兰组与帕罗西汀组所有不良反应项目差异均无统计学意义.结论 艾司西酞普兰治疗成人惊恐障碍的长期疗效与帕罗西汀相当,但起效快于帕罗西汀,且具有良好的耐受性和安全性.
作者:刘源;杨静谟;芮贝贝;徐婷娟;徐维平;魏伟 刊期: 2014年第08期
目的 调查并分析某三甲医院抗菌药物不合理使用情况,以提高医院临床处方质量.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取某三甲医院门诊住院普通处方12 000份,按照卫生部颁发的《抗菌药物临床研究指导原则》《医院处方点评管理规范(试行)》《专项整治活动方案》等对医院抗菌药物不合理用药表现进行调查分析.结果 12 000份处方中有2 562份使用抗菌药物,占收集处方的21.35%.不合理用药处方258份,占抗菌药物处方的10.07%,主要不合理用药类型为用药时间过长、联合用药不合理、用药时间错误、用法用量不合理等.结论 某三甲医院各临床科室使用抗菌药物基本合理,但仍存在不合理现象,应加强监管,以促进抗菌物药的合理应用.
作者:邹美南 刊期: 2014年第08期
桔梗作为一种药食两用的植物,具有广阔的开发应用前景.通过查阅国内外关于桔梗及其临床配伍的研究文献,对桔梗的栽培,质量标准分析、临床配伍、化学成分、药理作用等方面的研究进展进行论述,为桔梗的进一步研究提供思路.
作者:刘骏;邓菲;李柯静;彭腾 刊期: 2014年第08期
目的 了解某院神经外科术后患者颅内感染发生的情况、预防方法和治疗措施.方法 抽查、统计、分析某院2011年7月至2012年6月神经外科手术患者240例,统计发生颅内感染者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 某院神经内科术后颅内感染发生率为29.58%,高于国内相关报道.结论 对于手术复杂、耗时长、易发生感染的患者,应积极采取综合预防措施,早发现、早治疗,制订有效的治疗方案,降低颅内感染发生率,提高治愈率.
作者:谢军平 刊期: 2014年第08期
目的 提高药品管理质量,加强门诊药房规范化管理.方法 选取医院门诊药房2012年7月至2013年6月的药品盘点数据,从药品盘点数量符合率等方面进行统计分析.结果 针对盘点中账物不符的原因,通过实施完善药品管理制度、编排药品货位码、合理设计盘点表、实行双盲盘点制度、充分利用计算机网络系统等措施,药房盘点数量符合率由60.59%上升到92.88%.结论 通过完善药品管理制度,合理安排盘点工作的各个环节,借助信息系统的支持,可显著提高门诊药房的盘点效率和药品的数量符合率.
作者:朱桃莉;程莉华;徐进 刊期: 2014年第08期
近年来,随着社会大众对医药卫生问题的广泛关注,我国政府相继颁布了一系列医药改革政策.针对这些政策实施的效果,运用政策评价方法中的前后对比分析法,具体分析了医药改革政策的推行对江苏医药经济和中医药、生物医药、化学药发展的影响.
作者:汪莹;申俊龙 刊期: 2014年第08期
目的 调查基本药物在医院的使用情况,为了解基本药物的使用现状和制订相关政策提供基础数据.方法 利用医院信息管理系统(HIS),回顾性分析2010年至2012年医院基本药物使用的相关数据,应用药物金额排序法及用药频度(DDDs)排序法进行统计、分析.结果 2010年至2012年基本药物销售金额占药品总金额比例分别为10.74%,11.16%,14.68%.3年来,销售金额排序前10位的化学药品和中成药品种变化均不大,化学药品中多烯磷脂酰胆碱注射剂、红花黄色素注射剂、头孢硫脒注射剂均稳年居前5位,中成药以祛瘀剂为主(如血塞通软胶囊、血塞通注射剂、血栓通冻干粉针、参附注射剂);从销售金额排序前10位的化学药品DDDs统计,品种变化也不大,以心血管系统用药、内分泌系统用药为主.结论 该院基本药物使用比例均连续大于10%,符合云南省相关卫生行政管理部门的低要求,但仍有必要制订相关的制度和措施鼓励临床使用更多的基本药物.
作者:邹顺;李慧婷 刊期: 2014年第08期
目的 观察左归丸加西洋参对干扰素α-2a所致中性粒细胞减少的临床效果.方法 将符合中医证属肝肾阴虚型慢型丙型肝炎患者60例分为两组,左归丸加减与西洋参组30例为治疗组,利可君片组30例为对照组,聚乙二醇干扰素α-2a治疗过程中当中性粒细胞计数低于0.75×109/L时分别加用上述药物.结果 治疗组能明显改善聚乙二醇干扰素α-2a所致中性粒细胞计数减少,能降低因中性粒细胞严重低下而停用聚乙二醇干扰素α-2a的发生率,从而使聚乙二醇干扰素α-2a抗病毒治疗得以顺利进行.结论 左归丸加减与西洋参均能提高聚乙二醇干扰素α-2a所致中性粒细胞减少,效果显著且持久.
作者:赵雅丽 刊期: 2014年第08期
目的建立复方龙星片的质量标准.方法采用薄层色谱法对方中地龙、黄芩进行定性鉴别;采用高效液相色谱法分别测定复方龙星片中次黄嘌呤及黄芩苷的含量.结果确立了制剂中地龙、黄芩的定性鉴别方法.次黄嘌呤进样量线性范围为0.020 6 ~ 2.06 μg(r=0.999 95),平均加样回收率为95.75%,RSD为2.66%(n=9);黄芩苷进样量线性范围为0.065 4 ~1.962μ g(r=1.000 0),平均加样回收率为98.07%,RSD为1.49%(n=9).结论该方法简便、准确,可有效控制复方龙星片的质量.
作者:徐光临;易月;刘力;徐德生 刊期: 2014年第08期
目的 调查医院门诊药房抗菌药物处方现状,为抗菌药物合理使用提供指导.方法 随机抽取三峡库区某基层医院2012年1月至12月的门诊处方共计18 152张,统计门诊抗菌药物使用率,分析不合理使用抗菌药物情况.结果 门诊处方中含抗菌药物处方7 315张,占总抽处方数的40.30%,不合理使用抗菌药物处方219张,占抗菌药物处方的2.99%.结论 医院门诊抗菌药物使用明显超过规定,存在一定不合理使用情况,应加强抗菌药物管理,降低抗菌药物使用强度,提高临床医生合理使用抗菌药物的水平.
作者:陈宗清;邓天伟 刊期: 2014年第08期
目的 探讨甘桔冰梅片治疗急性咽炎的疗效.方法 将62例急性咽炎患者随机分为治疗组及对照组.治疗组30例给予甘桔冰梅片,对照组32例给予草珊瑚含片,并记录疗效指标.结果 治疗组的治愈率为13.33%,总有效率为83.33%;对照组的治愈率为6.25%,总有效率为53.13%.两组差异有显著性意义(P<0.05).结论 甘桔冰梅片对急性咽炎的疗效显著,且未发现不良反应.
作者:叶锦雄;李艳;林灼娟 刊期: 2014年第08期